71 visitors think this article is helpful. 71 votes in total.

Нейропатия: симптомы, признаки, диагностика и лечение - NeBolet.com

Нейропатия ног при диабете лечение

Глаза при диабете симптомы заболеваний. Поражение нервов при сахарном диабете диабетическая нейропатия, уменьшает чувствительность к боли, поэтому вы. Диабетическая нейропатия, или полинейропатия — это осложнение сахарного диабета, суть которого заключается в поражении нервной системы человека. Чаще всего возникает через 15-25 лет от течения сахарного диабета (в 40-65% случаев). Однако известны такие пациенты, у которых полинейропатия начиналась спустя 5 лет от первого выявления. Характерно примерно в одинаковом соотношении как для диабета 1 типа, так и 2 типа. При длительном течении диабета и при частых скачках сахара в крови от нормальных показателей к высоким, происходят нарушения во всем организме, включая и нервную систему. Нервные волокна питают мельчайшие кровеносные сосуды. Под воздействием высоких сахаров происходит нарушение питания нервов, они находятся в состоянии гипоксии (кислородного голодания), и возникают первые симптомы заболевания. Учитывая тот факт, что для хорошей работы нервов необходимы витамины и микроэлементы, а при диабете нарушается всасывание и переработка питательных веществ, то нервные ткани страдают от недостатка питания и также подвергаются развитию полинейропатии. При дальнейшем течении диабета, при частых его декомпенсациях проблемы с нервами усугубляются и постепенно приобретают необратимый характер. Для диагностики полинейропатии при диабете врач невропатолог применяет множество методов: У одного пациента редко бывают нарушения во всех рецепторах. Лечение полинейропатии должно быть комплексным и комбинированным и включать в себя препараты, направленные на все стороны развития процесса.

Next

Нейропатия нижних конечностей симптомы, разновидности, методы лечения

Нейропатия ног при диабете лечение

Нейропатия нижних конечностей – это состояние, при котором происходит поражение волокон периферической. При диабете второго типа инсулиннезависимом. У диабетиков часто бывают раны и язвы на ногах, которые долго не заживают и имеют высокий риск инфицирования. Эта проблема называется синдром диабетической стопы. Ниже подробно рассказано о ее причинах, симптомах, стадиях, а главное, об эффективном лечении и профилактике. С пациентом должен работать не только эндокринолог, а одновременно несколько врачей разных специальностей. Прочитайте об антибиотиках и другие лекарствах, хирургической обработке ран, повязках, кремах, мазях, растительных народных средствах. Изучите и применяйте уникальные советы по уходу за ногами от доктора Бернстайна. Узнайте, как подобрать ортопедическую обувь и носки, что делать с мозолями, как восстановить чувствительность кожи ног, избавиться от онемения, добиться заживления язв. Приведена классификация диабетической стопы по Вагнеру. Разберитесь, как точный диагноз влияет на схему лечения. Рассказано также, что такое ишемическая форма и полинейропатия. Основная причина развития синдрома диабетической стопы - это нейропатия, поражение нервных волокон, вызванное повышенным уровнем глюкозы в крови. Сенсорная нейропатия приводит к тому что теряется чувствительность кожи к прикосновениям, вибрации, давлению, изменениям температуры и другим факторам. Моторная нейропатия вызывает атрофию мышц, деформацию стопы. Из-за автономной нейропатии кожа утрачивает способность потеть, становится сухой и легко трескается. Все указанные виды нейропатии почти всегда сочетаются друг с другом. Во время ходьбы отдельные участки стопы подвергаются избыточному давлению. Из-за этого постепенно разрушаются мягкие ткани и образуется язвенный дефект. Иногда нарушение целостности кожи может происходить быстро под действием механической травмы острым предметом или термического ожога, который больной не ощущает из-за нейропатии. Также диабет ускоряет развитие атеросклероза, из-за чего нарушается кровообращение в ногах. В частности, нарушается чувствительность кожи к прикосновениям, давлению и изменению температуры. Диабет, который неправильно лечат, повреждает нервные волокна по всему телу. После этого диабетик во время ходьбы получает повреждения ног, но не замечает их и не принимает меры вовремя. Кровообращение в ногах может быть ухудшено из-за атеросклероза. Из-за этого повреждения кожи на стопах почти не заживают. Синдром диабетической стопы постепенно переходит на всё более тяжелые стадии. Дело может дойти до гангрены и необходимости проводить ампутацию. Кроме того, из-за диабетической нейропатии кожа ног может потерять способность потеть. В таком случае она становится сухой и легко трескается. Способность организма бороться с ними и восстанавливать целостность кожных покровов обычно ослаблена из-за последствий диабета. Это ситуация также угрожает гангреной и ампутацией. Основной симптом диабетической стопы - это язвы на ногах, которые долго не заживают. Если в них размножаются вредные бактерии, то эти язвы выглядят по-настоящему жутко для непривычного человека. При отсутствии грамотного лечения инфекция может вызвать гангрену. Потребуется ампутация пальца, стопы или целой ноги. Кроме язв, признаками диабетической стопы могут быть: Нарушение циркуляции крови из-за атеросклероза может вызывать приступы боли, которые называются перемежающаяся хромота. Если вас беспокоит боль в ногах, прочитайте здесь об обезболивающих лекарствах. Однако в большинстве случаев болевая чувствительность у пациента утрачена из-за диабетической нейропатии. Покраснение, опухоль - признаки инфекции или натирания кожи неподходящей обувью. Бывает даже, что температура инфицированного участка стопы на ощупь на 2 и более градусов выше, чем у окружающих тканей. Существует несколько вариантов классификации повреждений, образующих синдром диабетической стопы. Однако ни один из этих подходов не является общепринятым. Например, можно классифицировать язвы по их глубине. Чем более глубокая рана, тем более продвинутая стадия заболевания и выше вероятность, что придется делать ампутацию. Отягчающий фактор, который ухудшает прогноз, - это нарушенное кровообращение в ногах из-за атеросклероза, которое называется ишемия. Основной причиной ваших проблем с ногами является диабетическая нейропатия. Посмотрите видео доктора Бернстайна и узнайте, как вылечиться от этого осложнения. Оно является излечимым, в отличие от слепоты и тяжелых проблем с почками. Если постараться, можно восстановить здоровье нервов и сосудов в ногах. Приводятся истории успеха пациентов, которые сумели избежать ампутации, а заодно и других неприятностей. Популярна классификация диабетической стопы по Вагнеру. Она выделяет 5 (на самом деле 6) стадий этого заболевания: В диагнозе могут быть еще указаны дополнительные сведения. В частности, полинейропатия - это диабетическое поражение нервных волокон. Из-за потери чувствительности нервов диабетик не замечает травмы и повреждения ног, которые получает при ходьбе. Если раны не обрабатывать, то в них размножаются микробы и скоро дело доходит до гангрены. Ишемическая форма диабетической стопы - этот диагноз означает, что нарушено кровообращение в ногах из-за закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Проблема ишемии может сочетаться с полинейропатией. Самое неприятное последствие - это гангрена, требующая ампутации пальца, стопы или ноги. В таких случаях повреждения заживают очень медленно. Лечение диабетической стопы направлено на то, чтобы избежать летального исхода, ампутации и инвалидности. Имейте в виду, что ампутация ноги - это еще не конец света. После нее можно носить протез и вести полноценную жизнь. Диабет может вызвать более тяжелые, по-настоящему катастрофические осложнения. А именно, слепоту или почечную недостаточность, требующую диализа. Лечение диабетической стопы проводится по нескольким направлениям: Часть необходимых шагов можно выполнить только в специализированных медицинских центрах, но основное лечение - в домашних условиях. Очевидно, что нужно стараться привести уровень глюкозы как можно ближе к норме. Подробнее читайте статью “Как снизить сахар в крови”. При наличии инфицированной раны, как правило, требуется ее хирургическая обработка. Нельзя ограничиваться приемом антибиотиков без участия хирурга. Пациентов обучают ежедневному осмотру и уходу за раной до ее полного заживления. Это делают специалисты, которые работают в кабинетах диабетической стопы. Много разных видов бактерий могут быть причиной инфицирования ран и язв на стопах. Универсальные препараты широкого спектра действия помогают не более чем в 50-60% случаев. На этой странице не публикуются подробная информация об антибиотиках, чтобы не поощрять пациентов к самолечению ими. Хуже всего, если диабетика атакуют бактерии, выработавшие устойчивость к современным препаратам. Влажная гангрена, флегмона, глубокие абсцессы - это тяжелые осложнения, угрожающие жизни или сохранности конечности больного. Для их лечения обычно приходится вводить антибиотики с помощью уколов в условиях стационара. Успех зависит от того, насколько добросовестно будет проведена хирургическая обработка раны. В более легких случаях для лечения диабетической стопы принимают антибиотики в таблетках в домашних условиях. Врач должен аккуратно корректировать их дозы с учетом того, что у диабетика могут быть осложнения на почки. Нужно стараться распределить давление, которое возникает при ходьбе, более равномерно. Здоровый человек при травме стопы прихрамывает, стараясь не наступать на рану во избежание боли. Однако многие диабетики не чувствуют этой боли из-за нейропатии. Это наносит дополнительные травмы и блокирует заживление. Оно может затянуться на многие месяцы или даже годы. Разгрузки пораженной ноги можно добиться с помощью профессиональной повязки из полимерных материалов. Не путайте ее с антибактериальной повязкой, которую накладывают на рану. За подробностями обращайтесь в специализированные центры, которые занимаются лечением диабетической стопы. Ортопедическая обувь хороша для профилактики, но для лечения запущенных случаев ее уже недостаточно. Поинтересуйтесь, можно ли обеспечить больному специальную разгрузочную повязку. Лечение в домашних условиях заключается в выполнении правил ухода за ногами, рекомендаций по разгрузке пораженной стопы, достижению и поддержанию нормального сахара в крови. Из-за подавленного психического состояния многие пациенты не желают добросовестно соблюдать режим, пренебрегают выполнением необходимых процедур. Главное, что вы должны усвоить: не позволяйте ему удалять мозоли! Кроме подиатра, может понадобиться участие хирурга и ортопеда. Родственникам диабетика и самому больному стоит подумать о решении этой проблемы. Потому что после их удаления остаются раны, которые становятся пристанищем для вредных бактерий. Основную роль в лечении должен играть эндокринолог, который помогает пациенту держать нормальный сахар в крови. На практике диабетикам нужно самостоятельно контролировать свой обмен глюкозы, не надеясь на помощь врачей. Если еще не развилась гангрена и не было ампутации, то от диабетической стопы в принципе можно полностью вылечиться. Нужно понизить сахар в крови до нормы и держать его стабильно в пределах 3,9-5,5 ммоль/л, как у здоровых людей. Для этого следует перейти на низкоуглеводную диету и не лениться колоть инсулин в точно рассчитанных дозах в дополнение к здоровому питанию. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Нужно научиться точно рассчитывать дозировки инсулина и ежедневно соблюдать режим, не делая исключений на выходные и праздники. Потому что нормальный уровень глюкозы в крови защищает не только от диабетической стопы, но и от всех остальных осложнений. Никакая диета, кроме низкоуглеводной, не позволяет диабетикам держать стабильно нормальный сахар без скачков. Не существует чудодейственных таблеток, повязок или физиотерапевтических методов, которые могли бы вылечить диабетика от проблем с ногами без перехода на здоровый образ жизни. Основная причина диабетической стопы - нейропатия, потеря чувствительности нервных волокон. Через несколько месяцев поддержания стабильного нормального сахара в крови нервы постепенно восстанавливаются. Атеросклеротические бляшки, которые успели образоваться в сосудах, уже не исчезнут. Однако можно затормозить их рост и улучшить кровообращение в ногах. Восстанавливается чувствительность и заживают повреждения кожи, которые беспокоили в течение длительного времени. Диабетики, которые не ленятся держать свой сахар стабильно нормальным, живут до глубокой старости, как здоровые люди. Однако больные, которые пробуют народные средства для лечения инфицированных ран на ногах, вместо того, чтобы срочно обратиться к врачу, быстро погибают. Прогноз зависит от стажа диабета, тяжести осложнений, которые уже успели развиться, а главное, от мотивации пациента. Как говорится, если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна... Методы доктора Бернстайна, которые пропагандирует сайт Endocrin-Patient. Кроме запущенных случаев, когда диабетическое разрушение почек уже прошло точку невозврата. Выбирайте мягкую и удобную ортопедическую обувь, не обращая внимание на ее нестандартный внешний вид. Обувь ни в коем случае не должна натирать, сдавливать ногу, нарушать кровоток. Нельзя носить сандалии, имеющие ремешок между пальцами ног. Покупать или заказывать ее следует не с утра, а во второй половине дня, ближе к вечеру, когда размер ноги максимальный в течение суток. Ежедневно осматривайте обувь, не появились ли в ней камешки и другие посторонние предметы, выступающие гвозди, какие-то потертости или уплотнения. При необходимости сразу обратитесь к обувщику для устранения проблем. Не дожидайтесь пока стопа получит повреждения, и придется заниматься их заживлением. Нужно иметь хотя бы две пары удобной подходящей обуви и чередовать их через день, а не носить каждый день одну и ту же пару. Вам подойдут не обычные носки, а специальные, которые не сдавливают кровеносные сосуды резинками. Они должны быть подходящего размера, не слишком большие. Нельзя носить дырявые носки во избежание повреждения стоп. Для диабетиков, у которых нарушено кровообращение в ногах, в холодное время года носки являются важным средством защиты от промерзания. Таким образом, носки нужно тщательно подбирать, не используя первые попавшиеся или самые дешевые. В случае, если кожа на ноге сухая, ее нужно смазывать, чтобы она не трескалась. Для этого подходит оливковое или любое другое растительное масло, а также жиры животного происхождения и ланолин. Неплохо, если в составе мази или крема есть витамин Е. Лучше не использовать минеральное масло, вазелин и другие продукты нефтепереработки. Важно смазывать кожу после длительных водных процедур. Потому что в это время она особенно уязвима к повреждениям. Подробнее об этом рассказано ниже в списке правил ухода за ногами. Не надейтесь, что смазывание раны или язвы защитит вас от инфекции, исцелит от синдрома диабетической стопы. Такой волшебной чудодейственной мази или крема в природе пока не существует. Никакие растительные народные средства от диабетической стопы не помогают, как и продукты животного происхождения. В интернете можно найти рекомендации делать ванночки и припарки для пораженных ног из семян горчицы, масла гвоздики, отвара черемухи, других распространенных и экзотических растений. Народные рецепты от диабета и его осложнений - это ловушка. Пока больной теряет драгоценное время, у него может развиться гангрена. Многие пациенты ищут какой-то чудодейственный кубинский препарат, который быстро и легко излечивает от диабетической стопы. Некоторые диабетики делают в домашних условиях ванночки для ног с содой. Такого волшебного лекарства не существует в природе. Однако сода не является подходящим средством, чтобы дезинфицировать и размягчать кожу. Вместо того, чтобы делать ванночки, нужно беречь ноги от избыточного контакта с водой. Потому что после длительного пребывания в воде кожа наиболее уязвима для повреждений. От диабетической стопы точно не помогают тиосульфат натрия, а также ударно-волновая терапия. За счет диабетиков, которые увлекаются народными средствами, хирурги выполняют свой план по проведению ампутаций. Специалисты, которые лечат осложнения диабета на почки и зрение, тоже не сидят без работы. Изучите и используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Держите нормальный сахар в крови с помощью низкоуглеводной диеты. Синдром диабетической стопы хорошо поддается профилактике. Как правило, можно предотвратить образование длительно незаживающих язв, гангрену и ампутацию. Однако у пациента или его родственников должна быть высокая мотивация, чтобы ежедневно заниматься профилактикой. В специализированном медицинском центре можно обучиться навыкам, но основная работа всё же проводится в домашних условиях, в повседневной жизни. В первую очередь, следует прочитать и выполнять пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Добейтесь стабильно нормального сахара в крови, как у здоровых людей. Не ленитесь и не бойтесь колоть инсулин, если соблюдения диеты и приема таблеток будет недостаточно. Больному диабетической нейропатией нижних конечностей нужно носить ортопедическую обувь и специальные носки, о которых подробно рассказано выше. Следует иметь несколько пар подходящей обуви и чередовать их, а не носить всё время одну и ту же. Также нужно изучить правила ухода за ногами, перечисленные ниже. Выше подробно рассказано, как выбирать ортопедическую обувь и носки, чем смазывать стопы. А здесь приводятся важные дополнительные сведения об уходе за ногами, которые не вошли в предыдущий разделы. Главное правило: ни в коем случае не удаляйте мозоли! Не разрешайте это делать врачу-подиатру, мастеру педикюра или кому-то еще. Мозоли - это естественная и эффективная защита от избыточного давления на участки стоп. Их появление сигнализирует, что вам требуется ортопедическая обувь. После удаления мозолей остаются раны, из которых потом часто образуются трофические язвы. Бросите курить, если вы до сих пор не сделали этого. Больным диабетической нейропатией нельзя ходить босиком, чтобы уменьшить риск образование язв и других повреждений стоп. Когда вылечитесь от нейропатии, восстановите чувствительность в ногах, тогда и будете ходить босиком. Нужно ежедневно тщательно осматривать стопы, обращая внимание на любые изменения, а тем более, повреждения. Вас должны обеспокоить волдыри, трещины, мозоли, следы мелких подкожных кровоизлияний, а тем более, язвы и раны. При необходимости используйте зеркало, чтобы все тщательно рассмотреть. Не стесняйтесь побыстрее обратиться к врачу, если состояние ваших ног ухудшилось. Не погружайте ноги в воду дольше, чем на 3-4 минуты, даже если это рекомендует врач. Избегайте длительного контакта кожи с водой, чтобы не подвергать ее лишнему риску повреждений. Включите воду, проверьте ее температуру спиртовым термометром, залезьте, быстро помойтесь и выходите. Если вы любите плавать в бассейне, желательно смазывать стопы вазелином, прежде чем погружаться в воду. Избегайте открытого огня, а также предметов, которые могут вызвать ожог. Переохлаждение ног - почти такая же серьёзная опасность, как ожог. Держите свои ноги и руки подальше от батарей и радиаторов отопления. Проверяйте им температуру в ванной, прежде чем погрузиться в неё. Потому что любая более высокая температура может вызвать ожог у людей, у которых нарушено кровообращение. Не оставайтесь на морозе дольше, чем 20 минут подряд. Раз в несколько лет желательно проходить медицинское обследование, чтобы определять, насколько сильно нарушено кровообращение в ногах. Если вы будете держать стабильно нормальный сахар в крови, используя методы доктора Бернстайна, то оно постепенно нормализуется. Не наклеивайте на кожу лейкопластырь, скотч или какие-то другие виды липкой ленты. Потому что могут остаться повреждения после того, как вы их снимете. Не наносите на кожу перекись водорода, спиртовый раствор йода, салициловую кислоту или составы от мозолей. Не используйте перечисленные средства для дезинфекции. Потому что они наносят ожоги и тормозят заживление повреждений.

