53 visitors think this article is helpful. 53 votes in total.

Лекарства от давления при сахарном диабете группы препаратов

Лекарство от диабета тражента

Сахарный диабет лекарства. Сахарный диабет — эндокринное заболевание, связанное с недостаточностью абсолютной или относительной гормона инсулина. Как и в каких случаях принимать Метформин, инструкция по применению которого не указывает точных сроков приема этого средства? Сахарный диабет можно и нужно лечить, но с чего начинать? Прежде всего, следует оценить состояние поджелудочной железы и интенсивность протекающих в ней процессов. Если раньше врачи при сахарном диабете 2 типа рекомендовали снижать уровень сахара за счет диеты, спорта, повышения иммунитета и фитотерапии, то сегодня современная медицина делает шаг в сторону комплексного лечения с участием медицинских противодиабетических препаратов на начальном этапе терапии. Чтобы оно было эффективным, важно соблюдать некоторые правила. Правильное применение подходящего вам препарата - залог качественного лечения. Какие основные пункты содержит инструкция по применению препарата Метформин? Действующее вещество метформин является настолько популярным, что многие фармакологические компании делают успешный бизнес на продаже лекарств на его основе, на рынке присутствует целый ряд продукции. Метформином сокращенно называют гидрохлорид метформина - это незапатентованное название вещества, принадлежащего к группе бигуанидов и являющегося единственным в своем классе. Разные компании могут выпускать его под собственными различными названиями. Вещество метформин не является схожим по действию с жиросжигателями, оно работает как средство для похудения за счет того, что препятствует всасыванию углеводов из пищи и заставляет его брать энергию из жиров и белков, строительных клеток организма и мышц. Не нужно ждать от него больших результатов, лишние килограммы быстро не уйдут, ведь это лекарство не направлено на снижение массы тела, оно лишь регулирует определенные биохимические процессы у человека. Следует пить большое количество жидкости, не менее 2 л чистой воды на взрослого человека. Разве в таком сложном механизме, как ваше тело не предусмотрены механизмы самоисцеления? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение?

Next

Тражента отзывы, цена, инструкция по применению

Лекарство от диабета тражента

Тражента является гипогликемическим препаратом для внутреннего применения. Выпускается лекарство в виде яркокрасных, круглых таблеток. Таблетка тражента и. Тражента рекомендована к применению пациентам, у которых диагностирован диабет типа, кроме того Это единственный. В числе гипогликемических средств, упомянутых в РЛС (регистре лекарственных средств), находится препарат под названием Тражента. Пациентам следует знать основные его характеристики, чтобы случайно не навредить своему здоровью. Использование его осуществляется только по рецепту и при наличии точной инструкции от врача. В противном случае есть риск значительного снижения глюкозы в крови, что чревато развитием гипогликемического состояния. Его МНН (международное непатентованное наименование) – Линаглиптин (от основного лекарственного компонента). В продаже существует лишь одна форма этого лекарства – таблетки. Перед его применением обязательно нужно изучить инструкцию. Их основа – вещество линаглиптин, которое содержится в каждой единице препарата в количестве 5 мг. В дополнение к нему в лекарственное средство включены: Эти вещества служат для придания формы таблеткам. Выпуск лекарства производится в упаковках, куда помещают таблетки в количестве 30 шт. Каждая единица препарата имеет круглую форму и светло-красный цвет. Тражента характеризуется гипогликемическим действием. Под ее влиянием усиливается выработка инсулина, за счет чего происходит нейтрализация глюкозы. Поскольку линаглиптин быстро расщепляется, препарату свойственна краткость воздействия. Очень часто это лекарство используют в сочетании с Метформином, благодаря чему усиливаются его свойства. Активный компонент отличается быстрым усвоением и своего максимального влияния достигает спустя примерно 1,5 часа после принятия таблетки. С белками крови линаглиптин связывается незначительно, метаболитов почти не образует. Часть его выводится через почки вместе с мочой, но в основном вещество устраняется через кишечник. Показанием для назначения Траженты является сахарный диабет 2 типа. Ее могут применять разными путями, например: При наличии приведенных обстоятельств лекарство стоит заменить на более безопасное. Использовать эти таблетки полагается только внутрь, запивая водой. На его эффективности не сказываются приемы пищи, поэтому пить лекарство можно в любое удобное время. Если нет особых указаний, пациенту рекомендуют обычный график приема. Корректировать дозировку нужно только при необходимости. Очень важно принимать лекарство примерно в одно время. Но пить двойную порцию препарата, если время было пропущено, не следует. Видео-лекция о сахароснижающих препаратах для лечения диабета 2 типа: Принимать лекарство следует лишь по назначению врача не только из-за противопоказаний. Некоторые пациенты нуждаются в особом отношении и осторожности. К ним относятся: Все остальные группы пациентов подлежат общей инструкции. В лечении диабета очень важно учитывать состояние печени и почек. Сахароснижающие препараты отличаются сильным действием в первую очередь на эти органы. Отсутствие медицинских знаний может стать причиной неправильных действий, вследствие чего возникает серьезная опасность для здоровья. Использование Траженты может стать причиной появления неблагоприятных симптомов, которые называют побочными действиями. Иногда побочные эффекты не представляют опасности, поскольку слабо выражены. В других случаях они могут сильно ухудшить самочувствие больного. В связи с этим врачам приходится срочно отменять лекарство и принимать меры по нейтрализации негативного действия. Чаще всего обнаруживают такие симптомы и особенности, как: При появлении любого из перечисленных состояний следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, насколько возникшая особенность опасна. Принимать меры самостоятельно не стоит, поскольку можно навредить еще сильнее. При приеме лекарственного средства даже в очень большой дозе осложнений не возникало. Однако предполагается, что употребление линаглиптина в большом количестве может вызвать гипогликемическое состояние разной степени тяжести. Справиться с ним поможет специалист, которому нужно сообщить о проблеме. Действие большинства препаратов может изменяться при их одновременном использовании с другими средствами. Поэтому необходимо знать, какие лекарства требуют особых мер при сочетании друг с другом. Тражента не оказывает сильного воздействия на эффективность иных средств. Наблюдаются незначительные изменения при ее приеме с такими средствами: Тем не менее эти изменения считаются незначительными, при их приеме не требуется коррекция дозировок. Поэтому Тражента является безопасным лекарством для комплексной терапии. В то же время исключить вероятные риски из-за индивидуальных особенностей пациента нельзя, поэтому нужна осторожность. Больной не должен скрывать от врача использование любых лекарственных средств, поскольку это помещает специалисту составить правильное мнение. Отзывы врачей и пациентов об этом лекарстве чаще всего положительные. Но иногда возникает необходимость в отмене препарата и выборе другого на его замену. Из их числа обычно и выбирают лекарство для дальнейшей терапии. Не замечал побочных явлений, а сахар держится в нормальном состоянии. Отзывы о препарате Тражента в основном положительные — средство хорошо снижает сахар, но некоторые отмечают побочные эффекты и довольно высокую цену на лекарство. Врач еще рекомендовал диету, но у меня не всегда получается ее соблюдать. Но даже после употребления неразрешенных продуктов сахар у меня повышается совсем немного. Максим, 44 года Мне это лекарство врач прописал больше года назад. Сначала все было хорошо, сахар был в норме, осложнений никаких не возникало. А потом у меня начались головные боли, постоянно хотелось спать, я стала быстро уставать. Потерпела несколько недель и попросила врача назначить другое средство. Анна, 47 лет За 5 лет, в течение которых я лечусь от диабета, мне пришлось перепробовать много лекарств. Хорошо удерживает нормальные показатели глюкозы, не вызывает побочных действий, улучшает самочувствие. Недостатком ее можно назвать высокую цену – препарат ведь назначают на постоянной основе, а не на короткий курс. Но если кто-то может себе позволить такое лечение, то не пожалеет. Ирина, 54 года Как и большинство гипогликемических средств, этот препарат можно купить только при наличии рецепта от врача. Евгений, 41 год Раньше я лечила свой диабет с помощью средства Сиофор. В начале лечения иногда бывали головокружения и слабость, но потом они прошли. Это связано с теми рисками, которые возникают при его приеме. Препарат относится к числу достаточно дорогих лекарств. В некоторых городах и регионах ее можно отыскать по более низкой или высокой стоимости. Он меня устраивал, но потом диабет осложнился развитием нефропатии.

Next

Нови препарати, Инфофарма

Лекарство от диабета тражента

Забременее както и по време на бременността, диабета не трябва да. Показания Trajenta е показан при лечението на захарен диабет тип . това лекарство. Рапонер таблетки с удължено освобождаване съдър жат рициново масло. Могат да предизвикат стомашно разстройство и диария. : (02F34337) - 5 ( 2910 - 2.5 , (E171) - 1.25 , - 0.875 , 6000 - 0.25 , (E172) - 0.125 ).7 - Al/Al (2) - .7 - Al/Al (4) - .7 - Al/Al (8) - .10 - Al/Al (3) - . in vivo , , , , , , in vivo, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, - ..

Next

Лекарство от диабета тражента

На этот вопрос трудно дать однозначный ответ, поскольку то лекарство, которое хорошо. Фото Альтернативный препарат от сахарного диабета — Диабенот , Trajenta Trajenta Trajenta 5 mg 8 mm , , , "D5" Boehringer Ingelheim - . 10 x 1, 14 x 1, 28 x 1, 30 x 1, 56 x 1, 60 x 1, 84 x 1, 90 x 1, 98 x 1, 100 x 1 120 x 1 . : Boehringer Ingelheim International Gmb H, .: Boehringer Ingelheim Pharma Gmb H & Co.

