59 visitors think this article is helpful. 59 votes in total.

Лечение сахарного диабета типа современное и

Лечение диабета 2 го типа

Эффективные схемы для лечения сахарного диабета типа, новые препараты и лекарства, чтобы. Учёные во всех деталях продемонстрировали, как сначала отмирают больные клетки, не способные к нормальному синтезу гормона, а затем им на смену появляются новые и здоровые. В ней очень мало белков и углеводов, но достаточно много растительных жиров. Они формируются из стволовых клеток, сохраняющихся в поджелудочной железе. Такое большое количество жиров может показаться странным, так как при диабете необходимо снижение веса. Именно такой процесс происходит в утробе матери, когда у плода формируется этот орган. Но как раз они нужны для запуска перезагрузки поджелудочной железы. Исследование провели на мышах, но подобную диету испытывали на 100 добровольцах, и она оказалась очень эффективной. Кроме того, сама диета была достаточно жёсткой — от 800 до 1200 ккал. И это при том, что обычное здоровое питание редко бывает ниже 2000 ккал. Важно знать, что больным диабетом во время такой диеты нужно отказаться от препаратов, снижающих сахар, и почаще определять глюкозу в крови, чтобы не было гипогликемии (падения её ниже нормы). — И очень важно, что впервые доказано: вырабатывающие инсулин бета-клетки поджелудочной железы могут возрождаться. По сути, речь идёт о восстановлении (регенерации) этой железы. Это вселяет надежду даже для людей, долго страдающих диабетом, особенно 2-го типа. Сейчас мы можем практически излечивать такой диабет. А вот в отношении диабета 1-го типа, при котором пациентам назначают инсулин, я не столь оптимистичен, даже если у них с помощью диеты начнётся восстановление клеток, производящих инсулин. Собственная иммунная система будет их уничтожать, ведь такой диабет — заболевание аутоиммунное».

Next

Лечение диабета 2 го типа

Еще один момент действия препаратов при лечении сахарного диабета го типа. В отличие от инсулина, препараты оказывают максимальное свое действие оказывают не сразу, а только лишь через недели, это в среднем. Поэтому если вам назначили какиелибо дозы препарата, то не торопитесь. Главной заботой пациентов с сахарным диабетом является контроль уровня глюкозы в крови и поддержание его в состоянии, приближающемся к норме. У здорового человека нормой содержания сахара в крови является показатель в 3,4-6,8 ммоль/л (или натощак 120 мг/дл, но, не превышая 170 мг/дл). Часты ситуации, когда клетки организма уже не усваивают сахар при переваривании пищи, тогда уровень этого сахара в крови начинает подниматься. Сахар или другими слова глюкоза – это главный и основной источник энергии. При инсулинозависимом диабете - первый тип - инсулин практически не выделяется поджелудочной железой. При инсулиннезависимом сахарном диабете - второй тип - инсулин вырабатывается в нужном количестве, однако он не выполняет своих функций. Вследствие того, что клеткам не достаточно получаемой энергии человек быстро устаёт, чувствует слабость, организм стремится сам справиться и пытается «скинуть» повышенный уровень сахара, привести его к нормальным показателям. В такой ситуации на почки идёт излишняя нагрузка, так как они трудятся, дабы вывести сахар из организма с мочой.

Next

Диабет типа Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Лечение диабета 2 го типа

