108 visitors think this article is helpful. 108 votes in total.

Остеомиелит причины, виды, симптомы и лечение

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Диагностика заболевания и его лечение. сахарный диабет;. остеомиелита, симптомы. Хронический остеомиелит Остеомиелит – воспаление костного мозга, при котором обычно поражаются все элементы кости (надкостница, губчатое и компактное вещество). Причины возникновения Переход остеомиелита в хроническую форму обусловлен рядом причин, из которых главными являются поздно начатое лечение, недостаточно правильное проведение операции, ошибки антибиотикотерапии. Переходу острого процесса в хроническую стадию способствует недостаточное дренирование гнойного очага в кости. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда не рассекается надкостница над всей пораженной частью кости и нанесенные фрезевые отверстия не соответствуют распространенности остеомиелитического процесса. Главными ошибками антибиотикотерапии является использование антибиотиков без учета изменяющейся чувствительности патогенной флоры и необоснованно раннее прерывание курса антибиотикотерапии. Симптомы При переходе острого остеомиелита в хронический состояние пациента улучшается. Из свищей выделяется умеренное количество гнойного отделяемого. В период ремиссии состояние пациента удовлетворительное. Боли исчезают, отделяемое из свищей становится скудным. Продолжительность ремиссии при остеомиелите колеблется от нескольких недель до нескольких десятков лет, зависит от общего состояния и возраста больного, локализации очага и т. Развитию рецидива способствуют сопутствующие заболевания, снижение иммунитета и закрытие свища, приводящее к скоплению гноя в образовавшейся костной полости. Состояние пациента улучшается после открытия свища или вскрытия гнойника. Диагностика Постановка диагноза при хроническом остеомиелите в большинстве случаев не вызывает затруднений. Для подтверждения проводят томографию или рентгенографию. Для выявления свищевых ходов и их связи с остеомиелитическим очагом выполняют фистулографию. Виды заболевания Выделяют неспецифический и специфический остеомиелит. Неспецифический остеомиелит вызывают гноеродные бактерии: золотистый стафилококк (90% случаев), стрептококк, кишечная палочка, реже – грибки. Специфический остеомиелит возникает при туберкулезе костей и суставов, бруцеллезе, сифилисе и т.д. В зависимости от пути, которым микробы проникают в кость, различают эндогенный (гематогенный) и экзогенный остеомиелит. При гематогенном остеомиелите возбудители гнойной инфекции заносятся через кровь из удаленного очага (фурункул, панариций, абсцесс, флегмона, инфицированная рана или ссадина, тонзиллит, синусит, кариозные зубы и т. При экзогенном остеомиелите инфекция проникает в кость при ранении, операции или распространяется с окружающих органов и мягких тканей. В начальных стадиях экзогенный и эндогенный остеомиелит различаются не только по происхождению, но и по проявлениям. контактный (при переходе воспаления с окружающих тканей). Лечение Операция показана при наличии остеомиелитических полостей и язв, гнойных свищей, секвестров, ложных суставах, частых рецидивах с интоксикацией, выраженной болью и нарушением функции конечности, малигнизации, нарушении деятельности других органов и систем вследствие хронической гнойной инфекции. Выполняют некрэктомию (секвестрэктомию) – удаление секвестров, грануляций, остеомиелитических полостей вместе с внутренними стенками и иссечение свищей с последующим промывным дренированием. Осложнения Самое серьезное осложнение — сепсис (заражение крови). Это распространение инфекции по всему организму с отсевом гнойных очагов в различных органах и тканях. Профилактика Профилактика хронического остеомиелита заключается в соблюдении принципов патогенетической терапии острого остеомиелита, чему способствуют ранняя диагностика, своевременная госпитализация, оказания хирургической помощи в полном объеме, назначение рациональной терапии.