Next

Диабетическая нейропатия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Нейропатия ног при диабете лечение

Нейропатия при сахарном диабете современные принципы лечения. Белорусский государственный медицинский университет. Частота регистрации нейропатических нарушений при сахарном диабете СД колеблется от до %, что обусловлено принципиальными различиями в группах обследуемых. Диабетическая нейропатия, возникающая при сахарном диабете — что же это такое? Можно дать следующее определение: диабетическая нейропатия — синдромокомплекс, возникающий в результате патологических изменений обмена веществ. Симптомы проявляются вследствие дисфункции всей высшей нервной системы. Эти деструктивные процессы значительно усугубляют течение основного заболевания. Как лечить диабетическую нейропатию нижних конечностей при сахарном диабете и какие применять препараты? Согласно статистике, подобные осложнения испытывают более 50% всех диабетиков. Нейропатия как осложнение при диабете распространена и очень опасна. Диабетическая нейропатия характеризуется снижением чувствительности тканей, так как нарушается передача импульсов в волокнах нервов. Пациенты испытывают недомогания, связанные с патологическими процессами, затрагивающими центральный и вегетативный отдел всей нервной деятельности. При диагностике специалисты исключают нервные расстройства, вызванные травмирующими и заразными факторами. В первую очередь, к развитию нейропатии приводит постоянное высокое количество сахара. Эта проблема неизменно заканчивается нарушением работы нервной системы. Нервные клетки изменяются и начинают работать некорректно. При диабете чаще всего страдает обмен углеводов, поэтому у пациентов возникает микроангиопатия. Из-за многочисленных патологических нарушений во всех видах обмена веществ, ткани нервов отекают, а дисфункция метаболизма происходит уже на уровне волокон нервов. Нервные импульсы проходят некорректно, кроме того страдает комплекс антиоксидантов. В итоге из организма не выводятся свободные радикалы, которые разрушают нервную ткань. Иммунитет начинает бороться сам с собой, а волокна нервов нередко атрофируются. Некоторые люди особенно склонны к нейропатии и находятся в группе риска: Диффузный процесс встречается чаще. Фокальный процесс отмечается нечасто, для него характерно острое течение. Лечение диабетической нейропатии проводится по определенному алгоритму, в несколько этапов. Начинается терапия с того, что основная патология должна быть в фазе компенсации, то есть уровень сахара необходимо скорректировать и исключить его постоянные колебания. Для этого медики назначают инсулин и прочие препараты от диабета. Количество глюкозы должно находиться под неусыпным контролем. Больному нужно выполнять прописанные физические упражнения и придерживаться особой диеты. Диабетикам с диагнозом ожирение разрабатывают отдельные комплексы мер, направленных на снижение чрезмерного веса. Для диабетической нейропатии характерны различные симптомы, соответственно назначается и лечение. Все витамины группы В показаны для нормализации работы нервной системы. Помимо этого, применяют антиоксиданты и препараты на основе магния и цинка. Что же применяют для лечения нейропатии верхних и нижних конечностей при сахарном диабете? Хороший результат показывает применение лазера, иглоукалывание, ЛФК. Диабетическая нейропатия с нарушениями в области нижних конечностей подразумевает не только лечение, но и уход за ногами. Любой специалист подтвердит, что легче профилактировать заболевание, чем потом долго и тяжело лечить запущенный процесс. Зная о риске поражения нижних конечностей, все диабетикам следует внимательно подбирать обувь. Конечно, выполнение определенных действий не даст гарантии того, что диабетическая нейропатия не проявит себя. Тем не менее, все пациенты диабетики должны находить время, чтобы проходить профилактические мероприятия. 2 раза в год следует обследовать сосуды, и, если необходимо, проводить лечебные процедуры. Нейропатия при диабете — коварное осложнение, которое может никак не проявляться. Когда человека ничего не беспокоит, он предпочитает не думать о профилактике, и зря. Эффективное лечение нейропатии при любом типе сахарного диабета возможно лишь тогда, когда проблема была диагностирована на ранней стадии, и необходимые процедуры начали проводить вовремя. Выяснив, что нейропатия при диабете — настолько тяжелое осложнение, которое может привести к утрате конечности или серьезной патологии жизненно важных органов, пациенты должны задуматься о ценности своего здоровья и жизни. То, что нейропатия нижних конечностей не всегда сопровождается выраженными симптомами при сахарном диабете, не означает, что процесс следует пускать на самотек. Постоянно высокий уровень сахара — уже повод серьезно подумать о здоровье, посетить специалиста и пытаться профилактировать возможные проблемы в будущем. Ведь когда признаки становятся явно выраженными, терапия не всегда эффективна, к сожалению, зачастую бывает слишком поздно. Человек может серьезно навредить своему здоровью, вплоть до инвалидности и даже гибели. Кроме того, не следует забывать, что при диабетической нейропатии лечение заключается не только в применении препаратов — иногда намного важнее специальная диета и правильно подобранные нагрузки.

Next

Диабетическая нейропатия нижних конечностей лечение при сахарном.