Прочитав статью, вы узнаете, как взять под контроль диабет типа, понизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным. Разберитесь в причинах и диагностике, как отличить инсулиннезависимый диабет от аутоиммунного диабета типа. Узнайте все, что нужно, о лечении диабета с помощью. Предлагаю обзорную статью по теме сахарный диабет 2 типа диета и лечение его — покажу различные подходы врачей, которые успешно лечат неинсулинозависимый диабет. Также описаны способы консервативного лечения СД2 в официальной медицине. Почему такой разный подход у традиционных врачей и врачей альтернативной медицины? Особенно это будет полезно тем, кто умеет брать на себя ответственность за свое здоровье. По сути, всё начинается с видения разных причин возникновения этого заболевания и его трактовки в официальной и альтернативной медицине, а отсюда и разные способы лечения. Надеюсь, статья поможет больше понять свой организм и сбой, который в нем произошел, вызвав диабет 2 типа, а счастливчики смогут от него излечиться. Рассмотрим разные точки зрения на это заболевание, выясним, что такое диабет и какая разница между диабетом 1 и 2 типа, чем они отличаются, и как лечить диабет второго типа, излечим ли он, и почему некоторые врачи начинают колоть инсулин при инсулиновой независимости недуга. Эти профессиональные доктора с мед.образованием подошли к проблеме сахарного диабета совершенно с другой стороны, чем официальная медицина. О сахарном диабете знали еще несколько тысячелетий назад. Греческие лекари придумали ей название «диабет», что означает — прохожу сквозь, протекаю. Индийские врачи заметили, что сладкая моча привлекает муравьев. При этом обозначили 1 тип характерным для молодых людей, а 2 тип для тучных людей. А мудрые китайцы прибегали к помощи мух, если они садились на емкость с такой мочой, значит она сладкая, а человек болен. До начала 20 столетия не было найдено эффективной терапии заболевания. Лишь в 20-х годах 20 века канадцы Фредерик Бантинг и Чарльз Бест открыли инсулин, и была сделана первая инъекция препарата человеку. Благодаря этому лекарственному средству, диабет удается держать под контролем, тем самым спасая жизни многих сотен людей. На фото Фредерик Бантинг (справа) со своим ассистентом Чарлзом Гербертом Бестом. В 1921 году они впервые получили и практически применили инсулин. Нобелевская премия за открытие инсулина была присуждена лишь Джон Маклеоду (они арендовали его лабораторию) и Бантингу. С тем, что Маклеод получил премию, а Бест остался не у дел, Бантинг был категорически не согласен. Разразился скандал и впоследствии она была разделена между четырьмя учеными: Бантинг поделился с Бестом, Маклеод – с Коллипом. Диабет — это нарушение углеводного обмена, что отражается в повышении уровня сахара в крови, которое может сопровождаться выделением избыточного сахара через мочевыделительную систему. Известно два типа диабета: Чем они друг от друга отличаются? В первом случае (инсулинозависимый сахарный диабет) в организме не хватает инсулина, постоянно требуется поступление инсулина извне для того, чтобы сахар усваивался. При диабете 2 типа уровень инсулина достаточный — этот тип сахарного диабета инсулинонезависимый — и проблема здесь не в инсулине. Оправдано ли это, вы легко поймете, если продолжите чтение. Ниже представляю видение и подход к СД2 доктора Евгения Божьева, который успешно вылечил многих диабетиков 2 типа — тех, которых врачи еще не подсадили на диабетический шприц с инсулином. Давайте рассмотрим, как все происходит на самом деле. У нас существует система углеводного обмена, то есть система, при которой усваиваются углеводы или — условно — сахара. Как только мы поели, происходит насыщение: впитывание, всасывание в кровь сахаров — идет пик его содержания в крови. Мы перестали есть — идет снижение уровня сахара в крови, его спад. Клетки нашего тела требуют, чтобы уровень сахара был в определенных пределах: не ниже уровня, при которым клеткам его не хватает и не выше того уровня, когда сахар действует токсически на сосуды и на клетки. То есть, клеткам необходимо, чтобы сахар находился в рамках определенной вилки. Большинство людей принимает пищу 2-3 раза в день и этот пик, который возникает при насыщении (избыток сахара) необходимо как-то убирать, а когда идет сахар на спад — откуда-то его дополнять. Вот это и есть та система, которая существует в нашем организме, когда избыток сахара на пике убирается гормоном поджелудочной железы — инсулином. Он избыток сахара инактивирует — переводит свободную глюкозу в связанную форму и убирает её из крови — складирует в печень и мышцы. Постепенно уровень сахара начинает падать, так как он расходуется клетками на свои нужды. Когда уровень снижается ниже, чем допустимо — включается другая система, которая забирает из склада связанную глюкозу, переводит её в свободную форму и отправляет в кровь. Этим занимается совершенно другой гормон глюкагон и доктор Божьев утверждает, что он синтезируется не в поджелудочной железе (как считает официальная медицина), а в печени, где он действует, связываясь со специфическими глюкагоновыми рецепторами клеток печени. Глюкагон для гепатоцитов (клетки печени, которые выполняют важную роль в печеночном метаболизме) служит внешним сигналом о необходимости выделения в кровь глюкозы за счёт распада гликогена (гликогенолиза) или синтеза глюкозы из других веществ. Такая система позволяет держаться сахару в определенных пределах, независимо от того, едим мы или находимся в голодном состоянии. Уровень сахара находится в рамках определенного коридора благодаря системе углеводного обмена. Теперь на основе изложенного выше легко понять разницу между диабетом 1 и 2 типа. Когда нет инсулина и некому убрать лишний сахар в крови и перевести его в неактивную форму — это диабет первого типа — инсулинозависимый. И когда в этом случае вводится инсулин — это оправдано и необходимо для нормализации уровня сахара в крови и создания запаса связанного сахара в мышцах и печени, чтобы восполнить потом его нехватку между приемами пищи. Это некорректная работа или отсутствие второго гормона — глюкагона, который обеспечивает поступление сахара в кровь при его нехватке там. Некому перевести неактивную форму глюкозы в активную и доставить в кровеносную систему. При такой ситуации закрома в печени и в мышцах переполнены неактивной формой глюкозы — гликогеном, которого там много, а забрать, расщепить (гликолиз) и отправить в кровеносное русло некому. Как результат — инсулин не может убрать лишнюю глюкозу после приема пищи в депо — закрома забиты, нет места… Теперь понятно, что при диабете второго типа нет никакой необходимости вводить инсулин извне — тут собственному инсулину нет возможности выполнить свою функцию. При такой ситуации, к диабету второго типа мы ещё искусственно добавляем диабет первого типа, усугубляя ситуацию больному. Как видите, все стало понятно — в каком органе сбой у диабетчика и что необходимо лечить. При подходе доктора Божьего сахарный диабет 2 типа излечим через нормализацию функций печени, но при постоянном контроле уровня сахара. Все, что описано в разделе о различиях СД1 и СД2, доктор Божьев рассказывает в своем видео — просто из опыта знаю, что многим быстрее прочитать текст, чем смотреть видеоролик по диабету. Особенно — на завтрак, так как благодаря жиру, раскроется клапан желчного пузыря и утренняя желчь поступит в двенадцатиперстную кишку, откуда выведется наружу вместе с окисленным холестерином, карцерогенами, красителями, лишним сахаром и эстрогенами и прочими шлаками. Из вышесказанного понятно, что при заболевании сахарным диабетом 2, для его успешного излечения, необходимо перестроиться ментально, найти самые ценные для себя осознания на психологическом уровне. И только тогда можно уверенно двигаться к настоящему оздоровлению, выполняя предписания доктора. Доктор Борис Скачко занимается лечением сахарного диабета более 25 лет, выпустил 5 книг по лечению этого заболевания. Его подход к лечению СД1 и СД2 сходный с методикой врачей, которых я привела выше. Когда повышается уровень сахара в крови — повышается опасность, так как сахар пропитывает эритроциты, в результате резко увеличивается вязкость крови, а проходя по капиллярах, этот эритроцит забивает капилляр и появляется самое опасное осложнение сахарного диабета — диабетическая ангиопатия. Официальная медицина давит сахар в крови, снижая его уровень. И не важно, это диабет 1 типа, когда просто не хватает инсулина и идет заместительная терапия, либо это диабет 2 типа, когда отправляется сахар в клетки (а они не самые мощные потребители глюкозы). В обоих случаях уровень сахара снижается и вместе с ним снижаются риски. Когда предписывают синтетические препараты при диабете 2 типа, они не могут улучшить самого главного распределителя глюкозы — печени. От печени зависит управление обменом веществ, в том числе и углеводный обмен. Поэтому главное задание лекаря при диабете — улучшить работу печени. Как результат — 80% людей выходят с диабета, так как происходит восстановление печени и углеводного обмена. Доктор Скачко считает, что диабет 2 типа чаще всего не самостоятельное заболевание, а симптомо-комплекс, связанный с плохой работой печени, в котором при этом почти всегда присутствует жировой гепатоз и стеатогепатит (переходная фаза заболевания от стеатоза к циррозу, патология затрагивает клетки печеночной ткани, выражаясь воспалительным процессом, развивающимся на основе жировой дистрофии). Именно при лечении этих заболеваний (фитопрепаратами, физическими нагрузками и диетой) СД2 постепенно потом уходит. При диабете 1 типа доктор Скачко также может помочь — это аутоиммунный процесс, который зависит от чистоты крови: грязная кровь — аутоиммунный процесс есть, чистая кровь — аутоиммунный процесс куда-то девается. Очистить кровь немного сложнее, чем восстановить работу печени. Нет возможности управлять чистотой крови в режиме реального времени: кровь то чище, то — грязнее, поэтому инсулин будет прыгать вверх/вниз. Но состояние всё равно будет лучше и СД1 остановится на относительно небольшой дозе инсулина. Осложнение сахарного диабета — прямое — это диабетическая ангиопатия, а следствие — это атеросклероз сосудов. Потому что клетки, не получая свой сахар, переходят на жиры — в сосудах развивается атеросклероз, который также легко предотвратить, улучшив работу печени. Поэтому, если вы считаете, что вам необходимо пожизненное лечение, сопровождение сахарного диабета — вы обращаетесь к врачам официальной медицины, если вы хотите выйти из сахарного диабета, уменьшить его осложнения — обращайтесь за консультацией напрямую к доктору Скачко Борису по тел. Есть ряд показателей, на которые стоит обратить внимание: 1. Сухость во рту — один из главных показателей диабета. Сахар очень любит воду и чем выше сахар в крови — тем большее количество воды он удерживает в кровеносном русле. Полиурия — другой показатель, более поздний по сравнению с сухостью, когда сахар повышается более 10 миллимоль/литр (норма — около 4-4.5 единиц). Человек меньше потеет в летнюю жару — вода не выделяется из организма (вы легче перегреваетесь).

Next

Народное лечение сахарного диабета типа средства, рецепты.