Next

Остеомиелит - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Лечение остеомиелита. сахарным диабетом и тяжелым. симптомов помогает. Одним из частых заболеваний лицевой области является остеомиелит челюсти. Он по-разному классифицируется в зависимости от клинического течения, анатомических и рентгенологических особенностей, причины и механизма развития. Остеомиелит – инфекционный процесс, поражающий медуллярную, то есть внутреннюю часть кости, где располагается костный мозг. Скопление гноя и отек ухудшает кровоснабжение и приводит к вовлечению в процесс костного вещества. Воспаление распространяется на саму костную ткань и надкостницу. Кроме того, увеличивают риск заболеть сахарный диабет, заболевания полости рта, иммунодефициты и курение. Если гнойный очаг поражает челюсть в пределах 1 – 4 зубов, такая инфекция считается ограниченной. При распространенном воспалении говорят о диффузном остеомиелите. В последнем случае течение заболевания более тяжелое, оно с трудом поддается лечению и часто сопровождается осложнениями. Одонтогенный остеомиелит челюсти является серьезным осложнением кариеса зубов, а также возникает вследствие пульпитов, периодонтитов и других воспалительных процессов в полости рта. Не исключено воспаление при ошибках во время протезирования зубов. Там микроорганизмы поступают в сосуды и костные балки, начиная активно размножаться. В ответ на чужеродные антигены организм направляет в очаг воспаления иммунные клетки, которые при разрушении образуют скопления гноя. Этот вид инфекции чаще всего вызывают стафилококки, стрептококки и анаэробные бактерии. Он наиболее часто регистрируется у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Гематогенный остеомиелит развивается при переносе возбудителя по кровеносным сосудам из другого очага воспаления. Наиболее часто основным заболеванием служит хронический тонзиллит. Гематогенный вариант встречается при дифтерии, скарлатине и других острых инфекциях. В отличие от одонтогенной формы, вначале поражается челюстная кость, а уже затем зубы. Травматический остеомиелит возникает при недостаточной обработке ран тканей лица или переломов челюсти, а также после огнестрельных ранений. Клинические особенности остеомиелита челюстей: Помимо данных осмотра и расспроса больного (например, о предшествовавшем лечении зуба), стоматолог-хирург назначает лабораторные и инструментальные исследования. Повышается уровень С-реактивного белка, фибриногена. На рентгенограмме челюсти при остром остеомиелите в первые дни существенных изменений нет. Через 5 – 7 дней кость пропитывается гнойным содержимым и начинает расплавляться. На снимке это выглядит как повышение прозрачности костной ткани, ее разрежение, истончение и прерывание поверхностного (коркового) слоя. Хронический деструктивный остеомиелит сопровождается участками рассасывания костной ткани. При деструктивно-продуктивном варианте видны мелкие очаги разрежения кости и напластования на надкостнице. В дальнейшем костный рисунок из-за продукции нового вещества усиливается, и кость приобретает грубопятнистый вид. При первично-хроническом процессе секвестров кости нет. Вследствие избыточного костеобразования объем челюсти увеличивается. На рентгенограмме виден специфический мраморный рисунок, образованный участками уплотненной кости и очагами разрежения. На надкостнице определяются обызвествленные наложения. Для более точного определения размера и положения очагов применяется компьютерная томография черепа. Она позволяет увидеть внутреннюю структуру кости и создать ее трехмерное изображение. Для остеомиелита характерно поражение именно нижней челюсти, которое чаще всего развивается на фоне кариеса зубов или их удаления. Хронический одонтогенный остеомиелит у детей нередко связан с сохранением очага инфекции в области зачатков зубов, которые ведут себя как своеобразные секвестры. Деструктивный одонтогенный хронический остеомиелит развивается у детей 3 – 7 лет с сопутствующими тяжелыми заболеваниями, истощением, снижением иммунитета. Возникает острый одонтогенный остеомиелит с яркими клиническими проявлениями: При этой форме заболевания воспалительный процесс течет длительно, с образованием гнойного отделяемого или разрастанием тканей. Признаки острого воспаления в челюсти постепенно проходят, однако сохраняется выраженная интоксикация и увеличение лимфоузлов. На коже образуются отверстия – свищи, через которые выходит нагноившееся костное вещество. При затруднении оттока гноя вновь возникают симптомы острого процесса. Разрушается как внутренняя часть кости, так и ее внешний слой. В результате образуются крупные полости – секвестры, возникают патологические переломы. Окончательные границы гнойного очага становятся ясны к началу 3-го месяца заболевания. Деструктивно-продуктивная форма является самым частым исходом острого одонтогенного остеомиелита. Клинические проявления напоминают деструктивный вариант, однако в кости образуется не один крупный, а множество мелких секвестров. Продуктивная, или первично-хроническая форма одонтогенного остеомиелита наблюдается у подростков 12 – 15 лет. Она возникает на фоне аллергизации организма и снижения иммунитета. Имеет значение и неправильное использование антибиотиков, в частности, короткие курсы, способствующие развитию лекарственной устойчивости микробов. За это время причина (больной зуб) обычно уже удаляется, что может затруднить диагностику. Постепенно она распространяется на соседние участки кости. Заболевание развивается постепенно, незаметно для больного. Увеличиваются шейные лимфоузлы, окружающие мягкие ткани лица отекают, появляется спазм жевательных мышц. Для этой формы заболевания характерно восходящее инфицирование соседних зубов. Хронический гематогенный остеомиелит развивается как исход острого. Он сопровождается образованием в челюсти секвестров, содержащих в том числе и зачатки зубов. Восстановление костной ткани протекает очень медленно. Часто остается дефект и деформация челюсти, нарушается ее рост и функция, возникают патологические переломы. При этом образуется большое количество гнойного содержимого – воспалительного экссудата. Резко повышается температура тела до 38 – 39°С, возникает озноб, сильная слабость, недомогание. У детей появляются признаки интоксикации в виде тошноты и рвоты, судорог. При одонтогенном варианте наблюдается боль в области пораженного зуба. Из карманов между зубом и десной может выделяться гной. Кожа лица отекает и краснеет, всегда увеличиваются шейные лимфоузлы. В дальнейшем абсцессы превращаются во флегмону – обширное гнойное расплавление мышц, подкожной клетчатки и кожи. Для острого остеомиелита верхней челюсти характерно более быстрое выздоровление. Ее анатомическое строение способствует ускоренному формированию небольших гнойников, их прорыву и снятию воспаления. Гематогенный остеомиелит челюсти возникает вследствие попадания микробов в кровоток, то есть сепсиса. Причина заболевания – кожные инфекции, воспаление пуповины, мастит у матери. Чаще всего страдает скуловая и носовая кость, а также мыщелковый отросток нижней челюсти. Острый гематогенный остеомиелит сопровождается очень тяжелым общим состоянием, связанным с заражением крови – сепсисом. Даже при своевременном полноценном лечении продолжают появляться гнойные очаги в костях и других органах. В тяжелых случаях возникает обширное гнойное расплавление кости и мягких тканей лица – флегмона. После вскрытия гнойных очагов и интенсивной терапии состояние больного улучшается медленно, в течение нескольких недель. Острый гематогенный остеомиелит в большинстве случаев не излечивается, а переходит в хроническую форму. При удалении зубов в лунку может попасть инфекция, при неблагоприятных условиях, например, при плохой обработке полости рта, она проникает в костную ткань и вызывает воспаление. Возникают признаки острого одонтогенного остеомиелита: лихорадка, ознобы, слабость, боль в челюсти. Расположенные рядом с удаленным зубы приобретают патологическую подвижность, то есть начинают пошатываться при нажатии на них языком. Увеличиваются лимфоузлы на шее, кожа краснеет и отекает. В результате острого воспаления после удаления зуба может развиться хронический одонтогенный остеомиелит. Он чаще возникает у подростков, при этом переход из острой формы в хроническую занимает всего 2 – 3 недели. Иногда явления острой фазы не выражены, в этом случае говорят о первично-хронической форме одонтогенного остеомиелита. При гнойном воспалении челюстных костей необходимо комплексное лечение. Применяется комбинация хирургического вмешательства, антибактериальной терапии и препаратов для снятия интоксикации. Назначаются и симптоматические средства – противовоспалительные и обезболивающие. Для этого рассекают надкостницу, пораженную костную ткань тщательно удаляют. Образовавшуюся полость промывают антисептическим раствором. Рану ушивают, оставив в ней дренаж для оттока содержимого. Хронический остеомиелит сопровождается образованием свободных костных фрагментов – секвестров. При значительном дефекте проводят пластику специальным материалом с антимикробным действием (полиалкидный гель). Если возникает угроза перелома, челюсть фиксируют с помощью шины. Здоровые зубы с излишней подвижностью укрепляют с помощью скобок. В тяжелых случаях назначается дезинтоксикационная терапия с помощью внутривенных вливаний физиологического раствора, глюкозы, гемодеза. Применяются и экстракорпоральные методы дезинтоксикации – гемосорбция или плазмаферез. Они включают очищение крови пациента с помощью специальных фильтров и последующее возвращение ее в кровеносное русло. Также показана гипербарическая оксигенация, насыщающая кровь кислородом и ускоряющая восстановительные процессы в костной ткани. В восстановительном периоде назначаются физиопроцедуры – терапия магнитным полем, ультразвуком, волнами ультравысокой частоты. В комплекс лечения входят витамины, средства для улучшения реологических свойств крови, антиоксиданты, иммуностимуляторы. Для антибактериального лечения остеомиелита челюсти можно применять разные препараты, но наиболее эффективны следующие: Цефтриаксон вводится в вену или мышцу 1 – 2 раза в день. Он противопоказан только при индивидуальной непереносимости. При необходимости его можно использовать у беременных и кормящих женщин. Амикацин вводится внутримышечно, реже – внутривенно 2 – 3 раза в день. Это очень эффективный антибиотик, однако он обладает токсическим действием на почки и слуховой нерв, а также противопоказан при беременности. Побочные эффекты амикацина: Несмотря на внушительный список побочных эффектов, при соблюдении дозировки и постоянном контроле за состоянием больного антибактериальная терапия помогает быстро справиться с инфекцией. Дополнительно может использоваться метронидазол, особенно при анаэробной микрофлоре. В случае кандидоза назначаются противогрибковые средства (нистатин). Справиться с остеомиелитом челюсти с помощью только народных средств невозможно. При первых признаках заболевания необходимо срочно обратиться к стоматологу. Однако «домашние» методы помогают ускорить восстановление и уменьшить вероятность побочных эффектов антибактериальной терапии. Показано полоскание полости рта природными средствами с антисептическим и ранозаживляющим действием: Для усиления иммунитета полезно принимать внутрь водный раствор мумие: 2 грамма вещества растворить в стакане воды, принимать по 1 столовой ложке утром и вечером. Во время острого периода полезно обильное питье – морсы из клюквы, брусники, малины. Затем можно принимать распространенное средство для восстановления защитных сил организма – мед, смешанный с курагой, изюмом и орехами. После этого необходимо тщательно полоскать рот одним из перечисленных выше настоев. Остеомиелит челюсти может привести к серьезным последствиям как со стороны самой кости, так и в окружающих тканях. При прогрессировании гнойного процесса в челюсти образуется ограниченный гнойник – абсцесс, который может трансформироваться в обширное гнойное расплавление окружающих тканей лица – флегмону. При поражении отростка нижней челюсти в дальнейшем возможна контрактура нижнечелюстного сустава, при которой затруднена речь и жевание. Если инфекция проникнет в кровеносные сосуды, есть угроза развития сепсиса – тяжелого состояния с развитием гнойных очагов во многих внутренних органах и недостаточностью их функций. Крупные полости в челюсти могут вызвать ее перелом. При попадании микроорганизмов по венам в полость черепа развиваются абсцесс мозга или воспаление мозговой оболочки – менингит. Опасен для жизни флебит лицевых вен, который может осложниться тромбозом крупных сосудов. При разрушении стенки гайморовой пазухи, расположенной в верхней челюсти, вероятно развитие гнойного синусита. Не исключено попадание инфекции в полость глазницы с образованием ее флегмоны. Лучший способ предотвращения остеомиелита – борьба с любыми очагами инфекции в организме: с кариесом зубов, хроническим тонзиллитом и синуситом, холециститом, пиелонефритом и другими воспалительными заболеваниями. Необходимо тщательно промывать и обрабатывать антисептиком все повреждения кожи на лице, включая угревую сыпь или порезы при бритье. Следует соблюдать правила гигиены при уходе за маленьким ребенком. Инфекция, занесенная в пупочную ранку, может быть причиной очень быстрого развития заболевания. Общее укрепление иммунитета, закаливание, здоровый образ жизни, лечение сопутствующих заболеваний, прежде всего, диабета — необходимые меры профилактики воспаления кости. Если у человека все же развился остеомиелит, необходимо как можно раньше начать лечение. Остеомиелит челюсти – воспалительное заболевание костной ткани, вызванное микроорганизмами. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к врачу. Источником бактерий часто служат больные зубы, а также очаги хронической инфекции. Лечение включает операцию, интенсивную антибактериальную терапию, дезинтоксикацию и общеукрепляющие средства. Представленные на сайте препараты имеют противопоказания, перед применением ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Next