Нейропатия ног при диабете лечение

Диабетическая нейропатия. Лечение диабетической. мазь при сахарном диабете для ног. Он вызывает характерное диабетическое поражение сосудов, только мелких,в отлтчие от, например, облитерирующего атеросклероза. Он вызывает характерное диабетическое поражение сосудов, только мелких,в отлтчие от, например, облитерирующего атеросклероза. При этом страдают почки, мозг, сердцы и многое другое, но это не тема сегодняшней моей беседы. Не случайно появился такой медицинский термин "диабетическая стопа", обозначающий состояние ног при сахарном диабете. В него входит все возможные поражения от повышенной зябкости и нарушения роста ногтей до гангрены, требущей ампутации ног по жизненным показаниям. Итак, что же происходит в ногах при диабете и почему они страдают?! Увы, при диабете (и в этом его большая опасность) страдают все ткани, в том числе и ног: кожа, сосуды (ангиопатия), периферические нервы (нейропатия), суставы (артропатия), кости (остеопатия). Так, при длительности сахарного диабета более 20 лет ноги страдают у 80% больных. Значительная частота поражения, приводящая в итоге к тяжелой инвалидизации, дали основание выделить отдельно такое медицинское понятие, как синдром диабетической стопы. Его суть - эндокринно-обменные нарушения, ведущие к комплексу анатомо-функциональных изменений стопы, характерных для сахарного диабета. Изменения стопы при диабете происходит в следующей последовательности: сначала патологические изменения выявляются лишь при углубленном расспросе и специальном исследовании; далее происходят ограничения при ходьбе; после чего появляются трофические нарушения на стопе и в итоге возникают трофические язвы, гангрена. Поражения двигательных и чувствительных нервов стопы (диабетическая нейропатия) характеризуются замедлением скорости передачи нервного импульса изменениями передачи первичного раздражения в синапсах. В результате снижается чувствительность к болевым ощущениям. Если у здорового травма кожи стопы вызывает боль, сигнализирующую о повреждении, и изменение походки, то у больного диабетом боль отсутствует. В результате появляются трещины, воспаление и хроническое воспаление кожи (дерматит). Диабетическая ангиопатия проявляется сочетанием поражением капилляров, артериол и венул с атеросклерозом крупных артерий. Ангиопатия при сахарном диабете сочетается с повышением вязкости крови. Нарушение кровотока в таких условиях ведет к образованию мозоли, а затем к изъязвлению и гангрене. В костях при диабете (остеоартропатия) также возникают изменения в с нарушением соотношения между органическими и минеральными компонентами и развитием остеопороза. В хрящевой ткани угнетается синтез полисахаридов, происходит накопление коллагена, приводящее к формированию гиперостозов. Возникают онемение ног, повышенная их чувствительность к охлаждению и зябкость. В случае атеросклероза, часто провоцируемого сахарным диабетом, отмечается снижение пульсации на сосудах стоп. Проявления диабетического повреждения кожи (дермопатии) заключаются в гиперпигментации кожи голени («пятнистая голень»), возникновении волдырей, гиперкератоза подошвы, утолщении и деформации ногтей, а также отечности лодыжек. Выявляют уменьшение потоотделения, снижение болевой, температурной, вибрационной, тактильной чувствительности. Все эти изменения в костях, нарушение двигательной и чувствительной иннервации стопы, атрофия мышц ведут к деформациям стопы. Отмечаются выраженный отек тканей, цианоз и деформация пальцев. Появляются зоны повышенного давления, располагающиеся в области дистальной фаланги пальца, плюснефаланговых суставов III и IV пальцев, IV и V плюсневых костей, при ходьбе резко повышается давление в области пятки. В дальнейшем происходят переломы, подвывихи и вывихи, возникает плоскостопие. Лечение включает комплекс гигиенических, профилактических мероприятий и лекарственную и физическую терапию. Лечение проводят дифференцированно с учетом характера к тяжести проявлений невропатии, ангиопатии и остеоартропатии, а также стадии диабета. Принципиально важно обеспечить строгую круглосуточную компенсацию сахарного диабета с помощью рациональной диеты, противодиабетических препаратов, дозированной физической нагрузки и самоконтроля. Уже одним этим можно обеспечить остановку диабетической ангиопатии и других изменений в стопе. Медикаментозное лечение ангио- и невропатии при диабетической стопе включают назначение лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию, обладающих защищающими сосуды и нервы свойствами или благотворно влияющих на процессы тканевого метаболизма. За ногами необходимо осуществлять тщательный уход (как за малым ребенком! ): максимально оберегать их от травм, аккуратно подстригать ногти (лучше щипчиками, а не ножницами) или подпиливать их, избегая травм кожи, делать ежедневные теплые ножные ванны, пользоваться кремами, смягчающими кожу. Важно отказаться от ношения открытой и грубой обуви, никогда не ходить босиком, при необходимости пользоваться супинаторами или ортопедической обувью, ежедневно осматривать кожу ног для выявления микротравм. Носки должны быть всегда свежими без узелков и дырок, не иметь тугих резинок. 2—3 раза в год (а в некоторых случаях ежеквартально) необходимо повторение курсов комплексной медикаментозной и физиотерапии терапии. При диабетической остеоартропатии необходима разгрузка больной ноги с помощью иммобилизации и постельного режима. При развитии сухой гангрены основные мероприятия направлены на предупреждение ее перехода во влажную. При благополучном течении возможно самостоятельное отделение мумифицированного участка. Ликвидируя «двигательный голод» организма, столь характерный для современного человека, особенно во второй половине жизни, лечебная гимнастика точными направленными движениями способна «разбудить» резервные возможности организма и внести большой вклад в лечение, в том числе и диабетической стопы. В случае прогрессирования гнойно-воспалительных процессов, наличия обширных деструктивных поражений стоп, септического состояния, закупорки магистральных сосудов проводят ампутации ног. Всегда должна быть предпринята попытка с помощью консервативных мероприятий перевести влажную гангрену в сухую, что позволит при необходимости осуществить ампутацию более экономно. Важно отметить, что своевременное и пожизненное применение лечебных и профилактических мероприятий при синдроме диабетической стопы обеспечивает длительное сохранение трудоспособности. Для успеха одинаково важны и активная позиция самого пациента, и своевременное применение современных медицинских средств. Безножевое удаление варикоза ног ЧЕРЕЗ ИГОЛЬЧАТЫЕ МИКРОДОСТУПЫ (без болей, инфекции, с быстрым восстановлением, великолепной эстетикой в любом возрасте c повышенной радикальностью) - прецизионная технология! Микродозная склеротерапия капилляров под трансдермальной интраскопией (эстетично, прецизионно, безопасно, эффективно)!

Next

Диабетическая нейропатия: симптомы и лечение. Диабетическая автономная нейропатия

Нейропатия ног при диабете лечение

Одной из самых частых причин появления нейропатии нижних конечностей является сахарный диабет. С прогрессией нейропатии при диабете отмечается появление. Диабетическая нейропатия — поражения нервов, которые относятся к периферической нервной системе. Это нервы, с помощью которых головной и спинной мозг управляют мышцами и внутренними органами. Диабетическая нейропатия — распространенное и опасное осложнение диабета. Периферическая нервная система делится на соматическую и вегетативную (автономную). С помощью соматической нервной системы человек сознательно управляет движением мускулов. Автономная нервная система регулирует дыхание, сердцебиение, выработку гормонов, пищеварение и т. К сожалению, диабетическая нейропатия поражает и ту, и другую. Нарушения функции соматической нервной системы могут вызвать мучительные боли или сделать диабетика инвалидом, например, из-за проблем с ногами. Автономная нейропатия повышает риск внезапной смерти — например, из-за нарушений сердечного ритма. Это осложнение диабета развивается не сразу, а в течение многих лет. Хорошая новость: если понизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его в норме, то нервы постепенно восстанавливаются, и симптомы диабетической нейропатии полностью проходят. Как добиться, чтобы при диабете сахар в крови был стабильно нормальным, — читайте ниже. Диабетическая нейропатия может поражать нервы, которые контролируют разные мускулы и внутренние органы. В самом общем случае, их делят на “положительные” и “отрицательные”. К нижним конечностям тянутся самые длинные нервные волокна, и именно они наиболее уязвимы к поражающему действию диабета. Сенсомоторная нейропатия проявляется тем, что больной постепенно перестает чувствовать сигналы от своих ног. Список этих сигналов включает в себя боль, температуру, давление, вибрацию, положение в пространстве. Диабетик, у которого развилась сенсомоторная нейропатия, может, например, наступить на гвоздь, пораниться, но не почувствовать этого и спокойно пойти дальше. Также он не почувствует, если ногу травмирует слишком тесная или неудобная обувь, или если температура в ванной окажется слишком высокой. В такой ситуации обычно возникают раны и язвы на ноге, может случиться вывих или перелом костей. Сенсомоторная нейропатия может проявляться не только потерей чувствительности, но и жгучей или колющей болью в ногах, особенно по ночам. Автономная нервная система состоит из нервов, которые контролируют сердце, легкие, кровеносные сосуды, костную и жировую ткань, систему пищеварения, мочеполовую систему, потовые железы. Любой из этих нервов может поразить диабетическая автономная нейропатия. Чаще всего она вызывает головокружения или обмороки при резком вставании. Риск внезапной смерти из-за нарушения сердечного ритма повышается примерно в 4 раза. Замедленное продвижение пищи из желудка в кишечник называется гастропарез. Это осложнение приводит к тому, что уровень глюкозы в крови сильно колеблется, и становится очень сложно стабильно поддерживать сахар в крови в норме. Автономная нейропатия может вызывать недержание мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря. В последнем случае, в мочевом пузыре может развиваться инфекция, которая со временем поднимается вверх и наносит вред почкам. Если поражены нервы, которые контролируют наполнение кровью пениса, то у мужчин возникает эректильная дисфункция. Основная причина всех форм диабетической нейропатии — хронически повышенный уровень сахара в крови у больного, если он держится стабильно высоким в течение нескольких лет. Существуют несколько механизмов развития этого осложнения диабета. Повышенный уровень глюкозы в крови повреждает мелкие кровеносные сосуды (капилляры), которые питают нервы. В результате, нервы начинают “задыхаться” из-за нехватки кислорода, и проводимость нервных импульсов уменьшается или полностью пропадает. Чем выше концентрация глюкозы в крови, тем больше белков подвергаются этой реакции. К сожалению, гликирование многих белков приводит к нарушению их функционирования. Это касается в том числе и белков, которые образуют нервную систему. Многие из конечных продуктов гликирования — это яды для организма человека. Для диагностики диабетической нейропатии врач проверяет, чувствует ли пациент прикосновение, давление, болевой укол, холод и тепло. Чувствительность к вибрации проверяют с помощью камертона. Чувствительность к давлению — с помощью прибора, который называется монофиламент. Также доктор выяснит, сохранился ли у больного коленный рефлекс. Очевидно, что диабетик сам может легко проверить себя на нейропатию. Для самостоятельного исследования чувствительности к прикосновениям подойдут, например, ватные палочки. Чтобы проверить, чувствуют ли ваши ноги температуру, подойдут любые теплые и прохладные предметы. Врач может использовать сложное медицинское оборудование, чтобы поставить более точные диагноз. Но лечение в любом случае будет примерно одинаковое. Главный способ лечения диабетической нейропатии — снизить сахар в крови и научиться стабильно поддерживать его уровень, как у здоровых людей без диабета. Он определит разновидность диабетической нейропатии и стадию ее развития, т. Все остальные лечебные мероприятия не оказывают и малой доли того эффекта, что контроль глюкозы в крови. Это касается не только нейропатии, но и всех остальных осложнений диабета. Рекомендуем вашему вниманию статьи: Если диабетическая нейропатия вызывает сильную боль, то врач может назначить лекарства для облегчения страданий. Препараты, которые используют для симптоматического лечения болей при диабетической полинейропатии если боль становится совсем невыносимой. Многие пациенты убеждаются, что переносить побочные эффекты этих препаратов — еще хуже, чем терпеть боль из-за поражения нервов. Также эти лекарства могут повышать уровень сахара в крови. Для лечения диабетической нейропатии используют антиоксиданты и витамины группы В, особенно В12 в форме метилкоболамина. В любом случае, рекомендуем вам попробовать альфа-липоевую кислоту и комплекс витаминов группы В. Это означает, что если вы сумеете понизить свой сахар в крови и поддерживать его стабильно нормальным, то можно ожидать, что симптомы поражения нервов пройдут полностью. Читайте также статью “Какие витамины при диабете могут принести реальную пользу”. Может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, пока нервы начнут восстанавливаться, но это реально происходит. В частности, чувствительность ног восстанавливается, и угроза “диабетической стопы” исчезает. Это должно стать для вас стимулом, чтобы приложить все усилия для интенсивного контроля сахара в крови. Эректильная дисфункция у мужчин может быть вызвана поражением нервов, которые контролируют пенис, или закупоркой сосудов, которые питают кровью его пещеристое тело. В первом случае, потенция полностью восстанавливается вместе с исчезновением других симптомов диабетической нейропатии. Но если диабет успел вызвать проблемы с сосудами, то прогноз оказывается хуже. Надеемся, наша сегодняшняя статья оказалась полезной для пациентов. Запомните, что на сегодняшний день не существует лекарств, которые бы по-настоящему хорошо помогали при лечении диабетической нейропатии. Данные об эффективности альфа-липоевой кислоты и витаминов группы В — противоречивые. Лучший способ лечения диабетической нейропатии — поддерживать свой сахар в крови в норме. Как только появятся новые мощные лекарства, мы сообщим. Почитав наш сайт, вы уже знаете, какой реальный способ, чтобы этого добиться. В дополнение к низко-углеводной диете мы рекомендуем вам попробовать альфа-липоевую кислоту и витамины группы В в больших дозах. Вреда для организма это точно не принесет, а польза может оказаться значительной. Возможно, добавки ускорят ваше избавление от симптомов нарушений нервной проводимости.

Next

Лечение нейропатии сахарного диабета Лечение диабета в.

Нейропатия ног при диабете лечение

Онемение пальцев ног при диабете. Диабетическая оптическая нейропатия. диабете лечение. Нейропатия – это заболевание при котором происходят функциональные нарушения или изменения патологического характера в нервах. Когда нарушения происходят в одном нерве, заболевание диагностируется как мононейропатия. Если патологии наблюдаются в нескольких нервах одновременно, это называется множественной нейропатией. При диффузном и двустороннем поражении заболевание именуется полинейропатией. В зависимости от области поражения нервной системы боль нейропатическая может быть центральной или периферической. Причины развития нейропатии зависят от формы заболевания. При нейрорпатии можетпопасть под поражение абсолютно любой нерв перефирической системы. А проявления заболевания будут зависеть от места расположения пораженного нерва и его функционального назначения в организме. Симптомами переферической нейропатии при сахарном диабете являются: онемение, чувство покалывания в области нервного поражения, общая мышечная слабость, нарушение чувствительности пальцев, причем как на руках, так и на ногах. Нередко бывает нарушено пищеварение, мочевыделения и функции половых органов. При токсической нейропатии нарушается чувствительность в стопах и ладонях, на коже возникает чувство жжения, проявляется накожная гиперемия конечностей, отечность тканей конечностей. При посттравматической нейропатии происходит развитие мышечной атрофии, нарушается мышечная сократительная способность, происходит снижение, до полной потери рефлексов. Диагностирование любого вида и любой формы нейропатии проводится врачом – неврологом. Для точного установления диагноза проводится дифференциация его от других видов нейропатии, врач назначает проведение дополнительных диагностических методов: компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, электронейромиографию. С помощью данных методов исследования определяется локализация поражения в нервной системе человека, и функциональные поражения нервов. Профилактика нейропатии имеет своей целью нормализацию нарушенных обменных процессов внутри организма. Так же в профилактику входит своевременное выявление и лечение любых системных или инфекционных заболеваний. Важно по ходу лечения ортопедических заболеваний проводить стимуляцию мышц. Как вторичная профилактика, для предотвращения рецидивов нейропатии пациентам назначается периодическое санаторно-курортное лечение, где применяются следующие методы профолактического лечения: психотерапия, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, светолечение, лазеролечение, аромафитотерапия. Лечение нейропатии является комплексным в любом проявлении заболевания. В лечебный комплекс входит: медикаментозная терапия и реабилитационные мероприятия. В случаях интоксикационной или диабетической нейропатии обязательно применяется лечение системных заболеваний, которые служат причиной развития нейропатии. Нейропатия и правда только как последствие заболевания проявляется, у меня второй год диабет, недавно ещё и нейропатия добавилась. Очень неприятно, когда покалывание в руках и ногах и как-то плохо их чувствуешь, из рук начинает все падать. Поэтому надо лечить и причину и следствие, мне очень хорошее средство назначили, Тиоктацид БВ, оказывается липоевая кислота хорошо снижает проявления нейропатии, снижает сахар и в общем улучшает липидный обмен. Я сейчас намного лучше себя чувствую, нейропатия почти не беспокоит.