Next

ТРАЖЕНТА инструкция по применению показания. Видаль

Лекарство от диабета тражента

ТРАЖЕНТА®. таб. покр. пленочной оболочкой, мг , , или шт. рег. № ЛП от Бессрочно. Применение линаглиптина в качестве монотерапии и в составе исходной комбинированной терапии с метформином у пациентов с недавно установленным диагнозом сахарного диабета. Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: линаглиптин 5 мг; вспомогательные вещества: маннитол, крахмал прежелатинизированный, коповидон, магния стеарат, Опадрай® розовый (02F34337) (гипромеллоза 2910, титана диоксид (Е171), тальк, макрогол 6000, оксид железа красный (Е172)). Круглые двояковыпуклые со скошенными краями таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-красного цвета, с гравировкой символа компании на одной стороне и с гравировкой «D5» на другой стороне таблетки. Линаглиптин является ингибитором фермента дипептидилпептидазы -4 (далее - DPP-4), который участвует в инактивации гормонов инкретинов - глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP). Оба эти гормона участвуют в физиологической регуляции гомеостаза глюкозы. Базальный уровень секреции инкретинов в течение суток низкий, он быстро повышается после приема пищи. GLP-1 и GIP усиливают биосинтез инсулина и его секрецию панкреатическими бета-кпетками при нормальном и повышенном уровнях глюкозы крови. Кроме того, GLP-1 снижает секрецию глюкагона панкреатическими альфа- клетками, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени. Линаглиптин (ТРАЖЕНТА) очень эффективно и обратимо связывается с DPP-4, что вызывает устойчивое повышение уровней инкретинов и длительное сохранение их активности. ТРАЖЕНТА увеличивает глюкозозависимую секрецию инсулина и снижает секрецию глюкагона, приводя в итоге к улучшению гомеостаза глюкозы. Линаглиптин связывается с DPP-4 селективно, in vitro его селективность превосходит селективность в отношении DPP-8 или активность в отношении DPP- 9 более чем в 10000 раз. Фармакокинетика линаглиптина была всесторонне изучена при применении у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. После перорального приема 5 мг линаглиптина у здоровых добровольце? препарат быстро всасывался, пиковая концентрация препарата в плазме (среднее Т Концентрация линаглиптина в плазме снижается трехфазно. Терминальный период полувыведения длительный, более 100 часов, что в основном обусловлено устойчивым связыванием линаглиптина с ферментом DPP-4, накопления препарата не происходит. Эффективный период полувыведения, после многократного приема линаглиптина в дозе 5 мг, составляет около 12 часов. В случае приема линаглиптина в дозе 5 мг 1 раз в день устойчивые концентрации препарата в плазме достигаются после третьей дозы. В период стационарного состояния фармакокинетики (после приема препарата в дозе 5 мг) AUC (площадь под кривой «концентрация-время») линаглиптина в плазме повышалась примерно на 33% по сравнению с первой дозой. Индивидуальные коэффициенты и коэффициенты вариации между разными пациентами для AUC линаглиптина были небольшими (соответственно 12,6% и 28,5%). Значения AUC линаглиптина в плазме при повышении дозы увеличивались менее пропорционально. Фармакокинетика линаглиптина у здоровых добровольцев и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа была, в целом, сходной. Всасывание Абсолютная биодоступность линаглиптина составляет около 30%. Прием линаглиптина вместе с пищей, содержащей большое количество жиров, увеличивал время достижения С не ожидается. Поэтому линаглиптин может применяться как во время еды, так и независимо от приема пищи. Распределение В результате связывания препарата с тканями средний кажущийся объем распределения в стационарном состоянии фармакокинетики после однократного внутривенного введения линаглиптина в дозе 5 мг здоровым испытуемым составляет около 1110 литров, что указывает на экстенсивное распределение в тканях. Связывание линаглиптина с белками плазмы зависит от концентрации препарата и составляет около 99% при концентрации 1 нмоль/л, а при концентрациях 30 нмоль/л снижается до 75-89%, что отражает насыщение связывания препарата с DPP-4 по мере увеличения концентраций линаглиптина. При высоких концентрациях, когда возникает полное насыщение DPP-4, 70-80% линаглиптина связывалось с другими белками плазмы (а не с DPP-4), а 30-20% препарата находилось в плазме в несвязанном состоянии. Метаболизм После применения внутрь меченого [14С]-линаглиптина в дозе 10 мг с мочой выделялось около 5% радиоактивности. Метаболизируется незначительная часть поступившего в организм препарата. Обнаружен один основной метаболит, активность которого составляет 13,3% от воздействия линаглиптина в стационарном состоянии фармакокинетики, который не обладает фармакологической активностью и не влияет на ингибирующую активность линаглиптина, находящегося в плазме, в отношении DPP-4. Выведение Через 4 дня после применения внутрь меченого [14С]-линаглиптина у здоровых испытуемых выводилось около 85% дозы (с калом 80% и с мочой 5%). Почечный клиренс в стационарном состоянии фармакокинетики составлял примерно 70 мл/мин. Нарушения функции почек Для оценки фармакокинетики линаглиптина (в дозе 5 мг) у пациентов с различными степенями хронической почечной недостаточности по сравнению со. здоровыми испытуемыми было проведено открытое исследование с режимом многократного дозирования. В исследование включались пациенты с почечной недостаточностью, разделявшейся в зависимости от клиренса креатинина на легкую (50 - линаглиптина после многократного применения в дозе 5 мг были сходны с соответствующими показателями в здоровой контрольной группе. Таким образом, пациентам с легкой, умеренной или тяжелой печеночной недостаточностью коррекция дозы линаглиптина не требуется. Индекс массы тела (ИМТ) Изменений дозирования в зависимости от ИМТ не требуется. Индекс массы тела не оказывал клинически существенного влияния на фармакокинетику линаглиптина. Клинические исследования до регистрации проводились до ИМТ 40 кг/м. Пол Изменений дозирования в зависимости от пола пациентов не требуется. Пожилые пациенты Коррекция дозы в зависимости от возраста пациентов не требуется, поскольку возраст не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина. У пациентов пожилого возраста (65-80 лет, самый старший пациент... был в возрасте 78 лет) и у пациентов более молодого возраста концентрации линаглиптина в плазме крови были сопоставимы. Дети Исследования фармакокинетики линаглиптина у детей не проводились. ТРАЖЕНТА показана взрослым пациентам с сахарным диабетом 2 типа с целью улучшения контроля гликемии: в качестве монотерапии - пациентам с неадекватным контролем гликемии только при помощи диеты или физических упражнений, а так же для тех, кто не может принимать метформин из- за непереносимости, или если метформин противопоказан в связи с нарушением функции почек. в комбинации с - метформином, если диета и физические упражнения в сочетании с метформином не обеспечивают адекватного контроля гликемии; - производными сульфонилмочевины и метформином, если диета и физическая нагрузка в сочетании с такой комбинированной терапией не обеспечивают адекватного контроля гликемии; - инсулином в сочетании с метформином или без него, если диета и физическая нагрузка в сочетании с такой терапией не обеспечивают адекватного контроля гликемии. Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Применение линаглиптина у беременных женщин не изучалось. В исследованиях на животных признаков репродуктивной токсичности не установлено. В качестве меры предосторожности следует избегать применения ТРАЖЕНТА во время беременности. Данные, полученные в фармакодинамических исследованиях на животных, свидетельствуют о проникновении линаглиптина или его метаболитов в грудное молоко. Не исключается риск воздействия на новорожденных или детей при кормлении грудью. Решение о прекращении кормления грудью или приема ТРАЖЕНТА следует принимать с учетом пользы кормления грудью для ребенка и терапии для матери. Исследований влияния ТРАЖЕНТА на фертильность человека не проводились. В исследованиях на животных неблагоприятного воздействия на фертильность не обнаружено. Взрослым Рекомендуемая доза составляет 5 мг и принимается 1 раз в день. При одновременном приеме с метформином доза метформина должна оставаться прежней. При приеме линаглиптина в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином следует рассмотреть применение производных сульфонилмочевины или инсулина в меньших дозах для снижения риска гипогликемии. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек коррекция дозы не требуется. Нарушения функции печени Фармакокинетические исследования свидетельствуют, что коррекция дозы пациентам с нарушениями функции печени не требуется, однако опыт клинического применения лекарственного средства такими пациентами отсутствует. Пожилые пациенты Коррекция дозы в зависимости от возраста не требуется. Однако опыт клинического применения пациентами старше 80 лет ограничен, данной группе пациентов принимать лекарственное средство следует с осторожностью. Дети и подростки п Безопасность и эффективность линаглиптина для детей и подростков не установлена. Пропущенная доза В случае пропуска дозы препарата ее следует принять, как только пациент об этом вспомнит. Безопасность препарата ТРАЖЕНТА оценивалась в общей сложности у 6602 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, в том числе у 5955 пациентов, принимавших целевую дозу 5 мг. Плацебо-контролируемые исследования включали исследования, в которых линаглиптин применялся следующим образом: в виде монотерапии (краткосрочное применение, продолжавшееся до 4 недель) в виде монотерапии (продолжительность 12 недель) добавление к метформину добавление к комбинации метформина с производными сульфонилмочевины добавление к инсулину в сочетании с метформином или без него. Частота побочных эффектов указана как: очень часто ( Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - увеличение амилазы. ТРАЖЕНТА в комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины Инфекционные и паразитарные заболевания: неизвестно - назофарингит. Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - гиперчувствительность (например, гиперактивность бронхов). Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто - гипогликемия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: неизвестно - кашель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: неизвестно - панкреатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: неизвестно - увеличение амилазы. ТРАЖЕНТА в комбинации с инсулином Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто - назофарингит. Нарушения со стороны иммунной системы: неизвестно - гиперчувствительность (например, гиперактивность бронхов). Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто - кашель. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - панкреатит, запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - ангионевротический отёк*, крапивница*; нечасто - сыпь*. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: неизвестно - увеличение амилазы. * На основании постмаркетингового опыта применения. Симптомы Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых испытуемых однократные дозы линаглиптина, достигавшие 600 мг (в 120 раз превышавшие рекомендуемую дозу), переносились хорошо. Опыта применения доз, превышающих 600 мг, у человека не имеется. Лечение В случае передозировки целесообразно использовать обычные меры поддерживающего характера, например, удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, осуществление клинического контроля и проведение лечения по клиническим показаниям. Оценка лекарственных взаимодействий in vitro Линаглиптин является слабым конкурентным ингибитором изофермента CYP3A4, и слабым или умеренным ингибитором механизма действия этого изофермента. Линаглиптин не ингибирует другие изоферменты CYP и не является их индуктором. Линаглиптин является субстратом для Р-гликопротеина (P-gp) и ингибирует в небольшой степени опосредованный Р-гликопротеином транспорт дигоксина. Учитывая эти данные и результаты иоследованийлекарственных взаимодействий in vivo, способность линаглиптина вступать во взаимодействие с другими субстратами для Р-gp считается маловероятной. Оценка лекарственных взаимодействий in vivo Влияние других лекарственных средств на линаглиптин Приведенные ниже клинические данные свидетельствуют о небольшой вероятности клинически значимых взаимодействий при одновременном применении лекарственных средств. Метформин: совместное применение метформина многократно в дозе 850 мг 3 раза в день и линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз в день не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики линаглиптина у здоровых добровольцев. Производные сульфонилмочевины: на фармакокинетику в равновесном состоянии 5 мг линаглиптина не влияло совместное применение однократной дозы 1,75 мг глибенкламида (глибурид). Ритонавир: совместное применение линаглиптина (однократный прием 5 мг внутрь) и ритонавира (многократный прием по 200 мг внутрь), активного ингибитора Р-гликопротеина и изофермента CYP3A4, увеличивало значения AUC и Сах линаглиптина примерно в 2 раза и в 3 раза соответственно. Свободная концентрация, которая обычно менее 1% терапевтической дозы линаглиптина, увеличивалась в 4-5 раз после совместного применения с ритонавиром. Моделирование концентраций линаглиптина в плазме крови в равновесном состоянии фармакокинетики при одновременном применении ритонавира и без него показало, что увеличение воздействия не должно сопровождаться повышением накопления линаглиптина. Эти изменения фармакокинетики линаглиптина не являются клинически значимыми. Поэтому клинически существенные взаимодействия с другими ингибиторами Р-гликопротеина/СУРЗА4 не ожидаются. Рифампицин: многократное совместное применение 5 мг линаглиптина и рифампицина, активного индуктора Р-gp и изофермента CYP3A4, приводило к снижению значений AUC и С линаглиптина соответственно на 39,6% и 43,8%, и к снижению ингибирования базальной активности дипептидилпептидазы-4 примерно на 30%. Таким образом, клиническая эффективность линаглиптина, применяющегося в комбинации с активными индукторами Р-gp, может не быть достигнута, в особенности при длительном приеме комбинации. Одновременное применение с другими активными индукторами Р-gp и CYP3A4, такими как карбамазепин, фенобарбитал и фенитоин, не изучалось. Влияние линаглиптина на другие лекарственные средства В клинических исследованиях, как приводится ниже, не наблюдалось клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибурида, симвастатина, варфарина, дигоксина и оральных контрацептивных препаратов, что доказано в условиях in vivo, и основывается на низкой способности линаглиптина вступать в лекарственное взаимодействие с субстратами для CYP3A4, CYP2C9, CYP2C8, Р- др и транспортными молекулами органических катионов. Метформин: совместное многократное применение линаглиптина в дозе 10 мг 1 раз в день и 850 мг метформина, субстрата органических катионов, не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики метформин^ здоровых добровольцев. Таким образом, линаглиптин не является ингибитором Уранспортаг • опосредованного органическими катионами. Производные сульфонилмочевины: совместное применение 5 мг линаглиптина и однократной дозы 1,75 мг глибенкламида (глибурид) привело к клинически несущественному снижению значений AUC и С глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкпамид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически существенных взаимодействий и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом, толбутамидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9. Дигоксин: совместное многократное применение 5 мг линаглиптина и 0,25 мг дигоксина не оказывало влияния на фармакокинетику дигоксина у здоровых добровольцев. Таким образом, линаглиптин in vivo не является ингибитором транспорта, опосредуемого Р-гликопротеином. Варфарин: линаглиптин, применявшийся многократно в дозе 5 мг в день, не изменял фармакокинетику S(-) или R( ) варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9 и введенного однократно. Симвастатин: линаглиптин при приеме здоровыми добровольцами в многократных дозах оказывал минимальное влияние на фармакокинетику симвастатина, чувствительного субстрата для CYP3A4. После приема линаглиптина в дозе 10 мг (выше терапевтической дозы) совместно с симвастатином в дозе 40 мг в течение 6 дней, величина AUC симвастатина в плазме крови повысилась на 34%, а С в плазме крови - на 10%. Оральные контрацептивные препараты: совместное применение линаглиптина в дозе 5 мг с левоноргестрелом или этинилэстрадиолом не изменяло фармакокинетику этих препаратов. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами ТРАЖЕНТА не оказывает или имеет незначительное влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Однако пациенты должны быть предупреждены о риске развития гипогликемии особенно при приеме в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином. Препарат ТРАЖЕНТА не должен использоваться у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. Гипогликемия Частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в виде монотерапии была сопоставима с плацебо. В клинических исследованиях сообщалось, что частота развития гипогликемии в случае применения линаглиптина в комбинации с препаратами, которые, как принято считать, не вызывают гипогликемию (метформин, производные тиазолидиндиона), была сходной с соответствующим эффектом плацебо. При приеме линаглиптина в дополнении к производным сульфонилмочевины (при базовой терапии метформином) количество случаев гипогликемии увеличивалось по сравнению с группой плацебо. Производные сульфонилмочевины и инсулин способны вызвать гипогликемию. Линаглиптин в комбинации с производными сульфонилмочевины и/или инсулином следует принимать с осторожностью. При необходимости возможно снижение дозы производных сульфонилмочевины или инсулина. Панкреатит В ходе постмаркетингового применения линаглиптина были получены спонтанные сообщения о развитии острого панкреатита. Пациентов следует информировать о характерном симптоме острого панкреатита: сильная непрекращающаяся боль в животе. Регрессия панкреатита наблюдалась после прекращения приема линаглиптина. По 2, 4 или 8 блистеров с инструкцией по применению в картонную пачку. При подозрении на панкреатит прием ТРАЖЕНТА должен быть прекращен.