Остеомиелит - симптомы, лечение, формы, причины, диагностика

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Пациента беспокоят боли в области пяточного бугра, хотя следует отметить, что при наличии сопутствующего сахарного диабета или заболевания периферических нервов, боли могут быть незначительными. Но вне зависимости от болевого синдрома характерным признаком заболевания является. Главное условие успешного лечения остеомиелита - ранняя диагностика, основанная на результатах посева и определения чувствительности возбудителя к антимикробным средствам. При остром остеомиелите в первые несколько суток антимикробные средства назначают в/в, а затем переходят на их прием внутрь на протяжении 6 недель. До получения результатов посева назначают антибиотики, активные в отношении Staphylococcus aureus и b-гемолитических стрептококков: оксациллин или нафциллин (по 2 г каждые 4 ч) либо бензилпенициллин, 3-4 млн ед каждые 4 ч. При аллергии к пенициллинам используют цефалоспорины третьего или четвертого поколения. Если с момента появления симптомов острого остеомиелита до постановки диагноза прошло 2 недели и более, наряду с антимикробной терапией проводят дренирование и хирургическую обработку гнойного очага, как и при хроническом остеомиелите. Чтобы полностью уничтожить возбудителей, обычно приходится устранять очаги инфекции в прилежащих тканях или удалять эндопротезы. При хроническом остеомиелите назначают антимикробные средства, к которым чувствительны возбудители. Если у взрослых больных возбудителя выделили из крови, назначают по крайней мере двухнедельный курс в/в антимикробной терапии, однако обычно ее приходится продолжать в течение 4-6 недель. При негематогенном остеомиелите используют антибиотики широкого спектра действия, активные в отношении грамположительных кокков, аэробных грамотрицательных и анаэробных бактерий, а также противогрибковые средства. Современные схемы лечения хронического остеомиелита допускают переход с в/в введения антимикробных средств на их прием внутрь. Такой подход стал возможен благодаря появлению новых препаратов, особенно фторхинолонов (например, ципрофлоксацина и офлоксацина). Они хорошо проникают в кость и активны в отношении большинства возбудителей остеомиелита. У многих больных (за исключением страдающих сахарным диабетом и тяжелым атеросклерозом периферических артерий) можно вообще обойтись без в/в введения антимикробных средств и назначить их внутрь длительным курсом. Такой подход оправдан только в тех случаях, когда чувствительность возбудителя известна и пораженные ткани полностью иссечены. Однако в большинстве случаев хронического остеомиелита бывает необходим по крайней мере двухнедельный курс в/в антимикробной терапии, по окончании которого можно перейти на прием препаратов внутрь. Если выделить возбудителя не удается, то на протяжении всего курса лечения используют антимикробные средства широкого спектра действия в/в. Лечение остеомиелита: антибиотики, хирургия #150; статья из раздела Ревматология, заболевания суставов Продолжительность лечения обычно составляет 4-6 нед. Антимикробные средства назначают только после взятия материала для посева. Начинают с эмпирической антимикробной терапии, направленной против наиболее вероятных возбудителей. Выбранные препараты должны обладать бактерицидным действием. При необходимости ее корректируют в зависимости от результатов м икроскопии окрашенного по Граму мазка из костной ткани или абсцесса. При подозрении на наличие грамотрицательной микрофлоры назначают цефалоспорины третьего поколения, аминогликозиды или фторхинолоны. Обычно применяют высокие дозы антибиотиков, активных в отношении Staphylococcus aureus ( оксациллин. После определения чувствительности возбудителя терапию корректируют. Бензилпенициллин (3-4 млн ед каждые 4 ч) - препарат выбора для лечения инфекций, вызванных чувствительными к пенициллинам стафилококками и стрептококками. лечат фторхинолонами либо комбинацией бета-лактамного антибиотика широкого спектра действия с гентамицином (дозы последнего такие же, как тобрамицина ). При обнаружении стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину, но чувствительных к метициллину. Во избежание передозировки следят за сывороточной концентрацией аминогликозидов. назначают нафциллин или оксациллин (2 г каждые 4ч). чувствительных к соответствующим антибиотикам, назначают ампициллин (2 г каждые 4 ч), цефазолин. Больных в удовлетворительном состоянии, четко выполняющих назначения врача, можно лечить амбулаторно. При аллергии к пенициллинам назначают цефазолин (1-2 г каждые 8 ч) или ванкомицин (15 мг/кг, но не более 1 г, каждые 12ч). цефалоспорины второго поколения (например, цефуроксим. 1,5 г каждые 8 ч) или фторхинолоны (например, ципрофлоксацин. При остеомиелите, вызванном Pseudomonas aeruginosa или Enterobacter spp.. В таких случаях удобнее препараты, которые можно вводить реже, - например, цефтриаксон и ванкомицин. Инфекцию, вызванную метициллиноустойчивыми штаммами стафилококков. лечение нельзя начинать с одних бета-лактамных антибиотиков из-за риска развития устойчивости. эффективен тобрамицин (1,7 мг/кг каждые 8 ч либо 5-7 мг/кг 1 раз в сутки) в сочетании с бета-лактамными антибиотиками широкого спектра действия ( тикарциллином. Детям с острым гематогенным остеомиелитом сначала в течение 5-10 сут вводят препараты в/в и, если при этом исчезают признаки воспаления, часто переходят на прием внутрь. Эффективность при этом такая же, как и при в/в введении в течение всего курса. При остеомиелите дозы пенициллинов и цефалоспоринов для приема внутрь в несколько раз выше, чем при других инфекциях. Поскольку взрослые плохо переносят такие дозы, антимикробные средства внутрь им не назначают. ципрофлоксацин (750мг каждые 12 ч) и офлоксацин (400 мг каждые 12 ч) столь же эффективны при приеме внутрь, как бета-лактамные антибиотики в/в. Однако при монотерапии фторхинолонами остеомиелита, вызванного Staphylococcus aureus или Pseudomonas aeruginosa. может развиться устойчивость возбудителей к этим препаратам. При приеме внутрь клиндамицина (300-450 мг каждые 6 ч) и метронидазола (500 мг каждые 8 ч) достигаются высокие сывороточные концентрации, и поэтому этот метод, лечения может использоваться при остеомиелите, вызванном Bacteroides spp. У детей при остеомиелите, вызванном Staphylococcus aureus. Если препараты назначены внутрь, то определение МБК сыворотки в отношении выделенных возбудителей помогает узнать, принимает ли их больной по предписанной схеме и достаточно ли высока их биодоступность. Данных о целесообразности широкого использования этого метода для контроля за лечением остеомиелита мало. Остеомиелит – очень серьезное и быстроразвивающееся заболевание, которое даже может угрожать жизни человека. Лечение данного заболевания проводится комплексно, включая как консервативные, так и оперативные методы. К основным консервативным лечебным мероприятиям относятся: Хирургическое лечение заключается во вскрытии и дренировании гнойных полостей, удалении секвестров (участков отмершей костной ткани). В дальнейшем проводятся восстановительные операции вследствие образования дефектов кожных покровов и костной ткани. К таким операциям относятся закрытие дефектов местными тканями, пломбировка костей, выполнение остеосинтеза. В послеоперационном периоде может потребоваться лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение (электрофорез, магнитотерапия ). Несвоевременно начатое лечение, неверное проведение оперативного вмешательства, ошибки антибиотикотерапии и некоторые другие факторы могут послужить переходу остеомиелита в хроническую стадию. Основой лечения хронического остеомиелита является радикальная операция - некрэктомия. Эта операция направлена на ликвидацию хронического гнойного очага в кости и близлежащих мягких тканях. При этом производится удаление секвестров, остеомиелитических полостей, иссечение гнойных свищей. В дальнейшем проводится санация и пластика костной полости. Также при лечении хронической формы заболевания применяют антибиотикотерапию, инфузионную терапию, иммунотерапию и т.д. Один из прогрессивных методов лечения остеомиелита - лазерная терапия. Этот метод имеет высокую эффективность, а также характеризуется следующими преимуществами: В процесс лазерной терапии в организм пациента вводятся специальные вещества, скапливающиеся в очаге инфекции, после чего они удаляются лазером вместе с пораженными тканями. Методы народной медицины можно применять лишь в дополнении к традиционному лечению заболевания. Приведем несколько рецептов, эффективных при остеомиелите: Антибиотики при хеликобактер пилори список (25)Антибиотики гнойных ран список (14)Как принимать флуконазол при приеме антибиотиков (13)Недорогой и хороший антибиотик от простуды (12)Через сколько действует антибиотик амоксиклав (12)Протеус вульгарис лечение антибиотиками (10)Антибиотики для приема с де нолом (10)Недорогие пробиотики при приеме антибиотиков (10)Антибиотики при воспалении. Препараты с противовоспалительным действием В лечении воспалений дыхательных путей, которым относят бронхит, трахеит, плеврит, пневмонию и ряд других, применяют антибиотики.

Next

Остеомиелит. Причины, симптомы, диагностика и лечение остеомиелита.

Остеомиелит симптомы лечение диабета

У пациентов с диабетом остеомиелит может развиться в трубчатых костях нижних конечностей на фоне трофических язв. Ранее остеомиелит считался неизлечимым заболеванием, но сейчас он успешно лечится путем хирургического лечения и применения антибиотиков. Признаки и симптомы. Остеомиелит – инфекционно-воспалительное заболевание костей. Причиной заболевания является проникновение инфекции в костную ткань, в результате полученных ранений и травм. Например, в результате колотых и огнестрельных ранений, ушиба ногтя либо других повреждений кости. Инфекция попадает из очага поражения в кровеносное русло, а затем может проникнуть и в кость. Понижение резистентности кости к инфекции возникает под влиянием ряда факторов: проведения хирургических операций на костных тканях, ревматоидного артрита, сахарного диабета, под влиянием возраста и истощения. Бактерии, проникнув в костную ткань, быстро размножаются, распространяясь по центральной полости кости, поражая костный мозг. В результате развития воспаления в кости, возникает отек окружающих тканей. В маленьких кровеносных сосудах, снабжающих кровью костную ткань, образуются сгустки крови (тромбы). Производят удаление пораженного участка, устранение накопившегося экссудата. В костной ткани начинается деструктивный процесс из-за недостатка кислорода и кровоснабжения. Лечение острой формы остеомиелита подразумевает хирургическое вмешательство с последующим удалением очага воспаления. Физиолечение подразумевает применение следующих методик: Выполнение упражнений лечебной физкультуры рекомендовано спустя 20 дней после проведения операции. Резкая, режущая боль в месте поражения, обостряющаяся при движении, отек и гиперемия окружающих тканей. Терапия направлена на снятие отека и устранение причины заболевания, обычно назначают антибиотики. Сразу после хирургического вмешательства рекомендовано выполнение упражнений, препятствующих образованию пролежней. Консервативная терапия остеомиелита подразумевает местное воздействие на очаг воспаления и нормализацию общего самочувствия пациента. Лечение происходит в несколько этапов: Дезинтоксикационная терапия подразумевает введение солевых растворов и осуществление плазмафереза, по мере необходимости. Срок давности заболевания не должен превышать 1,5 месяца.