Лечение диабета 2 го типа

Среди преимуществ народных способов лечения при диабете типа – доступность. В растениях не содержится искусственных химических соединений, при. Позитивное действие инкретинов в отношении секреции инсулина является глюкозозависимым (т.е. по потребности) в отличие от такового секретагогов, которые стимулируют секрецию инсулина вне зависимости от концентрации глюкозы в крови пациента. Кроме того, агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) снижают секрецию глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы и значительно замедляют эвакуацию пищи из желудка. В результате происходит восстановление первой фазы секреции инсулина и снижение постпрандиальной гипергликемии. Какие долгосрочные эффекты будут оказывать инкретины на бета-клетку, еще не известно. Тем не менее появляются все новые и новые данные в пользу того, что инкретины приводят к увеличению массы бета-клеток за счет стимуляции их пролиферации и к снижению апоптоза. Проблема заключается в том, что еще не было проведено ни одного исследования, посвященного профилактике развития сахарного диабета (СД) 2-го типа с использованием инкретинов, хотя такой потенциал заложен в механизме их действия. Терапия, основанная на инкретинах, дает надежду радикально помочь пациентам, отчасти сохранив функцию их собственных бета-клеток. Для пожилых пациентов препараты инкретинового ряда представляются наиболее удобными и безопасными, поскольку они не вызывают риска развития гипогликемических состояний, не требуют постоянного мониторинга гликемии, не приводят к резкой декомпенсации в случае пропуска одной дозы препарата. Поэтому для пожилых больных с впервые выявленным СД 2-го типа инкретины можно рассматривать как препараты первого ряда выбора. Опасений при использовании инкретинов у пациентов с осложнениями СД на данный момент нет. Тем не менее, когда мы говорим о пациентах с серьезными осложнениями, то часто имеем в виду больных с длительно текущим диабетом. И если у таких больных не удается достичь целевого значения гликемии при приеме инкретинов, то вполне оправдана комбинация ингибиторов ДПП-4 с другими сахароснижающими препаратами. В поисках оптимального метода лечения СД 2-го типа научные исследования были направлены на изучение принципиально нового механизма регуляции гомеостаза глюкозы посредством гормонов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), называемых инкретинами. Инкретины — это гормоны желудочно-кишечного тракта, вырабатываемые в ответ на прием пищи и вызывающие стимуляцию секреции инсулина. Известно, что при пероральной нагрузке глюкозой инсулин секретируется в гораздо большем количестве, чем в ответ на внутривенное введение глюкозы, несмотря на достижение одинакового уровня гликемии. Разницу в секреции инсулина в ответ на пероральную и внутривенную нагрузки глюкозой называют инкретиновым эффектом. История открытия инкретинов уходит в прошлое более чем на 100 лет. В 1902 году Bayliss и Starling обнаружили, что кишечная слизь содержит гормон, стимулирующий экзокринную секрецию поджелудочной железы, и назвали его «секретин». Moore опубликовал статью под названием «Лечение сахарного диабета при помощи экстракта слизистой двенадцатиперстной кишки». В своей статье ученый предположил, что «секретин» может воздействовать не только на экзокринную, но и на эндокринную часть поджелудочной железы. Moore выделил экстракт слизистой двенадцатиперстной кишки и использовал его в практике лечения пациентов с глюкозурией. Само же название «инкретин» было предложено La Barre в 1932 году для гормона, выделенного из слизи верхнего отдела кишечника и способного вызывать гипогликемию. Доказательства существования инкретинов были подтверждены в 1960-х годах, когда обнаружили, что секреция инсулина в ответ на пероральную нагрузку глюкозой в 1,5–2 раза превышает таковую в ответ на внутривенную инфузию глюкозы при одинаковом уровне гликемии. Это открытие натолкнуло авторов на мысль, что вещества, секретирующиеся в кишечнике, могут быть вовлечены в постпрандиальную регуляцию секреции инсулина. Первый гормон с инкретиновой активностью выделили из экстракта дуоденальной слизи свиньи. Dupre было предложено переименовать его в глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Благодаря свойству ингибировать секрецию соляной кислоты желудка пептид был назван желудочным ингибиторным полипептидом и отнесен к классу энтерогастронов. Местом его синтеза являются К-клетки слизистой кишечника, в основном двенадцатиперстной и тощей кишки. из гена проглюкагона хомяка выделили последовательность двух глюкагоноподобных пептидов, которые впоследствии были названы «глюкагоноподобный пептид-1» (ГПП-1) и глюкагоноподобный пептид-2». Позже выяснилось, что главным биологическим эффектом этого вновь открытого пептида является глюкозозависимая стимуляция секреции инсулина. Высвобождение ГПП-1 и ГИП зависит от пищевых, неврогенных и гормональных стимулов и происходит сразу же вслед за приемом пищи: значительное увеличение концентрации инкретинов отмечается через 10–15 мин. Результаты исследований показали, что секреция ГПП-1 и ГИП стимулируется всасыванием жиров и углеводов, а также белков (только для ГПП-1). Более того, простого контакта этих нутриентов со слизистой кишечника достаточно для высвобождения инкретиновых гормонов из К- и L-клеток, что приводит к быстрому подъему уровня инсулина в крови. Общим недостатком обоих инкретинов является то, что они быстро (ГПП-1 — в течение 2 минут, ГИП — в течение 6 минут) подвергаются расщеплению ферментом дипептидилпептидазой 4-го типа (ДПП-4). ГПП-1 разрушается, еще не покинув кишечника, так как ДПП-4 присутствует на поверхности эндотелиальных клеток капилляров его слизистой. Поскольку ДПП-4 экспрессируется во многих органах и тканях, включая поджелудочную железу, печень, почки, легкие и желудочно-кишечный тракт, то этот фермент имеет и другие субстраты действия: нейропептиды, цитокины и др. Детальное изучение эффектов ГПП-1 показало его непосредственное влияние не только на синтез инсулина поджелудочной железой, но и на ткань печени, желудка, мозга, сердечной мышцы. ГПП-1 обладает множественным влиянием на эндокринную часть поджелудочной железы, но его принципиальным действием является потенцирование глюкозозависимой секреции инсулина. Увеличенные уровни внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата (ц АМФ) стимулируют протеинкиназу А, что приводит к экзоцитозу инсулиновых гранул из b-клеток. Повышение уровня ц АМФ, таким образом, является первичным медиатором ГПП-1-индуцированной секреции инсулина. Самое важное, что инсулинотропный эффект ГПП-1 носит глюкозозависимый характер. Это означает, что ГПП-1 стимулирует секрецию инсулина только при высоких значениях гликемии. Как только уровень глюкозы плазмы снижается до нормального уровня (приблизительно до 4,5 ммоль/л), инсулинстимулирующий эффект ГПП-1 исчезает. В экспериментальных работах показано, что ГПП-1 воздействует на массу b-клеток, стимулируя их пролиферацию и неогенез и блокируя апоптоз. Рецепторы к ГПП-1 (р ГПП-1) в большом количестве обнаруживаются в протоковых эпителиальных клетках поджелудочной железы, являющихся предшественниками b-клеток. Поэтому у экспериментальных животных активация р ГПП-1 может способствовать b-клеточной пролиферации и увеличению массы b-клеток. Подавление секреции глюкагона под воздействием ГПП-1 также носит глюкозозависимый характер. Как только гликемия достигает нормы, уровень глюкагона вновь возрастает до исходных значений. Это говорит о том, что ГПП-1 не нарушает контррегуляторного ответа организма на состояние гипогликемии. ГПП-1 вызывает