Next

Лекарство от диабета тражента

Обсуждение вопросов сахарного диабета . Тражента. независимо от состояния. Доброго времени суток, постоянные читатели и гости блога! Сегодня будет непростая статья о современных лекарствах, которые уже используют врачи всего мира. Что такое инкретины и инкретиномиметики, какие препараты из группы ингибиторов дипептидилпептидазы 4 и агонистов глюкагоноподобного пептида 1 используют в лечении диабета? Сегодня вы узнаете, что означают эти длинные и сложные слова, а самое главное как применить полученные знания. Эти препараты были изобретены при исследованиях инкретиновых гормонов — тех, которые принимают непосредственное участие в синтезе инсулина и утилизации глюкозы в крови. Для начала я расскажу вам, что представляют собой сами инкретины, как их еще называют кратко. Инкретины — это гормоны, которые вырабатываются в желудочно-кишечном тракте в ответ на прием пищи, повышающие уровень инсулина в крови. К инкретинам относят два гормона — глюкогоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюказозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Рецепторы к ГИП находятся на бета-клетках поджелудочной железы, а рецепторы к ГПП-1 находятся в различных органах, поэтому кроме стимулирования выработки инсулина, активация рецепторов к ГПП-1 ведет к появлению других эффектов этого гормона. Вот те эффекты, которые появляются в результате работы ГПП-1: Повышение синтеза и выработки инсулина ГПП-1 — процесс глюкозозависимый. Это означает, что гормон активируется и оказывает свое действие только при высокои уровне глюкозы в крови, а как только глюкоза снижается до нормальных цифр (около 4,5 ммоль/л), стимуляция секреции инсулина прекращается. Это очень важно, поскольку именно этот механизм защищает организм от гипогликемических реакций. Если с первым и ведущим эффектом все ясно: инсулина больше — глюкозы меньше, то со вторым вам, вероятно, будет сложнее разобраться. Глюкагон — это гормон поджелудочной железы, вырабатываемый альфа-клетками. Этот гормон является абсолютной противоположностью инсулина. Глюкагон повышает уровень глюкозы в крови путем высвобождения ее из печени. Не забывайте, что в нашем организме в печени и в мышцах имеются большие запасы глюкозы как источника энергии, которые находятся в виде гликогена. Снижая выработку глюкагона, инкретины не только уменьшают высвобождение глюкозы из печени, но и тем самым опять же увеличивают синтез инсулина. В чем положительный эффект снижения опорожнения желудка в плане лечения сахарного диабета? Дело в том, что основная часть глюкозы пищи всасывается из тонкого кишечника. Поэтому если пища будет поступать в кишечник малыми порциями, то сахар в крови будет повышаться медленнее и без резких скачков, что тоже является большим плюсом. Тем самым решается вопрос о повышении глюкозы после еды (постпрандиальной гликемии). Ценность снижения аппетита и повышения чувства сытости в лечении сахарного диабета 2 типа вообще трудно переоценить. ГПП-1 воздействует напрямую на центры голода и насыщения в гипоталамусе. А положительное влияние на сердце и нервную систему только-только изучается, и имеются лишь экспериментальные модели, но я уверена, что в ближайшем будущем мы узнаем об этих эффектах больше. Кроме этих эффектов в экспериментах было доказано, что ГПП-1 стимулирует регенерацию и рост новых клеток поджелудочной железы, а разрушение бета-клеток блокирует. Таким образом этот гормон защищает поджелудочную железу от истощения и способствует увеличению массы бета-клеток. Касалось бы, что мешает нам использовать эти гормоны в качестве лекарства? Это были бы почти идеальные лекарства, поскольку были бы идентичными человеческим гормонам. Но сложность состоит в том, что ГПП-1 и ГИП очень быстро разрушаются (ГПП-1 за 2 минуты, а ГИП за 6 минут) ферментом дипептидилпептидазой 4 типа (ДПП-4). На сегодня в мире имеются две группы препаратов, которые так или иначе связаны с инкретинами (поскольку у ГПП-1 больше положительных влияний, чем у ГИП, то экономически выгодно было работать именно с ГПП-1). Они оказывают абсолютно все эффекты человеческого гормона, о которых я говорила выше. Также к плюсам можно отнести уменьшение массы тела в среднем на 4 кг за 6-12 мес. Начинают лечение сахарного диабета с введения дозы в 5 мкг 2 раза в сутки на 1 месяц для улучшения переносимости, а затем, если требуется, дозу повышают до 10 мкг 2 раза в сутки. и снижение гликированного гемоглобина в среднем на 0,8-1,8 %. Дальнейшее повышение дозы не усиливает эффект препарата, но повышает количество побочных эффектов. Инъекцию Баеты делают за час перед завтраком и ужином, его нельзя делать после еды. на дверце холодильника, не допускайте замораживания. Шприц-ручку каждый раз после инъекции нужно хранить в холодильнике. Если укол пропущен, то следующий делается в назначенное время по графику. Через 30 дней шприц-ручка с Баетой выкидывается, даже если в ней остался препарат, поскольку после этого времени препарат частично разрушается и не оказывает должного эффекта. Инъекция назначается подкожно в бедро, живот или плечо. Нельзя хранить используемый препарат с присоединенной иглой, т. после каждого использования иглу нужно отвинчивать и выбрасывать, а перед новой инъекцией одевать новую. Баета может совмещаться и с другими сахароснижающими препаратами. Если препарат комбинируется с препаратами сульфонилмочевины (манинил, диабетон и пр.), то их дозу нужно снижать во избежание развития гипогликемии. Лечение сахарного диабета Виктозой проводится 1 раз в сутки в одно и то же время, которое может выбрать сам пациент, независимо от приема пищи. Про гипогликемию есть отдельная статья, так что рекомендую переходить по ссылке и изучать, если вы еще не сделали этого. Виктоза выпускается также в шприц-ручках в дозе 6 мг в 1 мл. Препарат вводится подкожно в бедро, живот или плечо. Если Баета используется совместно с метформином, то дозы метформина не изменяются, т. Также нельзя его использовать для внутримышечного и внутривенного введения. Через 1 неделю уже можно постепенно увеличить дозу до 1,2 мг. Максимальная доза составляет 1,8 мг, которую можно начинать вводить через 1 неделю после повышения дозы до 1,2 мг. А теперь о самом важном — о цене и доступности обоих препаратов. Эта группа препаратов не внесена ни в федеральный, ни в региональный список льготных лекарств для лечения пациентов с сахарным диабетом. Поэтому данные препараты придется покупать за собственные деньги. Цена зависит от дозы вводимого лекарства и от упаковки. Например, Баета объемом 1,2 мг содержит 60 доз препарата. при условии, что назначенная суточная доза — 5 мкг. В этом случае вам препарат обойдется в среднем в 4 600 рублей в месяц. Если это Виктоза, то при минимальной суточной дозе в 6 мг препарат будет обходиться 3 400 рублей в месяц. к содержанию Как я уже говорила выше, фермент дипептидилпептидаза-4 (ДПП-4) разрушает инкретиновые гормоны. Поэтому ученые решили заблокировать этот фермент, вследствие чего пролонгировать физиологическое действие собственных гормонов. Большим плюсом этой группы препаратов является увеличение обоих гормонов — ГПП-1 и ГИП, что усиливает действие препарата. Также положительным моментом является тот факт, что увеличение этих гормонов происходит в физиологичеком диапазоне не более чем в 2 раза, что полностью исключает возникновение гипогликемических реакций. Плюсом также можно считать метод введения этих лекарств — это таблетированные препараты, не инъекции. Побочных эффектов у ингибиторов ДПП-4 практически нет, т. гормоны повышаются в физиологических пределах, как если бы это было у здорового человека. При использовании ингибиторов снижается уровень гликированного гемоглобина на 0,5-1,8 %. Но на массу тела эти препараты не оказывают практически никакого влияния. На сегодня на Российском рынке имеются три препарата — Галвус (вилдаглиптин), Янувия (ситаглиптин), Онглиза (саксаглиптин). Янувия является самым первым препаратом из этой группы, который начали использовать сначала в США, а затем и во всем мире. Это препарат можно использовать как в монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами и даже инсулином. Янувия блокирует фермент на 24 часа, начинает действовать уже через 30 минут после приема. Выпускается в таблетках в дозировках по 25, 50 и 100 мг. Рекомендуемая доза — 100 мг в сутки (1 раз в сутки), можно принимать независимо от приема пищи. При почечной недостаточности доза препарата снижается до 25 или 50 мг. Эффект от применения можно увидеть уже на первом месяце использования, снижается как тощаковый, так и постпрандиальный уровень глюкозы в крови. Для удобства комбинированной терапии Янувию выпускают в виде комбинированного препарата с метформином — Янумет. Выпускается в двух дозах: 50 мг Янувии 500 мг Метформина и 50 мг Янувии 1000 мг Метформина. Галвус также является представителем группы ингибиторов ДПП-4. Начальная доза Галвуса — 50 мг 1 раз в сутки, если имеется необходимость, то дозу повышают до 100 мг, но прием распределяют по 50 мг 2 раза в сутки. Галвус также применяют в сочетании с другими сахароснижающими препаратами. Поэтому существует такой комбинированный препарат, как Галвусмет, который в своем составе имеет еще и метформин. Существуют таблетки с 500, 850 и 1000 мг метформина, доза Галвуса при этом остается 50 мг. Как правило, комбинацию препаратов назначают при неэффективности монотерапии. В случае с Галвусметом препарат принимается 2 раза в сутки. В комбинации с другими препаратами Галвус принимается только 1 раз в сутки. При легких нарушениях функции почек дозу препарата можно не изменять. При сравнении двух препаратов Янувии и Галвуса наблюдались идентичные изменения гликированного гемоглобина, постпрандиальной гликемии (сахар после еды) и гликемии натощак. Онглиза — последний открытый препарат группы ингибиторов ДПП-4. Принимается независимо от приема пищи 1 раз в сутки. Также применяют как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими сахароснижающими препаратами. Но пока не существует комбинированного препарата с метформином, как это сделано в случае с Янувией или Галвусом. При легкой почечной недостаточности коррекции дозы не требуется, при средней и тяжелой стадии доза препарата снижается в 2 раза. При сравнении с Янувией и Галвусом также не отмечено явных и существенных отличий ни по эффективности, ни по частоте побочных эффектов. Поэтому выбор препарата зависит от цены и опыта работы врача с данным препаратом. Эти препараты, к сожалению, не входят в федеральный список льготных лекарственных средств, но в некоторых регионах возможна выписка этих лекарств пациентам из регионального реестра за счет местного бюджета. Поэтому, опять же, эти препараты приходится покупать на собственные деньги. Например, на лечение сахарного диабета Янувией в дозе 100 мг вам потребуется потратить в среднем 2 200-2 400 рублей. Препараты из этих двух групп можно назначать уже во время дебюта заболевания, тем кто может себе это позволить, конечно. А Галвус в дозе 50 мг вам обойдется в 800-900 рублей в месяц. Цены чисто ориентировочные, брала из интернет-магазинов. Особенно важно в это время сохранить, а возможно, даже и увеличить пул бета-клеток поджелудочной железы, тогда сахарный диабет будет еще долго хорошо компенсироваться и не потребует назначения инсулина. Но я знаю, что среди читателей есть люди, которые уже получают эти препараты. Сколько препаратов одновременно назначают при выявлении сахарного диабета зависит от уровня гликированного гемоглобина. Поэтому обращаюсь к вам с просьбой поделиться своими впечатлениями о лекарстве. Думаю, это будет полезно узнать это тем, кто еще думает переходить или нет на новое лечение. И помните, что не смотря на самые эффективные лекарства, нормализация питания при сахарном диабете играет ведущую роль совместно с регулярными физическими нагрузками. Хотите знать о лечении сахарного диабета 2 типа больше, какие существуют группы препаратов, в каких случаях они назначаются, а также больше об инсулине для диабетиков со вторым типом? Тогда вам будет полезна моя 4-х часовая видеолекция на тему лекарственного лечения диабета. Более подробно об этой лекции читайте на отдельной странице.

Next

ТРАЖЕНТА табл. мг. * TRAJENTA tabl. mg. * , цена и.

Лекарство от диабета тражента

Trajenta се използва при "диабет тип " при възрастни, ако заболяването не може да бъде достатъчно контролирано с едно перорално противодиабетно лекарство метформин или сулфонилурейни продукти или с диета и упражнения. Trajenta може да се използва заедно с други противодиабетни. Тражента является представителем сравнительно нового класса сахароснижающих препаратов (ингибиторы ДПП-4), применяемых для лечения больных сахарным диабетом второго типа. Эффекты препарата Тражента реализуются благодаря блокированию фермента дипептидилпепидазы 4 (ДПП-4), в результате чего продлеваются эффекты гормонов-инкретинов ГИП и ГПП-1. Более подробно про механизм действия данного класса можно прочитать здесь. Инкретины (ГИП и ГПП-1) синтезируются в ответ на прием пищи. Эффект Тражента связан не со стимуляцией синтеза инкретинов, а с увеличением продолжительности их действия. Именно благодаря этому свойству Тражента и другие инкретиномиметики не приводят к развитию гипогликемических реакций у больных, что заметно отличает их от представителей других классов сахароснижающих препаратов, к примеру Диабетона МВ, препаратов инсулина, Глюренорма, Амарила и т. В случаях, когда концентрация глюкозы в крови незначительно повышена, инкретины ГПП-1 и ГИП способствуют активации секреции инсулина железой. Помимо этого, ГПП-1, обладающий значительно большим числом эффектов, чем ГИП, способствует снижению секреции в печеночной ткани глюкозы. Происходит активация глюкозозависимой секреции гормона инсулина, а также блокирование секреции глюкагона (антагониста инсулина). Благодаря перечисленным эффектам прием препарата Тражента способствует нормализации уровня гликемии. Форма выпуска препарата Тражента - двояковыпуклые, округлой формы таблетки ярко-красного цвета. В состав 1 таблетки препарата входит 5 мг активного компонента (линаглиптин). Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал (18 мг), коповидон (5,4 мг), магния стеарат (2,7 мг), гипромеллоза 2910 (2,5 мг), титана диоксид (1,25 мг), маннитол (130,9 мг), макрогол 6000 (0,25 мг), прежелатинизированный крахмал (18 мг), краситель железа оксид красный (0,125 мг). Препарат выпускается в блистерах (алюминиевые) по 10 или 7 таблеток в каждом блистере. Тражента используется в изолированном виде или в составе комплексного лечения сахарного диабета 2 типа: Стоимость препарата Тражента может варьировать в различных аптеках и интернет-магазинах, через которые также можно купить Тражента. В среднем цена на препарат Тражента составляет от 1600 до 1800 рублей.