Next

Гангрена при сахарном диабете: признаки, лечение, фото

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Признаки и симптомы сахарного диабета. Первым и основным признаком является повышение. Остеомиелит - это гнойная инфекция, поражающая костную ткань (остит), окружающую кость надкостницу (периостит) и костный мозг (миелит). В случае длительного течения заболевания с периодами обострения и ремиссии говорят о развитии хронического остеомиелита. Остеомиелит развивается в результате попадания бактерий в костную ткань, надкостницу или костный мозг. Инфицирование кости может произойти эндогенным (внутренним) путем, когда бактерии попадают в костную ткань с током крови по кровеносным сосудам. Такой остеомиелит принято называть гематогенным (в переводе с греческого языка - порожденный из крови). Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается в грудном, детском и юношеском возрасте, взрослые болеют им редко. Гнойное воспаление костей может возникнуть при проникновении микроорганизмов из окружающей среды – это экзогенный остеомиелит. Примером экзогенного остеомиелита является инфекция кости, развившаяся в результате открытого перелома, огнестрельного ранения или после травматологической операции (называют также посттравматический остеомиелит). Другой разновидностью экзогенного остеомиелита является контактный остеомиелит, возникающий при переходе гнойного воспаления на кость с окружающих ее мягких тканей. Основными возбудителями гематогенного остеомиелита являются стафилококки и стрептококки. В случае посттравматического остеомиелита чаще обнаруживают одновременно несколько микроорганизмов, часто встречается синегнойная палочка. Посттравматический остеомиелит возникает после массивных загрязненных травм мягких тканей, открытых переломов, огнестрельных ранений, после хирургического лечения закрытых переломов с применением металлоостеосинтеза (восстановление целостности кости металлическими пластинами, спицами, винтами). Контактный остеомиелит возникает при переходе инфекции на кость с окружающих мягких тканей при наличии их гнойного поражения (абсцесс, флегмона). Диагностика острого гематогенного остеомиелита на ранних стадиях затруднительна. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемия), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая). Из костей верхней конечности чаще поражаются плечевая, затем лучевая и локтевая. Реже в процесс вовлекаются кости кисти и стопы, а также ребра, позвоночник, ключица, таз, лопатки. Общие симптомы менее выражены и обычно уходят на второй план. При таких симптомах за остеомиелит можно принять абсцесс (отграниченное скопление гноя в мягких тканях), флегмону (распространенная гнойная инфекция в мягких тканях), рожистое воспаление, посттравматическую гематому (локальное скопление крови). Указанные состояния также требуют неотложной медицинской помощи. Посттравматический остеомиелит развивается через некоторое время (1 - 2 недели) после получения травмы, поэтому важно правильно обработать рану и своевременно обратиться к врачу. Если Вы получили обширную травму с нарушением целостности кожи, то полученную рану следует промыть мыльным раствором и 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата для того, чтобы механическим путем удалить микроорганизмы. Кожу вокруг раны следует обработать раствором бриллиантового зеленого, на рану положить стерильную салфетку (продается в аптеке). Далее необходимо обратиться в травмпункт, где Вас осмотрит врач-травматолог. Салфетку можно пропитать 3% раствором перекиси водорода для остановки кровотечения. Лечением остеомиелита, возникшего после переломов, а также операций металлоостеосинтеза занимаются врачи-травматологи. В остальных случаях (гематогенный остеомиелит, контактный остеомиелит) следует обращаться за помощью к врачу-хирургу в дежурный хирургический стационар или к хирургу поликлиники. Нередко в случае гематогенного остеомиелита больные попадают в непрофильные отделения, в частности, в инфекционное или терапевтическое отделения. Однако после проявления симптомов поражения кости их переводят в хирургическое отделение. Для диагностики остеомиелита необходимо будет пройти следующее обследование. При возможности нужно сдать кровь на С-реактивный белок, который является чувствительным индикатором наличия воспаления. При наличии открытой гнойной раны или свищевого хода выполняют посев гнойного отделяемого из них с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для визуального подтверждения наличия остеомиелита выполняют рентгенографию пораженного участка тела. Более чувствительным методом диагностики является компьютерная томография, позволяющая более детально рассмотреть дефекты костной ткани. Возможности компьютерной томографии превышает магнитно-резонансная томография. Последняя позволяет дифференцировать заболевания мягких тканей от пораженной кости, определить протяженность нежизнеспособных тканей. Поэтому при выборе между компьютерной и магнитно-резонансной томографией следует отдавать предпочтение последней. Оно позволяет выявить скопление гноя в мягких тканях, наличие и протяженность свищевых ходов, изменения со стороны надкостницы, а также оценить кровоснабжение конечности. Наиболее современный способ диагностики остеомиелита – радионуклидная диагностика. В основе метода лежит использование радиоактивных фармпрепаратов, которые специфически накапливаются в очаге воспаления, что позволяет на ранней стадии определить наличие разрушения костной ткани. К сожалению, это дорогостоящее исследование, требующее высокотехнологического оборудования и специального помещения, поэтому оно доступно только в крупных медицинских центрах. Лечение остеомиелита комплексное, возможно только в условиях стационара в травматологическом или хирургическом отделениях, включает в себя консервативные и хирургические мероприятия. К консервативным методам лечения относят: • антибактериальная терапия антибиотиками широкого спектра действия – обычно назначают 2 -3 препарата (цефтриаксон, линкомицин, гентамицин) в течение длительного времени (3 - 4 недели), заменяя их на препараты из других групп (например, на ципрофлоксацин, абактал и др.);• дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение солевых растворов и проведение плазмафереза, проведение процедур ультрафиолетового и лазерного облучения крови – очищения плазмы крови от токсинов);• иммунотропная терапия – применение фармпрепаратов, повышающих активность иммунной системы (полиоксидоний);• назначение пробиотиков – препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Из-за массивной антибактериальной терапии развивается дисбактериоз. Для его коррекции назначают линекс, бифиформ;• назначение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови (пентоксифиллин, трентал);• местное лечение раны – перевязки с антисептическими мазями (левомеколь, левосин, 5% диоксидиновая мазь) и протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин), способствующими очищению и заживлению раны. Хирургическое лечение остеомиелита заключается в санации гнойного очага (вскрытие и дренирование гнойных полостей), удалении секвестров - участки нежизнеспособной костной ткани и выполнении восстановительных операций. Выполнение последних необходимо вследствие образования дефектов кожи и костной ткани. К восстановительным операциям относят закрытие дефектов местными тканями, пломбировка костей различными препаратами и выполнение остеосинтеза (например, аппаратом Илизарова). Необходимо полноценное питание, богатое витаминами и белками. Объем физической активности следует оговаривать с лечащим врачом индивидуально. Желательно отказаться от приема алкоголя, курения – они замедляют процесс заживления раны. В послеоперационном периоде и после выписки из больницы необходима лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия). Осложнения остеомиелита могут быть местного и общего характера. К местным осложнениям относятся: • абсцесс и флегмона мягких тканей – скопление гноя и гнойное пропитывание окружающих пораженную кость мягких тканей;• гнойный артрит – гнойное воспаление сустава, расположенного рядом с остеомиелитическим очагом;• самопроизвольные переломы – возникают при малейшей нагрузке из-за потери костной тканью прочности;• контрактуры – нарушение подвижности вследствие образования рубцов в мышцах, окружающих гнойный очаг;• анкилозы – потеря подвижности в пораженных гнойным артритом суставах;• развитие злокачественных опухолей. К осложнениям общего характера относят: • сепсис – заражение крови;• вторичную анемию – малокровие, развивается из-за угнетения кроветворения на фоне хронического воспаления;• амилоидоз – аутоиммунное заболевание, поражающее в первую очередь почки, трудно поддается лечению. Частота развития осложнений и вероятность перехода остеомиелита в хроническую стадию напрямую зависит от времени обращения к врачу. Вот почему так важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания. Не следует заниматься самолечением: при наличии гнойного очага в кости или мягких тканях необходимо дать отток гною (выполнить операцию). прокололи тонны антибиотиков , а вылечили простым пивом . До тех пор, пока это не будет выполнено, даже применение современных антибиотиков будет неэффективно. он стал выпивать каждый вечер по литру , иногда меньше иногда больше крепленого пива перед сном . Как говорил Артур Шопенгауэр: «Здоровье до того перевешивает все остальные блага жизни, что поистине здоровый нищий счастливее больного короля». Лучше переоценить серьезность ваших симптомов, чем поздно обратиться за медицинской помощью. и сейчас уже третий год болячка не напоминает о себе... у него был остео-ит челюсти.так что пробуйте и сами почувствуете разницу... если бы сама не столкнулась в жизни бы не поверила. ...20 апреля я просто с трудом встала с постели, сначала врачи думали, что это почечная колика, я сделала узи, которое говорило о том, что почки не могут давать такие ужасные боли. До первого мая я ещё ходила на своих ногах, а потом я не смогла встать с постели. Сделали МРТ, где было видно, что в позвонках абцесс, сделали операцию, поставили диагноз: остиомиелит, но поясница продолжает болеть и с постели я так и не встаю. В реневом выделении высеяли золотистый стафилоккок. Всё это отягощено ревматоидным артритом, которым я страдаю уже 14 лет, пью метотрексат - 15 мг в неделю и метипред 8мг в день. Я в шоке и растерянности, соглашаться ли на операцию... Вот и получается, что в одном случае нужно понднять иммунтитет, а в другом его приглушить! 15 лет болею ревматоидный артритом, большой палец на ноге был деформирован, а тут еще и начал гноиться. Мою племянницу вторую неделю отфутболивают с больниц и диспансера. Обратилась к хирургу в поликлинику, сделали мини операцию, почистили и месяц ходила на перевязки, рана никак не заживала и текла. У нее повреждается позвоночник всё дальше и дальше. А её все отсылают то на МРТ то на МРТ с контра том, то в хирургию, а отудова в тубдинспансер, а от туда обратно. Ей 39 ,двое маленьких детей(((37 лет назад у меня был перелом бедра. Обратилась к хирургу,сделали операцию под коленкой удалили фиброму. Начало заживать, а через неделю кругом шва воспалялось ,вскрывали вставляли дренаж и так повторялось 3 раза. В октябре снова оперируют и поставили диагноз флегмона. Делали два раза ренген, консультировала Если вы про Хейнц ВИНКЛЕРа, то ничего хорошего этот метод не сулит. Берут чужую кость, пропитывают антибиотикми, пока они в крови, то еще нет воспаления, а вот потом вполне возможно отторжение тканей и все последствия с ним связанные. Знакомого который мог вы вам про это рассказать более подробно, уже нет...т на время антибиотиками, после того, как вычистят отмершие костные и мягкие ткани. Через некоторое время оставшиеся в кости микробные клетки потихоньку опять начинают дальнейший процесс разрушения. У меня попадались пациенты, которые за 3 года делали в России по 16!! В Германии его тоже не вылечат, а только будут делать тоже самое, что в России. Но в Австрии есть хирург, который вылечивает остеомиелит на любой стадии всего за 1 операцию по своей методике, даже тех, у которого вообще отгнила кость и человек шел под ампутацию... Но жаль, что такая операция для иностранцев(рос Здравствуйте! У меня гонится ухо, уже перенесла 2 операции, но всё равно по истечении 2 лет после операции все опять продолжается. Врачи предлагают опять делать операцию, говорят о необходимости и что в крайнем случае приведет к летальному исходу. Недавно прочла в интернете про масло черного тмина. Ничего не определили, кололи кеторол и давали аспирин при температуре 39,5. Вот уже пью 3 день, самочувствие лучше, меньше головокружений стало и бодрее стала. Любое заболевание начинается с отравления организма ядами, как от неправильного питания, мясная пища, это украденная жизнь птицы, коровы свиньи и так далее, антибиотики яд для организма, Наберите в интерненте Очищениме от ядов мышьяка и т.д. Желайте всем добра, будьте довольны всем, благодарите Всевышнего и своих родителей, что дали вам ЖИзнь. Делали МРТ, ответ врача:может быть туберкулёзная инфекция, может стафилококк. Время идёт, посоветовал врач-консультант обратиться в туберкулёзную больницу. Чистить надо ЖКТ, печень, почки, легкие, суставы, лимфу, кровь, отказаться на время очищения организма от мяса и молочных продуктов. Если там не подтвердят туберкулёз, тогда обратиться к нему, а пока принимать зивокс. И для определения туберкулёза надо где-то недель 5.

