67 visitors think this article is helpful. 67 votes in total.

ТРАЖЕНТА инструкция по применению препарата TRAJENTA: противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой | Видаль – справочник лекарственных средств

Лекарство от диабета тражента

Пациентам доступны лекарства от сахарного диабета растительного и синтетического происхождения, препараты инсулина, средства их введения, средства. В числе гипогликемических средств, упомянутых в РЛС (регистре лекарственных средств), находится препарат под названием Тражента. Пациентам следует знать основные его характеристики, чтобы случайно не навредить своему здоровью. Использование его осуществляется только по рецепту и при наличии точной инструкции от врача. В противном случае есть риск значительного снижения глюкозы в крови, что чревато развитием гипогликемического состояния. Его МНН (международное непатентованное наименование) – Линаглиптин (от основного лекарственного компонента). В продаже существует лишь одна форма этого лекарства – таблетки. Перед его применением обязательно нужно изучить инструкцию. Их основа – вещество линаглиптин, которое содержится в каждой единице препарата в количестве 5 мг. В дополнение к нему в лекарственное средство включены: Эти вещества служат для придания формы таблеткам. Выпуск лекарства производится в упаковках, куда помещают таблетки в количестве 30 шт. Каждая единица препарата имеет круглую форму и светло-красный цвет. Тражента характеризуется гипогликемическим действием. Под ее влиянием усиливается выработка инсулина, за счет чего происходит нейтрализация глюкозы. Поскольку линаглиптин быстро расщепляется, препарату свойственна краткость воздействия. Очень часто это лекарство используют в сочетании с Метформином, благодаря чему усиливаются его свойства. Активный компонент отличается быстрым усвоением и своего максимального влияния достигает спустя примерно 1,5 часа после принятия таблетки. С белками крови линаглиптин связывается незначительно, метаболитов почти не образует. Часть его выводится через почки вместе с мочой, но в основном вещество устраняется через кишечник. Показанием для назначения Траженты является сахарный диабет 2 типа. Ее могут применять разными путями, например: При наличии приведенных обстоятельств лекарство стоит заменить на более безопасное. Использовать эти таблетки полагается только внутрь, запивая водой. На его эффективности не сказываются приемы пищи, поэтому пить лекарство можно в любое удобное время. Если нет особых указаний, пациенту рекомендуют обычный график приема. Корректировать дозировку нужно только при необходимости. Очень важно принимать лекарство примерно в одно время. Но пить двойную порцию препарата, если время было пропущено, не следует. Видео-лекция о сахароснижающих препаратах для лечения диабета 2 типа: Принимать лекарство следует лишь по назначению врача не только из-за противопоказаний. Некоторые пациенты нуждаются в особом отношении и осторожности. К ним относятся: Все остальные группы пациентов подлежат общей инструкции. В лечении диабета очень важно учитывать состояние печени и почек. Сахароснижающие препараты отличаются сильным действием в первую очередь на эти органы. Отсутствие медицинских знаний может стать причиной неправильных действий, вследствие чего возникает серьезная опасность для здоровья. Использование Траженты может стать причиной появления неблагоприятных симптомов, которые называют побочными действиями. Иногда побочные эффекты не представляют опасности, поскольку слабо выражены. В других случаях они могут сильно ухудшить самочувствие больного. В связи с этим врачам приходится срочно отменять лекарство и принимать меры по нейтрализации негативного действия. Чаще всего обнаруживают такие симптомы и особенности, как: При появлении любого из перечисленных состояний следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, насколько возникшая особенность опасна. Принимать меры самостоятельно не стоит, поскольку можно навредить еще сильнее. При приеме лекарственного средства даже в очень большой дозе осложнений не возникало. Однако предполагается, что употребление линаглиптина в большом количестве может вызвать гипогликемическое состояние разной степени тяжести. Справиться с ним поможет специалист, которому нужно сообщить о проблеме. Действие большинства препаратов может изменяться при их одновременном использовании с другими средствами. Поэтому необходимо знать, какие лекарства требуют особых мер при сочетании друг с другом. Тражента не оказывает сильного воздействия на эффективность иных средств. Наблюдаются незначительные изменения при ее приеме с такими средствами: Тем не менее эти изменения считаются незначительными, при их приеме не требуется коррекция дозировок. Поэтому Тражента является безопасным лекарством для комплексной терапии. В то же время исключить вероятные риски из-за индивидуальных особенностей пациента нельзя, поэтому нужна осторожность. Больной не должен скрывать от врача использование любых лекарственных средств, поскольку это помещает специалисту составить правильное мнение. Отзывы врачей и пациентов об этом лекарстве чаще всего положительные. Но иногда возникает необходимость в отмене препарата и выборе другого на его замену. Из их числа обычно и выбирают лекарство для дальнейшей терапии. Не замечал побочных явлений, а сахар держится в нормальном состоянии. Отзывы о препарате Тражента в основном положительные — средство хорошо снижает сахар, но некоторые отмечают побочные эффекты и довольно высокую цену на лекарство. Врач еще рекомендовал диету, но у меня не всегда получается ее соблюдать. Но даже после употребления неразрешенных продуктов сахар у меня повышается совсем немного. Максим, 44 года Мне это лекарство врач прописал больше года назад. Сначала все было хорошо, сахар был в норме, осложнений никаких не возникало. А потом у меня начались головные боли, постоянно хотелось спать, я стала быстро уставать. Потерпела несколько недель и попросила врача назначить другое средство. Анна, 47 лет За 5 лет, в течение которых я лечусь от диабета, мне пришлось перепробовать много лекарств. Хорошо удерживает нормальные показатели глюкозы, не вызывает побочных действий, улучшает самочувствие. Недостатком ее можно назвать высокую цену – препарат ведь назначают на постоянной основе, а не на короткий курс. Но если кто-то может себе позволить такое лечение, то не пожалеет. Ирина, 54 года Как и большинство гипогликемических средств, этот препарат можно купить только при наличии рецепта от врача. Евгений, 41 год Раньше я лечила свой диабет с помощью средства Сиофор. В начале лечения иногда бывали головокружения и слабость, но потом они прошли. Это связано с теми рисками, которые возникают при его приеме. Препарат относится к числу достаточно дорогих лекарств. В некоторых городах и регионах ее можно отыскать по более низкой или высокой стоимости. Он меня устраивал, но потом диабет осложнился развитием нефропатии.