Next

Лекарство от диабета тражента

Обеспечение лекарствами больных сахарным диабетом бесплатные лекарственные препараты. В том случае, когда у больного сахарным диабетом возникают. Маннитол, крахмал кукурузный, магния стеарат, коповидон, — как вспомогательные вещества. При приеме внутрь быстро всасывается и Сmax определяется через 1,5 ч. Также не требуется изменение дозы при печеночной недостаточности любой степени. В настоящее время эта группа препаратов считаются наиболее перспективной при лечении СД II типа. Сахароснижающий препарат, предназначенный для приема внутрь. Является ингибитором фермента ДПП-4, инактивирующего гормоны инкретины ГПП-1 и ГИП, которые участвуют в регуляции углеводного обмена: повышают секрецию ). При любой степени почечной недостаточности нет необходимости в изменении дозирования. В случае возможной передозировки необходимо предпринять обычные меры: удаление неабсорбированного препарата (промывание желудка, кишечника, прием сорбентов), назначение симптоматической терапии. Ингибиторы ДПП-4, к которым относится препарат Тражента, обладают не только выраженным сахароснижающим действием, но и высоким уровнем безопасности, так как не вызывают гипогликемических состояний и увеличения веса. Метаболизируется лишь незначительная часть препарата. Около 5% экскретируется с мочой, остальная часть (около 85%) — через кишечник. Запрещается принимать двойную дозу в случае пропуска одного приема. Даже прием препарата в дозе 600 мг во время проведения клинических исследований переносился хорошо и не вызывал побочных явлений. Как было сказано ранее, коррекция дозы не проводится при нарушении функции печени, почек и у лиц пожилого возраста. Высокая эффективность в различных схемах лечения подтверждена многими международными исследованиями. Предпочтительнее их назначать в начале лечения типа или в комбинации с другими препаратами. Их часто назначают вместо производных сульфонилмочевины у больных, склонным к гипогликемическим состояниям. Есть отзывы о том, что препарат в виде монотерапии назначался при и повышенном весе. После 3-месячного курса отмечалось значительное снижение веса. Большинство же отзывов от пациентов, которые получали этот препарат в составе комплексной терапии. В связи с чем, оценить эффективность и безопасность сахароснижающей терапии сложно, поскольку возможно влияние других препаратов. Все отмечают положительное влияние на вес — отмечается его снижение, что очень важно при сахарном диабете. Препарат назначался пациентам разного возраста, в том числе и пожилого, и при наличии патологии печени, почек и заболеваниях сердечно- сосудистой системы. Потребители отмечают высокую цену препарата, что ограничивает его прием, особенно пенсионерами. Купить Траженту можно во многих аптеках Москвы и других городов. Стоимость 30 таблеток по 5 мг составляет 1450 — 1756 руб. Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тражента обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Лекарство от диабета тражента

Инсулиннезависимый сахарный диабет лекарства. Препараты для лечения типа диабета намного разнообразнее. Монотерапия: рекомендуемая доза саксаглиптина составляет 5 мг 1 раз в сутки. Комбинированная терапия: рекомендуемая доза саксаглиптина составляет 5 мг I раз в сутки в комбинации с метформином, тиазолидиндионами или производными сульфонилмочевины. При стартовой комбинированой терапии с метформином рекомендуемая доза саксаглиптина составляет 5 мг 1 раз в сутки, начальная доза метформина - 500 мг в сутки. В случае неадекватного ответа доза метформина может быть увеличена. При пропуске приема препарата Онглиза® пропущенную таблетку следует принять сразу, как только пациент об этом вспомнит, однако не следует принимать двойную дозу препарата в течение одних суток. Применение у особых групп пациентов: При одновременном применении с мощными ингибиторами CYP3A4/5, такими как кетоконазол, атазанавир, кларитромицин, индинавир, итраконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир и телитромицин, рекомендуемая доза препарата Онглиза составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Симптомов интоксикации не описано при длительном приеме препарата в дозах, до 80 раз превышающих рекомендованные. В случае передозировки следует применять симптоматическую терапию. Саксаглиптин и его основной метаболит выводятся из организма при помощи гемодиализа (скорость выведения: 23% дозы за 4 ч). В исследовании по комбинированному применению саксаглиптина и глибенкламида частота подтвержденных эпизодов гипогликемии в группе саксаглиптина 5 мг (0,8%) и плацебо (0,7%) статистически не различалась. Частота подтвержденных эпизодов гипогликемии у пациентов, получавших препарат Онглиза 5 мг в ходе двух исследованиях саксаглиптина в режиме монотерапии, исследовании по комбинированной терапии саксаглиптином и метформином, а также в исследовании по комбинированному применению саксаглиптина и тиазолидиндионов, была сопоставима с таковой на фоне плацебо. В исследовании по применению саксаглиптина совместно с тиазолидиндионами частота периферических отеков была выше в группе саксаглиптина 5 мг по сравнению с группой плацебо (8,1 % и 4,3%, соответственно). Периферические отеки были слабо или умеренно выраженными и не приводили к прекращению лечения. Частота периферических отеков у пациентов, принимавших препарат Онглиза в дозе 5 мг в ходе клинических исследований монотерапии саксаглиптина и комбинированной терапии с метформином или глибенкламидом, была сопоставима с таковой на фоне плацебо (1,7% и 2,4%, соответственно). При стартовой комбинированной терапии саксаглиптином в дозе 5 мг и метформином часто отмечались случаи назофарингита и головной боли. Частота назофарингита была выше на фоне комбинированной терапии (6,9%) по сравнению с монотерапией саксаглиптином 10 мг (4,2%) и метформином (4,0%). Головная боль была чаще в группе пациентов на комбинированной терапии метформином и саксаглиптином 5 мг (7,5%) по сравнению с группами монотерапии саксаглиптином 10 мг (6,3%) и метформином (5,2%). Лабораторные исследования В клинических исследованиях частота изменений лабораторных показателей при приеме саксаглиптина в дозе 5 мг и плацебо была сопоставимой. Отмечалось небольшое снижение числа лимфоцитов, при этом среднее абсолютное число лимфоцитов оставалось стабильным и в пределах нормальных значений при ежедневном приеме саксаглиптина продолжительностью до 102 недель. Уменьшение количества лимфоцитов не сопровождалось клинически значимыми нежелательными реакциями. Клиническое значение уменьшения числа лимфоцитов на фоне терапии саксаглиптином не известно. С осторожностью: почечная недостаточность умеренной и тяжелой степени; пожилые пациенты; совместное применение с производными сульфонилмочевины. В связи с тем, что применение саксаглиптина в период беременности не изучено, не следует назначать препарат в период беременности. В связи с тем, что не исключена возможность проникновения саксаглиптина в грудное молоко, следует прекратить грудное вскармливание на период лечения саксаглиптином или отменить терапию, учитывая соотношение риска для ребенка и пользы для матери. Метаболизм саксаглиптина преимущественно опосредован системой изоферментов цитохрома Р450 ЗА4/5 (CYP3A4/5). В исследованиях in vitro было показано, что саксаглиптин и его основной метаболит не ингибируют изоферменты CYP1A2, 2А6, 2В6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и ЗА4 и не индуцируют изоферменты CYP1A2, 2В6, 2С9, и ЗА4. В исследованиях с участием здоровых добровольцев фармакокинетические показатели саксаглиптина и его основного метаболита значимо не изменялись под влиянием метформина, глибенкламида, пиоглитазона, дигоксина, симвастатина, дилтиазема, кетоконазола, омепразола, комбинации алюминия гидроксида, магния гидроксида и симетикона, а также фамотидина. Саксаглиптин значимо не изменяет фармакокинетические показатели метформина, глибенкламида, пиоглитазона, дигоксина, симвастатина, дилтиазема или кетоконазола. Влияние индукторов изоферментов CYP3A4/5 на фармакокинетику саксаглиптина не изучено. Однако, совместное применение саксаглиптина и индукторов изоферментов CYP3A4/5, таких как карбамазепин, дексаметазон, фенобарбитал, фенитоин и рифампицин, могут приводить к уменьшению концентрации саксаглиптина в плазме и увеличению концентрации его основного метаболита. Изучения влияния курения, диетического питания, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на терапию саксаглиптином не проводилось. Одна таблетка, покрытая плёночной оболочкой содержит: Фармакологическое действие: Саксаглиптин - мощный селективный обратимый конкурентный ингибитор дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). У пациентов с сахарным диабетом 2 типа (СД2) прием саксаглиптина приводит к подавлению активности фермента ДПП-4 в течение 24 ч. После приема глюкозы внутрь ингибирование ДПП-4 приводит к 2-3 кратному увеличению концентрации глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП), уменьшению концентрации глюкагона и усилению глюкозозависимой ответной реакции бета-клеток, что приводит к повышению концентрации инсулина и С-пептида. Высвобождение инсулина бета-клетками поджелудочной железы и снижение высвобождения глюкагона из панкреатических альфа-клеток приводит к снижению гликемии натощак и постпрандиальной гликемии. Эффективность и безопасность применения саксаглиптина при приеме в дозах 2,5 мг, 5 мг и 10 мг 1 раз в сутки изучены в шести двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях с участием 4148 пациентов с СД2. Прием препарата сопровождался статистически значимым улучшением показателей гликозилированного гемоглобина (Hb Alc), глюкозы плазмы крови натощак (ГПН) и постпрандиальной глюкозы (ППГ) плазмы крови по сравнению с контролем. Пациентам, у которых целевой уровень гликемии не удалось достигнуть при приеме саксаглиптина в виде монотерапии, дополнительно назначался метформин, глибенкламид или тиазолидиндионы. При приеме саксаглиптина в дозе 5 мг снижение Hb Alc было отмечено через 4 недели и ГПН - через 2 недели. В группе пациентов, получавших саксаглиптин в комбинации с метформином, глибенкламидом или тиазолидиндионами, снижение Hb Alc также отмечалось через 4 недели и ГПН - через 2 недели. Влияние саксаглиптина на липидный профиль сходно с таковым плацебо. На фоне терапии саксаглиптином не отмечено увеличения массы тела. Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой 2,5 мг и 5 мг. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. По 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги; по 3 блистера в картонной пачке с инструкцией по применению. На блистер нанесена перфорация, разделяющая его на 10 прямоугольных зон по числу таблеток.

Next

Препараты для лечения сахарного диабета Список лекарств и.