Next

Остеомиелит, симптомы и лечение остеомиелита

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Что такое остеомиелит? Лечение остеомиелита. Остеомиелит, симптомы и. Сахарный диабет. Это заболевание получило свое название от греческих слов «кость» (osteon) и «мозг» (myelo), окончание –itis означает «воспаление». В 40-х годах 19 века была выдвинута теория об инфекционной природе этого заболевания, а в конце века удалось доказать, что патология вызывается гноеродными микроорганизмами. Женщины подвержены этой патологии меньше, чем мужчины, а дети — больше, чем взрослые. По статистике, при адекватной медицинской помощи полного выздоровления достигают около 65% больных. В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 остеомиелит любой локализации, кроме позвоночника, значится в категории «другие остеохондрапатии» и имеет код М 86. Остеомиелит позвонков относится к категории «спондилопатии», его код М46.2. Возбудителем остеомиелита чаще всего служит золотистый стафилококк. Заболевание также могут вызывать стрептококки, синегнойная или кишечная палочка, грибы трихофитоны, микроспорумы, эпидермофитоны, кандида. Инфицирование костной ткани может происходить: На любой попавший в организм человека чужеродный агент иммунная система немедленно реагирует выработкой антител, которые уничтожают «опасного пришельца». Поэтому для развития остеомиелита необходимы предрасполагающие условия: либо слабый иммунитет, неспособный организовать эффективное сопротивление, либо наличие других патологий, на борьбу с которыми иммунная система вынуждена тратить основные силы. Классифицируют остеомиелит по нескольким критериям. Различают локальную (регионарную) и генерализованную формы заболевания. При локальной форме зона поражения ограничивается единичным очагом. Ее симптомами служат: Различают специфический, неспецифический и атипичный остеомиелит. Специфический вызывают пиогенные (способные вызывать гнойное воспаление) микроорганизмы и грибки. Неспецифический развивается при туберкулезе костей, сифилисе, бруцеллезе. Для него типично отсутствие острой фазы, процесс с самого начала носит вялотекущий характер. Атипичные варианты представлены: В зависимости от путей проникновения инфекции, заболевание может быть эндогенного (внутреннего) или экзогенного (внешнего) происхождения. В первом случае патогенные микроорганизмы заносятся в костную ткань с кровью или лимфой из другого очага. Это может быть рана, кариозный зуб, гнойная ангина или отит. Эндогенный (его еще называют гематогенным) процесс более опасен, поскольку первые несколько дней себя практически не проявляет, а его дальнейшее развитие отличается стремительностью, что откладывает время начала лечения. Это увеличивает риск серьезных осложнений, вплоть до заражения крови. Экзогенный вариант предполагает проникновение возбудителя извне, при этом обычно обнаруживается несколько видов возбудителя, в числе которых часто присутствует синегнойная палочка. В 90% случаев у детей диагностируется гематогенный остеомиелит. Источником инфицирования могут стать кожные гнойнички, омфалит (воспаление пупочного кольца), встречаются случаи внутриутробного заражения. Типичные места локализации — кости бедра, голени, плечевого сустава, челюсти. Лабораторные методы исследования включают: Согласно законодательству РФ, граждане призывного возраста, которым поставлен диагноз «остеомиелит», в зависимости от выраженности заболевания относятся к категории годности: «Б» (годен с ограничениями по физической нагрузке) — остеомиелит с обострениями раз в 2 — 3 года при отсутствии секвестральных полостей; «В» (не годен в мирное время) — остеомиелит с ежегодными обострениями. Для успешной борьбы с остеомиелитом одновременно необходимы антибиотикотерапия, хирургическое лечение и физиотерапевтические мероприятия. Курс лечения антибиотиками может составлять от одного до нескольких месяцев, выбор препарата определяется видом возбудителя: Основу хирургического лечения составляет удаление гнойных грануляций и участков омертвевшей ткани. При необходимости для восстановления разрушенного участка кости выполняется пломбировка костных полостей. При значительном дефекте проводят восстановление целостности кости с помощью трансплантатов, взятых у самого пациента (аутогенных), полученных от животного (ксеногенных) или замена части кости ендопротезом. После проведения курса антибактериальной терапии, больному, как правило, назначают одну или несколько физпроцедур: УВЧ-терапию, ИК- или УФ-облучение, магнитотерапию, электрофорез с хлористым кальцием. Лечебная физкультура и массаж, как средства стимуляции регенеративных процессов и восстановления мышечной деятельности, показаны после устранения болевого синдрома и полной очистки раны от экссудата В лечении воспалительных костных патологий, вызванных инфекцией, народные средства применяются исключительно как вспомогательные, предназначаясь для снятия боли, отеков и гиперемии, а также повышения иммунитета. Данное видео содержит краткую информацию об остеомиелите, его симптомах, а также методах лечения. Остеомиелит — серьезное заболевание, даже если воспалительный процесс затронул небольшой участок кости. Он может привести к инвалидности или осложнениям, представляющим опасность для жизни. Поэтому лечение этого заболевания должно быть своевременным и проводиться под динамическим медицинским контролем.

Next

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Описание; Причины; Симптомы признаки Диагностика; Лечение; Краткое описание. Остеомиелит. Забыли, когда последний раз делали маникюр, потому что он на вросшем ногте будет смотреться как минимум нелепо? Надоела эта боль, нагноение и воспалительный процесс? В таком случае нужно предпринимать решительные действия прямо сейчас. Что делать с вросшим ногтем и как можно избавиться от этой проблемы – читайте в статье. Вросший ноготь – это воспалительный процесс, при котором происходит врастание ногтевой пластины в мягкую часть валика. Чтобы вовремя предотвратить заболевание, необходимо следить за ногтями на ногах достаточно тщательно. Наиболее часто вросший ноготь встречается у маленьких детей, лиц пожилого возраста, а также у тех, кто на протяжении длительного времени носит неудобную тесную обувь. Существуют несколько причин, по которым врастает ноготь. Среди них неправильное обрезание ногтя занимает лидирующее позиции. Многие и вовсе не ухаживают за кожей стоп, ногтями и мягкими тканями на ногах. Неудивительно, что пациенты обращаются в больницу уже на заключительной стадии врастания ногтя – когда требуется только оперативное вмешательство. Если срезать ноготь близко к основанию, то это может спровоцировать его неправильный рост и последующее врастание в ногтевой валик. Ногти нужно обрезать строго по прямой линии, не делая закруглений. Тесная обувь с острым носом занимает второе место среди популярных причин врастания ногтя. В результате ногтевой валик сдвигается к краям ногтя, а неправильно обстриженные концы ногтевой пластины начинают врезаться в него. Медики называют подобное образование «гнойная язвочка» или же «дикое мясо». Нередки случаи врастания ногтя в результате плоскостопии и грибкового поражения ногтя. Также врастание может произойти после физической травмы или же перелома пальцев ног. Если среди вышеуказанных причин вы не нашли ту, которую характеризует вашу ситуацию, то обратите внимание на: Первый признак, который может говорить о врастании ногтя, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Если ноготь подвержен сильной деформации, то можно заметить подгибание ногтя и врезание концов в валик. Через несколько дней на вросшем ногте образуется небольшая язвочка, которая начинает кровоточить при малейшем повреждении. Вы можете надеть тесные носки, обувь или просто принять горячую ванну и почувствовать боль. Врастание ногтя становится хроническим, когда появляется дикое мясо. Ранка уже не покрыта эпидермисом, виднеются капилляры и кровяные сосуды. В таком состоянии начинается воспалительный процесс, характеризующийся выделением гноя и отмиранием тканей. Человек испытывает постоянную непрекращающуюся боль. Последствия врастания ногтя: абсцесс, остеомиелит, гангрена. В группу риска попадают те, у кого основной диагноз звучит, как: сахарный диабет, атеросклероз, варикозное расширение вен. Если вы обнаружили у себя первые симптомы врастания ногтя, то необходимо обратиться к врачу – хирургу. Во избежание инфицирования и заражения кости, необходимо будет сделать рентген стопы. Если причиной врастания ногтя станет грибковое заболевание, то пациента перенаправят к дерматологу. Существует 2 метода лечения врастания ногтя: консервативное и оперативное. К консервативному методу относятся: теплые ванночки для ног с добавлением пищевой соли или соды. В таз с тремя литрами теплой воды добавьте несколько столовых ложек соды или соли, и парьте ноги в течение 15-20 минут. Эта процедура поможет снять воспалительный процесс и предотвратить появление инфекции. Эффективно справляются с воспалительным процессом мази: ногтинорм, уродерм, ихтиоловая и мазь Вишневского, левомеколь гель. Устранить воспаление помогут небольшие марлевые повязки, смоченные в водно-спиртовом растворе хлоргексидина. Антисептик препятствует проникновению инфекции в ткани ногтевого валика и способствует уменьшению врастания. Главное, нужно следить, чтобы ногтевая пластина была постоянно в размягченном состоянии. Также можно исправить рост ногтя с помощью некоторых приспособлений, а именно: скобы Фрезера, пластины Голдшпанга и пластины Подофикс. Суть работы этих скоб в том, что они закрепляются на краях вросшего ногтя и стягиваются специальным зажимом. Медицинская практика доказывает, что ногтевые пластины способны полностью выравнять деформированный ноготь. Скоба Фрезера изготавливается индивидуально в зависимости от конкретной клинической картины. Только скоба в этом случае прикрепляется к ногтю посредством крючков и специального клея. Если с помощью этих средств не удается скорректировать деформацию ногтя или же в случае распространения воспалительного процесса на прилегающие ткани, то прибегают к хирургическому методу лечения. Хирургический метод предполагает полное или же частичное удаление ногтевой пластины. Единственный минус данного вмешательства – медленный процесс отрастания новой ногтевой пластины – до полугода. Возможно также сделать пластику ногтя или же ногтевого валика. Эта операция достаточно дорогостоящая и показана тем, у кого ногтевая пластина физиологически выходит за пределы ногтя.

Next

Сахарный диабет у женщин: какие признаки и симптомы характерны для этого заболевания? Как лечить?