Next

Нови препарати, Инфофарма

Лекарство от диабета тражента

Забременее както и по време на бременността, диабета не трябва да. Показания Trajenta е показан при лечението на захарен диабет тип . това лекарство. Рапонер таблетки с удължено освобождаване съдър жат рициново масло. Могат да предизвикат стомашно разстройство и диария. Сахарный диабет 1 и 2 типа является заболеванием обмена веществ. Поэтому назначаемые препараты от диабета направлены, в первую очередь, на нормализацию обменных процессов в организме пациента. Поскольку причина сахарного диабета 1 типа заключается в гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, это вещество приходится вводить извне. Инсулин поступает в организм путем инъекций или с помощью инсулиновой помпы, поскольку разрушается в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, при инсулинозависимом диабете альтернативы лечению инсулином нет. Если при сахарном диабете 1 типа необходим постоянный прием инсулина, то для лечения СД2 назначают разнообразные сахароснижающие препараты от диабета, позволяющие скорректировать уровень глюкозы в крови. Таблетки от диабета 2 типа можно разделить на несколько категорий. Стоит сразу честно сказать: стопроцентного лекарства от диабета не существует. Немедикаментозные методы лечения Лечение сахарного диабета 2 типа начинается с диеты и увеличения физической нагрузки. При избыточном весе целью диеты является его постепенная нормализация (как правило, около 10% от исходной массы тела). В данном случае необходимо не столько снизить вес, сколько удержать его в норме. Поэтому лучшая диета – это та, которую пациент может соблюдать без особых усилий все время. Диета – пожалуй, главное лекарство от сахарного диабета. Ведь зачастую диабет 2 типа — последствие неправильного питания и образа жизни! В рационе должно быть минимум рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы т.д.) и насыщенных жиров, исключается сладкое и мучное. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые пищевыми волокнами. Можно есть черный хлеб, гречневую кашу, умеренно — рисовую и овсяную, манную — нельзя. Вместо сахара — сахарозаменители и иногда мед, но качественный (знать, что пчеловод не кормил пчел сахаром). Ни в коем случае нельзя переходить на новомодные диеты, к примеру, белковую. Углеводы необходимы, они обеспечивают организм энергией. Прием пищи должен быть регулярным — около 6 раз в день небольшими порциями. При таком режиме получится, что перерыв между приемами пищи будет 2–3 часа. Это нужно, чтобы потребляемые углеводы поступали равномерно, а не залпом, что существенно повышает их шансы на усвоение. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60 %, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Лечащий врач-эндокринолог обязательно предложит вам специальные таблицы калорийности продуктов, список рекомендуемых к употреблению и запрещенных продуктов. Составляя свой пищевой рацион в соответствии с этими рекомендациями, вы сможете значительно улучшить свое состояние. Кроме того, диабетическая диета — важнейший элемент профилактики сахарного диабета. Умеренная физическая нагрузка в разной степени показана всем больным, так как улучшает метаболизм. Самоконтроль и специальные знания — очень важная составляющая часть лечения диабета. Она касается как соблюдения диеты, так и постоянного контроля уровня сахара в крови. Важно знать все симптомы гипо- и гипергликемии и уметь оперативно их купировать. Ваши близкие и знакомые также должны знать о имеющемся у вас заболевании и уметь вовремя оказать необходимую вам помощь. В кармашке у вас всегда должна быть табличка с указанием информации о наличии диабета и кусочек сахара или конфетка на случай внезапно развившейся гипогликемии (резкого снижения глюкозы в крови). Пероральные сахароснижающие препараты В случае если диета и физическая нагрузка не дали желаемого эффекта, могут быть назначены другие лекарства от сахарного дибета — сахароснижающие таблетки от диабета. Существуют сахароснижающие препараты от диабета, которые разделяют на несколько классов. Лечащий врач может назначить таблетки от диабета какого-либо класса или комбинацию препаратов из разных классов. На ранних этапах заболевания эффективны ингибиторы a-глюкозидазы (акарбоза), так как они снижают всасывание глюкозы в кишечнике. В случае если необходимо стимулировать секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, как правило, назначают производные сульфонилмочевины. Однако они имеют ряд противопоказаний, таких как диабет 1 типа или панкреатический сахарный диабет, беременность и лактация, полостные операции, инфекционные заболевания, травмы, разные виды аллергии. Если в крови пациента имеется достаточное количество инсулина, эндокриног может назначить прием лекарственных средств группы бигуанидов. Эти препараты от диабета не стимулируют секрецию инсулина, но усиливают его действие на периферические ткани. Бигуаниды снижают выработку глюкозы в печени, всасывание глюкозы в кишечнике, снижают аппетит. Однако при их назначении нужно соблюдать ряд противопоказаний, таких как нарушение функции почек, гипоксические состояния, острые осложнения диабета и др. Зачастую пациенты не чувствуют ничего необычного при изменении уровня сахара в крови. Но это вовсе не означает, что можно оставить этот факт без внимания. В любом случае повышенный уровень глюкозы, если его вовремя не снижать, приведет к осложнениям. Поражение сердца, головного мозга, глаз, почек, нервных окончаний, сосудов ног — далеко не полный перечень грозных последствий. Поэтому прием сахароснижающих таблеток от диабета — неизбежность, а значит в любом случае придется мириться с тем, что препараты от диабета, принимаемые годами и каждый день, «портят» и кровь, и желудок, и печень. Однако дозу противодиабетической химии регулировать можно. Функцию снижения сахара можно доверить и натуральным средствам. Разумеется, это относится к инсулиннезависимому сахарному диабету (СД2). Растительные препараты, снижающие уровень сахара В ряде случаев врач может дополнить монотерапию диетой приемом биологически активных добавок (БАДов), уменьшающих уровень сахара в крови. Некоторые пациенты называют БАД лекарством от диабета. Ведь, как мы говорили выше, стопроцентных средств от диабета пока не существует. Тем не менее БАДы, имеющие в своем составе только натуральные компоненты, оказывают ощутимый эффект в комплексном лечении диабета 2 типа, а также нарушений толерантности к глюкозе. К примеру, БАД «Инсулат» снижает уровень глюкозы в крови за счет уменьшения ее всасываемости в кишечнике, стимулирует секреторную функцию поджелудочной железы, улучшает метаболические процессы, способствует нормализации обменных процессов и снижению веса. «Инсулат» может быть назначен как монопрепарат для профилактики, а также может являться составной частью комплексного терапевтического лечения сахарного диабета. При длительном применении «Инсулата» отмечено стабильное снижение гликемического уровня. При четком соблюдении диеты и схемы приема препарата вполне возможно приблизиться к недиабетическим показателям сахара в крови. Оптимальным считается уровень глюкозы натощак — 5–6 ммоль/л, через 2 часа после еды — 7.5–8.0 ммоль/л, перед сном — 6.0–7.0 ммоль/л. Инсулинотерапия Как правило, при стаже сахарного диабета в 5–10 лет уже недостаточно только соблюдать диету и принимать таблетки от диабета. В этом случае прибегают к временной или постоянной инсулинотерапии. Назначение инсулина может быть и раньше, если повышенный уровень глюкозы в крови не корректируется другими методами. Ранее при сахарном диабете 2 типа инсулин воспринимался как «крайняя мера». Сейчас специалисты придерживаются иной точки зрения. Раньше многие пациенты, принимающие препараты от диабета и соблюдающие диету, годами имели гликемический уровень значительно выше безопасного, и к моменту назначения инсулина у них уже развивались серьезные осложнения диабета. В настоящее время пришло понимание того, что инсулин — это одно из сахароснижающих лекарств, которое отличается от таблеток лишь более сложным методом введения (инъекции, а не прием внутрь), и более высокой стоимостью. Среди всех больных диабетом 2 типа инсулинотерапия необходима в среднем 30–40 % пациентов. Вопрос о том, когда и в каком объеме начинать лечение инсулином при диабете 2 типа, всегда решается строго индивидуально, учитывая показания и противопоказания, эндокринологом. Главное при появлении первых симптомов диабета — обратиться к врачу и начать необходимую профилактику сахарного диабета и лечение. В настоящее время у больного сахарным диабетом есть все шансы сохранить высокое качество жизни и предотвратить развитие осложнений заболевания. Пациентам доступны лекарства от сахарного диабета растительного и синтетического происхождения, препараты инсулина, средства их введения, средства самоконтроля. Кроме того, существуют Школы диабета, где ведется обучение больных и их близких, направленное на то, чтобы знать все об этом недуге и уметь с ним справляться, не лишая себя радостей обычной жизни. Основной проблемой, ограничивающей методы снижения сахара в крови, является вероятность гипогликемии при приближении уровня глюкозы к недиабетическому. Поэтому некоторым пациентам могут назначить поддержание гликемии на несколько более высоком уровне (5–10 ммоль/л или даже 6–11 ммоль/л в течение дня), чтобы предотвратить снижение сахара ниже нормы. На самом деле боязнь эпизода гипогликемии часто необоснованна и преувеличена, а уровень сахара некоторых пациентов часто очень высок (даже 10–15 ммоль/л в течение дня) ради предотвращения гипогликемии.

Next

Тражента таблетки - инструкция, аналоги, описание препарата ➤ www.health-ua.org

Лекарство от диабета тражента

Тражента. Медицина. У меня как раз такая же проблема с весом была у мужа. Показания Сахарный диабет типа — в качестве монотерапии у пациентов с неадекватным контролем гликемии только на фоне диеты и физических упражнений, при. Очень ей дорого, как пенсионерке такое лекарство. Галвус — это лекарство от диабета, действующим веществом которого является вилдаглиптин, из группы ингибиторов ДПП-4. Таблетки от диабета Галвус зарегистрированы в России с 2009 года. Галвус зарегистрирован для лечения больных сахарным диабетом 2 типа. Его можно использовать в качестве единственного лекарства, и его действие будет дополнять эффект от диеты и физических упражнений. Также таблетки от диабета Галвус можно использовать в комбинации с: Форма выпуска лекарства Галвус (вилдаглиптин) — таблетки по 50 мг. Стандартная доза Галвуса в качестве монотерапии или совместно с метформином, тиазолиндионами или инсулином — 2 раза в сутки по 50 мг, утром и вечером, независимо от приема пищи. Если пациенту назначается доза 1 таблетка 50 мг в сутки, то ее нужно принимать утром. Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Поэтому при начальной стадии почечной недостаточности дозировку лекарства менять не требуется. Если есть тяжелые нарушения функции печени (ферменты АЛТ или АСТ в 2,5 раза выше верхней границы нормы), то назначать Галвус следует с осторожностью. Если у пациента развивается желтуха или появляются другие жалобы на печень — терапию вилдаглиптином следует немедленно остановить. Для диабетиков в возрасте 65 лет и старше — доза Галвуса не меняется, если нет сопутствующей патологии. Нет данных о применении этого лекарства от диабета у детей и подростков до 18 лет. Поэтому назначать его пациентам этой возрастной группы не рекомендуется. Сахароснижающий эффект вилдаглиптина исследовали на группе пациентов численностью 354 человека. Оказалось, что монотерапия галвусом в течение 24 недель привела к значительному снижению уровня глюкозы в крови у тех больных, кто раньше не лечил свой диабет 2 типа. У них показатель гликированного гемоглобина снизился на 0,4-0,8%, а в группе плацебо — на 0,1%. В другом исследовании сравнили действие вилдаглиптина и самого популярного лекарства от диабета метформин (сиофор, глюкофаж). В этом исследовании тоже участвовали пациенты, у которых диабет 2 типа недавно диагностировали, и раньше они никак не лечились. Оказалось, что галвус по многим показателям эффективности не уступает метформину. После 52 недель приема таблеток оказалось, что динамика массы тела у пациентов в группах вилдаглиптина и метформина — практически одинаковая. Через 52 недели (1 год лечения) у пациентов, принимавших галвус, уровень гликированного гемоглобина снизился в среднем на 1,0%. Галвус переносится пациентами лучше, чем метформин (сиофор). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются намного реже. Поэтому современные официально утвержденные российские алгоритмы терапии диабета 2 типа разрешают начинать лечение с галвуса, наряду с метформином. Галвус Мет — это комбинированное лекарство, в состав 1 таблетки которого входят вилдаглиптин в дозе 50 мг и метформин в дозах 500, 8 мг. Его рекомендуется назначать пациентам по 1 таблетке 2 раза в сутки. Но если нужно принимать только одну таблетку, то это удобнее и лечение получается более эффективным. Потому что меньше вероятность, что пациент что-нибудь забудет или перепутает. Провели исследование — сравнили терапию диабета препаратом Галвус Мет с другой распространенной схемой: метформин производные сульфонилмочевины. Препараты сульфонилмочевины назначали пациентам с диабетом, которым оказалось недостаточно одного только метформина. В нем принимали участие более 1300 пациентов в обеих группах. Оказалось, что у больных, принимавших вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) с метформином уровень глюкозы в крови снизился так же, как и у тех, кто принимал глимепирид (6 мг 1 раз в сутки). Достоверных различий в результатах по снижению сахара в крови выявлено не было. В то же время, у пациентов в группе препарата Галвус Мет гипогликемии случались в 10 раз реже, чем у тех, кого лечили глимепиридом с метформином. Случаев тяжелой гипогликемии у пациентов, принимавших Галвус Мет, за весь год вообще не отмечено. Галвус был первым лекарством от диабета из группы ингибиторов ДПП-4, которое зарегистрировали для комбинированного применения с инсулином. В исследовании 2007 года оценивали эффективность и безопасность добавления галвуса (по 50 мг 2 раза в сутки) против плацебо. Как правило, его назначают, если не получается хорошо контролировать диабет 2 типа терапией одним только базальным, т. Участвовали пациенты, у которых оставался повышенный уровень гликированного гемоглобина (7,5-11%) на фоне уколов “среднего” инсулина с нейтральным протрамином Хагедорна (НПХ) в дозировке более 30 ЕД/сутки. Галвус вместе с инъекциями инсулина принимали 144 пациента, плацебо на фоне уколов инсулина — 152 больных диабетом 2 типа. В группе вилдаглиптина средний уровень гликированного гемоглобина достоверно снизился на 0,5%. У пациентов старше 65 лет показатели еще лучше — снижение на 0,7% на фоне галвуса и на 0,1% в результате приема плацебо. После добавления галвуса к инсулину — риск гипогликемий достоверно уменьшился, по сравнению с терапией диабета только инъекциями “среднего” НПХ-инсулина. В группе вилдаглиптина общее число эпизодов гипогликемии составило 113, в группе плацебо — 185. Исследования подтверждают, что терапия диабета 2 типа с помощью этого лекарства не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с печенью или дефектов работы иммунной системы. Причем на фоне терапии вилдаглиптином не было отмечено ни одного случая тяжелой гипогликемии. Прием вилдаглиптина (действующее вещество таблеток галвус) не повышает массу тела. По сравнению с традиционными средствами для снижения уровня глюкозы в крови, а также с плацебо, препарат галвус не повышает риск панкреатитов. Большинство его побочных эффектов — слабо выражены и имеют временный характер.