Next

Диабетическая нейропатия что нужно знать?

Нейропатия ног при диабете лечение

Все о диабете Лечение. Автономная нейропатия. Проводите регулярный осмотр ног при. Диабетическая нейропатия - это повреждение нервных волокон, вызванное повышенным уровнем глюкозы в крови. Нервные волокна находятся повсюду в организме - от макушки до пяток. Импульсы, которые идут по ним, контролируют работу всех органов и систем. Поэтому диабетическая нейропатия может вызвать разнообразные симптомы, в зависимости от того, какие нервы больше страдают. Одни проявления этого осложнения почти незаметны, а другие могут серьезно ухудшить жизнь больного. На этой странице подробно рассказано о причинах, симптомах, диагностике и лечении диабетической нейропатии. Узнайте все, что нужно, о народных средствах и лекарственных препаратах, а также о физиотерапевтических процедурах. Борьба с этим осложнением должна проходить в составе пошаговой схемы лечения диабета 2 типа или программы контроля диабета 1 типа. Вы можете снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным, как у здоровых людей, 24 часа в сутки. Для этого нужно использовать методы доктора Бернстайна, в первую очередь - перейти на низкоуглеводную диету. Без достижения нормального уровня глюкозы лекарства, народные средства, массаж и акупунктура от поражения нервов и других осложнений диабета слабо помогут. Чем хуже контроль диабета и дольше длительность заболевания, тем более серьезным будет поражение нервных волокон. Диабетическая нейропатия проявляется у больных, у которых уровень сахара в крови в течение длительного времени держится выше, чем у здоровых людей. Повышенный уровень глюкозы - это основная причина диабетической нейропатии, ответственная за 85-90% ее симптомов. Курение, а также злоупотребление алкоголем усугубляет тяжесть заболевания. Изредка могут быть аутоиммунные атаки на нервные волокна, в дополнение к атакам на бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Симптомы диабетической нейропатии делятся на положительные (боль, жжение) и отрицательные (онемение, потеря чувствительности). Болевой синдром вызывает больше всего жалоб у пациентов. Но на самом деле отрицательные симптомы - более опасные. Потому что от онемения и потери чувствительности в ногах уже рукой подать до тяжелых повреждений, гангрены и ампутации. А боль стимулирует диабетиков активно лечиться, увеличивая их шансы избежать инвалидности. Как правило, пациенты начинают замечать изменения, лишь когда их нервные волокна уже серьезно отравлены повышенным уровнем глюкозы. Медицинские обследования могут определить нейропатию задолго до того, как проявятся ее симптомы. А сейчас вы узнаете о самых распространенных видах диабетической нейропатии и неприятностях, которые они вызывают. Периферическая нейропатия - поражает нервы в ногах и руках. Они находятся на периферии, далеко от центра, которым считается туловище и голова. Первыми обычно страдают ноги, а позже к ним могут присоединиться и руки. Симптомы: Повторим, что от периферической нейропатии уже рукой подать до серьезных проблем, требующих хирургического вмешательства. Нужно каждый вечер осматривать ноги, чтобы вовремя обнаружить появление ссадин, ран, язв, деформации стопы. В статье “Диабетическая стопа” изучите правила ухода за ногами и старательно выполняйте их. Посмотрите видео доктора Бернстайна о проблемах с ногами, которые вызывает нейропатия. Узнайте, за какой срок можно избавиться от боли и онемения в ногах. Диабетическая нейропатия является излечимым осложнением, в отличие от слепоты и почечной недостаточности. Используйте метод, о котором рассказано в видео, - и будете приятно удивлены результатами. Автономная нервная система контролирует функции, которые происходят в организме без сознательного участия человека. Это сердцебиение, дыхание, опорожнение желчного и мочевого пузыря, движение пищи по желудочно-кишечному тракту, моргание. Автономная диабетическая нейропатия считается очень опасной. Она повышает риск смерти от многих причин, например, от нарушений сердечного ритма. Ее симптомы: Задержка остаточной мочи в мочевом пузыре повышает риск инфекций мочевыводящих путей. Ортостатическая гипотония вызывает головокружения и даже может стать причиной обморока. Иногда страдают нервы, которые регулируют сужение зрачков. Из-за этого нарушается адаптация к свету и возникают другие проблемы со зрением. Могут потерять чувствительность нервные волокна, которые находятся в области сердечной мышцы. Особенно важной является задержка передачи съеденной пищи из желудка в кишечник. Она вызывает скачки сахара в крови, мешает подобрать дозировки инсулина и таблеток. Застой пищи в желудке, вызванный диабетической нейропатией, возникает нерегулярно и непредсказуемо. Такие эпизоды мешают наладить хороший контроль диабета и стать на путь исцеления. Однако эту задачу все же можно решить, используя уникальные методы доктора Бернстайна. Читайте в статье “Диабетический гастропарез”, как нужно действовать. В первую очередь, нужно следить за динамикой сахара в крови по результатам частых его измерений глюкометром. Потому что чем выше уровень глюкозы, тем тяжелее и опаснее диабетическая нейропатия. Чтобы поставить точный диагноз, врач проверит сухожильные рефлексы, мышечную силу и тонус, чувствительность к прикосновениям, вибрации и температуре. Если диабетик не чувствует прикосновение нейлонового волокна - значит, у него высокий риск развития проблем с ногами и последующей ампутации. Вместо микрофиламента можно использовать вату или ватные палочки, даже просто спичкой легко прикоснуться. Чувствительность к вибрации проверяют с помощью градуированного камертона 128 Гц. Чувствительность ног к прикосновениям оценивают с помощью прибора, который называется микрофиламент. Автономную нейропатию можно диагностировать с помощью обследования, похожего на ЭКГ. Также врач может измерить пациенту артериальное давление в положении сидя, стоя и лежа, чтобы проверить наличии ортостатической гипотонии. Специальное оборудование позволяет измерить скорость передачи нервных импульсов, а также силу электрических разрядов в мышцах. Но для практического лечения нейропатии результаты этих обследований ничего не дают. Диагноз “диабетическая нейропатия нижних конечностей” означает, что у пациента нарушена кожная чувствительность ног к прикосновениям, вибрации, боли, температуре. Повторим, что у таких диабетиков наиболее высокий риск появления язв и гангрены, требующих ампутации. Чтобы избежать инвалидности, нужно изучить правила ухода за ногами в статье “Диабетическая стопа” и ежедневно выполнять их. Диабетическая нейропатия нижних конечностей также называется дистальная. Врач может захотеть провести биопсию кожи или икроножного нерва. Это даст ему возможность посмотреть под микроскопом, в каком состоянии нервные волокна. Пациентам не следует соглашаться на это обследование. Потому что оно весьма неприятное, а на тактику лечения диабетической нейропатии его результаты никак не повлияют. За исключением случаев, когда вы участвуете в научных исследованиях. Лечением диабетической нейропатии занимается, в основном, врач-эндокринолог. При необходимости он направляет пациента к неврологу, а также к специалисту по диабетической стопе (подиатру, не путать с педиатром). Может понадобиться участие инфекциониста и уролога, а также специалиста, который поможет диабетику бросить курить. Большинство пациентов ищут чудодейственные способы лечения осложнений диабета, которые могли бы заменить соблюдение диеты и уколы инсулина. Без достижения и поддержания нормального уровня глюкозы в крови вылечиться от диабетической нейропатии невозможно. Читайте и используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Повторим, что поражение нервных волокон - это обратимое осложнение. От него можно полностью избавиться, если держать стабильно нормальный сахар, ежедневно соблюдая режим. Некоторые сайты отечественных и зарубежных клиник дают шарлатанские обещания быстрого и легкого излечения от диабетической нейропатии. Другие солидные медицинские ресурсы говорят, что это осложнение неизлечимо, можно лишь замедлить его развитие. Без достижения и поддержания нормального сахара в крови, как у здоровых людей, диабетическое поражение нервов действительно неизлечимо. Однако вам вполне по силам привести свой уровень глюкозы в норму, используя подход доктора Бернстайна. В первую очередь, нужно перейти на сытную и вкусную низкоуглеводную диету. Никакие таблетки не помогают от онемения и потери чувствительности, вызванного диабетической нейропатией. От этих проблем вообще ничего не помогает, кроме приведения в норму сахара в крови. Что касается болевого синдрома, существуют и широко используются лекарства, которые могут облегчить его. О них подробно рассказано в статье “Боли при диабете”. Из БАДов многие диабетики принимают альфа-липоевую кислоту, а также витамины группы В. Эффективность этих средств сомнительная, результаты исследований - как положительные, так и отрицательные. Ни альфа-липоевая кислота, ни витамины группы В не могут заменить соблюдение низкоуглеводной диеты и уколы инсулина для поддержания нормального сахара в крови. Если хотите попробовать, закажите здесь альфа-липоевую кислоту и витамины группы В из США. Это будет в несколько раз дешевле, чем Берлитион, Тиогамма, Тиоктацид, Мильгамма, Бенфотиамин и другие таблетки, которые продаются в аптеках. Вы можете выбрать качественные добавки, которые имеют десятки и сотни реальных положительных отзывов. У пациентов часто бывает задержка остаточной мочи в мочевом пузыре. Нужно обследоваться на инфекции мочевыводящих путей. В случае необходимости принимайте антибиотики, чтобы бороться с ними. Проблема недержания мочи имеет несколько вариантов решения, которые вы легко найдете на профильных сайтах. При проблемах с желудочно-кишечным трактом изучите статью “Диабетический гастропарез” и делайте, что в ней написано. Чтобы ортостатическая гипотония не привела к обмороку, нужно приучиться не спеша вставать из положения сидя и лежа. Никакие народные средства от диабетической нейропатии не помогают. В том числе лопух, календула, девясил, розмарин, гвоздика и другие растения, а также голубая глина и скипидар. Некоторые продукты, которые рекомендует народная медицина, повышают сахар в крови и ухудшают течение диабета. Народное лечение нейропатии и других осложнений диабета не помогает, а сводит в могилу малоразвитых, ленивых и доверчивых пациентов. Вы получите больше пользы от питья чистой воды, чем от употребления перечисленных средств.

Next

Диабетическая нейропатия симптомы и лечение

Нейропатия ног при диабете лечение

Причиной возникновения диабетической нейропатии является сахарный диабет, при котором уровень глюкозы в крови не контролируется на должном. проявления это чувство жжения, онемения, ползанья мурашек, ощущения зябкости, ощущение чужеродного тела в тканях ноги. Диабетическая нейропатия относится к осложнениям, которые вызваны серьезным заболеванием — сахарным диабетом. Нервные клетки головного мозга и периферической нервной системы при сахарном диабете подвержены разрушению, что и вызывает данное заболевание. Это зависит от того, какая часть головного мозга пострадала. Чаще всего диабетическая нейропатия сопровождается такими первичными симптомами, как боли в руках и ногах, онемение. Помимо этого, может быть и потеря чувствительности. В результате человек не чувствует раны, а они постоянно кровоточат и гноятся, что приводит к гангрене и потере конечности. Нейропатия при сахарном диабете поразила в мире уже около 330 млн человек, так что это достаточно распространенное осложнение. Основные факторы, которые могут привести к появлению диабетической нейропатии, таковы: Если рассматривать статистические данные, то приблизительно у 80% больных диабетом через определенный промежуток времени проявляется этот недуг. Чаще всего проблему стоит ждать через 5-15 лет после начала развития сахарного диабета. Нейропатия может проявиться у больных, имеющих первый или второй тип сахарного диабета. Симптомы этого заболевания зависят от места повреждения в головном мозге и от степени повреждения на периферии нервной системы. При нарушениях нервных клеток головного мозга заболевание будет иметь название диабетической энцефалопатии. Диабетическая нейропатия наступает в том случае, если пострадала периферийная нервная система. Проявляться заболевание может только спустя несколько месяцев. Причиной является большое количество нервных клеток в организме человека, а это значит, что здоровые нейроны могут брать на себя функции и свойства тех соседних нервных клеток, которые уже поражены заболеванием. В первую очередь страдают стопы и кисти, потому что на относительно длинных по размеру нервных волокнах выше вероятность получения повреждений. Это явление связано с тем, что нарушается чувствительность нервных клеток. Начинают появляться искаженные симметричные ощущения на нижних и верхних конечностях, а также на лице. Автономная нейропатия возникает при проблемах с частью нервной системой, которая отвечает за функциональность внутренних органов. В результате таких поражений внутренние органы не получают достаточного количества кислорода и питательных элементов. Органы получают от головного мозга по нервным волокнам искаженные сигналы. Могут отказывать сердце, пищеварительная система, органы малого таза, зрение, железы. Лечение такого заболевания проходит по трем направлениям. Этими направлениями являются устранение болевых ощущений, снижение количества глюкозы в крови и восстановление поврежденных нервных клеток. Главным направлением в лечении является приведение концентрации сахаров в норму. Препараты, которые нацелены на это, можно разделить на несколько групп: Если лечение не дало положительного эффекта, то приписывают инсулин, который нужно вводить 1-3 раза в сутки. Назначаются препараты, которые могут восстановить функции нервных волокон и обладают обезболивающим эффектом. К ним относят средства с тиоктовой кислотой, нейротропные препараты, противовоспалительные средства, антиконвульсанты, опиоиды синтетические, анестетики и прочее. Иногда бывают случаи, что, после того как глюкоза пришла в норму, состояние больного ухудшается. Стоит отметить, что улучшений можно ожидать 2 месяца. Эти явления — признаки того, что нервные клетки восстанавливаются. Лечение народными средствами достаточно полезно и является вспомогательным элементом. Можно использовать большой ассортимент трав, масел и глину. Вот примеры некоторых рецептов: Если у человека сахарный диабет, то можно применить меры, которые помогут предупредить появление нейропатии. Главная профилактика — тщательное поддерживание в крови уровня сахара, т. именно повышение глюкозы является основным толчком к началу развития нейропатии. Среди таких признаков учащение мочеиспускания, слабость и утомляемость, постоянная нехватка воды и питательных веществ.