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Зубы в норме Лечение зубов Причины и обзор основных современных методов лечения остеомиелита челюсти. Риск возникновения аномалии выше у пациентов с сахарными диабетом, онкологией, ревматизмом, полиартритом, нарушениями функционирования печени, почек, кровеносной системы. Воспалительные процессы в области копчика (иногда неправильно называемые воспалением копчика) могут быть обусловлены различными причинами. Самые частые из них – инфекционные заболевания кожи в этой зоне. Все воспалительные процессы крестцово-копчиковой области условно можно разделить на следующие группы: Среди микроорганизмов, способствующих развитию воспалительного процесса, на первом месте располагаются стафилококки, эпидермальные стрептококки, кишечная палочка, реже протей и др. Факторы, способствующие формированию абсцесса: Абсцесс области копчика характеризуется выраженным покраснением и отеком кожных покровов, повышением температуры (местной, в зоне воспаления, и общей (симптомы общей интоксикации при абсцессах выражены сильно)). Исключение составляет развитие абсцесса на фоне сахарного диабета, болевой синдром при данной патологии уменьшается за счет периферической полинейропатии. Хирургическое лечение абсцесса заключается во вскрытии и дренировании гнойного очага, назначении антибактериальной терапии и физиолечения. В послеоперациионном периоде проводятся перевязки, промывание раны с растворами антисептиков. Если абсцесс обусловлен воспалением и нагноением эпителиального копчикового хода, то вторым этапом хирургического вмешательства является иссечение ЭКХ и ведение раны одним из следующих способов: подшивание краев раны ко дну, пластика перемещенным кожным лоскутом, открытым способом. Абсцессы крестцово-копчиковой области (да и других локализаций тоже) нельзя лечить народными средствами, особенно делать компресссы, натирания, припарки. Лечение народными средствами обычно направлено на ускорение прорывания абсцесса на поверхность кожи, при этом забывается тот факт, что распространение и выход инфекции может продолжиться под кожей вглубь мягких тканей или подкожно в другие области, что приведет к развитию флегмоны. Без лечения абсцессы либо распространяются дальше с формированием флегмоны, либо переходят в хроническую стадию с образованием свищевых ходов. Флегмона отличается от абсцесса отсутствием четких границ, своеобразной капсулы, представляет собой разлитой процесс, распространяющийся по клетчаточным пространствам и соединительнотканным фасциям. Основные причины формирования флегмоны в области копчика и крестца – нагноение эпителиальной копчиковой кисты, нагноение атером и потовых желез, фурункулез, пролежни, особенно у больных сахарным диабетом. Факторы, способствующие развитию данного заболевания, те же, что и при образовании абсцессов. При флегмоне в области первичного очага инфекции наблюдаются следующие симптомы: яркая гиперемия (покраснение кожи), которая как бы «растекается» в стороны, выраженный распространенный отек мягких тканей в области поражения и общие симптомы интоксикации (повышение температуры до 39-40°С, явления инфекционно-токсического шока). Флегмона мягких тканей крестцово-копчиковой области будет стремится к распространению на спину, ягодичную область, переднюю брюшную стенку, что связано с малым количеством подкожной жировой клетчатки в зоне крестца и копчика. После стихания воспалительного процесса требуется кожная пластика. Терапия флегмон сложна, приводит к инвалидизации больного. Клинические симптомы проктита зависят от его формы. При наличии язвенных дефектов на слизистой прямой кишки в кале может наблюдаться свежая кровь в умеренном количестве. При отсутствии лечения либо при неадекватной терапии может развиваться парапроктит. Парапроктитом называется воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку (параректальной). Инфекция при данных патологиях может проникать в клетчаточные пространства прямой кишки – подслизистое, подкожное, ишиоректальное, тазово-прямокишечное, позади прямокишечное. Лечение парапроктитов, как и других абсцессов, заключается во вскрытии гнойного очага и постановке дренажа, рассечении и иссечении свищевых ходов, антибактериальной и инф УЗИонной терапии. Послеоперациионный период сопровождается перевязками, промыванием раны растворами антисептиков. При выходе гнойного содержимого за пределы кости образуются свищевые ходы на коже, а также затеки в клетчаточные пространства: прямокишечное, ишиоректальное, подкожное в области промежности. Кожа вокруг свища изменена: гиперемирована, отечна, из отверстия наблюдаются гнойные либо сукровичные выделения. Клиническая картина затеков совпадает с клиникой парапроктитов соответствующей локализации. Симптомы интоксикации ярко выражены при остром остеомиелите, при хроническом наблюдается похудание, снижение аппетита, а вот повышение температуры тела может быть незначительным, субфебрильным. Лечение остеомиелитов крестца и копчика включает в себя сочетание консервативных и оперативных методов: антибактериальная терапия, назначение иммуностимуляторов, физиотерапия, рассечение свищевых ходов, резекция копчика, секвестрэктомия с сохранением надкостницы.

Next

Остеомиелит симптомы, причины, диагностика, лечение.

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Остеомиелит позвоночника, челюсти, костей черепа. сахарный диабет,; диализ,; хирургические процедуры,; запущенные инфекции тканей около кости например, тяжелый синусит может вызвать остеомиелит костей. Если инфекция остается без лечения, то развивается хронический остеомиелит. Диабетическая стопа – одно из поздних осложнений сахарного диабета, характеризующееся патологическими изменениями тканей стопы. Согласно статистике, 8-10% больных сахарным диабетом страдают этим синдромом, а 50% таких пациентов относятся к группе риска. Когда сахар крови повышен продолжительное время, наступает нарушение функций крупных и мелких сосудов ног. В дальнейшем это приводит к нарушению работы всех тканей нижних конечностей – костной, мышечной, а также к изменениям в структуре кожных покровов. Все это является основанием для быстрого инфицирования, вследствие чего образуются язвы, флегмоны и даже гангрена. Последнее приводит к показаниям для ампутации конечности, после чего человек становится инвалидом. Существует три вида диабетической стопы: Отекают ноги в щиколотках: причина, чем лечить — все это можно узнать из публикации на нашем сайте. Как протекает у взрослых пневмония без температуры и чем опасно заболевание можно прочитать в этой статье. Отсюда можно узнать все о тройничном нерве и его лечении. Простыми словами – повреждение нервов нижних конечностей, люди, болеющие сахарным диабетом более 10 лет подвержены риску таких осложнений. При поврежденных нервах ног пациент не чувствует свои конечности в полной мере. Следовательно, если обувь неудобная, или же натирает – диабетик просто не обратит на это внимание, он этого не чувствует. Поэтому царапины, мозоли и натоптыши обнаруживаются поздно. Плохо контролируемый сахарный диабет, как уже было сказано выше, нарушает функции мелких и крупных сосудов ног (вен, артерий). Это приводит к атеросклерозу, при котором быстрое заживление и выздоровление проходит дольше. Если не заметить процесс врастания вовремя, то может начаться инфицирование мягких тканей пальца, а затем и всей стопы. Далее наблюдаются следующие признаки: На этапе проявления всех этих признаков можно проводить лечение, чаще это обратимо. Но если пропустить эти симптомы, процесс развивается дальше, начиная с появления поверхностных язв, которые затем проникают глубже, в подкожно-жировое пространство. Стадия 1 – возникают поверхностные язвы, подлежащие ткани не затронуты. Стадия 2 – язва поражает не только кожу, но и подкожно-жировую клетчатку, мышечную ткань и сухожилия. Стадия 3 – язва проникает все дальше, достигает кости. Стадия 4 – ограниченный участок стопы окрашивается в темно-синий или черный цвет – это гангрена. Она на этой стадии небольшая и имеет четко очерченные контуры. Для того чтобы поставить такой диагноз, врач осматривает ноги пациента на наличие повреждений, язв и так далее. Обязательно осматривается обувь, оценивается ее размер, удобство. Проверяется чувствительность нижних конечностей к механическим раздражениям, изменениям температуры, вибрациям. Синдром диабетической стопы крайне опасен для человека. Если обнаружить признаки данного синдрома и вовремя начать лечение, то риск прогрессирования минимален. При запущенной форме и отсутствии лечения пациенту грозит инвалидизация. Как быстро в домашних условиях нейтрализовать насморк? Можно ли быстро вылечить насморк народными средствами? Прежде, чем дать однозначный и точный ответ, стоит разобраться, что же такое насморк. Хорошее самочувствие человека зависит от правильной работы всех систем органов и печени в том числе. Она служит своеобразным барьером для токсинов и ядов. А также в ней происходят другие важные процессы....

Next

Остеомиелит лечение и симптомы | Как лечить остеомиелит | Народные средства от остеомиелита

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Остеомиелит челюсти является довольно опасным заболеванием костей. симптомы, лечение. Это становится причиной того, что медики вынуждены принимать радикальные меры для лечения таких больных, что помогает максимально продлить срок их жизни и исключить скорый летальный исход. Одним из серьезнейших осложнений течения сахарного диабета становится диабетическая влажная гангрена при сахарном диабете. Подобное состояние, гангрена при сахарном диабете, развивается в тех случаях, когда организм больного человека запускает целый ряд негативных процессов. К ним относят: Если диабетик не примет своевременно мер, предусматривающих качественное и полноценное лечение, то в подобных ситуациях начинается развитие гангрены нижних конечностей. В результате этого начинается сильное поражение жизненно важных органов: легких, печени и почек. Если не заниматься лечением, то смертельный исход в подобных случаях просто неизбежен. Несвоевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, неадекватное лечение и неправильный образ жизни диабетика могут становиться причиной радикального способа избавления от заболевания диабетическая влажная гангрена – ампутации конечности. При течении сахарного диабета возникает именно гангрена нижних конечностей. Это может быть различная степень поражения – от одной фаланги пальца, всего пальца, стопы и до ампутации ноги до и выше уровня колена. Последний вариант приходится применять только в самых тяжелых и запущенных случаях гангрены. К тем факторам, которые вызывают развитие осложнения сахарного диабета в виде отмирания тканей конечностей, относят: Очень часто к возникновению гангрены приводит не одна причина, а целый их ряд, где одна способна усиливать проявление другой. Сахарный диабет любого типа может быть угрозой для развития осложнений с ногами. У больных диабетом могут возникать на нижних конечностях раны и язвы. Как правило, из-за слишком сниженного болевого порога, человек просто не ощущает таких поражений своих ног. Очень важно знать, как выглядит диабетическая стопа в начальной стадии, чтобы не запустить проблему. Однако существуют некоторые тревожные звонки, на которые следует обращать предельное внимание, ведь по ним можно распознать риск начала недуга. Диабетическая влажная гангрена может поддаваться лечению двумя основными способами. Речь идет о консервативных и хирургических манипуляциях, однако, именно последний способ – наиболее результативный. Для проведения консервативного лечения гангрены при сахарном диабете необходимо пройти полное обследование и получить такие результаты: Если это диабетическая влажная гангрена, то для исключения смерти пациента однозначно необходим хирургический метод лечения. Во время оперативного вмешательства хирург удаляет пораженные участки тканей, а также производит очистку окружающих. Если поражен только палец, то для предупреждения осложнений может быть удалена стопа. При гангрене на стопе приходиться вести речь об удалении ноги до уровня колена. Такое же действие иногда может потребоваться и при диагнозе диабетическая ангиопатия нижних конечностей, лечение в этом случае также может быть радикальным. Вместе с операцией возможно выполнение таких действий: Помимо удаления мертвых клеток, производится еще и попутное лечение. На сегодняшний момент существует самый прогрессивный способ решения этого вопроса. Медицина осуществляет чистку артерий при помощи специального зонда, введенного внутрь них. Этот метод позволяет исключить надрезы на коже и сосудах, что немаловажно для диабетиков. Может быть произведено микрохирургическое шунтирование, которое способствует сохранению стопы при возникновении гангрены пальца. Кроме этого, выполняется стентирование, оказывающее благоприятное влияние на течение хирургической операции и в некоторых случаях способствует исключению ампутации. Если будет произведено лечение ишемии, то это поможет снизить болевые ощущения при гангрене влажной.