глюкозозависимую стимуляцию секреции инсулина и глюкозозависимое подавление секреции глюкагона, являющихся механизмами защиты от развития гипогликемических состояний. Стимуляция р ГПП-1 в подвздошной кишке обеспечивает снижение моторики ЖКТ, замедление опорожнения желудка и всасывания глюкозы. Суть феномена заключается в том, что пища, попавшая в дистальные отделы кишечника, способна затормозить моторику и секреторную активность верхних отделов кишечника и желудка. В результате наблюдается снижение постпрандиальной гипергликемии. Механизм этого феномена связан с активацией афферентных волокон блуждающего нерва и торможением прохождения импульса по эфферентным. Исследование на здоровых добровольцах показало, что внутривенное введение ГПП-1 вызывает дозозависимое снижение скорости опорожнения желудка. В результате постпрандиальный уровень глюкозы в крови снижается вплоть до базального уровня. Предполагают, что снижение постпрандиальной концентрации глюкозы при введении ГПП-1 достигается преимущественно за счет торможения опорожнения желудка (возможно, путем вовлечения блуждающего нерва), а не только благодаря увеличению синтеза инсулина поджелудочной железой. ГПП-1-зависимое снижение моторики желудка и всасывания глюкозы после еды является важным механизмом регуляции постпрандиальной гипергликемии. Поскольку р ГПП-1 были найдены в ядрах гипоталамуса, отвечающих за процесс насыщения, то воздействие на эти рецепторы может влиять на пищевое поведение. У крыс введение ГПП-1 в желудочки мозга способствовало уменьшению времени приема пищи и ее количества, в то время как противоположный эффект наблюдался при назначении антагонистов ГПП-1. Последующие испытания показали, что центральное введение агонистов ГПП-1 вызывает уменьшение кратковременных приемов пищи и воды, что впоследствии приводит к снижению веса. ГПП-1, воздействуя на ядра гипоталамуса, способствует быстрому наступлению насыщения, уменьшению количества потребляемой пищи и, как следствие, снижению массы тела. ГПП-1 обладает дополнительным сахароснижающим эффектом, не связанным с влиянием на поджелудочную железу и желудок. В печени ГПП-1 ингибирует продукцию глюкозы, в жировой и мышечной тканях — способствует усвоению глюкозы. Однако эти эффекты вторичны по отношению к регуляции секреции инсулина и глюкагона. ГПП-1 устраняет инсулинорезистентность периферических тканей (мышцы, жировая ткань) и снижает продукцию глюкозы печенью. В эксперименте показано, что ГПП-1 контролирует процесс резорбции костной ткани. В отсутствие р ГПП-1 у мышей наблюдалась кортикальная остеопения, увеличение числа остеокластов и маркеров резорбции кости. Effect of sitagliptin on glucose control in adult patients with Type 1 diabetes: a pilot, double-blind, randomized, crossover trial // Diabetic Medicine. Эти эффекты устранялись в присутствии кальцитонина, что свидетельствовало о том, что протективное воздействие ГПП-1 на костную ткань осуществляется посредством кальцитонинзависимого механизма. ГПП-1 препятствует развитию остеопороза и остео­пении. У больных СД 2-го типа, у лиц с ожирением и инсулинорезистентностью наблюдается значительное снижение инкретинового эффекта, т.е. снижение секреции инсулина в ответ на пероральную нагрузку глюкозой при сохранной его секреции в ответ на внутривенную нагрузку глюкозой. Снижение инкретинового эффекта приводит к нарушению инсулинового ответа на прием углеводов и, соответственно, к увеличению уровня глюкозы в крови. При изучении причины снижения инкретинового ответа у больных СД 2-го типа установили, что это связано с более низкой секрецией ГПП-1 (при сохранной секреции ГИП). у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе) также отмечается снижение секреции ГПП-1, однако менее выраженное, чем у больных СД 2-го типа. Из представленных данных следует, что сниженный инкретиновый эффект у пациентов с СД 2-го типа является скорее следствием, а не причиной развития СД 2-го типа. Учитывая более благоприятный спектр действия ГПП-1 по сравнению с ГИП и его экономный инсулинотропный эффект у больных СД 2-го типа, фармацевтические компании направили свои усилия на создание препаратов, поддерживающих или имитирующих действие именно ГПП-1, с целью оказания безопасного сахароснижающего эффекта. Factors predicting therapeutic efficacy of combination treatment with sitagliptin and metformin in type 2 diabetic patients: the COSMETIC Study // Clinical Endocrinology. Основным путем преодоления разрушающего действия фермента ДПП-4 было создание его ингибиторов. Фермент ДПП-4 (известный как CD26) существует как в форме, ассоциированной с мембранами клеток (в том числе эндотелиальных клеток, иммунокомпетентных Т- и В-клеток и др.), так и в растворимой форме, циркулирующей в плазме. Обе формы ДПП-4 имеют высокую ферментативную активность. Efficacy and safety of lixisenatide once-daily versus placebo in patients with type 2 diabetes mellitus insufficiently controlled on sulfonylurea ± metformin (Get Goal-S). Данные препараты вводятся перорально и обеспечивают физиологическую стимуляцию нативного ГПП-1. Program and abstracts of the 47th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes, September 13–16, 2011, Lisbon, Portugal. Сравнительная характеристика двух групп препаратов представлена в табл. Ингибиторы ДПП-4 различаются по своей молекулярной структуре и фармакологическим свойствам. Ситаглиптин относится к химическому классу b-фенэтиламинов-1, и его ингибирующая концентрация (IC50) в отношении ДПП-4 составляет 9,96 ± 1,03 н M. Efficacy and safety of lixisenatide once-daily versus placebo in patients with type 2 diabetes mellitus insufficiently controlled on metformin (Get Goal-F1). Период его полувыведения равен приблизительно 12,4 часа. Program and abstracts of the 47th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes, September 13–16, 2011, Lisbon, Portugal. Вилдаглиптин относится к химическому классу цианопирролидинов-4, и его ингибирующая концентрация в отношении ДПП-4 составляет 5,28 ± 1,04 н M. Период его полувыведения равен приблизительно 2–3 часам. Саксаглиптин также относится к химическому классу цианопирролидинов-6, и его IC50 в отношении ДПП-4 составляет 3,37 ± 0,90 н M. Период полувыведения саксаглиптина и его активного метаболита равен 2,5 и 3,1 часа соответственно. Фармакокинетические показатели ингибиторов ДПП-4 варьируют в пределах терапевтического класса. Ситаглиптин имеет время всасывания (tmax), равное 1–4 часам, и биодоступность приблизительно 87 %. Период его полувыведения (t1/2) составляет 12,4 часа, он на 38 % связывается с белком и почти не метаболизируется. Lixisenatide, a novel GLP-1 receptor agonist for the treatment of type 2 diabetes mellitus // Drugs. Выводится ситаглиптин почками (79 % в неизмененном виде). Вилдаглиптин имеет tmax, равное 1,7 часа, и биодоступность 85 %. Его t1/2 приблизительно составляет 2–3 часа, он на 9,3 % связывается с белком, и 69 % его метаболизируется почками (неактивный метаболит). Four weeks treatment with liraglutide reduces insulin dose without loss of glycaemic control in type 1 diabetic patients with and without residual beta cell function. Вилдаглиптин также выводится почками (85 %; 23 % в неизмененном виде). Program and abstracts of the 47th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes, September 13–16, 2011, Lisbon, Portugal. Саксаглиптин имеет tmax, равное 2 часам (4 часа для активных метаболитов), и биодоступность 75 %, t1/2 исходного препарата составляет 2,5 часа (3,1 часа для активного метаболита), он имеет низкую степень связывания с белком и метаболизируется печенью (ферментом CYP3A4/5). Safety and efficacy of