Next

Диабетическая нейропатия: симптомы, лечение, народные средства

Нейропатия ног при диабете лечение

Горят ступни ног при диабете? Срочно начинаем борьбу с нейропатией! — Статьи по. Нейропатии все возрасты покорны Диабетическая нейропатия – одно из наиболее распространенных и тяжёлых осложнений сахарного диабета, связанное с поражением разных отделов нервной системы, которое неудовлетворительно диагностируется и часто остаётся без должного внимания врачей и пациентов. «По статистике, уже при нарушении толерантности к глюкозе, диабетическая нейропатия регистрируется в 11% случаев, а в дебюте диабета 2-го типа – у 28% пациентов», - говорит кандидат мед. Шупика, Светлана Викторовна Болгарская, - «В 78% случаев диабетическая нейропатия является главной причиной трофических язв нижних конечностей, поэтому важно своевременно выявлять и лечить это осложнение». Повреждение нервов при сахарном диабете может приводить к возникновению болей различного характера, от слабых до сильно выраженных, нарушению чувствительности, судорогам в мышцах и другим расстройствам. Периферическая диабетическая нейропатия В первую очередь у пациентов с периферической нейропатией страдают нижние конечности, особенно стопы. Из-за снижения вибрационной, болевой, температурной и тактильной чувствительности мелкие повреждения и трофические язвы стоп зачастую могут оставаться незамеченными. Вот почему так важно ежедневно ухаживать за кожей стоп и регулярно их осматривать. В большинстве случаев качественный осмотр труднодоступных участков кожи стоп не возможен без использования зеркала или помощи других людей. При периферической нейропатии могут пожаться и другие участки тела, например, руки, живот, спина. Симптомами этого осложнения диабета могут быть боли, ощущения покалывания, жжения, особенно по вечерам. С течением времени боли и онемение становятся постоянными. Соблюдение нескольких простых правил позволит предотвратить появление трофических язв при диабете: Для диагностики и лечения диабетической нейропитии обращайтесь в специализированные кабинеты диабетической нейропатии или к своему эндокринологу. Лечение нейропатии не возможно без достижения компенсации диабета, т.е. Автономная диабетическая нейропатия При автономной нейропатии страдают нервы, иннервирующие внутренние органы. В результате может нарушаться работа пищеварительной системы, желудка, кровеносных сосудов, мочеполовой системы. Симптомами диабетической нейропатии могут быть вздутие живота, понос или запоры, изжога, тошнота, рвота, ощущение быстрого насыщения при употреблении небольшого количества пищи. Режим питания с дробным потреблением небольших порций пищи и медикаментозное лечение позволяют улучшить работу пищеварительной системы. Нейропатия может проявляться потемнением в глазах, головокружением при резкой смене положения тела, снижением артериального давления, сердцебиением, тошнотой, рвотой и другими симптомами. Исключение резких вставаний, использование эластических чулков и лекарственная терапия помогают справиться с перечисленными сосудистыми проблемами. «Эректильная дисфункция вследствии диабетической нейропатии может появиться у ряда пациентов ещё до обнаружения диабета, некоторые пациенты с половой слабостью (эректильной дисфункцией) могут обращаться за помощью к урологу или андрологу, даже не подозревая о своём сахарном диабете». Эректильная дисфункция также может быть вызвана приемом некоторых медикаментов и другими факторами. Тактика лечения автономной нейропатии половых органов у мужчин должна определяется с учётом рекомендаций эндокринолога и уролога-андролога. Проксимальная диабетическая нейропатия Диабетическая проксимальная нейропатия может быть причиной болей в области бёдер, тазобедренных суставов или ягодицах (чаще с одной стороны), развития слабости в ногах. Комплексное лечение обычно включает нормализацию глюкозы крови, медикаментозное лечение и физиотерапевтические методы. Успех лечения зависит от степени повреждения нерва. Профилактика заключаются в постоянном поддержании уровня глюкозы крови на нормальном или близком к этому уровне. Очаговая диабетическая нейропатия Эта форма может возникать внезапно и поражать различные нервы (головы, туловища или ног), вызывая боль и мышечную слабость. Другими проявлениями очаговой нейропатии могут быть: Течение диабетической очаговой нейропатии часто непрогнозируемое. Так, несмотря на выраженный болевой синдром, её проявления могут пройти сами по себе в течение нескольких недель или месяцев, не вызвав опасных для пациента осложнений. Поддержание нормального уровня глюкозы крови (контроль над диабетом), правильный уход за стопами и активное сотрудничество с Вашим эндокринологом поможет минимизировать опасные осложнения диабета.

Next

Диабетическая нейропатия - причины, симптомы, диагностика и лечение

Нейропатия ног при диабете лечение

Невропатия при сахарном диабете лечение. нервов при диабете до. с ног. Но у меня. Полинейропатия – это патология, при которой поражаются несколько периферических нервов. При сахарном диабете нейропатия является его осложнением, и развивается как при первом, так и при втором его типе. В этом случае специфически поражаются нервные волокна разного калибра, отвечающие за проведение импульсов как соматической, так и автономной нервной системы. Развивается это осложнение в 10-65% случаев заболевания; его проявления коррелируют с возрастом больного, «стажем» диабета, степенью его компенсации. Так, если человек страдает данным заболеванием 5 лет или немного более, то полинейропатию регистрируют в 15% случаев. Если глюкоза крови поддерживается в пределах до 8 ммоль/литр, то даже в случае длительного существования патологии полинейропатия проявляется только у 10%. Ключевой механизм, запускающий формирование полинейропатии – длительное существование в крови повышенного уровня глюкозы. Организм пытается от него избавиться, активируя 2 побочных пути утилизации углевода. Вследствие одного из них нейроны структурно изменяются, в них снижается скорость проведения импульса. Исходя из полученных данных, и ставится диагноз «Диабетическая полинейропатия». Каким-то одним методом данное заболевание не диагностируется. Терапия данного осложнения сахарного диабета должна быть комплексной – медикаментозной и немедикаментозной. Эффективная терапия данного заболевания невозможна без поддержания в крови нормального уровня глюкозы, ведь именно ее повышенный уровень запускает это осложнение. Если у человека установлен I тип диабета, уровень сахара корригируется подбором инсулинотерапии. При II типе назначаются сахароснижающие препараты в виде таблеток. Без хорошего контроля гликемии, допустимого уровня гликированного гемоглобина полинейропатия будет прогрессировать, какими бы лекарствами человек ни спасался. После нормализации сахара крови к лечению могут подключать следующие препараты: Обратите внимание на материал о лечебной физкультуре для пациентов, перенесших инсульт. О лечении вегето-сосудистой дистонии народными средствами читайте здесь. В остальных случаях, и если боль в ногах является сильно выраженной, прогноз – неблагоприятный. При выявлении сахарного диабета необходимо тщательно контролировать глюкозу в крови, принимая терапию, назначенную врачом. Сахар в пределах-7.0 на фоне метформина -500 2 раза в день и тиогамма 600 вечером. Немаловажно также с определенной кратностью проверять уровень в крови гликированного гемоглобина. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России. Правильное питание и соблюдение подвижного образа жизни также являются профилактикой развития диабетической полинейропатии.

Next

Какие симптопы нейропатии бывают? Причины возникновения и лечение.

Нейропатия ног при диабете лечение

Нейропатия при сахарном диабете. нервы рук и ног. нерва лечение будет мало. Диабетическая нейропатия – специфическое поражение периферического отдела нервной системы, обусловленное дисметаболическими процессами при сахарном диабете. Диабетическая нейропатия проявляется нарушением чувствительности (парестезиями, онемением конечностей), вегетативной дисфункцией (тахикардией, гипотензией, дисфагией, диареей, ангидрозом), мочеполовыми расстройствами и т. При диабетической нейропатии производится обследование функционирования эндокринной, нервной, сердечной, пищеварительной, мочевыводящей систем. Лечение включает инсулинотерапию, применение нейротропных препаратов, антиоксидантов, назначение симптоматической терапии, акупунктуры, ФТЛ, ЛФК. Диабетическая нейропатия – одно из наиболее частых осложнений сахарного диабета, выявляемое у 30-50% пациентов. О диабетической нейропатии говорят при наличии признаков поражения периферических нервов у лиц с сахарным диабетом при исключении других причин дисфункции нервной системы. Диабетическая нейропатия характеризуется нарушением нервной проводимости, чувствительности, расстройствами со стороны соматической и/или вегетативной нервной системы. Ввиду множественности клинических проявлений с диабетической нейропатией приходится сталкиваться специалистам в области эндокринологии, неврологии, гастроэнтерологии, дерматологии, подиатрии, урологии, гинекологии, кардиологии. В зависимости от топографии различают периферическую нейропатию с преимущественным вовлечением в патологический процесс спинномозговых нервов и автономную нейропатию – при нарушении иннервации внутренних органов. Согласно посиндромной классификации диабетической нейропатии выделяют: I. Синдром генерализованной симметричной полинейропатии: Ряд авторов выделяет центральную нейропатию и следующие ее формы: диабетическую энцефалопатию (энцефаломиелопатию), острые сосудистые мозговые расстройства (ПНМК, инсульт), острые психические расстройства, обусловленные декомпенсацией метаболизма. По клинической классификации, учитывающей проявления диабетической нейропатии, различают несколько стадий процесса: 1. Клиническую нейропатию: Диабетическая нейропатия относится к метаболическим полиневропатиям. Особая роль в патогенезе диабетической нейропатии принадлежит нейрососудистым факторам – микроангиопатиям, нарушающим кровоснабжение нервов. Множественные метаболические нарушения, развивающиеся на этом фоне, в конечном итоге приводят к отеку нервной ткани, расстройству обменных процессов в нервных волокнах, нарушению проведения нервных импульсов, усилению окислительного стресса, выработке аутоиммунных комплексов и, в конечном итоге, – к атрофии нервных волокон. Факторами повышенного риска развития диабетической нейропатии служат возраст, длительность течения диабета, неконтролируемая гипергликемия, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, ожирение, курение. Периферическая полинейропатия характеризуется развитием комплекса двигательных и чувствительных расстройств, которые наиболее выражены со стороны конечностей. Диабетическая нейропатия проявляется жжением, онемением, покалыванием кожи; болью в пальцах ног и стопах, пальцах кистей рук; кратковременными судорогами мышц. Может развиваться нечувствительность к температурным раздражителям, повышенная чувствительность к прикосновениям, даже к очень легким. Данные симптомы, как правило, усиливаются в ночное время. Диабетическая нейропатия сопровождается мышечной слабостью, ослаблением или потерей рефлексов, что приводит к изменению походки и нарушению координации движений. Изнуряющие боли и парестезии приводят к бессоннице, потере аппетита, похуданию, угнетению психического состояния больных – депрессии. Поздними осложнениями периферической диабетической нейропатии могут являться язвенные дефекты стопы, молоткообразная деформация пальцев ног, коллапс свода стопы. Периферическая полинейропатия довольно часто предшествует нейропатической форме синдрома диабетической стопы. Автономная диабетическая нейропатия может развиваться и протекать в виде кардиоваскулярной, гастроинтестинальной, урогенитальной, судомоторной, респираторной и др. форм, характеризующихся нарушением функций отдельных органов или целых систем. Кардиоваскулярная форма диабетической нейропатии может развиваться уже в первые 3–5 лет течения сахарного диабета. Она проявляется тахикардией в покое, ортостатической гипотензией, изменениями ЭКГ (удлинением интервала QT), повышенным риском безболевой ишемии миокарда и инфаркта. Гастроинтестинальная форма диабетической нейропатии характеризуется вкусовой гиперсаливацией, дискинезией пищевода, глубокими нарушениями моторно-эвакуаторной функции желудка (гастропарезом), развитием патологического гастро–эзофагеального рефлюкса (дисфагии, изжоги, эзофагита). Поражение кишечника при диабетической нейропатии сопровождается нарушением перистальтики с развитием дисбактериоза, водянистого поноса, стеатореи, запоров, недержания кала. Со стороны печени нередко выявляется жировой гепатоз. При урогенитальной форме автономной диабетической нейропатии нарушается тонус мочевого пузыря и мочеточников, что может сопровождаться задержкой мочеиспускания или недержанием мочи. Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию мочевых инфекций (цистита, пиелонефрита). Судомоторные нарушения при диабетической нейропатии характеризуются дистальным гипо– и ангидрозом (снижением потливости стоп и ладоней) при развитии компенсаторного центрального гипергидроза, особенно во время приема пищи и по ночам. Респираторная форма диабетической нейропатии протекает с эпизодами апноэ, гипервентиляцией легких, снижением выработки сурфактанта. При диабетической нейропатии нередко развивается диплопия, симптоматическая гемералопия, нарушения терморегуляции, бессимптомная гипогликемия, «диабетическая кахексия» - прогрессирующее истощение. Диагностический алгоритм зависит от формы диабетической нейропатии. У пациентов с диабетической нейропатией необходимо определение уровня глюкозы, инсулина, С-пептида, гликозилированного гемоглобина крови; исследование пульсации на периферических артериях, измерение АД; проведение осмотра нижних конечностей на предмет наличия деформаций, грибковых поражений, натоптышей и мозолей. В зависимости от проявлений в диагностике диабетической нейропатии, кроме эндокринолога и диабетолога, могут участвовать другие специалисты – кардиолог, гастроэнтеролог, невролог, офтальмолог, уролог-андролог, гинеколог, ортопед, подолог. Первичное обследование сердечно-сосудистой системы заключается в проведении ЭКГ, кардиоваскулярных тестов (пробы Вальсальвы, ортостатической пробы и др.), Эхо КГ; определении уровня холестерина и липопротеидов. Неврологическое обследование по поводу диабетической нейропатии включает проведение электрофизиологических исследований: электромиографии, электронейрографии, вызванных потенциалов. Производится оценка рефлексов и различных видов сенсорной чувствительности: тактильной с использованием монофиламента; вибрационной - с помощью камертона; температурной - путем прикосновения холодного или теплого предмета; болевой - методом покалывания кожи тупой стороной иглы; проприоцептивной – с помощью пробы на устойчивость в позе Ромберга. К биопсии икроножного нерва и биопсии кожи прибегают при атипичных формах диабетической нейропатии. Гастроэнтерологическое обследование при диабетической нейропатии предполагает проведение УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС, рентгенографии желудка, исследования пассажа бария по тонкой кишке, тестов на хеликобактер. УЗИ с определением остаточной мочи), цистоскопия, внутривенная урография, электромиография мышц мочевого пузыря и др. Лечение диабетической нейропатии проводится последовательно и поэтапно. Эффективная терапия диабетической нейропатии невозможна без достижения компенсации сахарного диабета. С этой целью назначаются инсулин или таблетированные противодиабетические препараты, проводится мониторирование уровня глюкозы. В рамках комплексного подхода в лечению диабетической нейропатии необходима разработка оптимального рациона питания и режима физических нагрузок, снижение избыточной массы тела, поддержание нормального уровня артериального давления. В течение основного курса показан прием нейротропных витаминов (группы В), антиоксидантов (альфа-липоевой кислоты, витамина Е), микроэлементов (препараты Mg и Zn). Полезны физиотерапевтические методы лечения: электростимуляция нервов, магнитотерапия, лазеротерапия, светотерапия; акупунктура, ЛФК. При диабетической нейропатии необходим особо тщательный уход за стопами: ношение удобной (по показаниям – ортопедической) обуви; выполнение медицинского педикюра, ножных ванн, увлажнение стоп и т. Лечение автономных форм диабетической нейропатии проводят с учетом развившегося синдрома. Раннее выявление диабетической нейропатии (как периферической, так и автономной) – залог благоприятного прогноза и улучшения качества жизни пациентов. Начальные стадии диабетической нейропатии могут быть обратимы за счет достижения стойкой компенсации сахарного диабета. Осложненная диабетическая нейропатия является лидирующим фактором риска безболевых инфарктов миокарда, нарушений сердечного ритма, нетравматических ампутаций нижних конечностей. С целью профилактики диабетической нейропатии необходим постоянный контроль уровня сахара крови, своевременная коррекция лечения, регулярное наблюдение у диабетолога и др.