Next

Лекарство от диабета тражента

Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРАЖЕНТА. Код ATX Пищеварительный тракт и обмен веществ A Препараты для лечения сахарного диабета A Пероральные гипогликемические. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: линаглиптин 5 мг; вспомогательные вещества: маннитол, крахмал прежелатинизированный, коповидон, магния стеарат, Опадрай® розовый (02F34337) (гипромеллоза 2910, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол 6000, оксид железа красный (Е172)). Круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, с гравировкой символа компании на одной стороне и с гравировкой «D5» на другой стороне таблетки. Линаглиптин является ингибитором фермента дипептидилпептидазы -4 (далее - DPP-4), который участвует в инактивации гормонов инкретинов - глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP). Оба эти гормона участвуют в физиологической регуляции гомеостаза глюкозы. Базальный уровень секреции инкретинов в течение суток низкий, он быстро повышается после приема пищи. GLP-1 и GIP усиливают биосинтез инсулина и его секрецию панкреатическими бета-кпетками при нормальном и повышенном уровнях глюкозы крови. Кроме того, GLP-1 снижает секрецию глюкагона панкреатическими альфа- клетками, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени. Линаглиптин (ТРАЖЕНТА) очень эффективно и обратимо связывается с DPP-4, что вызывает устойчивое повышение уровней инкретинов и длительное сохранение их активности. ТРАЖЕНТА увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и снижает секрецию глюкагона, приводя в итоге к улучшению гомеостаза глюкозы. Линаглиптин связывается с DPP-4 селективно, in vitro его селективность превосходит селективность в отношении DPP-8 или активность в отношении DPP- 9 более чем в 10000 раз. Фармакокинетика линаглиптина была всесторонне изучена при применении у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. После перорального приема 5 мг линаглиптина у здоровых добровольце? препарат быстро всасывался, пиковая концентрация препарата в плазме (среднее Т Концентрация линаглиптина в плазме снижается трехфазно. Терминальный период полувыведения длительный, более 100 часов, что в основном обусловлено устойчивым связыванием линаглиптина с ферментом DPP-4, накопления препарата не происходит. Эффективный период полувыведения, после многократного приема линаглиптина в дозе 5 мг, составляет около 12 часов. В случае приема линаглиптина в дозе 5 мг 1 раз в день устойчивые концентрации препарата в плазме достигаются после третьей дозы. В период стационарного состояния фармакокинетики (после приема препарата в дозе 5 мг) AUC (площадь под кривой «концентрация-время») линаглиптина в плазме повышалась примерно на 33% по сравнению с первой дозой. Индивидуальные коэффициенты и коэффициенты вариации между разными пациентами для AUC линаглиптина были небольшими (соответственно 12,6% и 28,5%). Значения AUC линаглиптина в плазме при повышении дозы увеличивались менее пропорционально. Фармакокинетика линаглиптина у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа была, в целом, сходной. Всасывание Абсолютная биодоступность линаглиптина составляет около 30%. Прием линаглиптина вместе с пищей, содержащей большое количество жиров, увеличивал время достижения С не ожидается. Поэтому линаглиптин может применяться как во время еды, так и независимо от приема пищи. Распределение В результате связывания препарата с тканями средний кажущийся объем распределения в стационарном состоянии фармакокинетики после однократного внутривенного введения линаглиптина в дозе 5 мг здоровым испытуемым составляет около 1110 литров, что указывает на экстенсивное распределение в тканях. Связывание линаглиптина с белками плазмы зависит от концентрации препарата и составляет около 99% при концентрации 1 нмоль/л, а при концентрациях 30 нмоль/л снижается до 75-89%, что отражает насыщение связывания препарата с DPP-4 по мере увеличения концентраций линаглиптина. При высоких концентрациях, когда возникает полное насыщение DPP-4, 70-80% линаглиптина связывалось с другими белками плазмы (а не с DPP-4), а 30-20% препарата находилось в плазме в несвязанном состоянии. Метаболизм После применения внутрь меченого [14С]-линаглиптина в дозе 10 мг с мочой выделялось около 5% радиоактивности. Метаболизируется незначительная часть поступившего в организм препарата. Обнаружен один основной метаболит, активность которого составляет 13,3% от воздействия линаглиптина в стационарном состоянии фармакокинетики, который не обладает фармакологической активностью и не влияет на ингибирующую активность линаглиптина, находящегося в плазме, в отношении DPP-4. Выведение Через 4 дня после применения внутрь меченого [14С]-линаглиптина у здоровых испытуемых выводилось около 85% дозы (с калом 80% и с мочой 5%). Почечный клиренс в стационарном состоянии фармакокинетики составлял примерно 70 мл/мин. Нарушения функции почек Для оценки фармакокинетики линаглиптина (в дозе 5 мг) у пациентов с различными степенями хронической почечной недостаточности по сравнению со. здоровыми испытуемыми было проведено открытое исследование с режимом многократного дозирования. В исследование включались пациенты с почечной недостаточностью, разделявшейся в зависимости от клиренса креатинина на легкую (50 - линаглиптина после многократного применения в дозе 5 мг были сходны с соответствующими показателями в здоровой контрольной группе. Таким образом, пациентам с легкой, умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью коррекция дозы линаглиптина не требуется. Индекс массы тела (ИМТ) Изменений дозирования в зависимости от ИМТ не требуется. Индекс массы тела не оказывал клинически существенного влияния на фармакокинетику линаглиптина. Клинические исследования до регистрации проводились до ИМТ 40 кг/м. Пол Изменений дозирования в зависимости от пола пациентов не требуется. Пожилые пациенты Коррекция дозы в зависимости от возраста пациентов не требуется, поскольку возраст не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина. У пациентов пожилого возраста (65-80 лет, самый старший пациент... был в возрасте 78 лет) и у пациентов более молодого возраста концентрации линаглиптина в плазме крови были сопоставимы. Дети Исследования фармакокинетики линаглиптина у детей не проводились. ТРАЖЕНТА показана взрослым пациентам с сахарным диабетом 2 типа с целью улучшения контроля гликемии: в качестве монотерапии - пациентам с неадекватным контролем гликемии только при помощи диеты или физических упражнений, а так же для тех, кто не может принимать метформин из- за непереносимости, или если метформин противопоказан в связи с нарушением функции почек. в комбинации с - метформином, если диета и физические упражнения в сочетании с метформином не обеспечивают адекватного контроля гликемии; - производными сульфонилмочевины и метформином, если диета и физическая нагрузка в сочетании с такой комбинированной терапией не обеспечивают адекватного контроля гликемии; - инсулином в сочетании с метформином или без него, если диета и физическая нагрузка в сочетании с такой терапией не обеспечивают адекватного контроля гликемии. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Применение линаглиптина у беременных женщин не изучалось. В исследованиях на животных признаков репродуктивной токсичности не установлено. В качестве меры предосторожности следует избегать применения ТРАЖЕНТА во время беременности. Данные, полученные в фармакодинамических исследованиях на животных, свидетельствуют о проникновении линаглиптина или его метаболитов в грудное молоко. Не исключается риск воздействия на новорожденных или детей при кормлении грудью. Решение о прекращении кормления грудью или приема ТРАЖЕНТА следует принимать с учетом пользы кормления грудью для ребенка и терапии для матери. Исследований влияния ТРАЖЕНТА на фертильность человека не проводились. В исследованиях на животных неблагоприятного воздействия на фертильность не обнаружено. Взрослым Рекомендуемая доза составляет 5 мг и принимается 1 раз в день. При одновременном приеме с метформином доза метформина должна оставаться прежней. При приеме линаглиптина в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином следует рассмотреть применение производных сульфонилмочевины или инсулина в меньших дозах для снижения риска гипогликемии. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется. Нарушения функции печени Фармакокинетические исследования свидетельствуют, что коррекция дозы пациентам с нарушениями функции печени не требуется, однако опыт клинического применения лекарственного средства такими пациентами отсутствует. Пожилые пациенты Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется. Однако опыт клинического применения пациентами старше 80 лет ограничен, данной группе пациентов принимать лекарственное средство следует с осторожностью. Дети и подростки п Безопасность и эффективность линаглиптина для детей и подростков не установлена. Пропущенная доза В случае пропуска дозы препарата ее следует принять, как только пациент об этом вспомнит. Безопасность препарата ТРАЖЕНТА оценивалась в общей сложности у 6602 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в том числе у 5955 пациентов, принимавших целевую дозу 5 мг. Плацебо-контролируемые исследования включали исследования, в которых линаглиптин применялся следующим образом: в виде монотерапии (краткосрочное применение, продолжавшееся до 4 недель) в виде монотерапии (продолжительность 12 недель) добавление к метформину добавление к комбинации метформина с производными сульфонилмочевины добавление к инсулину в сочетании с метформином или без него. Частота побочных эффектов указана как: очень часто ( Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - увеличение амилазы. ТРАЖЕНТА в комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины Инфекционные и паразитарные заболевания: неизвестно - назофарингит. Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - гиперчувствительность (например, гиперактивность бронхов). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто - гипогликемия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно - кашель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: неизвестно - увеличение амилазы. ТРАЖЕНТА в комбинации с инсулином Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - назофарингит. Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - гиперчувствительность (например, гиперактивность бронхов). Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - кашель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - панкреатит, запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: неизвестно - увеличение амилазы. * На основании постмаркетингового опыта применения. Симптомы Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых испытуемых однократные дозы линаглиптина, достигавшие 600 мг (в 120 раз превышавшие рекомендуемую дозу), переносились хорошо. Опыта применения доз, превышающих 600 мг, у человека не имеется. Лечение В случае передозировки целесообразно использовать обычные меры поддерживающего характера, например, удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, осуществление клинического контроля и проведение лечения по клиническим показаниям. Оценка лекарственных взаимодействий in vitro Линаглиптин является слабым конкурентным ингибитором изофермента CYP3A4, и слабым или умеренным ингибитором механизма действия этого изофермента. Линаглиптин не ингибирует другие изоферменты CYP и не является их индуктором. Линаглиптин является субстратом для Р-гликопротеина (P-gp) и ингибирует в небольшой степени опосредованный Р-гликопротеином транспорт дигоксина. Учитывая эти данные и результаты иоследованийлекарственных взаимодействий in vivo, способность линаглиптина вступать во взаимодействие с другими субстратами для Р-gp считается маловероятной. Оценка лекарственных взаимодействий in vivo Влияние других лекарственных средств на линаглиптин Приведенные ниже клинические данные свидетельствуют о небольшой вероятности клинически значимых взаимодействий при одновременном применении лекарственных средств. Метформин: совместное применение метформина многократно в дозе 850 мг 3 раза в день и линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз в день не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики линаглиптина у здоровых добровольцев. Производные сульфонилмочевины: на фармакокинетику в равновесном состоянии 5 мг линаглиптина не влияло совместное применение однократной дозы 1,75 мг глибенкламида (глибурид). Ритонавир: совместное применение линаглиптина (однократный прием 5 мг внутрь) и ритонавира (многократный прием по 200 мг внутрь), активного ингибитора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, увеличивало значения AUC и Сах линаглиптина примерно в 2 раза и в 3 раза соответственно. Свободная концентрация, которая обычно менее 1% терапевтической дозы линаглиптина, увеличивалась в 4-5 раз после совместного применения с ритонавиром. Моделирование концентраций линаглиптина в плазме крови в равновесном состоянии фармакокинетики при одновременном применении ритонавира и без него показало, что увеличение воздействия не должно сопровождаться повышением накопления линаглиптина. Эти изменения фармакокинетики линаглиптина не являются клинически значимыми. Поэтому клинически существенные взаимодействия с другими ингибиторами Р-гликопротеина/СУРЗА4 не ожидаются. Рифампицин: многократное совместное применение 5 мг линаглиптина и рифампицина, активного индуктора Р-gp и изофермента CYP3A4, приводило к снижению значений AUC и С линаглиптина соответственно на 39,6% и 43,8%, и к снижению ингибирования базальной активности дипептидилпептидазы-4 примерно на 30%. Таким образом, клиническая эффективность линаглиптина, применяющегося в комбинации с активными индукторами Р-gp, может не быть достигнута, в особенности при длительном приеме комбинации. Одновременное применение с другими активными индукторами Р-gp и CYP3A4, такими как карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин, не изучалось. Влияние линаглиптина на другие лекарственные средства В клинических исследованиях, как приводится ниже, не наблюдалось клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибурида, симвастатина, варфарина, дигоксина и оральных контрацептивных препаратов, что доказано в условиях in vivo, и основывается на низкой способности линаглиптина вступать в лекарственное взаимодействие с субстратами для CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, Р- др и транспортными молекулами органических катионов. Метформин: совместное многократное применение линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз в день и 850 мг метформина, субстрата органических катионов, не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики метформин^ здоровых добровольцев. Таким образом, линаглиптин не является ингибитором Уранспортаг • опосредованного органическими катионами. Производные сульфонилмочевины: совместное применение 5 мг линаглиптина и однократной дозы 1,75 мг глибенкламида (глибурид) привело к клинически несущественному снижению значений AUC и С глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкпамид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически существенных взаимодействий и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом, толбутамидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9. Дигоксин: совместное многократное применение 5 мг линаглиптина и 0,25 мг дигоксина не оказывало влияния на фармакокинетику дигоксина у здоровых добровольцев. Таким образом, линаглиптин in vivo не является ингибитором транспорта, опосредуемого Р-гликопротеином. Варфарин: линаглиптин, применявшийся многократно в дозе 5 мг в день, не изменял фармакокинетику S(-) или R( ) варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9 и введенного однократно. Симвастатин: линаглиптин при приеме здоровыми добровольцами в многократных дозах оказывал минимальное влияние на фармакокинетику симвастатина, чувствительного субстрата для CYP3A4. После приема линаглиптина в дозе 10 мг (выше терапевтической дозы) совместно с симвастатином в дозе 40 мг в течение 6 дней, величина AUC симвастатина в плазме крови повысилась на 34%, а С в плазме крови - на 10%. Оральные контрацептивные препараты: совместное применение линаглиптина в дозе 5 мг с левоноргестрелом или этинилэстрадиолом не изменяло фармакокинетику этих препаратов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами ТРАЖЕНТА не оказывает или имеет незначительное влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако пациенты должны быть предупреждены о риске развития гипогликемии особенно при приеме в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином. Препарат ТРАЖЕНТА не должен использоваться у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. Гипогликемия Частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в виде монотерапии была сопоставима с плацебо. В клинических исследованиях сообщалось, что частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в комбинации с препаратами, которые, как принято считать, не вызывают гипогликемию (метформин, производные тиазолидиндиона), была сходной с соответствующим эффектом плацебо. При приеме линаглиптина в дополнении к производным сульфонилмочевины (при базовой терапии метформином) количество случаев гипогликемии увеличивалось по сравнению с группой плацебо. Производные сульфонилмочевины и инсулин способны вызвать гипогликемию. Линаглиптин в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином следует принимать с осторожностью. При необходимости возможно снижение дозы производных сульфонилмочевины или инсулина. Панкреатит В ходе постмаркетингового применения линаглиптина были получены спонтанные сообщения о развитии острого панкреатита. Пациентов следует информировать о характерном симптоме острого панкреатита: сильная непрекращающаяся боль в животе. Регрессия панкреатита наблюдалась после прекращения приема линаглиптина. По 2, 4 или 8 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку. При подозрении на панкреатит прием ТРАЖЕНТА должен быть прекращен.