once monthly exenatide administration over 20 weeks in patients with type 2 diabetes. Саксаглиптин выводится почками (24 % в виде исходного препарата, 36 % в виде активного метаболита). Program and abstracts of the 47th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes, September 13–16, 2011, Lisbon, Portugal. Избирательные фармакодинамические свойства ингибиторов ДПП-4. Ситаглиптин имеет пиковое ингибирование ДПП-4, равное приблизительно 97 %, и ингибирующую концентрацию для ДПП-4, равную 9,96 ± 1,03 н M. Его IC50 для ДПП-8 составляет 26 800 ± 3000 н M (2700 н M для ДПП-8/ДПП-4), для ДПП-9 — 48 500 ± 5700 н M (4900 н M для ДПП-9/ДПП-4). Вилдаглиптин имеет пиковое ингибирование ДПП-4 приблизительно 95 % и IC50 для ДПП-4,равную 5,28 ± 1,04 н M. Его IC50 для ДПП-8 составляет 1112 ± 50 н M (210 н M для ДПП-8/ДПП-4), для ДПП‑9 — 66,2 ± 7,3 н M (13 н M для ДПП-9/ДПП-4). Саксаглиптин имеет пиковое ингибирование ДПП‑4 приблизительно 80 % и IC50 для ДПП-4, равную 3,37 ± 0,90 н M. Его IC50 для ДПП-8 составляет 244 ± 8 н M (72 н M для ДПП-8/ДПП-4), для ДПП-9 — 104 ± 7 н M (31 н M для ДПП-9/ДПП-4). Последствия различий в протеазной селективности, если таковые имеются, не установлены. Все ингибиторы ДПП-4, разрешенные к использованию на данный момент, считаются селективными ингибиторами ДПП-4. Различия в фармакологических свойствах еще не говорят о наличии каких-либо различий в клинической эффективности либо безопасности, для выявления которых необходимо проведение сравнительных клинических исследований. Ситаглиптин (Янувия) является высокоселективным ингибитором ДПП-4, разработанным корпорацией Мерк и Ко (США), и первым одобренным к применению препаратом из группы ингибиторов ДПП-4. Differential chemistry (structure), mechanism of action, and pharmacology of GLP-1 receptor agonists and DPP-4 inhi­bitors // J. Препарат предназначен к применению у больных СД 2-го типа в виде монотерапии в сочетании с диетой и физическими упражнениями, а также в комбинации с метформином, глитазонами, препаратами сульфонилмочевины (СМ) или в тройной комбинации препаратов СМ и метформина. Ситаглиптин ингибирует активность ДПП-4 в течение 24 ч, а его действие начинается через 30 мин после приема препарата. Efficacy and safety of exenatide once weekly versus liraglutide in subjects with type 2 diabetes (DURATION-6): a randomised, open-label study. При этом уровень интактных (то есть биологически активных) ГПП-1 и ГИП возрастает в 2–3 раза. Program and abstracts of the 47th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes, September 13–16, 2011, Lisbon, Portugal. Ингибирование активности ДПП-4 при приеме препарата приводит к повышению как тощакового, так и постпрандиального уровня инкретинов (ГПП-1 и ГИП). В результате его действия происходит глюкозозависимое увеличение синтеза и высвобождения инсулина из b-клеток поджелудочной железы и снижение секреции глюкагона a-клетками. Препарат выпускается в таблетированной форме и зарегистрирован в дозах 25, 50 и 100 мг. Рекомендуемой дозой является 100 мг/сут однократно независимо от времени суток и приема пищи. Доза 100 мг/сут применяется как при монотерапии, так и в комбинации с метформином. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) более 50 мл/мин, креатинин сыворотки менее 1,7 мг/дл у мужчин и 1,5 мг/дл у женщин) коррекции дозы ситаглиптина не требуется. При среднетяжелой почечной недостаточности (СКФ 30–50 мл/мин, креатинин сыворотки 1,7–3,0 мг/дл у мужчин и 1,5–2,5 мг/дл у женщин) доза ситаглиптина составляет 50 мг 1 раз в сутки; при тяжелой почечной недостаточности (СКФ менее 30 мл/мин, креатинин сыворотки более 3 мг/дл у мужчин и 2,5 мг/дл у женщин) — 25 мг 1 раз в сутки. Коррекции дозы у пожилых лиц не требуется, за исключением случаев снижения СКФ. Данных о применении препарата у лиц моложе 18 лет и в педиатрической практике нет. Поэтому у данной категории лиц использование препарата не рекомендуется. An overview of management issues in adult patients with type 2 diabetes mellitus // J. Ситаглиптин повышает уровни активных ГПП-1 и ГИП более чем на 24 часа. При проведении фармакокинетического исследования однократной дозы у пациентов с СД 2-го типа ситаглиптин повышал уровни активных инкретинов после проведения глюкозотолерантного теста, с введением глюкозы через 2 и 25 часов после однократного перорального приема 25 либо 200 мг ситаглиптина. При проведении 2-часового глюкозотолерантного теста после приема препарата обе дозы ситаглиптина повышали уровень активного ГПП-1 приблизительно в 2 раза по сравнению с плацебо. При проведении глюкозотолерантного теста через 24 часа после приема ситаглиптина в дозе 25 и 200 мг уровень активного ГПП-1 повышался приблизительно в 1,3 и 1,9 раза соответственно по сравнению с плацебо. При проведении 2-часового глюкозотолерантного теста после приема препарата обе дозы ситаглиптина повышали уровень активного ГИП приблизительно в 2 раза по сравнению с плацебо. При проведении глюкозотолерантного теста через 24 часа после приема ситаглиптина в дозе 25 и 200 мг уровень активного ГИП повышался приблизительно в 1,4 и 2 раза соответственно по сравнению с плацебо. Обоснование влияния однократной ежедневной дозы ситаглиптина на ингибирование ДПП-4. Pancreatitis, pancreatic, and thyroid cancer with glucagon-like peptide-1-based therapies // Gastroenterology. Установлена зависимость среднего уровня плазменного ингибирования ДПП-4 от времени после однократной пероральной дозы ситаглиптина 100 мг у здоровых лиц. Средний уровень ингибирования ДПП-4 в течение 24 часов после приема 100 мг ситаглиптина составлял 97 %. Эффективность ситаглиптина при использовании в качестве монотерапии была показана во многих плацебо-контролируемых исследованиях. Herman и соавт., было продемонстрировано среднее снижение Нb А1с на 0,8 % через 3 мес. Необходимо отметить, что наибольшее снижение уровня Нb А1с было отмечено у больных с его относительно более высоким исходным уровнем. У больных с исходным значением Нb А1с 9,0 % — на 1,4 %. С учетом современных рекомендаций клинической практики особое внимание привлекает возможность комбинации ситаглиптина с наиболее часто используемым антигипергликемическим препаратом — метформином, который влияет на инсулинорезистентность и печеночный глюконеогенез. Комбинация препаратов с различными взаимодополняющими механизмами действия потенциально обещает усиление сахароснижающего эффекта. Сочетание метформина и ситаглиптина предполагает воздействие на все основные патогенетические механизмы СД 2-го типа: инсулинорезистентность, повышенную продукция глюкозы печенью и нарушенный ответ b-клеток поджелудочной железы. С целью изучения эффективности ситаглиптина при добавлении его к уже имеющейся терапии метформином В. было проведено 24-недельное исследование, включившее 701 пациента. В результате при сочетанной терапии ситаглиптином и метформином в сравнении с плацебо уровень Нb А1с дополнительно снизился на 0,65 % и значительно большее число пациентов достигло показателя Нb А1с . Сравнивалось применение ситаглиптина в дозе 100 мг и других режимов терапии (плацебо, метформин, сульфонилмочевина, сульфонилмочевина метформин). В большинстве исследований ситаглиптин как в виде монотерапии, так и в качестве дополнительного препарата к другим антигипергликемическим средствам, включая метформин и тиазолидиндионы, имел профиль переносимости, сходный с плацебо. Средний возраст пациентов составил 55 лет, средняя длительность диабета — 5,5 года и средний уровень Нb А1с — 8,2 %. Costs and consequences associated with newer medications for glycemic control in type 2 diabetes // Diabetes Care. В группе