Next

Диабетическая полинейропатия (нейропатия): причины, симптомы, лечение, диагностика | Помощь при диабете

Нейропатия ног при диабете лечение

Поражение нижних конечностей при диабетической нейропатии. Диабетическая нейропатия является осложнением сахарного диабета, которое приводит к поражению. Диабетическая полинейропатия — одно из опаснейших осложнений развития сахарного диабета. Оно поражает нервную систему, отличается разнообразием симптомов, постепенно прогрессирует и ведет к утрате работоспособности и даже смертельному исходу. Функционирование органов, сосудов и желез осуществляется под контролем автономной (вегетативной) нервной системы. Чаще заболевание проявляется спустя полтора-два десятка лет после наступления диабета, но может развиваться и раньше, если сахар и артериальное давление не контролируются и поддерживаются на недопустимо высоком уровне. За доставку сенсорной и моторной информации до ЦНС отвечает соматическая. При резких перепадах уровня сахара происходит их поражение. Оно проявляется сбоями в функциях почек, сердца, печени, затрудненным дыханием. Механизм воздействия уровня сахара на нервную систему является многосторонним: Описанный механизм включается при длительно высоком уровне глюкозы крови. При значительных нарушениях вегетативной системы возможен летальный исход, а поражение соматической ведет к сильным болям. В результате у больного происходит потеря чувствительности, а стопы (реже – и руки), покрываются многочисленными язвами. Процесс может коснуться и тонких, и толстых нервных волокон. Важно вовремя начать лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей, чтобы не допустить таких тяжелых последствий. В первом случае происходит поражение двигательных и чувствительных нервных волокон на фоне гипергликемической нейропатии. Обследование больного имеет целью выявление отклонений функционирования нервных волокон, установление клинических (явных) и субклинических (скрытых) симптомов. На осмотре лечащий врач проверяет: Состояние вегетативной и соматической нервной системы проверяют при помощи медицинской аппаратуры. Сейчас применяется перспективное компьютерное сенсорное тестирование порога чувствительности и функциональности нервных волокон. Общие проявления подразделяются в зависимости от степени их выраженности. К активным признакам принято относить сильные дискомфортные ощущения в виде: Проведение ранних и точных диагностических мероприятий позволяет назначить адекватное лечение диабетической полинейропатии. Лечение полинейропатии проводится препаратами: Для лечения народными средствами применяют отвары и настои трав, целебные масла. Больному категорически запрещается употребление алкогольных напитков. Для предотвращения диабетической полинейропатии диабетиками рекомендуется выполнять простые правила жизни: Среди эндокринологов сейчас существует мнение еще об одной причине диабетической полинейропатии – недостатке витаминов или микроэлементов в питании больного. Такое состояние дефицита ведет к ослаблению действия внутренних органов, к снижению эффективности регулирующих сахар препаратов. Поэтому меню страдающего диабетом должно включать разрешенные фрукты и овощи в допустимых количествах. Она нуждается в лечении и может быть излечима, если больной своевременно замечает симптомы и обращается в медицинское учреждение.

Next

Диабетическая нейропатия – Обзор лечения Медицинский.

Нейропатия ног при диабете лечение

Рецептурные препараты, часто используемые для уменьшения боли при диабетической нейропатии, могут включать в себя медикаменты, которые часто используются для лечения депрессии, такие как трициклические антидепрессанты и антидепрессант дулоксетина гидрохлорид, и медикаменты. При диабете ноги страдают от изменений крупных и мелких кровеносных сосудов, а также от изменений нервных окончаний. При этом, кроме негативного влияния высокого уровня сахара крови, течение сахарного диабета ухудшается появлением на крупных артериях ног холестериновых бляшек, которые способствуют ухудшению прохождению тока крови, снижению кровоснабжения ног. При диабетической нейропатии могут наблюдаться различные симптомы, проявление которых наблюдается постепенно. При этом симптомы могут проявляться в комплексе и по отдельности. Диабет и ноги: симптомы диабетической нейропатии К наиболее ранним проявлениям ангиопатии ног при диабете относится появление болей во время ходьбы, атрофия мышц, приобретение синюшнего оттенка ног, конечности при этом становятся холодными, появляются незаживающие раны и язвы. Кроме того, ангиопатия приводит к повреждению суставов, так как при недостаточном кровоснабжении происходит истирание хрящевой ткани, откладываются соли в суставах. Плохое заживление ран, царапин (на протяжении 1-2 месяцев), появление язв обусловлено снижением восстановительной способности клеток. За любыми повреждениями на ногах необходимо следить с особой тщательностью, поскольку даже небольшая ранка может грозить гангреной ног.

Next

Диабетическая нейропатия причины, симптомы, диагностика и.

Нейропатия ног при диабете лечение

Диабетическая нейропатия проявляется жжением, онемением, покалыванием кожи; болью в пальцах ног и стопах, пальцах кистей рук;. Поражение кишечника при диабетической нейропатии сопровождается нарушением перистальтики с развитием. Диабетическая нейропатия – осложнение сахарного диабета, при котором поражается нервная система. При сахарном диабете разрушаются тела нервных клеток, находящиеся в мозге, а также их отростки, из которых состоят нервные стволы. Проявления диабетической нейропатии очень разнообразны. Они зависят от того, какой отдел нервной системы пострадал больше других. Чаще всего люди жалуются на онемение, потерю чувствительности, сильные боли в конечностях и импотенцию. Но самое опасное последствие – это синдром диабетической стопы. Человек не чувствует боли от мелких травм на ногах, они превращаются в незаживающие язвы, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности. С сахарным диабетом на планете живут более 330 мл человек. Диабетическая нейропатия самое распространенное осложнение диабета. Опасность в равной степени угрожает людям с диабетом 1 и 2 типа. Факторы, которые приводят к появлению диабетической нейропатии: Чтобы пояснить природу заболевания, давайте вспомним, как устроена нервная система. Они имеют тело и 2 вида отростков: длинные аксоны и короткие разветвленные дендриты. Анатомически разделяют центральную и периферическую нервную систему. В центральную входят головной и спинной мозг, можно сказать, что они состоят из тел нейронов. Периферическая нервная система – это нервы, состоящие из отростков нервных клеток. Они расходятся по телу из головного и спинного мозга. А вот вегетативная система регулирует работу желез, а также внутренних органов и не зависит от нашей воли. Существует еще деление нервной системы на соматическую и вегетативную. Нерв состоит из тысяч тонких волокон – отростков нервных клеток, покрытых миелиновой оболочкой и эндоневрием из соединительной ткани. Чтобы лучше проводить сигналы, волокна собраны в тонкие пучки, соединенные оболочкой из рыхлой соединительной ткани – периневрием. В периневрие проходят артерии и вены, которые обеспечивают питание нерва. Тонкие пучки собраны вместе и покрыты плотной оболочкой из соединительной ткани эпиневрием. Вся эта конструкция получила название нервный ствол. Нервы – бывают трех видов: При сахарном диабете в крови человека уровень глюкозы не стабильный. А когда глюкозы слишком много, она вызывает образование свободных радикалов. Эти вещества окисляют клетки и приводят к оксигенному шоку. Повышенный уровень глюкозы сопровождается накоплением в тканях сорбитола и фруктозы. Эти углеводы нарушают процессы всасывания воды и минералов в клетках, что приводит к отеку нервных волокон. Если у человека к тому же повышено давление, то возникает спазм мелких капилляров, которые питают нервный ствол. В результате клетки испытывают кислородное голодание и погибают. В последние годы считается, что большую роль в развитии диабетической нейропатии играет измененный ген, который передается по наследству. Он делает нейроны более чувствительными к воздействию повышенного уровня глюкозы. Отростки нейронов атрофируются и не в состоянии передавать сигнал. Также разрушается миелиновая оболочка аксонов, которая предназначена изолировать нервное волокно и не дать импульсу рассеяться. В этой статье мы рассматриваем только повреждения периферической нервной системы. Хотя при диабете нарушается и работа центральной нервной системы, а особенно коры головного мозга. Это осложнение называется диабетическая энцефалопатия. При поражении периферической нервной системы симптомы появляются через несколько месяцев. Это связано с тем, что нервов в организме очень много, на первых порах здоровые нервы берут на себя функции разрушенных. Первыми страдают кисти и стопы, потому, что на длинном нервном волокне возникает больше участков повреждения. Автономная нейропатия При этом виде нейропатии нарушается работа нервов вегетативной нервной системы, отвечающих за работу внутренних органов. В результате органы получают искаженные команды, ухудшается подача кислорода и питательных веществ. Правильная работа сердца зависит от регуляции вегетативными нервами. Одни из них ускоряют работу сердца при повышенной нагрузке, а другие замедляют частоту сокращений, давая сердцу отдохнуть. При диабетической нейропатии баланс нарушается, и сердце работает хаотично. В связи с этим резко возрастает риск обширного инфаркта. Сбор анамнеза Очень важно, чтобы врач-невролог получил полную информацию, обо всех изменениях в организме. Для этого используют специальные шкалы и опросники: Мичиганская шкала неврологических симптомов, шкала неврологических симптомов, общая шкала симптомов. Осмотр Во время осмотра врач исследует суставы стоп и ладоней, деформация которых говорит о диабетической нейропатии. Определит, есть ли на коже покраснение, сухость и шелушение. Особое внимание уделяют стопам, которые страдают первыми. Сухость или повышенная потливость, мозоли, натоптыши, участки воспаления и язвы заслуживают особого внимания. Исследование вибрационной чувствительности Проводится градуированным камертоном Рюделя-Зайффера. Он представляет собой стальную вилку с пластиковым наконечником на ручке. Рукоятку вибрирующего камертона приставляют к большому пальцу ноги и другим участкам обеих стоп. Если вы не ощущаете частоту колебаний 128 Гц, то это говорит о сниженной чувствительности и развитии диабетической нейропатии. Определение тактильной чувствительности Уровень чувствительности измеряют при помощи специального приспособления – монофиламента. Этот инструмент напоминает карандаш, к которому прикреплен кусок толстой лески. Врач надавливает на кожу в течение 2 секунд с таким усилием, чтобы леска изогнулась. Для этой же цели используют ватные палочки или комочки ваты, которыми проводят по разным участкам ладоней и стоп. Сначала дотрагиваются до кожи предплечья, чтобы вы знали чего ожидать. Врач будет касаться кожи нижних конечностей, а вы говорить о своих ощущениях. Таким образом определяют где чувствительности нет, а где она сохранена. Это помогает определить, на каком участке повреждены нервные волокна. Определение температурной чувствительности Пробу делают прибором, который напоминает маленький цилиндр, один конец которого металлический, а другой пластиковый. Если вы не чувствуете разницу температур металла и пластика, то это подтверждает развитие диабетической нейропатии. Определение болевой чувствительности Болевую чувствительность проверяют тупой неврологической иглой, одноразовой зубочисткой или специальным зубчатым колесом. Врач попросит вас закрыть глаза и будет покалывать кожу от большого пальца до колена по внутренней стороне ноги. Если вы ощущаете лишь прикосновение, а не боль от укола, то это говорит о нарушении нервных волокон. Оценка рефлексов при диабетической нейропатии Электронейрография и электромиография Часто эти процедуры проводят одновременно, чтобы изучить работу нервов и мышц. С помощью электронейрографа изучают скорость проведения импульса по нерву и то, как отвечают на импульс в разные мышечные волокна, иннервируемые одним нервом. Результаты реакции мышц фиксируются с помощью электромиографа на бумажной ленте или других носителях. На кожу закрепляют датчики или вводят в мышцы тонкие игольчатые электроды. Нерв стимулируют слабым разрядом электрического тока, а с помощью датчиков, закрепленных ниже по ходу нерва, изучают скорость его распространения и ответную реакцию мышц. Симптомом диабетической нейропатии считается: Эндокринолог индивидуально подбирает препарат каждому пациенту. Если лечение оказалось неэффективным, то назначают инсулин. Бывает, что после нормализации уровня глюкозы симптомы диабетической нейропатии усиливаются. Такая реакция организма говорит, что в нервах происходят обратные изменения, и они восстанавливаются. Это препараты на основе синтезированных гормонов поджелудочной железы. Они снижают уровень глюкозы в крови и помогают организму откладывать лишние углеводы в виде гликогена. Тиоктовая кислота регулирует отмен веществ, защищает нервные клетки от действия свободных радикалов и токсинов. Принимают по 1 таблетке (25мг) 2-3 раза в день во время или после еды. Препараты назначаются и дозируются только врачом при отсутствии эффекта от других лекарственных средств! При необходимости, врач может увеличить дозу до 200 мг в сутки. Если возникнут признаки депрессии, то дозу препарата необходимо уменьшить. Начинают с 1-2 таблеток в день независимо от приема пищи. Не рекомендуется применять длительно, свыше 4 недель, так как возможно привыкание. Пластырь наклеивают на чистую сухую кожу на 12 часов. Гели наносят на кожу 2 раза в день, достаточно полоски 2-3 см. Для лечения диабетической нейропатии используют несколько из перечисленных препаратов. Употребляют независимо от приема пищи по 1 таблетке или капсуле (300 мг) 3 раза в сутки, запивая достаточным количеством жидкости. Но помните, что составлять схему лечения должен опытный врач. Ведь каждое из лекарственных средств может оказать серьезные побочные действия или быть несовместимым с другими препаратами! Зеленая глина содержит серебро, кальций, магний, кремний и калий. Вместо отвара можно воспользоваться аптечной настойкой элеутерококка: 30 капель средства на стакан воды. Развитие диабетической нейропатии можно предупредить. Главное – постоянный контроль над уровнем сахара в крови. Эти и другие компоненты впитываются в кожу и ускоряют восстановление нервов и улучшают работу рецепторов. Именно высокое содержание глюкозы – это основной фактор риска поражения нервных клеток. После первого курса необходимо сделать перерыв 10 дней и повторить лечение. Но есть еще ряд важных правил, которые помогут избежать осложнений при диабете. Если нормализовать уровень сахара в крови и улучшить работу нервов, то все симптомы, включая и опасную «диабетическую стопу», исчезнут через несколько месяцев. Массируйте пораженную конечность с камфорным маслом по направлению снизу вверх. Через 15 минут, когда масло немного впитается, разотрите это место водкой и укутайте шерстяной тканью. Такую процедуру делают ежедневно на ночь, на протяжении месяца.