Next

Лекарство от диабета тражента

Лекарство двойного действия поможет удерживать. Таблетки от диабета тражента цена Цены на Тражента в интернет-аптеках Инструкция по применению Тражента - австрийский препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа, может быть назначен как в качестве моно- так и в составе комбинированной терапии. Единственное действующее вещество в составе - линаглиптин в дозировке 5 мг. Тражента не назначается при диабете 1 типа, во время беременности, лактации, а также в детском возрасте до 18 лет. Цены на Глюкофаж в интернет-аптеках Инструкция по применению Глюкофаж - более дешевый французский препарат, который также может быть назначен для лечения сахарного диабета 2 типа (у взрослых), но отличается по составу и содержит метформин в дозировке от 500 до 1000 мг. Глюкофаж может применяться у детей от 10 лет и старше (монотерапия, в комбинации с инсулином). Обсуждение Цены на Метформин в интернет-аптеках Инструкция по применению Метформин - возможный заменитель таблеток Тражента. Эти медикаменты отличаются между собой по действующему веществу и дозировке, но Метформин также может быть назначен лечащим врачом для лечения сахарного диабета 2 типа. Препарат назначается во время, или сразу после еды, суточная дозировка устанавливается лечащим врачом. Обсуждение Цены на Галвус в интернет-аптеках Инструкция по применению Галвус - швейцарский препарат на основе вилдаглиптина в дозировке 50 мг. Несмотря на отличия по составу с препаратом Тражента, Галвус также может быть назначен специалистом для лечения сахарного диабета 2 типа (в составе моно- или комбинированной терапии). Есть отличия с "оригиналом" по противопоказаниям и дозировке. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Обсуждение Цены на Випидия в интернет-аптеках Инструкция по применению Випидия относится к гипогликемическим препаратам для внутреннего применения и содержит алоглиптин в дозировке 12,5 мг на таблетку. Также может применятся при сахарном диабете 2 типа при неэффективности диеты и/или физических нагрузок. Обсуждение Цены на Онглиза в интернет-аптеках Инструкция по применению Онглиза - более дорогой препарат американского производства. Также выпускается в таблетированной форме, но содержит другое действующее вещество (саксаглиптин) в возможной дозировке 2,5 или 5 мг на таблетку. По показаниям к назначению существенных отличий с "оригинальным" препаратом не имеет. Обсуждение Цены на Янувия в интернет-аптеках Инструкция по применению Янувия выпускается в упаковках по 28 таблеток, но стоит ощутимо дороже Траженты. Из-за отличий по составу может быть назначена в качестве возможного заменителя, так как вместо линаглиптина в Янувии содержится ситаглиптин в возможной дозировке от 25 до 100 мг. Также представляет собой препарат для лечения диабета 2 типа (моно- и комбинированная терапия).

Next

Янувия инструкция по применению, цена, отзывы,

Лекарство от диабета тражента

Показания и противопоказания к применению таблеток от диабета. . Тражента;. лекарство. : (02F34337) - 5 ( 2910 - 2.5 , (E171) - 1.25 , - 0.875 , 6000 - 0.25 , (E172) - 0.125 ).7 - Al/Al (2) - .7 - Al/Al (4) - .7 - Al/Al (8) - .10 - Al/Al (3) - . in vivo , , , , , , in vivo, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, - ..

Next

Лекарство от диабета тражента

Купить Тражента , n табл п/плен. сахарного диабета . зависимости от. Доброго времени суток, постоянные читатели и гости блога! Сегодня будет непростая статья о современных лекарствах, которые уже используют врачи всего мира. Что такое инкретины и инкретиномиметики, какие препараты из группы ингибиторов дипептидилпептидазы 4 и агонистов глюкагоноподобного пептида 1 используют в лечении диабета? Сегодня вы узнаете, что означают эти длинные и сложные слова, а самое главное как применить полученные знания. Эти препараты были изобретены при исследованиях инкретиновых гормонов — тех, которые принимают непосредственное участие в синтезе инсулина и утилизации глюкозы в крови. Для начала я расскажу вам, что представляют собой сами инкретины, как их еще называют кратко. Инкретины — это гормоны, которые вырабатываются в желудочно-кишечном тракте в ответ на прием пищи, повышающие уровень инсулина в крови. К инкретинам относят два гормона — глюкогоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюказозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Рецепторы к ГИП находятся на бета-клетках поджелудочной железы, а рецепторы к ГПП-1 находятся в различных органах, поэтому кроме стимулирования выработки инсулина, активация рецепторов к ГПП-1 ведет к появлению других эффектов этого гормона. Вот те эффекты, которые появляются в результате работы ГПП-1: Повышение синтеза и выработки инсулина ГПП-1 — процесс глюкозозависимый. Это означает, что гормон активируется и оказывает свое действие только при высокои уровне глюкозы в крови, а как только глюкоза снижается до нормальных цифр (около 4,5 ммоль/л), стимуляция секреции инсулина прекращается. Это очень важно, поскольку именно этот механизм защищает организм от гипогликемических реакций. Если с первым и ведущим эффектом все ясно: инсулина больше — глюкозы меньше, то со вторым вам, вероятно, будет сложнее разобраться. Глюкагон — это гормон поджелудочной железы, вырабатываемый альфа-клетками. Этот гормон является абсолютной противоположностью инсулина. Глюкагон повышает уровень глюкозы в крови путем высвобождения ее из печени. Не забывайте, что в нашем организме в печени и в мышцах имеются большие запасы глюкозы как источника энергии, которые находятся в виде гликогена. Снижая выработку глюкагона, инкретины не только уменьшают высвобождение глюкозы из печени, но и тем самым опять же увеличивают синтез инсулина. В чем положительный эффект снижения опорожнения желудка в плане лечения сахарного диабета? Дело в том, что основная часть глюкозы пищи всасывается из тонкого кишечника. Поэтому если пища будет поступать в кишечник малыми порциями, то сахар в крови будет повышаться медленнее и без резких скачков, что тоже является большим плюсом. Тем самым решается вопрос о повышении глюкозы после еды (постпрандиальной гликемии). Ценность снижения аппетита и повышения чувства сытости в лечении сахарного диабета 2 типа вообще трудно переоценить. ГПП-1 воздействует напрямую на центры голода и насыщения в гипоталамусе. А положительное влияние на сердце и нервную систему только-только изучается, и имеются лишь экспериментальные модели, но я уверена, что в ближайшем будущем мы узнаем об этих эффектах больше. Кроме этих эффектов в экспериментах было доказано, что ГПП-1 стимулирует регенерацию и рост новых клеток поджелудочной железы, а разрушение бета-клеток блокирует. Таким образом этот гормон защищает поджелудочную железу от истощения и способствует увеличению массы бета-клеток. Касалось бы, что мешает нам использовать эти гормоны в качестве лекарства? Это были бы почти идеальные лекарства, поскольку были бы идентичными человеческим гормонам. Но сложность состоит в том, что ГПП-1 и ГИП очень быстро разрушаются (ГПП-1 за 2 минуты, а ГИП за 6 минут) ферментом дипептидилпептидазой 4 типа (ДПП-4). На сегодня в мире имеются две группы препаратов, которые так или иначе связаны с инкретинами (поскольку у ГПП-1 больше положительных влияний, чем у ГИП, то экономически выгодно было работать именно с ГПП-1). Они оказывают абсолютно все эффекты человеческого гормона, о которых я говорила выше. Также к плюсам можно отнести уменьшение массы тела в среднем на 4 кг за 6-12 мес. Начинают лечение сахарного диабета с введения дозы в 5 мкг 2 раза в сутки на 1 месяц для улучшения переносимости, а затем, если требуется, дозу повышают до 10 мкг 2 раза в сутки. и снижение гликированного гемоглобина в