Next

Остеомиелит | zdrav.kz

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Остеомиелитом называют воспалительный процесс, развивающийся во всех костных и мягких тканях челюсти. Это воспалительный процесс, локализующийся в костной ткани. Остеомиелит поражает костный мозг, а также все составляющие части костной ткани, надкостницу. Иногда воспаление распространяется на окружающие кость мягкие ткани. Народные и традиционные средства помогут вам справиться с хрупкостью костей - главой проблемой этого недуга. Обычно остеомиелит начинается из-за проникновения в костную ткань инфекции, вызванной ранением или повреждением. Инфекция, попавшая в кость по кровяному руслу из другой части тела, тоже может вызвать остеомиелит. Так, заболевания может проявляться только местными симптомами или выраженной реакцией со стороны всех органов и систем организма. Общие симптомы гнойного остеомиелита могут быть выражены значительно: снижение работоспособности. Соответственно температуре увеличиваются количество сердечных сокращений, частота дыхательных движений, может появляться бледность кожных покровов. Усиливаются жалобы в ходе основного заболевания, либо эти жалобы появляются через непродолжительное время после перенесенного воспалительного заболевания. Тогда, предполагают развитие гематогенного остеомиелита. Местные симптомы проявляются болью или ощущением тяжести, распиранием внутри кости. Пораженная конечность припухает, становится гиперемированной, кожа над местом воспаления может быть горячей, резко нарушается функция близко расположенных суставов. Среди ранних симптомов остеомиелита могут наблюдаться незначительная мышечная слабость, покалывание в костях и суставах, усталость, - то есть клиническая картина полностью соответствует переутомлению или ОРЗ. После инкубационного периода при остеомиелите выраженность симптомов возрастает: резко поднимается температура до 39-40 градусов. В месте поражения, возникает острая боль, усиливающаяся при движении. При остеомиелите происходит снижение устойчивости кости. После проникновения в костную ткань, бактерии начинают размножаться, а затем распространяются по центральной полости кости, где собственно и находится костный мозг. Остеомиелит запросто может проникнуть даже в плотные слои кости. В связи с развитием инфекции и воспалительного процесса в кости начитается отечность окружающих тканей. В самых маленьких кровеносных сосудах, который питают кость, образуются кровяные сгустки. В результате недостатка питательных веществ и кислорода костная ткань просто-напросто отмирает. Если не принимать никаких мер, то уже на вторые сутки открывается гнойный свищ, начинается острая интоксикация организма, сознание становится спутанным. Запущенные состояния остеомиелита могут закончиться потерей конечности, общим заражением крови или летальным исходом. Именно поэтому, основная задача врача – вовремя обнаружить недуг и начать лечение остеомиелита. Формы остеомиелита и их проявления По клиническому течению недуг бывает острым и хроническим (первично-хроническим, к которому относят атипичные формы: абсцесс Брози, склерозирующий остеомиелит Гарре и др.). При формирование гнойников начинается на 3-4-е сутки от начала заболевания. Вокруг очагов воспаления с первых дней наблюдается бурное рассасывание костной ткани, что при длительном течении процесса приводит к остеопорозу. Возможны два пути развития симптомов остеомиелита, имеющих значение для тактики физиотерапии. В благоприятно протекающих случаях абсцедирование может не наступить и ликвидация очага воспаления происходит еще до образования костных секвестров. При этом полость гнойника заполняется грануляциями с последующим преобразованием их в соединительную ткань, восстановлением структуры кости или образованием кисты. Секвестры препятствуют заживлению очага остеомиелита и не рассасываются. как дальнейшая стадия затянувшегося воспалительного процесса в кости характеризуется наличием гнойников с секвестрами. Продукция гноя в них в период ремиссии прекращается, а при обострении гной через свищевые ходы отделяется вместе с мелкими секвестрами и продолжаются остеопоретические процессы ("костоеда"). Ремиссии могут продолжаться от нескольких недель до многих лет. Основные синдромы остеомиелита Основные синдромы: и метаболических нарушений. Интоксикационный синдром остеомиелита в острой фазе развивается не при всех формах остеомиелита. На 10-20-е сутки возникают явления гипокоагуляции (II фаза) с тенденцией к патологическому фибринолизу (III фаза). Метаболические нарушения проявляются в нарушении кальциевого обмена с развитием гипер-кальциемии и остеопороза здоровых участков пораженной кости, гиперкалиемии, нарушений кислотно-основного состояния с развитием ацидоза, диспротеинемии. Дистрофический синдром остеомиелита выражается в атрофических явлениях окружающих мягких тканей и соседних суставов, и также в развитии остеопороза. Для этого используются сильнодействующие антибиотики, которые подбираются индивидуально. В том случае, если прием таблеток в течение трех дней не оказывает положительного эффекта, препарат назначают внутривенно. В соответствии с некоторыми методами лечения остеомиелита, антибиотики вводят непосредственно в очаг воспаления. Общий курс приема антибиотиков при остеомиелите должен составлять не менее месяца. Помимо медикаментов применяются хирургические методы. В ходе операции, которая может проводиться, как под общим, так и под местным наркозом, вычищается гной из рады, удаляются пораженные ткани. В тяжелых случаях может быть произведено иссечение части кости, с последующей ее реставрацией. Травматический остеомиелит протекает проще, так как не приходится тратить силы и время на поиски инфекции, поразившей кость. Рану обрабатывают, зашивают, устанавливают дренаж для оттока гноя и назначают противовоспалительные и ранозаживляющие препараты. Цель физиотерапии - достижение обратного развития воспалительного процесса и стимуляция регенераторных процессов в костной ткани, ускорение образования секвестров, десенсибилизация, повышение иммунного статуса организма. Физические методы направлены на санацию очага инфекции (бактерицидные методы), купирование воспаления (противовоспалительные методы), коррекцию иммунных дисфункций (иммуностимулирующие методы ), гемостаза (гиперкоагулирующие и гипокоагулирующие методы), стимуляцию трофики тканей и активацию метаболизма (антигипоксические методы). Эти задачи помогают реализовать следующие методы физиотерапии: Репаративно-регенеративные методы: лекарственный электрофорез (витаминов, метаболитов), высокочастотная магнитотерапия (местно), парафино-, озокерито-, пелоидотерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез кальция хлорида. Антигипоксические методы: оксигено-баротерапия, озоновые ванны . Противовоспалительные методы лечения остеомиелита При раннем выявлении и антибиотикотерапии острого гематогенного остеомиелита, протекающего в местной (легкой) клинической форме при отсутствии интоксикации гнойников в кости (абсцедирования), физические методы способствуют ликвидации очага воспаления и без оперативного вмешательства. Напротив, в послеоперационном периоде при рецидиве хронического (вторичного) остеомиелита противовоспалительные методы в комплексе с антибактериальной и иммуностимулирующей терапией способствуют стиханию перифокального гнойного воспаления, уменьшению отека, вирулентности микрофлоры, улучшению крово- и лимфообращения, усилению местных иммунных процессов в ране (для профилактики послеоперационных осложнений). Физиотерапию назначают при наличии оттока гноя (свищей). Задачи противовоспалительной физиотерапии острого остеомиелита и обострения хронического после оперативных вмешательств, цель которых - дренирование гнойной полости, иссечение свищей и удаление секвестров, установка костных трансплантатов в ране - состоят в ускорении сроков течения воспалительного процесса в операционной ране, профилактике развития нагноительных процессов в ране, уменьшении болей. В последующем они направлены на усиление регенераторных процессов, приживление трансплантата и профилактику его отторжения. Наконец, в фазе ремиссии хронического остеомиелита методы лечения способствуют ликвидации остаточных проявлений гнойного воспаления, закрытию свищей, стимуляции регенерации костной ткани полости. Репаративно - регенеративные методы физиотерапии остеомиелита Синдром метаболических нарушений связан в первую очередь с изменениями кальциевого обмена в костной ткани (развитие остеопороза, задержка формирования и развитие патологической костной мозоли). Для коррекции возникшей деминерализации кости местно назначают электрофорез 2-5 % раствора кальция хлорида в фазе ремиссии хронического остеомиелита. Возможно также введение кальция и по общей методике С. Вермеля (с межлопаточного электрода) по 15- 20 мин, ежедневно; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 15 процедур. Фибромодулирующие методы терапии остеомиелита Противовоспалительный эффект можно объяснить следующим образом. Гуминовые кислоты и стероидосодержащие фракции оказывают противоотечное действие и индуцируют пролиферативные и регенеративные процессы. Содержащиеся в пелоидах химические компоненты уменьшают проницаемость плазмолеммы, усиливают рассасывание продуктов аутолиза клеток, тормозят перекисное окисление липидов в очаге воспаления. Грязевая микрофлора вызывает бактерицидное действие в коже и устье свищевых ходов. В фазе ремиссии пелоидотерапию применяют в виде местных аппликаций, при этом наличие свищевых ходов не является противопоказанием. Продолжительность процедур 15- 20 мин, температура грязи 38-40 °С, через день или через 2 дня на 3-й; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 12-15 процедур. Этот метод стимулирует трофические влияния вегетативных симпатических структур и усиливает локальный кровоток. Процедуры проводят местно с наложением электродов в точках выхода или проекции