Лекарство от диабета тражента

Лекарства группы Препараты для лечения сахарного диабета. Актрапид HM Пенфилл Раствор для инъекций Изучив эту статью, вы узнаете, как правильно лечить с помощью таблеток диабет 2 типа и даже в некоторых случаях диабет 1 типа. Если вы болеете диабетом, то уже убедились на собственной шкуре, что врачи пока не могут похвастать реальными успехами в лечении диабета… Прочитав эту страницу, А главное, сможете использовать их эффективно, т. привести сахар в крови в норму и улучшить общее состояние здоровья. Лекарства — это третий уровень лечения диабета 2 типа. Имеется в виду, что если первые два уровня — низко-углеводная диета и физкультура с удовольствием — плохо помогают держать нормальный сахар в крови, то лишь тогда подключаем таблетки. А если и лекарства недостаточно помогут, то последний четвертый уровень — это уколы инсулина. Подробнее читайте программа лечения диабета 2 типа. Ниже вы узнаете, что некоторые лекарства от диабета, которые любят назначать врачи, на самом деле приносят вред, и лучше обходиться без них. Чтобы нормализовать сахар в крови при диабете 1 и 2 типа, главное — кушать поменьше углеводов. Почитайте список запрещенных продуктов и список разрешенных продуктов для низко-углеводной диеты. Обычный человек потребляет каждый день в среднем 250-400 граммов углеводов. Вам в наследство достался организм, который генетически не способен с этим справиться. Если будете есть не более 20-30 граммов углеводов в сутки — сахар в крови нормализуется, и вы почувствуете себя лучше. Можно будет в несколько раз уменьшить дозы лекарств от диабета и инсулина в инъекциях. При диабете вам будет полезно есть вместо углеводов больше белков и жиров, в том числе животных жиров, которыми так любят пугать нас врачи и пресса. Если у вас развилась то прочитайте статью «Альфа-липоевая кислота от диабетической нейропатии«. После того, как больной диабетом переходит на низко-углеводную диету, таблетки и инсулин обычно приходится назначать только тем, кто ленится заниматься физкультурой. Рекомендую вашему вниманию статью о том, как получать удовольствие от занятий физкультурой. С вероятностью 90% физкультура поможет вам при диабете 2 типа поддерживать нормальный сахар в крови без таблеток и тем более без уколов инсулина. По состоянию на середину 2012 года, существуют следующие группы лекарств от диабета (кроме инсулина): Есть еще таблетки глюкобай (акарбоза), которые блокирует всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте. Они часто вызывают расстройства пищеварения, а главное, что если соблюдать низко-углеводную диету, то принимать их вообще никакого смысла нет. Еще раз напоминаем: лекарства в таблетках могут быть полезны только при диабете 2 типа. Если вы не в силах придерживаться низко-углеводной диеты, потому что срываетесь в приступы обжорства, то используйте лекарства от диабета, которые помогают контролировать аппетит. При диабете 1 типа — никаких лекарств, а только уколы инсулина. Таблетки Сиофор или Глюкофаж при диабете 1 типа можно попробовать, если пациент страдает ожирением, у него понижена чувствительность клеток к действию инсулина, и поэтому вынужден колоть себе значительные дозы инсулина. Вопрос назначения Сиофора или Глюкофажа в такой ситуации нужно обсудить с вашим врачом. Ниже представлен в удобном виде подробный список лекарств от диабета 2 типа, кроме инсулина. В ближайшее время на нашем сайте появится подробная информация о каждом из этих препаратов. Если вас интересует инсулин, то начните со статьи “Лечение сахарного диабета инсулином. При диабете 2 типа пациенты напрасно опасаются терапии инсулином. Потому что уколы инсулина дают возможность вашей поджелудочной железе “отдохнуть” и берегут ее от окончательного разрушения. Следующая таблица поможет вам разобраться, какие особенности у разных групп препаратов. Они приносят значительный ущерб здоровью больных диабетом. К таблеткам, которые стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой, относятся лекарства из групп производные сульфонилмочевины и меглитиниды. Врачи пока еще любят их назначать при диабете 2 типа, но это неправильно и вредно для пациентов. При диабете 2 типа больные, как правило, и без этих таблеток вырабатывают инсулина не меньше, а в 2-3 раза больше, чем здоровые люди. Проблема больных диабетом в том, что у них понижена чувствительность клеток к действию инсулина. Это нарушение обмена веществ называется инсулинорезистентность. В такой ситуации принимать таблетки, дополнительно стимулирующие секрецию инсулина поджелудочной железой, — это все равно что стегать кнутом измученную, загнанную лошадь, которая из последних сил тащит на гору тяжелый воз. В роли загнанной лошади — ваша поджелудочная железа. После этого выработка инсулина действительно понижается, и излечимый диабет 2 типа превращается в намного более тяжелый и неизлечимый инсулин-зависимый диабет 1 типа. В ней есть бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Под действием таблеток производных сульфонилмочевины или меглитинидов они “выгорают”, т. Еще один большой недостаток таблеток, стимулирующих выработку инсулина поджелудочной железой, — они вызывают гипогликемию. Это часто происходит, если больной принял неправильную дозу таблеток или забыл поесть вовремя. Способы лечения диабета 2 типа, которые мы рекомендуем, эффективно понижают сахар в крови, и при этом риск гипогликемии практически нулевой. Масштабные исследования доказали, что производные сульфонилмочевины увеличивают смертность от всех причин среди больных, которые их принимают, включая смертность от сердечных приступов и онкологических заболеваний. Этот эффект не доказан только для новейших препаратов группы. Но их тоже не следует принимать, по причинам, которые мы описали выше. Если тщательно контролировать диабет 2 типа с помощью низко-углеводной диеты, физкультуры с удовольствием и при необходимости уколов инсулина, то поврежденные или ослабленные бета-клетки могут восстанавливать свою функцию. Изучите и выполняйте программу эффективного лечения диабета 2 типа. Мы не можем здесь перечислить все названия этих таблеток, потому что их очень много. Вместо этого изучите программу лечения диабета 2 типа и выполняйте ее. Также бывают комбинированные таблетки, которые содержат два действующих вещества: производное сульфонилмочевины плюс метформин. Если вам назначили такой вариант, то перейдите с него на “чистый” метформин (Сиофор или Глюкофаж). После этого не понадобится стимулировать выработку инсулина. Правильный путь лечения диабета 2 типа — стараться улучшить чувствительность клеток к действию инсулина. Если случай диабета еще не слишком запущенный, то собственного инсулина у человека окажется достаточно, чтобы поддерживать нормальный сахар в крови. Проведите тотальный контроль сахара в крови в течение как минимум 3 дней, а лучше целую неделю. Если хоть раз сахар после еды оказался 9 ммоль/л и выше — немедленно начинайте лечиться инсулином, в сочетании с низко-углеводной диетой. Прежде всего, с помощью уколов инсулина и правильной диеты добейтесь, чтобы ваш сахар в крови понизился до целевых значений. А потом уже будете думать, как использовать таблетки, чтобы уменьшить дозы инсулина или даже совсем отказаться от него. Больные диабетом 2 типа любят до бесконечности откладывать начало своего лечения инсулином. Наверняка вы именно с этой целью зашли на страницу о лекарствах от диабета, правда? Почему-то все считают, что можно безнаказанно игнорировать лечение инсулином, а осложнения диабета угрожают кому-то другому, только не им. Если такой “оптимист” умрет от инфаркта, то я скажу, что ему повезло. Потому что бывают варианты и хуже: Это осложнения диабета, которых не пожелаешь и злейшему врагу. По сравнению с ними, быстрая и легкая смерть от сердечного приступа — это настоящая удача. Тем более, в нашем государстве, которое не слишком поддерживает своих граждан-инвалидов. Так вот, инсулин — это чудесное средство при диабете 2 типа. Если вы его нежно полюбите, то он спасает вас от близкого знакомства с вышеупомянутыми осложнениями. Если очевидно, что без инсулина не обойтись, то начинайте его колоть побыстрее, не тяните время. В случае наступления слепоты или после ампутации конечности у диабетика обычно оказывается еще несколько лет инвалидности. За это время он успевает хорошо обдумать, каким был идиотом, когда вовремя не начал колоть инсулин… В каких случаях подружиться с инсулином жизненно необходимо, и побыстрее: Полюбите инсулин всей душой, потому что это ваш большой друг, спаситель и защитник от осложнений диабета. Если старательно выполнять программу лечения диабета (особенно важно заниматься физкультурой с удовольствием), то вы точно сможете обходиться небольшими дозами инсулина С высокой вероятностью, у вас получится и вообще отказаться от уколов. Но нельзя этого делать ценой развития осложнений диабета. Как известно, у большинства больных диабетом 2 типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, а то и в 2-3 раза больше нормы. Проблема в том, что у этих людей понижена чувствительность клеток к действию инсулина. Существуют несколько видов лекарств, которые частично решают ее. Напомним, что эта проблема называется инсулинорезистентность, т. В русскоязычных странах сейчас доступны два таких препарата — метформин (таблетки Сиофор или Глюкофаж) и пиоглитазон (продается под названиями Актос, Пиоглар, Диаглитазон). Эффективная программа лечения диабета 2 типа начинается с низко-углеводной диеты, а также занятий физкультурой с удовольствием. Это мощные и эффективные средства, чтобы нормализовать сахар в крови. Но в сложных они не достаточно помогают, как бы тщательно диабетик не соблюдал режим. Тогда в дополнение к ним назначают еще таблетки, которые повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Если использовать сочетание низко-углеводной диеты, физкультуры и таблеток против инсулинорезистентности, то повышаются шансы, что получится хорошо контролировать диабет без инъекций инсулина. А если все же придется колоть инсулин, то дозировки будут маленькие. Запомните, что Физкультура с удовольствием — это по-настоящему действенное средство, чтобы повысить чувствительность клеток к действию инсулина и контролировать диабет. Лекарства по эффективности с ней и близко сравниться не могут. И уж тем более никак не получится избежать осложнений диабета, если не соблюдать низко-углеводную диету. Популярное лекарство от диабета 2 типа — метформин, который в русскоязычных странах продается в виде таблеток Сиофор и Глюкофаж. Метформин повышает чувствительность клеток к действию инсулина, благодаря этому понижает сахар в крови и помогает похудеть на несколько килограммов. Еще он подавляет действие гормона грелина и таким образом помогает удержаться от переедания. Также доказано, что прием метформина снижает риск смерти от онкологических заболеваний и инфаркта. Осложнения диабета возникают потому, что лишняя глюкоза, которая присутствует в крови, связывается с разными белками и нарушает их работу. Так вот, метформин блокирует такое связывание, и это происходит независимо от его основного эффекта по снижению сахара в крови. Также он улучшает циркуляцию крови в сосудах, снижает проницаемость и ломкость капилляров, уменьшает риск кровоизлияния в глазах при диабетической ретинопатии. Лекарства от диабета из группы тиазолидиндионов тормозят развитие почечной недостаточности, в дополнение к своему эффекту по снижению сахара в крови. Предполагается, что они блокируют действие генов, которые отвечают за накопление жира в организме. Благодаря этому, тиазолиндионы помогают отсрочить или вообще предотвратить развитие диабета 2 типа у людей с большим риском. С другой стороны, доказано, что эти лекарства повышают риск остеопороза у женщин после менопаузы. Также тиазолиндионы вызывают задержку жидкости в организме. Это недопустимо для больных диабетом с застойной сердечной недостаточностью, потому что их организм и так уже перегружен жидкостью. Раньше существовали два лекарства из группы тиазолидиндионов: росиглитазон и пиоглитазон. Однако, продажу росиглитазона запретили, когда выяснилось, что его прием повышал риск сердечного приступа, и сейчас больным назначают только пиоглитазон. Препараты метформин и пиоглитазон повышают чувствительность клеток к действию инсулина. Причем не важно, какой это инсулин — тот, который выработала поджелудочная железа, или тот, который больной диабетом получил с уколом. В результате действия таблеток против инсулинорезистентности, сахар в крови у больных диабетом 2 типа понижается, и самое приятное то, что при этом не возникает вредных побочных эффектов. Однако, благотворное действие препаратов метформин и пиоглитазон на этом не заканчивается. Напомним, что инсулин — это главный гормон, который стимулирует отложение жира и тормозит похудение. Когда больной диабетом 2 типа и/или ожирением принимает эти таблетки, то у него концентрация инсулина в крови снижается и приближается к норме. Благодаря этому, как минимум прекращается дальнейший прирост веса, а часто удается похудеть на несколько килограммов. Если еще не развился диабет 2 типа, а нужно только контролировать ожирение, то назначают обычно метформин. Потому что у него риск вредных побочных эффектов практически нулевой, а у пиоглитазона он есть, хоть и небольшой. Как известно, чем больше у человека лишнего жира, тем сильнее инсулинорезистентность и тем большие дозы инсулина приходится колоть при диабете. Прием таблеток, повышающих чувствительность клеток к действию инсулина, дает возможность снизить дозировки инсулина. Причем этот эффект проявляется у больных не только диабетом 2 типа, но и диабетом 1 типа. Ожирение и инсулинорезистентность — это показания, по которым метформин (Сиофор или Глюкофаж) целесообразно назначать также и больным диабетом 1 типа, чтобы снизить дозировки инсулина. Читайте также: «Как похудеть с помощью низко-углеводной диеты«. У него был пациент с “запущенным” диабетом 2 типа и значительным избыточным весом. Этому больному требовалось колоть 27 ЕД продленного инсулина на ночь, даже несмотря на соблюдение низко-углеводной диеты. Он выполнял инструкции, которые описаны в разделе “Как правильно колоть большие дозы инсулина”. После того, как он начал принимать Глюкофаж, дозу инсулина удалось снизить до 20 ЕД. Это все равно высокая доза, но все же лучше, чем 27 ЕД. Таблетки, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, целесообразно назначать больным диабетом 2 типа, если на низко-углеводной диете у них не получается сбросить вес, а тем более, если не