среднем на 0,8-1,8 %. Дальнейшее повышение дозы не усиливает эффект препарата, но повышает количество побочных эффектов. Инъекцию Баеты делают за час перед завтраком и ужином, его нельзя делать после еды. на дверце холодильника, не допускайте замораживания. Шприц-ручку каждый раз после инъекции нужно хранить в холодильнике. Если укол пропущен, то следующий делается в назначенное время по графику. Через 30 дней шприц-ручка с Баетой выкидывается, даже если в ней остался препарат, поскольку после этого времени препарат частично разрушается и не оказывает должного эффекта. Инъекция назначается подкожно в бедро, живот или плечо. Нельзя хранить используемый препарат с присоединенной иглой, т. после каждого использования иглу нужно отвинчивать и выбрасывать, а перед новой инъекцией одевать новую. Баета может совмещаться и с другими сахароснижающими препаратами. Если препарат комбинируется с препаратами сульфонилмочевины (манинил, диабетон и пр.), то их дозу нужно снижать во избежание развития гипогликемии. Лечение сахарного диабета Виктозой проводится 1 раз в сутки в одно и то же время, которое может выбрать сам пациент, независимо от приема пищи. Про гипогликемию есть отдельная статья, так что рекомендую переходить по ссылке и изучать, если вы еще не сделали этого. Виктоза выпускается также в шприц-ручках в дозе 6 мг в 1 мл. Препарат вводится подкожно в бедро, живот или плечо. Если Баета используется совместно с метформином, то дозы метформина не изменяются, т. Также нельзя его использовать для внутримышечного и внутривенного введения. Через 1 неделю уже можно постепенно увеличить дозу до 1,2 мг. Максимальная доза составляет 1,8 мг, которую можно начинать вводить через 1 неделю после повышения дозы до 1,2 мг. А теперь о самом важном — о цене и доступности обоих препаратов. Эта группа препаратов не внесена ни в федеральный, ни в региональный список льготных лекарств для лечения пациентов с сахарным диабетом. Поэтому данные препараты придется покупать за собственные деньги. Цена зависит от дозы вводимого лекарства и от упаковки. Например, Баета объемом 1,2 мг содержит 60 доз препарата. при условии, что назначенная суточная доза — 5 мкг. В этом случае вам препарат обойдется в среднем в 4 600 рублей в месяц. Если это Виктоза, то при минимальной суточной дозе в 6 мг препарат будет обходиться 3 400 рублей в месяц. к содержанию Как я уже говорила выше, фермент дипептидилпептидаза-4 (ДПП-4) разрушает инкретиновые гормоны. Поэтому ученые решили заблокировать этот фермент, вследствие чего пролонгировать физиологическое действие собственных гормонов. Большим плюсом этой группы препаратов является увеличение обоих гормонов — ГПП-1 и ГИП, что усиливает действие препарата. Также положительным моментом является тот факт, что увеличение этих гормонов происходит в физиологичеком диапазоне не более чем в 2 раза, что полностью исключает возникновение гипогликемических реакций. Плюсом также можно считать метод введения этих лекарств — это таблетированные препараты, не инъекции. Побочных эффектов у ингибиторов ДПП-4 практически нет, т. гормоны повышаются в физиологических пределах, как если бы это было у здорового человека. При использовании ингибиторов снижается уровень гликированного гемоглобина на 0,5-1,8 %. Но на массу тела эти препараты не оказывают практически никакого влияния. На сегодня на Российском рынке имеются три препарата — Галвус (вилдаглиптин), Янувия (ситаглиптин), Онглиза (саксаглиптин). Янувия является самым первым препаратом из этой группы, который начали использовать сначала в США, а затем и во всем мире. Это препарат можно использовать как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами и даже инсулином. Янувия блокирует фермент на 24 часа, начинает действовать уже через 30 минут после приема. Выпускается в таблетках в дозировках по 25, 50 и 100 мг. Рекомендуемая доза — 100 мг в сутки (1 раз в сутки), можно принимать независимо от приема пищи. При почечной недостаточности доза препарата снижается до 25 или 50 мг. Эффект от применения можно увидеть уже на первом месяце использования, снижается как тощаковый, так и постпрандиальный уровень глюкозы в крови. Для удобства комбинированной терапии Янувию выпускают в виде комбинированного препарата с метформином — Янумет. Выпускается в двух дозах: 50 мг Янувии 500 мг Метформина и 50 мг Янувии 1000 мг Метформина. Галвус также является представителем группы ингибиторов ДПП-4. Начальная доза Галвуса — 50 мг 1 раз в сутки, если имеется необходимость, то дозу повышают до 100 мг, но прием распределяют по 50 мг 2 раза в сутки. Галвус также применяют в сочетании с другими сахароснижающими препаратами. Поэтому существует такой комбинированный препарат, как Галвусмет, который в своем составе имеет еще и метформин. Существуют таблетки с 500, 850 и 1000 мг метформина, доза Галвуса при этом остается 50 мг. Как правило, комбинацию препаратов назначают при неэффективности монотерапии. В случае с Галвусметом препарат принимается 2 раза в сутки. В комбинации с другими препаратами Галвус принимается только 1 раз в сутки. При легких нарушениях функции почек дозу препарата можно не изменять. При сравнении двух препаратов Янувии и Галвуса наблюдались идентичные изменения гликированного гемоглобина, постпрандиальной гликемии (сахар после еды) и гликемии натощак. Онглиза — последний открытый препарат группы ингибиторов ДПП-4. Принимается независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Также применяют как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами. Но пока не существует комбинированного препарата с метформином, как это сделано в случае с Янувией или Галвусом. При легкой почечной недостаточности коррекции дозы не требуется, при средней и тяжелой стадии доза препарата снижается в 2 раза. При сравнении с Янувией и Галвусом также не отмечено явных и существенных отличий ни по эффективности, ни по частоте побочных эффектов. Поэтому выбор препарата зависит от цены и опыта работы врача с данным препаратом. Эти препараты, к сожалению, не входят в федеральный список льготных лекарственных средств, но в некоторых регионах возможна выписка этих лекарств пациентам из регионального реестра за счет местного бюджета. Поэтому, опять же, эти препараты приходится покупать на собственные деньги. Например, на лечение сахарного диабета Янувией в дозе 100 мг вам потребуется потратить в среднем 2 200-2 400 рублей. Препараты из этих двух групп можно назначать уже во время дебюта заболевания, тем кто может себе это позволить, конечно. А Галвус в дозе 50 мг вам обойдется в 800-900 рублей в месяц. Цены чисто ориентировочные, брала из интернет-магазинов. Особенно важно в это время сохранить, а возможно, даже и увеличить пул бета-клеток поджелудочной железы, тогда сахарный диабет будет еще долго хорошо компенсироваться и не потребует назначения инсулина. Но я знаю, что среди читателей есть люди, которые уже получают эти препараты. Сколько препаратов одновременно назначают при выявлении сахарного диабета зависит от уровня гликированного гемоглобина. Поэтому обращаюсь к вам с просьбой поделиться своими впечатлениями о лекарстве. Думаю, это будет полезно узнать это тем, кто еще думает переходить или нет на новое лечение. И помните, что не смотря на самые эффективные лекарства, нормализация питания при сахарном диабете играет ведущую роль совместно с регулярными физическими нагрузками. Хотите знать о лечении сахарного диабета 2 типа больше, какие существуют группы препаратов, в каких случаях они назначаются, а также больше об инсулине для диабетиков со вторым типом? Тогда вам будет полезна моя 4-х часовая видеолекция на тему лекарственного лечения диабета. Более подробно об этой лекции читайте на отдельной странице.