соответствующих нервов, иннервирующих область патологического очага, или паравертебрально в соответствующем сегменте. -излучения радон стимулирует синтез гликозаминогликанов соединительной ткани, нейтральных протеаз гистиоцитами, активирует Т-лимфоциты (хелперы), образование иммуноглобулинов, что активирует обмен соединительной ткани, регенерацию тканей и иммунитет и увеличивает регионарный кровоток. Назначают ванны с концентрацией радона от 0,185 до 7,0 к Бк/дм3 при температуре 35-36 °С, через день, по 12-15 мин; курс 10-12 процедур. Сероводород вызывает продолжительное расширение сосудов, ускоряет синтез коллагена фибробластами и упорядочивает их структуру. Назначают ванны с концентрацией сероводорода 50-100 мг/л, через день, температура 36-37 °С; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 10-12 процедур. в фазе ремиссии стимулирует образование коллагена фибробластами, грануляционной ткани, ускоряя заживление свищевых ходов, увеличивает в 2-3 раза объемный кровоток, что приводит к повышению оксигенации тканей и ускорению репаративных процессов. В пролиферативную фазу воспаления замедляет дифференцировку остеобластов. Назначают ультразвук интенсивностью 0,4-0,6 Вт/см, режим импульсный с переходом на постоянный, по 3 - 7 мин, ежедневно; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 8- 12 процедур. Гипокоагулирующие методы лечения остеомиелита Формирующиеся под влиянием магнитного поля магнитогидродинамиче-ские силы вызывают колебательные движения заряженных частиц (ионов), форменных элементов и белков крови, активируют локальный кровоток и лимфоотток, препятствуют избыточной адгезии и агрегации тромбоцитов и эритроцитов. Применяют магнитные поля частотой 25-1000 имп/с, с магнитной индукцией до 1 0 0 м Тл, в непрерывном или импульсном режиме, синусоидальной или полусинусоидальной формы, по 15- 30 мин, ежедневно; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 10-12 процедур. Эффективно воздействие за счет поочередного прохождения тока по нескольким индукторам-соленоидам. При остеомиелите при назначении "бегущего" магнитного поля направление последнего может быть как центростремительным (при наличии отеков и стаза крови - с целью дренажа патологического очага), так и центробежным (с целью усиления кровоснабжения патологического очага). Применяют "бегущее" магнитное поле частотой 10 и 100 имп/с по 15- 20 мин, ежедневно; курс 10-12 процедур. Назначение НЧ-магнитотерапии показано в фазе ремиссии хронического остеомиелита при отсутствии гнойного отделяемого. Методы применяют в остром периоде различных клинических форм, включая и ранний послеоперационный период. При гнойном воспалении воздействие на очаг противопоказано. Гипокоагуляция развивается редко, чаще при неблагоприятном течении заболевания (в 90 % случаев - при септикопиемической и в 25 % - при местной форме острого остеомиелита), когда физиотерапия противопоказана. Активирует тромбопластические и антигепариновые соединения. Применяют магниты различного типа с индукцией 60-100 м Тл, по 30-60 мин, ежедневно; чтобы лечить остеомиелит, нужен курс 10-15 процедур. Иммуностимулирующие методы терапии остеомиелита Действие коротковолнового УФ-излучения на ядерный аппарат и мембраны клеток крови вызывает фотобиоактивацию иммунокомпетентных клеток, стимуляцию их дифференцировки, увеличение содержания иммуноглобулинов, Т-хелперов. Отмечается также дезинтоксикационное действие метода за счет появления в крови продуктов окисления (активные радикалы, гидроперекиси), которые нейтрализуют токсичные продукты аутолиза клеток. Облучают кровь КУФ-излучением из расчета 0,5-2 мл/кг массы тела, в течение 10-15 мин, ежедневно; курс 7-10 процедур. Дезинтоксикационные методы лечения при остеомиелите Прием питьевых гидрокарбонатных хлоридно-натриевых вод (Боржом, Азовская, Ессентуки № 4, 17, Смирновская и др.) снижает степень ацидоза, развивающегося при воспалении с явлениями гнойного распада тканей и интоксикации продуктами распада. Применяют по 200 мл 3 раза в день до исчезновения признаков интоксикации. Противопоказания к лечению остеомиелита): септикопиемические и другие формы остеомиелита с высокой лихорадкой и резко выраженным интоксикационным синдромом. Санаторно-курортное лечение хронического остеомиелита Больных остеомиелитом направляют на климато- и бальнеолечебные курорты: Сочи, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо, Мироновка, Бад-Брамбах, Бадгастайн, Баден-Баден, Бад-Кройцнах, Виши, Вулиагмени, Дакс (Серебряный Берег), Кайяфа, Калделаш, Колорадо-Спрингс, Лендек-Здруй, Нишка-Баня. Противопоказанием к санаторно-курортному лечению остеомиелита является хронический остеомиелит при наличии крупных секвестров или крупного инородного тела в остеомиелитиче-ском очаге. Физиопрофилактика остеомиелита направлена на предотвращение перехода острого процесса в хронический, а также предотвращение рецидивов хронического остеомиелита путем стимуляции иммунитета и неспецифической резистентности (иммуностимулирующие методы лечения остеомиелита). Остеомиелит – это заболевание, поражающее не только кости и костный мозг, но и расположенные выше мягкие ткани. Причиной воспаления костной ткани, как правило, становится внутренняя инфекция или травма. Они вызывают такую разновидность остеомиелита как инфекционное воспаление костной ткани. Этиология остеомиелита – микробы-возбудители заболевания, общие для всех гнойно-воспалительных заболеваний. Специфический остеомиелит костной ткани может вызываться микобактериями туберкулеза, возбудителем сифилиса и некоторыми другими. Возбудитель попадает в костную структуру различными путями. Непосредственное проникновение микроорганизмов путем непосредственного контакта наблюдается при наличии открытых переломов и несоблюдении правил асептики и антисептики, когда возбудитель проникает на надкостницу непосредственно через раневую поверхность. Контактное проникновение возбудителя остеомиелита наблюдается при огнестрельном ранении кости. Другой путь проникновения – через костный мозг – осуществляется гематогенным путем. Остеомиелит костной ткани реализуется при наличии очага острого или хронического гнойно-воспалительного заболевания в организме. С током крови микробный агент может быть занесен в кость, при этом воспаление распространяется изнутри наружу. Наиболее часто болеют остеомиелитом дети, поскольку тип кровоснабжения кости у них предрасполагает к проникновению микробов. Согласно первой теории, источником гнойного процесса в кости служит бактериальный эмбол из первичного очага инфекции, осевший в одной из узких концевых артерий около эпифизарной линии (где чаще всего локализуются очаги остеомиелита); согласно второй - остеомиелит возникает в организме, сенсибилизированном эндотоксинами латентной микрофлоры. Виды остеомиелита по происхождению В зависимости от путей проникновения инфекции в кость различают гематогенный остеомиелит, вызываемый эндогенной микрофлорой (острый гематогенный и первично-хронический) и негематогенный, вызываемый либо экзогенной инфекцией (огнестрельный, травматический), либо путем непосредственного перехода гнойного воспаления на кость из инфицированных очагов соседних тканей и органов. В патогенезе огнестрельного и травматического остеомиелита имеет значение повышение чувствительности осколков из компактной костной ткани, которые при изоляции их от мягких тканей и надкостницы становятся своеобразными инородными телами. Возбудителями неспецифического остеомиелита являются гноеродные микроорганизмы (в 80 % случаев - патогенные стафилококки), а специфического остеомиелита - туберкулезная, сифилитическая, бруцеллезная и другая микрофлора. Кроме того, красный костный мозг и губчатое вещество кости обладают малой способностью к отграничению воспалительного процесса, который в этих отделах кости принимает длительное прогрессирующее течение. Проникновение в организм бактерий, вызывающих гематогенный остеомиелит, происходит различными путями: через слизистые оболочки носоглотки и рта, поврежденную кожу и из очагов аутоинфекции. Первично-хронические (атипичные) формы остеомиелита развиваются в основном в результате действия резко ослабленной микрофлоры при сохранившейся достаточной резистентности организма. Патогенез острого гематогенного остеомиелита объясняют две основные теории: эмболическая (А.

Next

Воспаление копчика у мужчин и женщин: симптомы и лечение

Остеомиелит симптомы лечение диабета

Диабетическая стопа – одно из поздних осложнений сахарного диабета, характеризующееся. Также инфицирование может произойти после хирургических операций на костях. Чаще всего это происходит при вживлении в кости металлических стержней и пластин. У детей чаще всего подвергаются остеомиелиту длинные кости рук или ног, а у взрослых- кости ног, позвоночника и таза. Возможно применение нескольких групп антибиотиков Чаще всего назначаются антибиотики для внутривенного введения. Курс антибиотикотерапии составляет около 4-6 недель. При неэффективности лечения возможно будет необходима хирургическая операция по удалению омертвевшей костной ткани. При наличии металлических пластин в инфицированной кости, необходимо их удаление. Пространство, оставшееся после удаления костной ткани, замещается трансплантатом или другим специальным материалом. Указанные действия способствуют росту новой костной ткани. Инфицирование, произошедшее после протезирования сустава, нуждается в операции по удалению инфицированной ткани и смене протеза на новый. Чаще всего, врачи дожидаются полного излечения до выполнения повторного протезирования сустава. Если вы страдаете диабетом, заболевание должно быть под постоянным контролем. Возможно, будет необходимо проведение хирургической операции по улучшению кровообращения и лечению инфицированной области. Менее благоприятен прогноз для страдающих хроническим остеомиелитом. Симптомы заболевания могут появляться и исчезать в течение многих лет даже при выполнении хирургической операции.

Next