удается понизить сахар в крови до нормы. Почитайте, какие должны быть правильные цели лечения диабета. Прежде, чем составить режим приема лекарств от диабета, нужно проводить тотальный контроль сахара в крови в течение 3-7 дней и записывать его результаты. Напоминаем, что если сахар в крови хоть раз после еды оказывается 9,0 ммоль/л или выше, то нужно немедленно начинать колоть инсулин. А уже потом думать, как понизить его дозировки с помощью таблеток. Вы обнаружите, что сахар в крови поднимается выше нормы в какое-то определенное время, или он держится повышенный круглые сутки. В зависимости от этого, определяют, в какое время нужно принимать таблетки от диабета. Например, ваш сахар в крови оказывается все время повышенным по утрам. В таком случае, попробуйте принимать Глюкофаж продленного действия на ночь. Начните с минимальной дозы и постепенно ее повышайте. Подробнее читайте “Как контролировать феномен утренней зари”. Или глюкометр покажет, что сахар в крови поднимается после какой-то трапезы, например, после обеда. В таком случае, принимайте Сиофор быстрого действия за 2 часа до этой трапезы. Если от такого режима будет диарея, то принимайте Сиофор вместе с едой. Используйте также таблетки от диабета, которые помогают контролировать аппетит. Если сахар в крови держится немного повышенный круглые сутки, то можно попробовать дозы 500 или 850 мг Сиофора каждый раз перед едой, а также на ночь. Метформин (таблетки Сиофор и Глюкофаж) осуществляет свое действие, понижая инсулинорезистентность в клетках печени. Также он немного ухудшает всасывание углеводов в кишечнике. Он влияет на мышцы и жировую ткань, в меньшей степени затрагивая печень. Это означает, что если метформин недостаточно понижает сахар в крови, то имеет смысл добавить к нему пиоглитазон, и наоборот. На фоне приема метформина суточная доза пиоглитазона не должна превышать 30 мг. Таблетки, которые повышают чувствительность клеток к инсулину, — это один из лучших инструментов, которые у нас есть для контроля сахара в крови. Таблетки Сиофор и Глюкофаж (действующее вещество метформин) практически не вызывают опасных побочных эффектов. Тем не менее, у людей, которые их принимают, они часто вызывают расстройства пищеварения — вздутие живота, тошноту, диарею. Это происходит как минимум с ⅓ пациентов, которые принимают лекарство Сиофор быстрого действия. Люди быстро замечают, что Сиофор помогает похудеть на несколько килограммов, а при диабете 2 типа — приближает сахар в крови к норме. Ради этих благотворных эффектов они готовы терпеть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Этих проблем становится намного меньше, если с Сиофора перейти на Глюкофаж продленного действия. Также подавляющее большинство пациентов обнаруживают, что расстройства пищеварения от приема Сиофора слабеют со временем, когда организм привыкает к препарату. Лишь очень немногие люди совсем не могут переносить это лекарство. Метформин в наши дни — это любимое лекарство сотен тысяч диабетиков во всем мире. В 1950-х годах обнаружили, что он может вызвать лактат-ацидоз — опасное состояние, потенциально смертельное. Лактат-ацидоз на фоне приема фенформина происходил у ослабленных пациентов, у которых уже была сердечная недостаточность или тяжелая стадия поражения почек. Минздрав предупреждает, что метформин тоже может вызвать лактат-ацидоз, если у вас есть сердечная недостаточность, проблемы с печенью или почками. Если этих осложнений нет, то риск лактат-ацидоза практически нулевой. У некоторых людей пиоглитазон (Актос, Пиоглар, Диаглитазон) вызывает задержку жидкости. Это проявляется опуханием ног и снижением концентрации красных кровяных телец в плазме. Также на фоне приема пиоглитазона пациент может немного набрать вес. Это происходит из-за накопления жидкости, но не жира. У больных диабетом, которые принимают пиоглитазон и одновременно получают уколы инсулина, повышается риск сердечного приступа. Для таких диабетиков дневная доза пиоглитазона не должна превышать 30 мг. Если на фоне лечения инсулином и приема этих таблеток вы увидите, что начинают опухать ноги, то немедленно прекратите принимать пиоглитазон. В журналах сообщалось, что несколько раз прием пиоглитазона вызывал обратимые поражения печени. С другой стороны, это лекарство улучшает холестериновый профиль, т. понижает уровень плохого холестерина в крови и повышает — хорошего. Поскольку пиоглитазон может вызывать задержку жидкости, то его нельзя назначать пациентам, у которых есть любая стадия сердечной недостаточности, заболевания почек или легких. Для этого используется тот же фермент, которые нейтрализует многие другие популярные лекарства. Если принимать одновременно несколько препаратов, конкурирующих за один и тот же фермент, то уровень лекарств в крови может опасно возрасти. Не желательно принимать пиоглитазон, если вы уже лечитесь антидепрессантами, противогрибковыми лекарствами или некоторыми антибиотиками. В инструкции к пиоглитазону внимательно изучите раздел “Взаимодействие с другими препаратами”. Если появятся вопросы, то обсудите их со своим врачом или фармацевтом в аптеке. Если таблетки от диабета понижают сахар в крови, но не достаточно, то это может быть из-за проблем с вашей диетой. Скорее всего, вы едите больше углеводов, чем предполагаете. Прежде всего, нужно тщательно исследовать свой рацион, чтобы выявить, где в него проскакивают лишние углеводы. Прочитайте, как лечить зависимость от пищевых углеводов и какие лекарства помогают контролировать аппетит безопасно и эффективно. Также повышают сахар в крови у больных диабетом инфекция или скрытое воспаление. Чаще всего виновниками проблем являются кариес зубов, простудное заболевание или инфекция в почках. Подробнее читайте статью “Почему на низко-углеводной диете могут продолжаться скачки сахара, и как это исправить”. Рекомендуем заняться физкультурой с удовольствием при диабете 2 типа. Если низко-углеводная диета и таблетки недостаточно помогают, то остается выбор — физкультура или уколы инсулина. Впрочем, можно не делать ни того, ни другого, но тогда не удивляйтесь, что с вами захотят тесно познакомиться осложнения диабета… Если больной диабетом регулярно и энергично занимается физкультурой по методикам, которые мы рекомендуем, то с вероятностью 90% у него получится хорошо контролировать диабет без уколов инсулина. Если все же придется колоть инсулин — значит, у вас уже фактически диабет 1 типа, а не 2 типа. В любом случае, низко-углеводная диета и физкультура помогают обходиться минимальными дозами инсулина. Исследования показали, что витамин А в дозировках более 25 000 МЕ в сутки понижает инсулинорезистентность. Предполагается, что если принимать витамин А более 5 000 МЕ в сутки, то это может вызвать уменьшение запасов кальция в костях. А высокие дозы витамина А считаются потенциально очень токсичными. Поэтому вы можете принимать в умеренных дозах бета-каротин — это “предшественник”, который в организме человека превращается в витамин А по мере надобности. Дефицит магния в организме является частой и серьезной причиной инсулинорезистентности. Дефицитом магния страдают как минимум 80% населения. Каждому больному диабетом мы рекомендуем попробовать принимать таблетки магния с витамином В6. При почечной недостаточности принимать магний нельзя. Дефицит цинка в организме ухудшает выработку лептина. Через 3 недели оцените, какой эффект они оказали на ваше самочувствие и дозировки инсулина. Это гормон, который не дает человеку переедать и препятствует набору веса. Также дефицит цинка плохо действует на щитовидную железу. В русскоязычных странах выяснить, достаточные ли запасы цинка у вас в организме, проблематично. Поэтому мы рекомендуем просто попробовать принимать добавки цинка, точно так же, как и с магнием. Таблетки или капсулы цинка нужно принимать как минимум 1 месяц, чтобы понять, какой от них эффект. С магнием в этом смысле проще, потому что эффект от его приема проявляется уже через 3 недели. От приема добавок цинка подавляющее большинство людей замечают, что у них ногти и волосы стали лучше расти. Если повезет, то получится снизить дозировки инсулина без ухудшения контроля диабета. Его соли, в частности, сульфат ванадия, оказывают следующее действие: понижают инсулинорезистентность, ослабляют аппетит и, возможно, даже действуют как заменитель инсулина. В чем заключается польза цинка для организма, подробно описано в книге Аткинса “Биодобавки: природная альтернатива лекарствам”. Они действительно обладают мощной способностью понижать сахар в крови при диабете. Ванадий мог бы стать действенным средством от диабета, но врачи относятся к нему с большим опасением, опасаясь побочных эффектов. Соли ванадия оказывают свой эффект по понижению сахара в крови, ингибируя фермент тирозин-фосфатазу. Этот фермент играет ключевую роль во многих разных процессах в организме человека. Пока еще не доказано, что торможение его активности безопасно и не имеет тяжелых отдаленных побочных эффектов. Официальные испытания добавок ванадия на людях не продолжались дольше, чем 3 недели. А добровольцев, готовых участвовать в более длительных испытаниях, найти не могут. Тем не менее, сульфат ванадия — это пищевая добавка, которая широко продается в США. В течение многих лет от тех, кто его принимает, не поступало жалоб на побочные эффекты. Доктор Бернстайн на сегодняшний день рекомендует воздерживаться от лечения диабета этим средством, пока его безопасность не доказана. Это касается всех категорий больных, кроме пилотов коммерческих авиалиний. У них нет другого выхода, потому что контролировать диабет как-то нужно, а использовать инсулин им категорически запрещено, под угрозой потери лицензии на управление самолетом. Еще несколько слов для пилотов, которые болеют диабетом, но им нельзя принимать инсулин. Первым делом, перейдите на низко-углеводную диету, а также серьезно займитесь физкультурой с удовольствием. Используйте все “правильные” лекарства от диабета, которые мы перечислили выше в статье, а также добавки — витамин А, магний, цинк и даже сульфат ванадия. И есть еще одно малоизвестное средство, которое может оказаться для вас полезным. Доказано, что значительные запасы железа в организме понижают чувствительность тканей к инсулину. Особенно это касается мужчин, потому что женщины отдают лишнее железо во время менструаций. Если у вас концентрация железа в организме окажется выше средней, то целесообразно стать донором крови. Нужно сдавать столько донорской крови, чтобы ваши запасы железа оказались ближе к нижней допустимой границе. Авось благодаря этому чувствительность ваших клеток к инсулину значительно повысится. Не принимайте в день более 250 мг витамина С, потому что этот витамин повышает усвоение железа из пищевых продуктов. Новые лекарства от диабета — это ингибиторы дипептилпептидазы-4 и агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1. Теоретически, они предназначены для снижения сахара в крови после еды при диабете 2 типа. Практически, они на сахар в крови оказывают весьма слабое действие, намного слабее, чем метформин (Сиофор или Глюкофаж). Тем не менее, действие ингибиторов дипептилпептидазы-4 (Галвус, Янувия и Онглиза) по снижению сахара в крови после еды при диабете 2 типа может дополнить действие метформина и пиоглитазона. Вы можете по назначению врача использовать одно из этих средств в качестве третьего лекарства от диабета, если метформин плюс пиоглитазон недостаточно помогают. Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — это препараты Виктоза и Баета. Они для нас интересны не тем, что немного снижают сахар, а тем, что хорошо помогают контролировать аппетит, особенно Виктоза. Это эффективные средства для лечения зависимости от пищевых углеводов. И Баета, и Виктоза выпускаются в виде не таблеток, а шприц-тюбиков. На фоне этих уколов больные намного лучше соблюдают низко-углеводную диету, у них реже случаются приступы обжорства. Подробнее читайте статью “Лекарства от диабета, чтобы контролировать аппетит”. Виктоза и Баета — это новые дорогие патентованные лекарства. И нужно делать уколы, а это мало кому доставляет удовольствие. Но эти препараты эффективно ускоряют наступление чувства сытости. Вы сможете кушать в меру, и у вас не будет тяги к перееданию. Благодаря этому, контроль диабета намного улучшится. И главное, что все это безопасно, без особых побочных эффектов. Польза от применения Виктозы или Баеты для контроля переедания — огромная. Она окупает все неудобства, которые связаны с использованием этих средств. Таблетки от диабета, которые стимулируют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина, часто вызывают гипогликемию. Больному часто приходится испытывать ее неприятные симптомы, а в случае тяжелой гипогликемии это может закончиться инвалидностью или смертью. Мы рекомендуем отказаться от приема таблеток, стимулирующих бета-клетки поджелудочной железы производить инсулин. Риск гипогликемии — одна из причин этого, хотя и не главная, подробности читайте выше в статье. У препаратов, повышающих чувствительность тканей к действию инсулина, риск гипогликемии практически нулевой, в отличие от таблеток, стимулирующих поджелудочную железу. Лекарства против инсулинорезистентности не оказывают влияния на систему саморегуляции поджелудочной железы. Если сахар в крови упадет, то поджелудочная железа автоматически прекратит насыщать кровь инсулином, и никакой гипогликемии не будет. Единственный опасный вариант — это если вы принимаете таблетки, понижающие инсулинорезистентность, плюс уколы инсулина. Фармацевтические компании выпускают комбинированные лекарства от диабета, пытаясь обойти патенты, которыми защитились их конкуренты, или просто чтобы расширить линейку своих продуктов и занять больше места на аптечных полках. Все это редко делается в интересах пациентов, а только с целью наращивания продаж и прибыли. Применять комбинированные таблетки от диабета обычно не целесообразно. В лучшем случае, это окажется слишком дорого, а в худшем — еще и вредно. Опасные комбинации — те, которые содержат производные сульфонилмочевины. В начале статьи мы подробно рассказали, почему нужно отказаться от приема таблеток, принадлежащих к этой групе. Проследите, чтобы вы не принимали вредные для вашей поджелудочной железы вещества в составе комбинированных лекарств от диабета. Также распространены комбинации метформина с ингибиторами ДПП-4. Они не вредны, но могут быть необоснованно дорогими. Может оказаться, что две отдельные таблетки стоят дешевле, чем одна комбинированная. Вы можете в комментариях задавать вопросы о лекарствах от диабета.