Next

Заболевания ног при сахарном диабете Заболевание сахарный.

Нейропатия ног при диабете лечение

Заболевания ног при сахарном диабете возникают. нейропатия. Лечение язв при. Нежданно-негаданно, нейропатия постучалась в нашу семью, облюбовав мою младшую сестру, которой на тот момент было всего 19 лет. Сначала её стало беспокоить ощущение горелого воздуха вокруг. Везде – дома, на улице, в машине, в общественном транспорте – ей казалось, что воняет горелым. Затем она стали беспокоить боли нижних конечностей: в голени, в ступнях, в суставах. Через некоторое время сюда же присоединились и запястья. Причём боль возникала неожиданно, за несколько секунд доходила до пика, держалась пару минут и благополучно уходила, возвращаясь с периодичностью от 15 минут до нескольких часов. Врач сказал, что такие признаки наблюдаются именно при нейропатии. Вот тогда я и заинтересовалась этим экстравагантным заболеванием. Я выяснила, что это любое заболевание нерва, связанное с поражением участков спинного мозга, в частности лучевого нерва. Нейропатия может быть сенсорной, приводящей к двигательным нарушениям, а может быть моторной, вызванной повреждениями нервных волокон спинного мозга. Симптомы же, в зависимости от разновидности, могут быть самыми разными: при моторной нейропатии человек чувствует слабость, ощущает спазмы в мышцах, его рефлексы нарушены, вплоть до частичного паралича отдельных частей тела; в случае сенсорной нейропатии теряется чувствительность к положению определённой части тела, нарушается координация движений, ощущается покалывание, онемение, отсутствие болевого синдрома, ощущается несуществующее жжение. Причины возникновения этого заболевания тоже многообразны: это и сахарный диабет, и перенесённый туберкулёз, и ревматоидный артрит, и дефицит липоевой и фолиевой кислот и витаминов В в организме, и отравление ртутью, мышьяком или другими ядовитыми веществами, а также приём определённых препаратов, таких, как фенитоин, хлорохин и т.д. Конкретно у моей сестры всё больше походило на нейропатию нижних конечностей, развившуюся на фоне недостатка нужных организму веществ и ферментов. Перекопав массу литературы, выяснила, что лечение нейропатии можно попробовать осуществить путём приёма витаминов группы В и липоевой кислоты, которых в любой аптеке навалом. Приём одних антидепрессантов попросту не даст никакого эффекта. Необходимо пройти обследование у ревматолога, невропатолога, выявить причину заболевания, и только после этого следовать установленному специалистами курсу. У моей сестры была только начальная стадия заболевания, которое после полного приёма горстей антидепрессантов, витаминов и кислот стало отступать. Однако, врач поставил девушку на учёт, чтобы и в дальнейшем контролировать её состояние. Хорошо, что не выявили сахарный диабет, так как именно он по большей степени становится причиной нейропатии.

Next

Диабетическая нейропатия. Причины, симптомы, диагностика и лечение нейропатии :: Polismed.com

Нейропатия ног при диабете лечение

Чувствительные нарушения постепенно распространяются от дистальных отделов ног к проксимальным, затем в процесс вовлекаются и руки. При поражении периферических нервов у больных с сахарным диабетом главным образом страдает транспортная функция аксонов, которая осуществляется. Диабетическая полинейропатия нижних конечностей — это осложнение сахарного диабета 1-го и 2-го типа, которое может сделать жизнь больного просто невыносимой. Жгучие и пекущие боли, ощущение ползания мурашек, онемение ног, а также мышечная слабость — это основные проявления поражения периферических нервов у больных с сахарным диабетом. Все это существенным образом ограничивает полноценную жизнь таких больных. Практически ни одному пациенту с этой эндокринной патологией не удается избежать бессонных ночей из-за этой проблемы. Рано или поздно эта проблема касается многих из них. Современным методам лечения диабетической полинейропатии нижних конечностей и будет посвящена данная статья. Чтобы эффективно бороться с осложнениями сахарного диабета, необходимо соблюдать комплексность лечения, что означает одновременное воздействие на все звенья патогенеза (механизма развития) заболевания. И поражение периферических нервов ног не является исключением из этого правила. Основные принципы лечения поражения периферических нервов ног при этой эндокринной патологии можно сформулировать следующим образом: Поскольку повышение концентрации глюкозы в крови является основной причиной развития диабетической полинейропатии нижних конечностей, то, соответственно, нормализация этого показателя имеет первостепенное значение как для замедления прогрессирования процесса, так и для обратного развития уже имеющихся симптомов. При сахарном диабете 1-го типа с этой целью назначается инсулинотерапия, а при сахарном диабете 2-го типа — таблетированные препараты различных химических групп (ингибиторы альфа-глюкозидазы, бигуаниды и препараты сульфонилмочевины). Подбор дозы инсулина или таблетированного сахароснижающего препарата — весьма ювелирный процесс, ведь необходимо добиться не просто снижения концентрации сахара в крови, но и обеспечить отсутствие резких колебаний этого показателя (сложнее это сделать при инсулинотерапии). Причем этот процесс является динамичным, то есть доза лекарственного препарата все время колеблется. На это влияют многие факторы: пищевые предпочтения больного, стаж заболевания, наличие сопутствующей патологии. Даже если получается добиться нормальных показателей уровня глюкозы в крови, к сожалению, чаще всего этого бывает недостаточно для устранения симптомов поражения периферических нервов. Поражение периферических нервов при этом приостанавливается, но, чтобы добиться ликвидации уже имеющихся признаков, приходится прибегать к лекарственным препаратам других химических групп. Золотым стандартом среди антиоксидантов, используемых для лечения поражения периферических нервов при сахарном диабете, являются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты. Это такие препараты как Тиогамма, Эспа-липон, Тиоктацид, Тиолепта, Нейролипон, Берлитион. Все они содержат одно и то же действующее вещество, различаются лишь фирмой-производителем. Препараты тиоктовой кислоты накапливаются в нервных волокнах, поглощают свободные радикалы, улучшают питание периферических нервов. Необходимая доза препарата должна быть не менее 600 мг. Курс лечения довольно продолжительный и колеблется от 3-х недель до 6 месяцев в зависимости от выраженности симптомов заболевания. Наиболее рациональной считается следующая схема лечения: первые 10-21 день доза 600 мг вводится внутривенно капельно на физиологическом растворе натрия хлорида, а затем те же 600 мг употребляются внутрь за полчаса до еды до окончания курса лечения. Рекомендуется периодически повторять курсы лечения, их количество зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания. На первом месте среди метаболических препаратов при диабетической полинейропатии нижних конечностей стоят витамины группы В (В1, В6, В12). В1 способствует синтезу особого вещества (ацетилхолина), с помощью которого нервный импульс передается с волокна на волокно. В6 препятствует накоплению свободных радикалов, участвует в синтезе нескольких веществ-передатчиков нервного импульса. В12 улучшает питание нервной ткани, способствует восстановлению поврежденной оболочки периферических нервов, обладает противоболевым действием. Не секрет, что более эффективной считается комбинация из указанных витаминов за счет потенцирования эффекта друг друга. При этом желательно использование жирорастворимой формы витамина В1 (бенфотиамина), поскольку в таком виде он лучше проникает в зону нервных волокон. На фармацевтическом рынке комбинации из данных препаратов представлены довольно широко. Это Мильгамма, Комплигам В, Нейробион, Комбилипен, Витагамма. Обычно при выраженных заболевания начинают лечение с инъекционных форм, а затем переходят на таблетированные. Общая длительность применения составляет 3-5 недель. Среди других метаболических препаратов хотелось бы отметить Актовегин. Этот препарат является производным телячьей крови, улучшает питание тканей, способствует процессам регенерации, в том числе и пораженных диабетом нервов. Существуют данные об инсулиноподобном действии данного препарата. Актовегин способствует восстановлению чувствительности, уменьшает болевой синдром. Назначают Актовегин в инъекциях по 5-10 мл внутривенно в течение 10-20 дней, а затем переходят на прием таблетированной формы (по 1 таблетке 3 раза в день). Из сосудистых препаратов наиболее эффективным при поражении периферических нервов нижних конечностей сахарным диабетом считается Пентоксифиллин (Трентал, Вазонит). Препарат нормализует ток крови по капиллярам, способствует расширению сосудов, косвенно улучшая питание периферических нервов. Так же как и антиоксиданты, и метаболические препараты, Пентоксифиллин предпочтительнее поначалу вводить внутривенно капельно, а затем закреплять эффект с помощью таблетированных форм. Чтобы препарат оказал достаточный лечебный эффект, принимать его необходимо не менее 1 месяца. Проблема боли при данном заболевании является чуть ли не самой острой среди всех симптомов данного заболевания. Болевой синдром истощает больных, мешает полноценному сну и довольно трудно поддается лечению. Боль при сахарном диабете является нейропатической, именно поэтому простые обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты не оказывают никакого влияния в данной ситуации. Не все больные об этом знают и зачастую горстями употребляют препараты такого рода,что чрезвычайно опасно развитием осложнений со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки, кишечника, печени и кровеносной системы. Для купирования боли в таких случаях целесообразно использовать следующие группы препаратов: Среди антидепрессантов уже много лет используется Амитриптилин. Начинают прием с 10-12,5 мг на ночь, а затем доза препарата постепенно повышается на 10-12,5 мг до достижения эффективной. Максимально возможная суточная доза составляет 150 мг. При необходимости всю дозу препарата можно разделить на 2-3 приема или целиком принимать на ночь. Принимать препарат необходимо не меньше, чем 1,5-2 месяца. Если по какой-то причине Амитриптилин не подходит больному, то тогда прибегают к помощи Имипрамина, препарата той же химической группы. Если же антидепрессанты этой химической группы противопоказаны больному (например, при нарушении сердечного ритма или закрытоугольной глаукоме), то тогда возможно использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (Венлафаксин от 150 до 225 мг в сутки, Дулоксетин от 60 до 120 мг в сутки). Противоболевой эффект обычно наступает не ранее второй недели от начала приема. Другие антидепрессанты (Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин и так далее) меньше помогают при диабетической полинейропатии нижних конечностей в том смысле, что оказывают менее выраженное противоболевое действие. Их применение целесообразно при более выраженном депрессивном компоненте и плохой переносимости других антидепрессантов. Среди антиконвульсантов в качестве противоболевых используют Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин (Нейронтин, Габагамма) и Прегабалин (Лирика). Карбамазепин — более устаревший препарат по сравнению с другими из этой группы, однако и значительно более дешевый. Стандартная схема лечения им следующая: 200 мг утром и 400 мг вечером, если нужно — по 600 мг 2 раза в день. И Габапентин, и Прегабалин являються лекарствами современного поколения антиконвульсантов, которые весьма эффективно борются с нейропатической болью. Габапентин начинают принимать с 300 мг на ночь, затем – по 300 мг утром и вечером, затем – по 300 мг 3 раза в день и так далее с постепенным увеличением дозы. Обычно достаточный противоболевой эффект наблюдается при дозе 1800 мг в сутки, разделенной на три приема, в тяжелых случаях доза может быть увеличена до 3600 мг в сутки. Чаще всего этого бывает достаточно для уменьшения боли, но в запущенных случаях дозировка может достигать 600 мг в сутки. Обычно уменьшение болевого синдрома происходит уже в первую неделю лечения, после чего рекомендуется снизить дозировку до минимально эффективной (75 мг 2 раза вдень). Препараты раздражающего действия (Капсикам, Финалгон, Капсаицин) в повседневной практике применяются редко в связи с тем, что их действие базируется на угасании болевой импульсации. То есть поначалу при нанесении на кожу они вызывают усиление боли, а через некоторое время — уменьшение. Многие из них вызывают покраснение кожи, выраженное жжение, что также не способствует их широкому применению. Из анестетиков возможно использование Лидокаина в виде медленных внутривенных вливаний в дозе 5 мг/кг, а также нанесение на кожу конечностей кремов, гелей и пластыря Версатис с 5% содержанием Лидокаина. Из антиаритмических препаратов для лечения используется Мексилетин в дозе 450-600 мг в сутки, хотя такой способ лечения не относится к популярным. К опиоидам прибегают только в случае неэффективности выше перечисленных препаратов. С этой целью используют Оксикодон (37-60 мг в сутки) и Трамадол. Трамадол начинают применять с дозы 25 мг 2 раза в день или 50 мг однократно на ночь. Спустя неделю дозу можно увеличить до 100 мг в сутки. Если состояние не улучшается, боли не уменьшаются ни на йоту, то возможно дальнейшее увеличение дозы до 100 мг 2-4 раза в день. Залдиар применяют по 1 таблетке 1-2 раза в день, при необходимости дозу увеличивают до 4 таблеток в сутки. К опиоидам может развиваться привыкание, именно потому это препараты, к которым прибегают в последнюю очередь. И все же не существует лекарственного препарата, который можно было бы назвать стандартом противоболевого лечения при этом заболевании. Довольно часто в виде монотерапии они оказываются неэффективными. Тогда приходится комбинировать их друг с другом для взаимного усиления эффекта. Наиболее частая комбинация — это антидепрессант с антиконвульсантом или антиконвульсант с опиоидом. Можно сказать, что стратегия устранения боли при данном заболевании — это целое искусство, поскольку стандартного подхода к лечению не существует. Помимо лекарственных способов борьбы с диабетической полинейропатией нижних конечностей, широко в лечебном процессе используются физиотерапевтические методы (магнитотерапия, диадинамические токи, чрескожная электростимуляция, электрофорез, бальнеотерапия, гипербарическая оксигенация, иглорефлексотерапия). Для лечения болевого синдрома может использоваться электростимуляция спинного мозга путем вживления имплантов-стимуляторов. Она показана больным с устойчивыми к лекарственным методам лечения формами. Если подвести итог всему выше изложенному, то можно сказать, что лечение диабетической полинейропатии нижних конечностей — трудная задача даже для опытного врача, поскольку предсказать течение заболевания и возможный эффект от назначенного лечения не может никто. Индивидуальный поход с учетом клинических особенностей каждого случая позволяют выйти победителем в схватке с недугом.