Next

Янувия, Онглиза и Галвус для лечения второго типа диабета

Лекарство от диабета тражента

Защита железы от. А почему ничего нет про "тражента. Хотела поменять лекарство. Линаглиптин является ингибитором фермента DPP-4 (дипептидил пептидаза 4, код EC 3.4.14.5), который участвует в инактивации гормонов инкретинов – глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP). Оба эти инкретина участвуют в физиологической регуляции гомеостаза глюкозы. Базальный уровень секреции инкретинов в течение суток низкий, он быстро повышается после употребления пищи. GLP-1 и GIP усиливают биосинтез инсулина и его секрецию панкреатическими бета-клетками в присутствии нормальных и повышенных уровней глюкозы крови. Кроме того, GLP-1 снижает секрецию глюкагона панкреатическими альфа-клетками, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени. Линаглиптин эффективно и обратимо связывается с DPP-4, что вызывает устойчивое повышение уровней инкретинов и длительное сохранение их активности. Тражента увеличивает секрецию инсулина в зависимости от уровня глюкозы и снижает секрецию глюкагона, приводя в итоге к улучшению гомеостаза глюкозы. Линаглиптин связывается с DPP-4 селективно, in vitro ее селективность превосходит селективность в отношении DPP-8 или активность в отношении DPP-9 более чем в 10 000 раз. Монотерапия линаглиптином Применение линаглиптина в дозе 5 мг 1 раз/сут приводит к значимому уменьшению гликозилированного гемоглобина А (Hb A1c). Линаглиптин также приводит к существенному уменьшению уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН), уровня глюкозы в плазме через 2 часа после приема пищи (ГПП); целевой уровень Hb A1c ( в качестве начальной терапии в комбинации с пиоглитазоном Совместное применение линаглиптина и пиоглитазона (30 мг) приводит к существенному уменьшению Hb A1c и значимому уменьшению уровня ГПН по сравнению с монотерапией пиоглитазоном, при этом повышается вероятность достижения целевого уровня Hb A1c () достигалась через 1.5 ч. Концентрация линаглиптина в плазме снижается двухфазно. Абсолютная биодоступность линаглиптина составляет примерно 30%. Поскольку прием линаглиптина вместе с пищей, содержащей большое количество жиров, не оказывал клинически существенного влияния на фармакокинетику, линаглиптин можно применять как во время еды, так и независимо от приема пищи. Распределение После приема линаглиптина в однократной дозе 5 мг средний V препарата в плазме достигалась после третьей дозы, при этом величина AUC линаглиптина в плазме повышалась примерно на 33% по сравнению с первой дозой. Коэффициенты вариации для AUC линаглиптина были небольшими (соответственно 12.6% и 28.5%). Значения AUC линаглиптина в плазме при повышении доз увеличивались менее пропорционально. Фармакокинетика линаглиптина у здоровых и пациентов с сахарным диабетом 2 типа была, в целом, сходной. Метаболизм и выведение Метаболизируется незначительная часть поступившего в организм препарата. Преимущественный путь выведения – через кишечник (около 85%). Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с любой степенью почечной недостаточности изменения дозирования линаглиптина не считаются необходимыми. Приблизительно 5% линаглиптина экскретируется с мочой. Небольшая почечная недостаточность не оказывала влияния на фармакокинетику линаглиптина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. У пациентов с небольшой, умеренной или выраженной печеночной недостаточностью изменений дозирования линаглиптина не требуется. Исследования фармакокинетики линаглиптина у детей не проводились. Пол, возраст, ИМТ пациентов не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина (коррекция дозы препарата не требуется). У пациентов пожилого возраста (65-80 лет) и у пациентов более молодого возраста концентрации линаглиптина в плазме были сопоставимы. Сахарный диабет 2 типа с целью улучшения гликемического контроля (в сочетании с диетой и физическими упражнениями): — в качестве монотерапии; — в комбинации с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или инсулином (применяемым совместно или без метформина и/или пиоглитазона и/или производного сульфонилмочевины); — в комбинации с метформином, применяемым совместно с производными сульфонилмочевины. Принимают внутрь независимо от приема пищи, в любое время дня. У пациентов с нарушениями функции почек, пациентов с нарушениями функции печени, у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Очень редко: гиперчувствительность; ангионевротический отек; крапивница; головокружение; гипертриглицеридемия; гиперлипидемия; назофарингит; увеличение массы тела.— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; — сахарный диабет 1 типа; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст до 18 лет (вследствие недостатка данных по эффективности и безопасности). В случае пропуска дозы препарата ее следует принять, как только пациент об этом вспомнит. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Не следует принимать препарат в двойной дозе в один и тот же день. Исследования по воздействию препарата на фертильность человека не проводились. Редко: гипогликемия; панкреатит; кашель; головокружение. В экспериментальных исследованиях на животных при введении препарата Тражента не следует применять у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. В течение пострегистрационного периода было зафиксировано развитие острого панкреатита у пациентов, получающих препарата Тражента в комбинации с метформином или производными тиазолидиндиона, которые, как считается, не вызывают гипогликемию, частота развития гипогликемии была сходной с соответствующим эффектом плацебо. Производные сульфонилмочевины вызывают гипогликемию, поэтому в случае применения препарата Тражента в комбинации с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность. Может рассматриваться возможность снижения дозы производных сульфонилмочевины. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не проводилось исследований по изучению влияния препарата на способность к такого рода деятельности. Учитывая случаи головокружения при приеме препарата, следует соблюдать осторожность. Если пациенты испытывают головокружение, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых испытуемых линаглиптин в однократных дозах, достигавшие 600 мг (в 120 раз превышавшие рекомендуемую дозу), переносился хорошо. Опыта применения препарата в дозах, превышающих 600 мг, у человека не имеется. Симптомы: возможны гипогликемия, тошнота, головокружение. Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов, в/в введение жидкостей, контроль и нормализация гликемического профиля; проведение симптоматической терапии. Приведенные ниже клинические данные свидетельствуют о небольшом риске клинически значимых взаимодействий при одновременном применении лекарственных препаратов. Клинически существенных взаимодействий, которые бы требовали изменений дозирования, не наблюдалось. Тражента не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибенкламида, симвастатина, пиоглитазона, варфарина, дигоксина или пероральных контрацептивных препаратов. Одновременное применение метформина (многократное применение в дозе 850 мг 3 раза/сут) и препарата Тражента внутрь (многократный прием дозы 5 мг) и глибенкламида в однократной дозе (глибурид 1.75 мг) не изменяет фармакокинетику линаглиптина в равновесном состоянии. Однако отмечается клинически несущественное снижение AUC и C глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкламид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают вывод о том, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически значимого взаимодействия и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом, толбутамидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9. Совместное применение препарата Тражента (многократный прием в субтерапевтической дозе 10 мг/сут) и пиоглитазона (многократный прием в дозе 45 мг/сут), который является субстратом для CYP2C8 и CYP3A4, не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина или пиоглитазона, или активных метаболитов пиоглитазона. Cовместное применение препарата Тражента линаглиптина, соответственно, примерно в 2 и 3 раза. Эти изменения фармакокинетики линаглиптина не считаются клинически значимыми. Поэтому клинически значимое взаимодействие с другими ингибиторами P-гликопротеина/CYP3A4 не ожидается, и изменений дозы не требуется. Многократное совместное применение препарата Траженталинаглиптина в равновесном состоянии соответственно на 39.6% и 43.8% и к снижению ингибирования базальной активности DPP-4 примерно на 30%. Таким образом, ожидается, что клиническая эффективность препарата Тражента в комбинации с активными индукторами P-гликопротеина будет сохраняться, хотя может проявляться не в полной мере. Совместное многократное применение линаглиптина (5 мг/сут) и дигоксина (0.25 мг/сут) не оказывает влияния на фармакокинетику дигоксина. Препарат Тражента, применяемый многократно в дозе 5 мг/сут, не изменял фармакокинетику S(-) или R( ) варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9, что свидетельствует об отсутствии у линаглиптина способности ингибировать CYP2C9. Препарат Тражента, применяемый многократно в сверхтерапевтической дозе 10 мг/сут, оказывает минимальное влияние на фармакокинетику симвастатина, что не требует коррекции дозы.

Next

Диабетон МВ инструкция по применению, отзывы

Лекарство от диабета тражента

Диабетон МВ — лекарство от диабета типа. Действующее вещество — гликлазид. Оно. Как и в каких случаях принимать Метформин, инструкция по применению которого не указывает точных сроков приема этого средства? Сахарный диабет можно и нужно лечить, но с чего начинать? Прежде всего, следует оценить состояние поджелудочной железы и интенсивность протекающих в ней процессов. Если раньше врачи при сахарном диабете 2 типа рекомендовали снижать уровень сахара за счет диеты, спорта, повышения иммунитета и фитотерапии, то сегодня современная медицина делает шаг в сторону комплексного лечения с участием медицинских противодиабетических препаратов на начальном этапе терапии. Чтобы оно было эффективным, важно соблюдать некоторые правила. Правильное применение подходящего вам препарата - залог качественного лечения. Какие основные пункты содержит инструкция по применению препарата Метформин? Действующее вещество метформин является настолько популярным, что многие фармакологические компании делают успешный бизнес на продаже лекарств на его основе, на рынке присутствует целый ряд продукции. Метформином сокращенно называют гидрохлорид метформина - это незапатентованное название вещества, принадлежащего к группе бигуанидов и являющегося единственным в своем классе. Разные компании могут выпускать его под собственными различными названиями. Вещество метформин не является схожим по действию с жиросжигателями, оно работает как средство для похудения за счет того, что препятствует всасыванию углеводов из пищи и заставляет его брать энергию из жиров и белков, строительных клеток организма и мышц. Не нужно ждать от него больших результатов, лишние килограммы быстро не уйдут, ведь это лекарство не направлено на снижение массы тела, оно лишь регулирует определенные биохимические процессы у человека. Следует пить большое количество жидкости, не менее 2 л чистой воды на взрослого человека. Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Next