Next

Випидия табл п/о мг инструкция по

Лекарство от диабета тражента

Випидия лекарственный препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета ii типа в. Галвус — это лекарство от диабета, действующим веществом которого является вилдаглиптин, из группы ингибиторов ДПП-4. Таблетки от диабета Галвус зарегистрированы в России с 2009 года. Галвус зарегистрирован для лечения больных сахарным диабетом 2 типа. Его можно использовать в качестве единственного лекарства, и его действие будет дополнять эффект от диеты и физических упражнений. Также таблетки от диабета Галвус можно использовать в комбинации с: Форма выпуска лекарства Галвус (вилдаглиптин) — таблетки по 50 мг. Стандартная доза Галвуса в качестве монотерапии или совместно с метформином, тиазолиндионами или инсулином — 2 раза в сутки по 50 мг, утром и вечером, независимо от приема пищи. Если пациенту назначается доза 1 таблетка 50 мг в сутки, то ее нужно принимать утром. Вилдаглиптин — действующее вещество препарата от диабета Галвус — выводится почками, но в форме неактивных метаболитов. Поэтому при начальной стадии почечной недостаточности дозировку лекарства менять не требуется. Если есть тяжелые нарушения функции печени (ферменты АЛТ или АСТ в 2,5 раза выше верхней границы нормы), то назначать Галвус следует с осторожностью. Если у пациента развивается желтуха или появляются другие жалобы на печень — терапию вилдаглиптином следует немедленно остановить. Для диабетиков в возрасте 65 лет и старше — доза Галвуса не меняется, если нет сопутствующей патологии. Нет данных о применении этого лекарства от диабета у детей и подростков до 18 лет. Поэтому назначать его пациентам этой возрастной группы не рекомендуется. Сахароснижающий эффект вилдаглиптина исследовали на группе пациентов численностью 354 человека. Оказалось, что монотерапия галвусом в течение 24 недель привела к значительному снижению уровня глюкозы в крови у тех больных, кто раньше не лечил свой диабет 2 типа. У них показатель гликированного гемоглобина снизился на 0,4-0,8%, а в группе плацебо — на 0,1%. В другом исследовании сравнили действие вилдаглиптина и самого популярного лекарства от диабета метформин (сиофор, глюкофаж). В этом исследовании тоже участвовали пациенты, у которых диабет 2 типа недавно диагностировали, и раньше они никак не лечились. Оказалось, что галвус по многим показателям эффективности не уступает метформину. После 52 недель приема таблеток оказалось, что динамика массы тела у пациентов в группах вилдаглиптина и метформина — практически одинаковая. Через 52 недели (1 год лечения) у пациентов, принимавших галвус, уровень гликированного гемоглобина снизился в среднем на 1,0%. Галвус переносится пациентами лучше, чем метформин (сиофор). Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта развиваются намного реже. Поэтому современные официально утвержденные российские алгоритмы терапии диабета 2 типа разрешают начинать лечение с галвуса, наряду с метформином. Галвус Мет — это комбинированное лекарство, в состав 1 таблетки которого входят вилдаглиптин в дозе 50 мг и метформин в дозах 500, 8 мг. Его рекомендуется назначать пациентам по 1 таблетке 2 раза в сутки. Но если нужно принимать только одну таблетку, то это удобнее и лечение получается более эффективным. Потому что меньше вероятность, что пациент что-нибудь забудет или перепутает. Провели исследование — сравнили терапию диабета препаратом Галвус Мет с другой распространенной схемой: метформин производные сульфонилмочевины. Препараты сульфонилмочевины назначали пациентам с диабетом, которым оказалось недостаточно одного только метформина. В нем принимали участие более 1300 пациентов в обеих группах. Оказалось, что у больных, принимавших вилдаглиптин (50 мг 2 раза в сутки) с метформином уровень глюкозы в крови снизился так же, как и у тех, кто принимал глимепирид (6 мг 1 раз в сутки). Достоверных различий в результатах по снижению сахара в крови выявлено не было. В то же время, у пациентов в группе препарата Галвус Мет гипогликемии случались в 10 раз реже, чем у тех, кого лечили глимепиридом с метформином. Случаев тяжелой гипогликемии у пациентов, принимавших Галвус Мет, за весь год вообще не отмечено. Галвус был первым лекарством от диабета из группы ингибиторов ДПП-4, которое зарегистрировали для комбинированного применения с инсулином. В исследовании 2007 года оценивали эффективность и безопасность добавления галвуса (по 50 мг 2 раза в сутки) против плацебо. Как правило, его назначают, если не получается хорошо контролировать диабет 2 типа терапией одним только базальным, т. Участвовали пациенты, у которых оставался повышенный уровень гликированного гемоглобина (7,5-11%) на фоне уколов “среднего” инсулина с нейтральным протрамином Хагедорна (НПХ) в дозировке более 30 ЕД/сутки. Галвус вместе с инъекциями инсулина принимали 144 пациента, плацебо на фоне уколов инсулина — 152 больных диабетом 2 типа. В группе вилдаглиптина средний уровень гликированного гемоглобина достоверно снизился на 0,5%. У пациентов старше 65 лет показатели еще лучше — снижение на 0,7% на фоне галвуса и на 0,1% в результате приема плацебо. После добавления галвуса к инсулину — риск гипогликемий достоверно уменьшился, по сравнению с терапией диабета только инъекциями “среднего” НПХ-инсулина. В группе вилдаглиптина общее число эпизодов гипогликемии составило 113, в группе плацебо — 185. Исследования подтверждают, что терапия диабета 2 типа с помощью этого лекарства не повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, проблем с печенью или дефектов работы иммунной системы. Причем на фоне терапии вилдаглиптином не было отмечено ни одного случая тяжелой гипогликемии. Прием вилдаглиптина (действующее вещество таблеток галвус) не повышает массу тела. По сравнению с традиционными средствами для снижения уровня глюкозы в крови, а также с плацебо, препарат галвус не повышает риск панкреатитов. Большинство его побочных эффектов — слабо выражены и имеют временный характер.

Next

ТРАЖЕНТА инструкция по применению препарата TRAJENTA.

Лекарство от диабета тражента

Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ТРАЖЕНТА. Код ATX Пищеварительный тракт и обмен веществ A Препараты для лечения сахарного диабета A Пероральные гипогликемические. Приветствую вас, дорогие читатели и вновь прибывшие на мой блог. Я видела уже достаточно примеров неверного назначения, которое не приводило к улучшению и наносило определенный вред. Однако это еще не все, поскольку тема очень большая и статья получилась немаленькая. Фармакологический бизнес считается одним из прибыльных и только самая ленивая фирма не выпускает препараты, действующим веществом которых является метформин. Среди них есть как дорогие, почти что брендовые лекарства, так и никому не известные, более дешевые. Ниже предлагаю ознакомиться со списком лекарств, но сначала разберемся с самим метформином. к содержанию На самом деле, метформин — это и есть международное непатентованное название, а точнее метформина гидрохлорид. Метформин относится к группе бигуанидов и является единственным ее представителем. Все остальные названия, которые встречаются в аптеке, — торговые названия разных фирм, выпускающих этот препарат. Когда вы получили рецепт от вашего врача на получение бесплатного препарата в аптеке, то в нем написано именно это название. А какой фирмы достанется вам, зависит от наличия в аптеке и от руководства сверху, которое подписывает разрешение на реализацию того или иного препарата. Я уже упоминала о нем в своей статье , а потому очень рекомендую сначала ее прочитать. Допустим, высшие инстанции подписали контракт только с «Акрихином», тогда в аптеке будет только глиформин и никакого глюкофажа или сиофора. Поэтому не удивляйтесь и не ругайтесь на врачей, что они вам выписывают не то, что нужно вам. к содержанию Прежде чем выпускается в продажу какой либо препарат, проходит очень много времени, где-то от 10 лет. Просто от них это не зависит, и это не прихоть врача. Поначалу над разработкой и исследованием лекарства занимается одна фирма. Самое первое лекарство выпущенное этой фирмой будет оригинальным. То есть фирма, которая выпустила оригинальный препарат, придумала и разработала его самой первой, а потом только продавала патент на производство препарата другим фирмам. Препараты, выпущенные другими фирмами, будут называться дженериками. Оригинальный препарат всегда будет дороже дженерика, но и по качеству он будет также самым лучшим, потому что он проходил исследования именно в этом составе, включая наполнители для таблетки или капсулы. А фирмы дженериков имеют право использовать другие формирующие и вспомогательные компоненты, но уже не исследуют их работу, а потому эффективность может быть ниже. А также метформин может входить в состав комбинированных препаратов, таких как глюкованс, глюконорм, глибомет, янумет, галвус мет, амарил М и прочие. Но о них более конкретно в следующих статьях, поэтому советую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить. Если вы получаете метформин бесплатно, по льготным рецептам, то вам не приходится выбирать. А кто покупает его на собственные деньги, может выбрать наиболее подходящее по цене и качеству лекарство. к содержанию Как и у любого лекарства у метформина есть своя инструкция. Я специально изложила материал в более популярной форме, чтобы вам было понятно как все-таки работает данное лекарство. Начнем с самого начала и рассмотрим вопрос действия метформина на организм, а если научным языком, то фармакодинамику и фармакокинетику препарата, но только проще. Далее вы узнаете кому назначается, побочные явления, противопоказания и много чего еще. к содержанию Метформин обладает периферическим сахароснижающим действием, а это значит что он не стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой. У данного препарата множество периферических эффектов и я перечислю самые важные из них, а на картинке ниже вы можете наглядно все увидеть (кликните, чтобы увеличить в размере). Поскольку метформин не оказывает стимулирующего действия на поджелудочную железу, он не имеет такого побочного действия, как гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови), но об этом позже. к содержанию Препараты группы метформина не являются только лишь противодиабетическими препаратами. Это лекарство может использоваться: Как видите, у метформина очень широкий спектр применения, и я буду еще много о нем говорить в своих будущих статьях. В последнее время появляется информация, что препарат разрешается детям с 10 лет для лечения сахарного диабета типа MODY и ожирения. При приеме метформина рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, причину я упомянула выше. к содержанию Данный препарат противопоказан в следующих случаях: О последнем хочу остановится подробнее. Особо опасным осложнением приема препарата является развитие лактатацидоза (накопления молочной кислоты), но это очень редкое явление, и возникает оно при сопутствующей патологии, которая может усугубить лактатацидоз. Этим осложнением грешили предыдущие поколения препаратов бигуанидов, а препараты метформина — это третье, наиболее безопасное поколение лекарственного средства. к содержанию У любого синтетического препарата, кроме положительных качеств, имеются и побочные эффекты. Самое частое побочное действие у него — это расстройство пищеварительного тракта. Очень большой процент людей, которые принимают метформин, жалуются на: Как правило, все эти симптомы возникают в самом начале терапии и проходят через 2 недели приема. Все это связано с блокированием всасывания глюкозы кишечника, в результате чего происходит брожение углеводов с образованием углекислого газа, что вызывает понос и вздутие при приеме метформина, а через несколько недель происходит привыкание организма человека. Что делать, если после приема метформина появился синдром раздраженного кишечника и понос? Единственное, что может помочь — это временное снижение/отмены лекарства или прием во время еды. Если это не помогло и симптомы не проходят, то нужно полностью отказаться от данного препарата. Еще можно попробовать сменить препарат на препарат другой фирмы. Судя по отзывам Глюкофаж в меньшей мере способен вызывать подобные неприятные симптомы. Редко встречается аллергия на метформин, которая также требует немедленной отмены препарата. Ну, и не нужно забывать о лактатацидозе, о котором я говорила чуть выше. к содержанию Как правило, препарат назначают уже при первых симптомах сахарного диабета и это оправдывает назначение, потому что лечение назначено вовремя, а это уже 50 % успеха. Для начала расскажу в какой форме выпускается метформин гидрохлорид. На сегодня существует две формы лекарства, различающиеся по времени действия: продленная форма и обычная форма. Обе формы выпускаются в таблетках, но различаются дозировкой. Препарат принимается строго после или во время еды 2-3 раза в сутки. В комбинированных лекарствах, метформин может быть в дозе 400 мг. В дальнейшем, через 1-2 недели, возможно увеличение дозы препарата в зависимости от уровня глюкозы. Если принять лекарство до еды, то эффективность метформина резко снижается. Нужно помнить, что данный вид сахароснижающего средства призван нормализовывать уровень глюкозы натощак, а не после еды. Также нужно помнить, что без ограничения углеводной пищи, эффективность лекарства значительно ниже. Так что питаться при приеме метформина нужно соответственно общим принципам питания при сахарном диабете и ожирении. Прием метформина можно сочетать с другими сахароснижающими препаратами и инсулином для достижения максимального эффекта последнего. Чтобы оценить эффект от этого препарата, не нужно торопиться и сразу ждать снижения уровня глюкозы. Нужно в течение 1-2 недель подождать, пока препарат развернет свое максимальное действие. После этого рекомендуется оценивать уровень сахара крови натощак (утром до завтрака) с помощью глюкометра (например, Контур ТС), а также непосредственно перед едой и перед отходом ко сну. Но нужно следить, чтобы перерыв между приемами пищи был не более 4-5 часов. Если в эти периоды не достигается целевое значение сахара крови, то можно увеличить дозу, но не более максимально допустимой. Как долго можно принимать метформин На самом деле четкого ответа на этот вопрос нет. Длительность применения зависит от целей и показания в назначении метформина. Если преследуются краткосрочные цели, например, похудение, то метформин отменяется сразу после их достижения. При сахарном диабете серьезно нарушен углеводный обмен и возможно назначение препарата должен быть осуществлен на длительный срок. В любом случае вопрос об отмене лекарства вы должны решать совместно со своим лечащим врачом. Кстати, я написала отдельную статью о применении в похудательных целях, рекомендую к прочтению «Метформин для похудения: как принимать? Предлагаю вам клинический случай назначения метформина (кликните на картинку, чтобы сделать ее крупнее). к содержанию При передозировке метформина гипогликемии не бывает, зато часто развивается лактатацидоз или лактоацидоз. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться фатально. Может возникать при совокупности факторов приводящих в гипоксии и приеме метформина. Клиническими признаками лактатацидоза являются: Если человеку не оказать помощь, то он погрузится в кому, а затем наступит биологическая смерть. Прежде всего отмена метформина и срочная госпитализация. Раньше это состояние лечили инфузией натрия гидрокарбоната (соды), но от такого лечения больше вреда, чем пользы, поэтому от него отказались или делают в исключительных случаях. к содержанию Бывают случаи, когда препарат не подходит или имеются противопоказания для его назначения. В случае, если это тяжелая непереносимость таблеток, то можно попробовать поменять на лекарство другой фирмы, но чтобы тоже содержал метформин, т. В этом случае метформин можно заменить на следующие препараты, которые будут обладать схожим механизмом действия: Но менять препараты необходимо только под контролем лечащего врача. к содержанию Иногда пациенты жалуются, что назначенное лекарство не помогает, т. не справляется со своей главной задачей — нормализацией глюкозы натощак. Ниже я привожу список причин, из-за которых метформин может не помочь. Иногда достаточно исправить имеющие ошибки в приеме и сахароснижающий эффект не заставит себя ждать. Подписывайтесь на обновления блога, чтобы получать достоверную и ценную информацию по проблемам сахарного диабета и не только. сетей, если статья вам понравилась и до новых встреч!