ситаглиптина 1343 пациента получали лечение не менее 1 года, из них 356 — 2 года. По завершении наблюдения было сделано заключение о том, что частота развития нежелательных побочных эффектов, серьезных нежелательных явлений и случаев прекращения приема препарата из-за нежелательных явлений была сопоставима в обеих группах. Применение ситаглиптина при сопоставлении с группой сравнения характеризовалось меньшей частотой развития гипогликемии. Статистически значимых различий в динамике лабораторных показателей, частоте побочных явлений, связанных с эпизодами ишемии либо кардиальной патологией, в двух группах также получено не было. Наиболее частыми побочными явлениями при длительном применении препарата являлись инфекции верхних дыхательных путей, назофарингит, головная боль, диарея (табл. Следует еще раз подчеркнуть, что в большинстве исследований частота развития гипогликемии при лечении ситаглиптином была сходна с таковой плацебо, что объясняется глюкозозависимым действием инкретинов. Гипогликемии главным образом были зафиксированы при совместном применении с препаратами СМ, что диктует необходимость уменьшения их дозы при комбинации с ситаглиптином. При применении ситаглиптина отмечены отдельные реакции гиперчувствительности к препарату, включая анафилаксию, ангионевротический отек и синдром Стивенса — Джонсона, поэтому применение ситаглиптина у лиц с такими реакциями противопоказано. Также внимания требуют пациенты с отягощенным анамнезом по панкреатитам, так как имеются отдельные сообщения о случаях развития острых панкреатитов, возможно связанных с приемом ситаглиптина. В половине случаев развитие панкреатита ассоциировалось с наличием СД, ожирения, высокого уровня холестерина и триглицеридов. пациентов в течение 2 лет частота развития панкреатита в целом составила 0,1 % в группе ситаглиптина по сравнению с 0 % в группе плацебо/других препаратов. В связи с этим рекомендуется более тщательно наблюдать пациентов с риском развития панкреатита после инициации или усиления терапии. Следует отметить, что сам по себе СД 2-го типа является потенциально опасным с точки зрения развития панкреатита. Хорошо известно, что острый панкреатит развивается в 2–3 раза чаще у больных СД 2-го типа, чем в здоровой популяции. Все эпизоды острого панкреатита не превышали 1,6 случая на 1000 человеко-лет, что не выходит за рамки ожидаемой частоты этих осложнений в целом в популяции больных СД 2-го типа. В марте 2009 года компания Merck добавила панкреатит в раздел «Нежелательные явления, выявленные в период постмаркетингового применения» инструкции по медицинскому применению препарата Янувия. В ходе доклинических или клинических исследований продолжительностью до 2 лет с участием более 6000 пациентов не было обнаружено связи между приемом ситаглиптина и повышением частоты развития панкреатита. The incretin system: glucagon-like peptide-1 receptor agonists and dipeptidyl peptidase-4 inhibitors in type 2 diabetes // Lancet. Тем не менее при назначении всех инкретинов необходимо информировать больных о том, что острая боль в животе, сопровождающаяся рвотой, может быть проявлением острого панкреатита. В этом случае прием препарата необходимо немедленно прекратить до установления причин подобной симптоматики. При отсутствии подтвержденного панкреатита (по уровню липазы, амилазы крови) прием препарата можно будет возобновить. Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата; СД 1-го типа; диабетический кетоацидоз; беременность и период грудного вскармливания. производилось прямое сравнение двух препаратов из группы ингибиторов ДПП-4: вилдаглиптина и ситаглиптина. Пациенты, которым наиболее показана терапия ситаглиптином: — с впервые диагностированным СД 2-го типа — в качестве монотерапии или в комбинации с метформином; — имеющие относительно небольшую длительность СД 2-го типа, так как потенциально существует возможность сохранения пула оставшихся b-клеток; — с СД 2-го типа, принимающие препараты метформина и не достигшие при этом терапевтических целей (имеющие уровень Нb А1с более 7 %); — имеющие проблемы с избыточным весом, для которых актуально отсутствие прибавки массы тела; — пациенты, для которых принципиальное значение имеет снижение риска развития гипогликемии (нерегулярно питающиеся, пожилые, имеющие профессиональные риски, требующие концентрации внимания, — высотные работы или работы, связанные со сложными механизмами, конвейером и т.д.). В исследование были включены пациенты с СД 2-го типа, не достигшие удовлетворительного контроля гликемии при монотерапии метформином в средней суточной дозе 3000 мг. Вилдаглиптин назначался в дозе 50 мг 2 раза в сутки, ситаглиптин — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев. Основным параметром исследования явился показатель средней амплитуды колебаний гликемии (Mean Amplitude of Glycemic Excursions — MAGE), который оценивался в ходе непрерывного мониторинга гликемии (НМГ). НМГ проводился всем пациентам в течение 48 ч до начала исследования и по окончании 3 мес. Результаты исследования показали, что основные маркеры контроля гликемии — Нb А1с, глюкозы плазмы натощак (ГПН) и постпрандиальной гликемии — оказались практически одинаковыми в обеих группах терапии, без достоверной разницы. Ингибирующий эффект вилдаглиптина в отношении ДПП-4 измерялся в одноцентровом рандомизированном открытом плацебо-контролируемом 7-периодном перекрестном исследовании с участием 16 пациентов с диабетом 2-го типа, диагностированным не позже чем за 3 месяца до этого. Каждый день исследования после ночного голодания (≥ 10 часов) пациент пропускал завтрак и получал однократную пероральную дозу плацебо либо вилдаглиптина (10–400 мг). Через 30 минут после приема исследуемого препарата пациент получал пероральную нагрузку 75 г глюкозы. Плазменная активность ДПП-4 определялась на заранее установленных временных отрезках в течение 24 часов после пероральной глюкозной нагрузки. Role of incretin hormones in the regulation of insulin secretion in diabetic and nondiabetic humans // Am. Через 12,5 часа после приема витаглиптин в дозе 50 мг ингибировал активность ДПП-4 до 79 %. Показания к применению ингибиторов ДПП-4 (глиптинов) у больных СД 2-го типа: — рекомендуются пациентам, у которых при терапии метформином и препаратами СМ не достигнут контроль гликемии и наблюдаются частые гипогликемические состояния. Степень ингибирования активности ДПП-4 продолжала снижаться и доходила до 7,5 %) при комбинированной терапии метформином и препаратами СМ. В этом случае препараты СМ могут быть заменены на глиптины; — пациентам с неудовлетворительным контролем гликемии при комбинации метформина и препаратов СМ; — отменить глиптины при снижении СКФ 9 % в дебюте заболевания рекомендуется либо сразу начинать с инсулинотерапии, либо попытаться применить комбинированную терапию метформина в сочетании с инкретинами или секретагогами. То есть экзенатид рассматривается как альтернатива инсулину (при психологической или иной непереносимости инсулина или при проблемах, связанных с прибавкой массы тела). Ингибиторы ДПП-4 предложено добавлять на втором этапе терапии либо к метформину, либо к препаратам СМ (если имеются противопоказания или непереносимость метформина) при неэффективности монотерапии этими препаратами (при Нb А1с 6,5 %). Ингибиторы ДПП-4 имеют преимущества у тех пациентов, которые входят в группу высокого риска гипогликемии, имеют работу, требующую высокой концентрации внимания (высотные работы, работа со сложными механизмами и т.д.), а также у одиноких и пожилых лиц. Ассоциация британских клинических диабетологов (ABCD) в заявлении, опубликованном в июне 2009 г.