Next

Диабетическая нейропатия / Симптомы сахарного диабета.

Нейропатия ног при диабете лечение

Периферическая нейропатия; . Моторная нейропатия; . Лечение. фото Диабетическая нейропатия. Диабетическая нейропатия — это поражение нервов при сахарном диабете. Полинейропатия начинается с поражения дистальных отделов ног, а затем распространяется проксимально. По мере ее. Одним из тяжелейших осложнений СД, вне зависимости от его типа, является диабетическая нейропатия. От этой патологии страдают, как правило, больные «со стажем», а поражает она различные участки периферической нервной системы, что приводит к дисфункциям внутренних органов, нечувствительности тканей или, наоборот, чрезвычайной их восприимчивости к раздражителям. Нейропатия — не только тяжелейшее, но и одно из наиболее распространенных осложнений диабета. Почти у половины пациентов диабетолога диагностируется это отклонение. Чаще всего, оно встречается у больных СД со стажем 15-20 лет. Причиной его является длительно повышенный уровень сахара либо постоянные скачки этого показателя. Хронически высокий уровень глюкозы крайне пагубно сказывается на состоянии кровеносной системы, а особенно — мелких капилляров, которые питают нервную систему. Поврежденные капилляры с течением времени поставляют нервным клеткам все меньше питания, они голодают, плохо либо неадекватно выполняют свои функции. Как конкретно отразится на нервной системе недостаток кровоснабжения, предсказать невозможно — у нейропатии бесконечно много видов и способов проявления. Это могут быть как сильнейшие боли, так и полная бесчувственность некоторых участков тела, а самым страшным последствием этого заболевания может стать отказ любого органа, даже сердца. Именно поэтому нейропатия часто становится причиной смерти диабетиков. Что же происходит с нервами при недостатке кровоснабжения? Зачастую возникает отечность нервной ткани, процессы обмена в ней нарушаются. Как следствие, прохождение нервных импульсов тормозится или прекращается. Антиоксидантная система не справляется со свободными радикалами, от которых страдают нейроны — формируются аутоиммунные процессы, следствием которых зачастую становится атрофия нервов. Основными факторами риска возникновения этого осложнения считают: Если применить классификацию по характерной симптоматике и течению заболевания, можно выделить: диффузную, которая захватывает все нервные клетки, и фокальную, выборочно поражающую отдельные участки тела. При этом существует несколько классификаций этого заболевания. Встречается в подавляющем большинстве случаев, поражает конечности, чаще всего, нижние конечности — просто потому, что к ним тянутся самые длинные нервные волокна, которые, естественно, первыми начинают страдать при недостатке кровоснабжения. При этом больной испытывает все или некоторые из следующих симптомов: Особую опасность при этом виде заболевания представляет так называемый синдром диабетической стопы. Больной не чувствует со стороны стоп никаких сигналов, даже в ответ на серьезные повреждения — он может наступить на гвоздь, рассечь стопу стеклом, вывихнуть или даже поломать ногу и не заметить этого. Поэтому больной с диагнозом периферической нейропатии в обязательном порядке должен ежедневно осматривать стопы на предмет повреждений и травм. Невнимание к этой рекомендации может обернуться не просто ранами и язвами, но даже гангреной и, как следствие, ампутацией. Этот вид нейропатии представляет собой патологию ВНС (вегетативной нервной системы), которая руководит функциями всех внутренних органов. При этом осложнении СД могут возникать нарушения функций сердца, желудка или кишечника, любых других органов. Симптоматика зависит от того, какой из них «попал под удар»: Этот вид нейропатии проявляется более или менее выраженным болевым синдромом в грудной клетке или брюшной полости, что иногда путают с сердечным приступом или острым животом. Иногда развивается паралич Белла, обездвиживающий половину лица, может двоиться в глазах, возникать заметная мышечная слабость. Сходные с вышеописанными симптомы возникают и при других видах нейропатий – алкогольной, токсической и т. Поэтому важно не заниматься самодиагностикой, а сразу же обратиться к лечащему врачу, который проведет диагностику и назначит адекватное лечение. Несмотря на крайнюю тяжесть этого осложнения, возможно практически полное его устранение. Однако придется поэтапно восстанавливать утраченные функции нервной системы в течение месяцев, если не лет — всё зависит от тяжести невропатии и основного заболевания, СД. Самым важным в лечении этого осложнения является компенсация СД, нормализация и удержание приемлемого уровня глюкозы в крови. С этой целью пациенту назначают или корректируют инсулинотерапию, вводят дополнительные сахароснижающие препараты, подбирают наиболее эффективные из них с учетом индивидуальной чувствительности. Очень важно строго соблюдать низкоуглеводную диету и режим двигательной активности. При наличии лишнего веса необходимы также мероприятия по его снижению – уменьшение калорийности диеты, увеличение физических нагрузок. Возможно, придется назначать симптоматическое лечение. При мучительных болях и судорогах применяют сильные обезболивающие и противосудорожные препараты. В любом случае не помешают витамины группы B, антиоксидантные препараты, добавки с цинком и магнием, витамины для диабетиков. Также может применяться Альфа-липоевая кислота, о которой можно узнать в видео: Диабетическая нейропатия, конечно, очень неприятное и опасное осложнение сахарного диабета. Однако оно не возникает в одночасье, а формируется годами при безответственном поведении самого больного. Лучше всего, не допускать развития этого заболевания. Но если оно возникло, у диабетика есть шанс полностью избавиться от него.

Next

Диабетическая нейропатия нижних конечностей: лечение и симптомы

Нейропатия ног при диабете лечение

Сахарный диабет нередко называют тихим убийцей. Ведь примерно % больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Но диабет больше не приговор! Главный диабетолог Александр Мясников рассказал, как лечить диабет раз и навсегда. Читать далее. При дальнейшем течении. На фоне длительного течения сахарного диабета, особенно в тех случаях, когда больной не очень внимательно относится к лечению заболевания, возникают самые разные осложнения с работой сердца, состоянием сосудов, почек и печени. Поражается при этом и нервная система, что вызывает развитие диабетических осложнений, в частности — диабетической нейропатии. Это заболевание возникает не сразу, а с длительным течением сахарного диабета. Как свидетельствуют диабетологи, диабетическая нейропатия появляется через 15 — 20 лет, после диагностирования СД. Чаще всего, это происходит из-за ненадлежащего лечения заболевания, несоблюдения простейших правил — активного образа жизни, диеты, невысоким физическим нагрузкам, которые предписаны для больного. Важно знать: при своевременном лечении диабетической нейропатии, ее можно остановить, предотвратить развитие дальнейшего осложнения и вообще избавиться от этой проблемы. В том случае, если лечение не происходит или же после окончания лечения и получения желаемых положительный результатов не предпринимаются профилактические меры, то заболевание возвращается, прогрессирует и усугубляется. Когда начинает развиваться диабетическая нейропатия, то происходит следующее: слишком высокий уровень глюкозы начинает повреждать мелкие сосуды, которые и питают нервы, капилляры начинают терять свою проходимость и нервы «задыхаются» от недостатка кислорода, в результате этого, нерв теряет свою работоспособность. Параллельно с этим, глюкоза негативно воздействует на белки и они начинают неправильно функционировать, распадаются и продукты их распада становятся ядом и для нервной системы, и для всего организма. Диабетическая нейропатия способна поразить нервы, которые контролируют внутренние органы и мускулы, и поэтому симптоматика заболевания очень разнообразна и обширна. Можно разделить признаки заболевания на активные (положительные) и пассивные (отрицательные). Активные признаки диабетической нейропатии: Какие причины возникновения зуда кожи при сахарном диабете? А в этой статье — о методах лечения диабетической полинейропатии. Основной способ лечения нейропатии — это снижение уровня сахара в крови и дальнейшее поддержание его в норме. Причем это требование, выдвигается и ко всем прочим осложнениям, развивающимся на фоне СД. Терапия заболевания всегда проходит комплексным методом, который включает в себя диету, активный образ жизни, препараты для снижения уровня сахара в крови и средства, направляемые на остановку развития заболевания: Диабетическая нейропатия является полностью излечимым осложнением сахарного диабета. Но следует помнить, что сама по себе она никогда не пройдет, только при правильном и адекватном лечении и самоконтроле больного. Период лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания, занимает от двух до нескольких месяцев и в дальнейшем, одной из главных задач диабетика, становится поддержание нормального уровня сахара в крови, принятие профилактических мер по предотвращению повторного развития осложнения. Самое тяжелое осложнение диабетической нейропатии — это диабетическая стопа, поэтому следует вовремя проводить лечение заболевания и предпринимать профилактические мероприятия. Профилактика диабетической нейропатии Самая важная мера профилактики — это строгий контроль за уровнем сахара в крови.

Next