Next

Список лекарств на букву Т

Лекарство от диабета тражента

Знаете ли вы, что Первый вибратор изобрели в веке. Работал он на паровом двигателе и. Цены на Тражента в интернет-аптеках Инструкция по применению Тражента - австрийский препарат, предназначенный для лечения сахарного диабета 2 типа, может быть назначен как в качестве моно- так и в составе комбинированной терапии. Единственное действующее вещество в составе - линаглиптин в дозировке 5 мг. Тражента не назначается при диабете 1 типа, во время беременности, лактации, а также в детском возрасте до 18 лет. Цены на Глюкофаж в интернет-аптеках Инструкция по применению Глюкофаж - более дешевый французский препарат, который также может быть назначен для лечения сахарного диабета 2 типа (у взрослых), но отличается по составу и содержит метформин в дозировке от 500 до 1000 мг. Глюкофаж может применяться у детей от 10 лет и старше (монотерапия, в комбинации с инсулином). Обсуждение Цены на Метформин в интернет-аптеках Инструкция по применению Метформин - возможный заменитель таблеток Тражента. Эти медикаменты отличаются между собой по действующему веществу и дозировке, но Метформин также может быть назначен лечащим врачом для лечения сахарного диабета 2 типа. Препарат назначается во время, или сразу после еды, суточная дозировка устанавливается лечащим врачом. Обсуждение Цены на Галвус в интернет-аптеках Инструкция по применению Галвус - швейцарский препарат на основе вилдаглиптина в дозировке 50 мг. Несмотря на отличия по составу с препаратом Тражента, Галвус также может быть назначен специалистом для лечения сахарного диабета 2 типа (в составе моно- или комбинированной терапии). Есть отличия с "оригиналом" по противопоказаниям и дозировке. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Обсуждение Цены на Випидия в интернет-аптеках Инструкция по применению Випидия относится к гипогликемическим препаратам для внутреннего применения и содержит алоглиптин в дозировке 12,5 мг на таблетку. Также может применятся при сахарном диабете 2 типа при неэффективности диеты и/или физических нагрузок. Обсуждение Цены на Онглиза в интернет-аптеках Инструкция по применению Онглиза - более дорогой препарат американского производства. Также выпускается в таблетированной форме, но содержит другое действующее вещество (саксаглиптин) в возможной дозировке 2,5 или 5 мг на таблетку. По показаниям к назначению существенных отличий с "оригинальным" препаратом не имеет. Обсуждение Цены на Янувия в интернет-аптеках Инструкция по применению Янувия выпускается в упаковках по 28 таблеток, но стоит ощутимо дороже Траженты. Из-за отличий по составу может быть назначена в качестве возможного заменителя, так как вместо линаглиптина в Янувии содержится ситаглиптин в возможной дозировке от 25 до 100 мг. Также представляет собой препарат для лечения диабета 2 типа (моно- и комбинированная терапия).

Next

Тражента, тбл мг №. Цены, описание и отзывы о ТРАЖЕНТА

Лекарство от диабета тражента

ТРАЖЕНТА,Тражента, тбл мг №,Boehringer Ingelheim,Средства для лечения диабета. от его. Линаглиптин является ингибитором фермента DPP-4 (дипептидил пептидаза 4, код EC 3.4.14.5), который участвует в инактивации гормонов инкретинов – глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP). Оба эти инкретина участвуют в физиологической регуляции гомеостаза глюкозы. Базальный уровень секреции инкретинов в течение суток низкий, он быстро повышается после употребления пищи. GLP-1 и GIP усиливают биосинтез инсулина и его секрецию панкреатическими бета-клетками в присутствии нормальных и повышенных уровней глюкозы крови. Кроме того, GLP-1 снижает секрецию глюкагона панкреатическими альфа-клетками, что приводит к уменьшению продукции глюкозы в печени. Линаглиптин эффективно и обратимо связывается с DPP-4, что вызывает устойчивое повышение уровней инкретинов и длительное сохранение их активности. Тражента увеличивает секрецию инсулина в зависимости от уровня глюкозы и снижает секрецию глюкагона, приводя в итоге к улучшению гомеостаза глюкозы. Линаглиптин связывается с DPP-4 селективно, in vitro ее селективность превосходит селективность в отношении DPP-8 или активность в отношении DPP-9 более чем в 10 000 раз. Монотерапия линаглиптином Применение линаглиптина в дозе 5 мг 1 раз/сут приводит к значимому уменьшению гликозилированного гемоглобина А (Hb A1c). Линаглиптин также приводит к существенному уменьшению уровня глюкозы в плазме натощак (ГПН), уровня глюкозы в плазме через 2 часа после приема пищи (ГПП); целевой уровень Hb A1c ( в качестве начальной терапии в комбинации с пиоглитазоном Совместное применение линаглиптина и пиоглитазона (30 мг) приводит к существенному уменьшению Hb A1c и значимому уменьшению уровня ГПН по сравнению с монотерапией пиоглитазоном, при этом повышается вероятность достижения целевого уровня Hb A1c () достигалась через 1.5 ч. Концентрация линаглиптина в плазме снижается двухфазно. Абсолютная биодоступность линаглиптина составляет примерно 30%. Поскольку прием линаглиптина вместе с пищей, содержащей большое количество жиров, не оказывал клинически существенного влияния на фармакокинетику, линаглиптин можно применять как во время еды, так и независимо от приема пищи. Распределение После приема линаглиптина в однократной дозе 5 мг средний V препарата в плазме достигалась после третьей дозы, при этом величина AUC линаглиптина в плазме повышалась примерно на 33% по сравнению с первой дозой. Коэффициенты вариации для AUC линаглиптина были небольшими (соответственно 12.6% и 28.5%). Значения AUC линаглиптина в плазме при повышении доз увеличивались менее пропорционально. Фармакокинетика линаглиптина у здоровых и пациентов с сахарным диабетом 2 типа была, в целом, сходной. Метаболизм и выведение Метаболизируется незначительная часть поступившего в организм препарата. Преимущественный путь выведения – через кишечник (около 85%). Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с любой степенью почечной недостаточности изменения дозирования линаглиптина не считаются необходимыми. Приблизительно 5% линаглиптина экскретируется с мочой. Небольшая почечная недостаточность не оказывала влияния на фармакокинетику линаглиптина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. У пациентов с небольшой, умеренной или выраженной печеночной недостаточностью изменений дозирования линаглиптина не требуется. Исследования фармакокинетики линаглиптина у детей не проводились. Пол, возраст, ИМТ пациентов не оказывали клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина (коррекция дозы препарата не требуется). У пациентов пожилого возраста (65-80 лет) и у пациентов более молодого возраста концентрации линаглиптина в плазме были сопоставимы. Сахарный диабет 2 типа с целью улучшения гликемического контроля (в сочетании с диетой и физическими упражнениями): — в качестве монотерапии; — в комбинации с метформином, производными сульфонилмочевины, тиазолидиндионом или инсулином (применяемым совместно или без метформина и/или пиоглитазона и/или производного сульфонилмочевины); — в комбинации с метформином, применяемым совместно с производными сульфонилмочевины. Принимают внутрь независимо от приема пищи, в любое время дня. У пациентов с нарушениями функции почек, пациентов с нарушениями функции печени, у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Очень редко: гиперчувствительность; ангионевротический отек; крапивница; головокружение; гипертриглицеридемия; гиперлипидемия; назофарингит; увеличение массы тела.— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата; — сахарный диабет 1 типа; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст до 18 лет (вследствие недостатка данных по эффективности и безопасности). В случае пропуска дозы препарата ее следует принять, как только пациент об этом вспомнит. при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Не следует принимать препарат в двойной дозе в один и тот же день. Исследования по воздействию препарата на фертильность человека не проводились. Редко: гипогликемия; панкреатит; кашель; головокружение. В экспериментальных исследованиях на животных при введении препарата Тражента не следует применять у пациентов с сахарным диабетом 1 типа или для лечения диабетического кетоацидоза. В течение пострегистрационного периода было зафиксировано развитие острого панкреатита у пациентов, получающих препарата Тражента в комбинации с метформином или производными тиазолидиндиона, которые, как считается, не вызывают гипогликемию, частота развития гипогликемии была сходной с соответствующим эффектом плацебо. Производные сульфонилмочевины вызывают гипогликемию, поэтому в случае применения препарата Тражента в комбинации с производными сульфонилмочевины следует соблюдать осторожность. Может рассматриваться возможность снижения дозы производных сульфонилмочевины. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не проводилось исследований по изучению влияния препарата на способность к такого рода деятельности. Учитывая случаи головокружения при приеме препарата, следует соблюдать осторожность. Если пациенты испытывают головокружение, они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в т.ч. Во время проведения контролируемых клинических исследований у здоровых испытуемых линаглиптин в однократных дозах, достигавшие 600 мг (в 120 раз превышавшие рекомендуемую дозу), переносился хорошо. Опыта применения препарата в дозах, превышающих 600 мг, у человека не имеется. Симптомы: возможны гипогликемия, тошнота, головокружение. Лечение: промывание желудка, прием адсорбентов, в/в введение жидкостей, контроль и нормализация гликемического профиля; проведение симптоматической терапии. Приведенные ниже клинические данные свидетельствуют о небольшом риске клинически значимых взаимодействий при одновременном применении лекарственных препаратов. Клинически существенных взаимодействий, которые бы требовали изменений дозирования, не наблюдалось. Тражента не оказывала клинически значимого влияния на фармакокинетику метформина, глибенкламида, симвастатина, пиоглитазона, варфарина, дигоксина или пероральных контрацептивных препаратов. Одновременное применение метформина (многократное применение в дозе 850 мг 3 раза/сут) и препарата Тражента внутрь (многократный прием дозы 5 мг) и глибенкламида в однократной дозе (глибурид 1.75 мг) не изменяет фармакокинетику линаглиптина в равновесном состоянии. Однако отмечается клинически несущественное снижение AUC и C глибенкламида на 14%. Поскольку глибенкламид метаболизируется в основном CYP2C9, эти данные также подтверждают вывод о том, что линаглиптин не является ингибитором CYP2C9. Не ожидается клинически значимого взаимодействия и с другими производными сульфонилмочевины (например, глипизидом, толбутамидом и глимепиридом), которые, как и глибенкламид, в основном метаболизируются с участием CYP2C9. Совместное применение препарата Тражента (многократный прием в субтерапевтической дозе 10 мг/сут) и пиоглитазона (многократный прием в дозе 45 мг/сут), который является субстратом для CYP2C8 и CYP3A4, не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику линаглиптина или пиоглитазона, или активных метаболитов пиоглитазона. Cовместное применение препарата Тражента линаглиптина, соответственно, примерно в 2 и 3 раза. Эти изменения фармакокинетики линаглиптина не считаются клинически значимыми. Поэтому клинически значимое взаимодействие с другими ингибиторами P-гликопротеина/CYP3A4 не ожидается, и изменений дозы не требуется. Многократное совместное применение препарата Траженталинаглиптина в равновесном состоянии соответственно на 39.6% и 43.8% и к снижению ингибирования базальной активности DPP-4 примерно на 30%. Таким образом, ожидается, что клиническая эффективность препарата Тражента в комбинации с активными индукторами P-гликопротеина будет сохраняться, хотя может проявляться не в полной мере. Совместное многократное применение линаглиптина (5 мг/сут) и дигоксина (0.25 мг/сут) не оказывает влияния на фармакокинетику дигоксина. Препарат Тражента, применяемый многократно в дозе 5 мг/сут, не изменял фармакокинетику S(-) или R( ) варфарина, являющегося субстратом для CYP2C9, что свидетельствует об отсутствии у линаглиптина способности ингибировать CYP2C9. Препарат Тражента, применяемый многократно в сверхтерапевтической дозе 10 мг/сут, оказывает минимальное влияние на фармакокинетику симвастатина, что не требует коррекции дозы.

Next