Next

Лечение диабета 2 го типа

Лечение сахарного диабета в клинике доктора Петрунина Д. Г. Сахарный диабет 2-го типа выступает распространенным недугом, который возникает на фоне нарушения углеводного обмена. Вследствие патологических изменений в организме наблюдается гипергликемическое состояние (высокий сахар в крови). В подавляющем большинстве случаев, патология обнаруживается у людей старше 40-летнего возраста, и, как правило, характеризуется невыраженной клинической картиной. Человек может длительное время не подозревать, что у него развилось хроническое заболевание. При сахарном диабете второго типа поджелудочная железа нормально функционирует, гормон инсулин вырабатывается, но процесс проникновения сахара на клеточный уровень затормаживается, так как мягкие ткани организма теряют восприимчивость к гормону. Нужно рассмотреть причины, которые приводят ко второму типу диабета, и выявить симптоматику, характеризующую заболевание. А также выяснить, как осуществляется лечение диабета 2-го типа? Как известно, существует два типа диабета – СД1 и СД2, которые в медицинской практике встречаются чаще чего. Имеются и специфические разновидности патологии, но они диагностируются у людей намного реже. Если первый тип заболевания имеет свойство быстро прогрессировать, то второй тип развивается у человека постепенно, вследствие чего человек не замечает негативных преобразований в своем организме продолжительный период времени. Из этой информации необходимо заключить, что после 40 лет нужен тщательный контроль концентрации глюкозы в организме, чтобы была возможность распознать второй тип заболевания на раннем этапе развития. К факторам, которые могут привести к возникновению хронического недуга, можно отнести сидячий образ жизни. Это обстоятельство приводит не только к лишнему весу, но и пагубно сказывается на концентрации глюкозы в организме. Для второго типа диабета характерна высокая концентрация глюкозы в организме, которая в свою очередь провоцирует возникновение осмотического диуреза. Если сказать другими словами, то посредством почек из организма выводится много жидкости и солей. Как результат, человеческий организм стремительно теряет влагу, наблюдается обезвоживание организма, выявляется дефицит минеральных веществ в нем – это калий, натрий, магний, железо, фосфат. На фоне этого патологического процесса, ткани теряют часть своей функциональности и не могут полноценно перерабатывать сахар. В подавляющем большинстве случаев отмечается скрытое течение патологии, которую выявляют совершенно случайно при посещении офтальмолога либо при прохождении профилактического обследования в медицинском учреждении. Как уже говорилось выше, сахарный диабет 2 типа развивается медленно, и чаще всего между его возникновением и обнаружением находится временной промежуток от 2 лет. В связи с этим, когда его диагностируют, у пациентов уже имеются осложнения. При легкой степени концентрация сахара в организме больного не больше 10 единиц, в урине он не наблюдается. В зависимости от процесса формирования второй тип недуга можно поделить на определенные стадии: Помимо стадий, в медицинской практике 2 тип недуга делится и на определенные степени, которые определяют уровень тяжесть состояния человека. Пациент не жалуется на плохое самочувствие, нет выраженных отклонений в организме. Больной жалуется на постоянную апатию и слабость, частые походы в туалет, сухость в ротовой полости. При тяжелой степени происходит негативное преобразование всех процессов обмена в человеческом организме. Сахар в организме и моче зашкаливает, симптомы выражены, наблюдаются признаки осложнений сосудистого и неврологического характера. Большинство людей обращаются за медицинской помощью не с признаками и симптомами диабета, а с его негативными последствиями. Так как патология может длительный период времени не свидетельствовать о своем возникновении. При подозрении на второй тип диабета, врач назначает диагностические мероприятия, которые помогают подтвердить или опровергнуть заболевание, определить его стадию и степень тяжести. Проблема обнаружения патологии заключается в том, что она не характеризуется выраженной симптоматикой. При этом признаки заболевания могут проявляться и вовсе нерегулярно. Именно поэтому большое значение в определении диабета имеют лабораторные исследования. Чтобы выявить патологию, доктор назначает следующие исследования: Лечение сахарного диабета 2-го типа на ранних стадиях предусматривается немедикаментозным способом. На остальных же стадиях патологи рекомендуется медикаментозная терапия, которая может включать в себя прием таблеток для снижения сахара в крови. Если у больного обнаружено заболевание легкой либо средней стадии, то терапевтические процедуры заключаются в назначении оздоровительной диеты, физической активности, занятий спортом. Медицинская практика показывает, что достаточно каждый день уделять полчаса спортивным нагрузкам, чтобы отметить положительную динамику в борьбе с патологией. Однако это не значит, что пациент должен мгновенно отказаться от всех продуктов питания, сесть на жесткую диету и быстро избавиться от лишних килограмм. Снижение массы тела должно происходить постепенно, и максимальная потеря веса за семь суток – не более 500 грамм. Режим питания и меню всегда разрабатываются в индивидуальном порядке под каждый конкретный клинический случай. Общие принципы питания при СД2: Как правило, при обнаружении второго типа диабета, доктор всегда начинает терапию с физической активности и правильного питания. В случае если терапевтический эффект от этих мероприятий не наблюдается, остается перейти только к медикаментозному лечению. Для лечения патологии могут рекомендоваться лекарственные средства, которые относятся к следующим группам: Медикаментозная терапия всегда начинается с применения одного единственного препарата, который необходимо принимать один раз в сутки. Если заболевание находится на тяжелой стадии, отмечается неэффективность такого лечения, врач может комбинировать лекарственные средства. В свою очередь, если уже не помогает комбинация нескольких медикаментов, они могут дополняться инсулинотерапией. Можно сказать, что уколы гормона – это альтернативное функционирование поджелудочной железы, которая при полноценной работе определяет количество глюкозы, выделяет требуемое количество гормона. Сахарный диабет второго типа не несет в себе непосредственную угрозу для жизни больного, в отличие от вероятных осложнений, которые диагностируются у пациентов в 98% случаев всех клинических картин. Медленно прогрессирующее заболевание, постепенно пагубно сказывается на функциональности всех внутренних органов и систем организма, что в свою очередь с течением времени приводит к серьезным различным осложнениям. У пациентов, страдающих вторым типом диабета, увеличивается вероятность патологий сердечно-сосудистой системы в несколько раз. При втором типе диабета могут развиваться следующие негативные осложнения: При обнаружении осложнений, рекомендуется незамедлительная медикаментозная терапия, которая назначается эндокринологом и врачом необходимой специализации (офтальмолог, кардиолог и другие). Врачи могут предвидеть развитие заболевания задолго до его появления. За счет «предупредительного периода», появляется определенный запас времени, чтобы провести первичные профилактические мероприятия. Если же уже диагностирована патология второго типа, то осложнений заболевания можно ожидать в течение 10 лет либо немного позже. В связи с этим, рекомендуется вторичная профилактика. Поэтому при любых признаках заболевания, рекомендуется их не игнорировать, ожидая, что ситуация нормализуется самостоятельно. Кроме того, не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно, используя «бабушкины методы» или средства нетрадиционной медицины, так как такая непростительная ошибка может стоить жизни. Видео в этой статье затрагивает тему жизни при сахарном диабете 2 типа.