Эффективные лекарства от сахарного диабета

Лекарство от диабета тражента

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. Лікування цукрового діабету II типу для покращення контролю глікемії у дорослих. Рішення щодо припинення/продовження годування груддю слід приймати після оцінки користі годування груддю для дитини та користі терапії для жінки. Монотерапія: якщо за допомогою дієти і фізичних навантажень не вдається досягти задовільного контролю рівня глюкози в крові та коли метформін не підходить через непереносимість або протипоказаний через ниркову недостатність. Препарати, що застосовуються при цукровому діабеті. Застосування лише лінагліптину показало частоту гіпоглікемії, співставну з такою при застосуванні плацебо. Комбінована терапія: у комбінації з метформіном, коли за допомогою дієти і фізичних навантажень та прийому тільки метформіну не вдається досягти задовільного контролю глікемії; у комбінації з сульфонілсечовиною та метформіном, коли за допомогою дієти і фізичних навантажень та подвійної терапії цими препаратами не вдається досягти задовільного контролю глікемії; у комбінації з інсуліном, з метформіном або без нього, коли даний режим самостійно, з дієтою або фізичними навантаженнями не забезпечує задовільного контролю глікемії. Під час клінічних досліджень лінагліптину як складової комбінованої терапії з лікарськими засобами, які, як відомо, не викликають гіпоглікемії (метформін), рівні гіпоглікемії при прийомі лінагліптину були співставні з такими у пацієнтів, які приймали плацебо. гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тальк, макрогол, заліза оксид червоний (Е 172). При додаванні лінагліптину до сульфонілсечовини (на основі метформіну) частота появи гіпоглікемії була вищою порівняно з такою при застосуванні плацебо (див. Препарати сульфонілсечовини та інсуліну, як відомо, викликають гіпоглікемію. Частота виникнення визначена як дуже часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 - Під час контрольованих клінічних досліджень за участю здорових добровольців разові дози до 600 мг лінагліптину (що еквівалентно дозі, яка у 120 разів перевищує рекомендовану) переносились добре. Не можна виключати ризик для дитини, яку годують грудним молоком. При застосуванні лінагліптину в комбінації із сульфонілсечовиною або інсуліном слід розглянути застосування нижчої дози сульфонілсечовини або інсуліну з метою зниження ризику гіпоглікемії (див. Побічні реакції подано за системами органів та абсолютною частотою виникнення. Коли лінагліптин додають до метформіну, слід підтримувати дозування метформіну, а лінагліптин застосовувати супутньо. Тому слід обережно застосовувати комбінацію лінагліптину з сульфонілсечовиною та/або інсуліном. Можна розглянути можливість зниження дози сульфонілсечовини або інсуліну (див. Використання інгібіторів дипептидилпептидази-4 пов’язане з ризиком розвитку гостого панкреатиту. У постмаркетинговому періоді застосування лінагліптину були спонтанні повідомлення щодо побічної реакції гострого панкреатиту. Пацієнти мають бути проінформовані щодо характерних симптомів гострого панкреатиту. Якщо є підозра на панкреатит, то застосування ТРАЖЕНТИ слід припинити. Якщо діагноз гострий панкреатит підтверджено, застосування ТРАЖЕНТИ не слід поновлювати. ТРАЖЕНТУ слід застосовувати з обережністю пацієнтам з гострим панкреатитом в анамнезі. ТРАЖЕНТА не впливає або має незначний вплив на здатність керувати автомобілем та працювати з іншими механічними засобами. Однак слід попередити пацієнтів щодо ризику гіпоглікемії, особливо у разі застосування препарату у комбінації із сульфонілсечовиною та/або інсуліном. Лінагліптин за механізмом дії є слабким конкурентним та слабким/помірним інгібітором CYP ізоферменту CYP3A4, але він не пригнічує інші ізоферменти CYP. Лінагліптин є субстратом глікопротеїну P та пригнічує опосередкований P-глікопротеїном транспорт дигоксину з низькою ефективністю. З огляду на ці результати та на дослідження взаємодії з іншими лікарськими засобами лінагліптину відповідно приблизно вдвічі та втричі. Незв’язані концентрації, що зазвичай нижчі ніж 1 % при терапевтичній дозі лінагліптину, збільшувалися у 4-5 разів після одночасного застосування з ритонавіром. Моделювання концентрацій лінагліптину в плазмі у стабільному стані з чи без ритонавіру вказують на те, що збільшення експозиції не буде асоціюватись з підвищеним накопиченням. Ці зміни фармакокінетики лінагліптину не вважались клінічно значущими. Тому не очікується клінічно значущої взаємодії з іншими інгібіторами P-глікопротеїну/CYP3A4. лінагліптину в стабільному стані та до зниження приблизно на 30 % пригнічення дипептидилпептидази-4 на найнижчому рівні. Таким чином, очікується, що клінічна ефективність лінагліптину в комбінації з потужними індуктором P-глікопротеїну може не досягатися, особливо при тривалому сумісному застосуванні. Одночасне застосування з іншими потужними індукторами P-глікопротеїну та CYP3A4, такими як карбамазепін, фенобарбітал та фенітоїн, не досліджувалося. Під час клінічних досліджень, як описано нижче, лінагліптин не мав жодного клінічно значущого впливу на фармакокінетику метформіну, глібуриду, симвастатину, варфарину, дигоксину чи пероральних контрацептивів, надаючи Одночасне щоденне застосування багаторазових доз 10 мг лінагліптину з 850 мг метформіну, субстрату органічного катіонного транспортера, клінічно значущо не вплинуло на фармакокінетику метформіну у здорових добровольців. Таким чином, лінагліптин не є інгібітором опосередкованого ОКТ транспорту. Оскільки глібенкламід, головним чином, метаболізується за участю CYP2C9, ці дані також підтримують висновок, що лінагліптин не є інгібітором CYP2C9. Не очікується клінічно значущої взаємодії з іншими препаратами сульфонілсечовини (наприклад гліпізидом, толбутамідом та глімепіридом), які, як і глібенкламід, головним чином, виводяться за участю CYP2C9. Одночасне застосування багаторазових доз 5 мг лінагліптину з багаторазовими дозами 0,25 мг дигоксину не мало жодного впливу на фармакокінетику дигоксину у здорових добровольців. Тому лінагліптин не є інгібітором опосередкованого P-лікопротеїном транспорту Багаторазові щоденні дози лінагліптину мали мінімальний вплив на фармакокінетику симвастатину в стабільному стані, чутливого субстрату CYP3A4, у здорових добровольців. Після прийому дози, що перевищує терапевтичну,10 мг лінагліптину одночасно з 40 мг симвастатину щоденно протягом 6 днів, AUC симвастатину в плазмі збільшилася на 34 %, CЛінагліптин – це інгібітор ферменту ДПП-4 (дипептидилпептидази 4, EC 3.4.14.5), ферменту, який залучений до інактивації гормонів інкретину GLP-1 та GIP (глюкагонподібного пептиду-1, глюкозозалежного інсулінотропічного поліпептиду). Ці гормони швидко розпадаються за участю ферменту ДПП-4. Обидва гормони інкретину залучені у фізіологічну регуляцію гомеостазу глюкози. Інкретини виділяються на низькому базальному рівні протягом всього дня, та рівні збільшуються відразу після прийому їжі. GLP-1 та GIP збільшують біосинтез інсуліну та секрецію з бета-клітин підшлункової залози у присутності нормальних та підвищених рівнів глюкози в крові. Більш того, GLP-1 також знижує секрецію глюкагону альфа-клітин підшлункової залози, призводячи до зниження викиду глюкози з печінки. Лінагліптин дуже ефективно зв’язується з ДПП-4 зворотно та, таким чином, призводить до стійкого збільшення та пролонгації рівнів активного інкретину. Лінагліптин залежно від рівня глюкози збільшує рівні секреції інсуліну та знижує секрецію глюкагону, таким чином призводячи до загального покращення гомеостазу глюкози. Лінагліптин селективно зв’язується з ДПП-4 та демонструє селективність, що більше ніж у 10000 разів перевищує активність ДПП-8 чи ДПП-9 ) через 1,5 години після прийому дози. Концентрації лінагліптину в плазмі знижуються трифазним способом з тривалим кінцевим періодом напіввиведення (кінцевий період напіввиведення для лінагліптину становить більше ніж 100 годин), що більшою мірою пов’язано з насиченим, тісним зв’язуванням лінагліптину з ДПП-4, та не впливає на накопичення препарату. Ефективний період напіввиведення для накопичення лінагліптину, як визначено з перорального застосування багаторазових доз 5 мг лінагліптину, становить приблизно 12 годин. Після дозування 1 раз на день 5 мг лінагліптину концентрації в плазмі у стабільному стані досягаються третьою дозою. AUC лінагліптину в плазмі збільшилась приблизно на 33 % після доз 5 мг у стабільному стані порівняно з першою дозою. Коефіцієнти внутрішньоособистої та міжособистої варіації AUC лінагліптину були малими (відповідно 12,6 % та 28,5 %). Фармакокінетика лінагліптину не є лінійною; взагалі, AUC лінагліптину в плазмі збільшувалась меншою мірою, ніж пропорційно дозі. Фармакокінетика лінагліптину була зазвичай подібною у здорових добровольців та у пацієнтів з цукровим діабетом ІІ типу. У результаті зв’язування з тканинами середній уявний об’єм розподілу в стабільному стані після разової внутрішньовенної дози 5 мг лінагліптину здоровим добровольцям становить приблизно 1110 літрів, вказуючи на те, що лінагліптин екстенсивно розподіляється по тканинах. Зв’язування лінагліптину з білками плазми залежить від концентрації, знижуючись з 99 % при 1 нмоль/л до 75-89 % при ≥ 30 нмоль/л, відображаючи насичення зв’язування з ДПП-4 зі збільшенням концентрації лінагліптину При високих концентраціях, коли ДПП-4 повністю насичується, 70-80 % лінагліптину зв’язувалося з іншими білками плазми, а не з ДПП-4, таким чином, в плазмі 30-20 % не були зв’язані. C]лінагліптину приблизно 5 % радіоактивності було виведено із сечею. Метаболізм відіграє другорядну роль у виведенні лінагліптину. Був виявлений один основний метаболіт з відносною експозицією 13,3 % лінагліптину в стабільному стані, який, як виявилось, є фармакологічно неактивним і, таким чином, не бере участі в інгібіторній активності лінагліптину в плазмі відносно дипептидилпептидази-4. C]лінагліптину здоровим добровольцям приблизно 85 % введеної радіоактивності було виведено з калом (80 %) чи з сечею (5 %) протягом 4 днів після застосування. Нирковий кліренс у стабільному стані становив приблизно 70 мл/хв. У стабільному стані експозиція до лінагліптину у пацієнтів з легким порушенням функції нирок була порівняльною з такою у здорових добровольців. Стабільні передбачення для AUC лінагліптину у пацієнтів з кінцевою стадією ниркової недостатності вказували на порівняльну експозицію до експозиції у пацієнтів з помірним чи тяжким порушенням функції нирок. Крім того, не очікується, що лінагліптин виводиться до терапевтично значущого ступеня за допомогою гемодіалізу чи перитонеального діалізу. Тому немає потреби в коригуванні дози лінагліптину для пацієнтів з будь-яким ступенем порушення функції нирок. лінагліптину були подібними до відповідних значень у здорових добровольців після введення багаторазових доз 5 мг лінагліптину. Не пропонується коригувати дозу лінагліптину для пацієнтів з цукровим діабетом та з легкими, помірними чи тяжкими порушеннями функції печінки. З огляду на індекс маси тіла не потрібно проводити коригування дози. Пацієнти літнього віку (65-80 років, найстаршим пацієнтам було 78 років) мали порівняльні концентрації лінагліптину в плазмі, у порівнянні з такими у молодих пацієнтів. Залежно від расової приналежності не потрібно проводити коригування дози. Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 °С. По 10 таблеток у блістері; по 3 блістери в картонній коробці.

Next

ДИАБЕТ Лекарство от диабета. Все о лекарствах от

Лекарство от диабета тражента

Лекарство от диабета. Все о лекарствах от сахарного диабета Изучив эту статью, вы узнаете. , Trajenta Trajenta Trajenta 5 mg 8 mm , , , "D5" Boehringer Ingelheim - . 10 x 1, 14 x 1, 28 x 1, 30 x 1, 56 x 1, 60 x 1, 84 x 1, 90 x 1, 98 x 1, 100 x 1 120 x 1 . : Boehringer Ingelheim International Gmb H, .: Boehringer Ingelheim Pharma Gmb H & Co.

Next