Next

Pizap

Лечение диабета 2 го типа

Диетотерапия, физиотерапия, инсулинотерапия, медикаментозное лечение сахарного диабета . Престариум — это лекарство от гипертонии и хронической сердечной недостаточности. Престариум — популярное лекарство, потому что его достаточно принимать 1 раз в сутки, оно плавно снижает артериальное давление и редко вызывает побочные эффекты. Ниже описаны его показания к применению, противопоказания и дозировка. Изучите особенности лечения гипертонии у больных диабетом 2 типа и пожилых людей. Препарат оказывает терапевтическое действие благодаря своему активному метаболиту — периндоприлату. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление. Периферический кровоток ускоряется, при этом частота пульса не повышается. Препарат оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. Если прекратить принимать таблетки, то синдром отмены не развивается. После приема внутрь периндоприл быстро всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Периндоприл не обладает фармакологической активностью. Но приблизительно 27% от его общего количества превращается в активный метаболит — периндоприлат. Помимо него, образуются еще неактивных 5 метаболитов. Выведение замедлено в пожилом возрасте, а также у пациентов с сердечной и почечной недостаточностью. Посмотрите также видео о лечении ИБС и стенокардии, подготовленное дружественным сайтом Centr-Zdorovja. Com Престариум редко назначают больным метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа. Потому что у таких пациентов обычно тяжелая гипертония II-III степени, от которой одно-единственное лекарство не помогает. Больным, имеющим лишний вес, чаще назначают комбинированный препарат, содержащий периндоприл и индапамид в одной таблетке. Названные препараты незначительно снижают риск инфаркта, инсульта и осложнений диабета на почки. Но официальная медицина считает, что более эффективных средств на сегодняшний день не существует. В 2007 году были опубликованы результаты крупного международного исследования ADVANCE. Его авторы выяснили, как действуют комбинированные таблетки периндоприл индапамид на людей, больных диабетом 2 типа. За каждым из них врачи наблюдали в течение 4-5 лет. Оказалось, что прием таблеток от давления, содержащих 2 действующих вещества, снизил частоту осложнений диабета на почки на 21%. Периндоприл и индапамид, если принимать их по одиночке, слабо понижают артериальное давление. Но комбинированные таблетки Нолипрел оказывают мощное гипотензивное действие. При этом тяжелых побочных эффектов ни у кого из них не было. Низко-углеводная диета при диабете 2 типа нормализует одновременно сахар в крови, холестерин и артериальное давление. Дозировки таблеток от давления нужно будет уменьшать, чтобы не было гипотонии. В тех случаях, когда Нолипрел через 6 недель приема недостаточно понижал артериальное давление, к нему добавляли амлодипин. Систолическое «верхнее» давление снизилось не менее чем на 20 мм рт. Если вы болеете диабетом 2 типа, принимаете Престариум и другие лекарства от давления — обсудите с врачом, не стоит ли перейти на комбинированные препараты. Но не меняйте свои лекарства от гипертонии самовольно! Все это достигается без уколов инсулина, вредных таблеток и голодания. Ешьте вкусно, сытно, наслаждайтесь хорошим здоровьем и забудьте об осложнениях диабета. Благодаря этому, показателей артериального давления ниже 135/85 мм рт. Для пациентов, перенесших инфаркт миокарда, негативным развитием событий считается: Если назначать Престариум вместе с другими лекарствами после перенесенного инфаркта, то риск негативного развития событий снижается, по сравнению с больными, которые не принимают ингибиторы АПФ. К периндоприлу и индапамиду можно добавлять амлодипин в качестве третьего лекарства от гипертонии. Это доказали результаты исследования PREAMI (Perindopril and Remodeling in Elderly with Acute Myocardial Infarction), которые были опубликованы в 2000 году. Врачи убедились, что такая стратегия эффективна и хорошо помогает больным диабетом 2 типа. Название можно перевести как Исследование влияния периндоприла на ремоделирование сердца у пожилых пациентов, перенесших острый инфаркт миокарда. Подробнее читайте статью «Результаты проспективного открытого исследования по оценке антигипертензивной эффективности и переносимости Нолипрела Би-форте у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа (исследование ПРАКТИК)». В исследовании принимали участие 1252 пациентов со средним возрастом 73 года. Половине из них назначали периндоприл в среднем на 11-й день постинфарктного периода. Вторая половина составила контрольную группу, которая не принимала ингибиторы АПФ. Для больных, который получали периндоприл, прогноз улучшился на 38%. Периндоприл в комбинации с мочегонным лекарством индапамид значительно уменьшает риск повторного инсульта. Это доказали результаты исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), опубликованные в 1996 году. В исследовании принимали участие более 6 тысяч пациентов. Все они перенесли инсульт в течение предшествующих 5 лет. У большинства из них была гипертония, но у некоторых — нормальное артериальное давление. Основная группа пациентов принимали периндоприл и индапамид, контрольная — «пустые» таблетки. Насколько периндоприл без добавления мочегонного лекарства понижает риск повторного инсульта — таких данных нет. Если вы принимаете Престариум и у вас высокий риск инсульта — обсудите с врачом добавление индапамида (препарата Арифон ретард). Для людей, принимавших комбинированные лекарства, общий риск повторного инсульта снизился на 28%. Или перейдите с Престариума на комбинированные таблетки Нолипрел или Ко-Перинева. В частности, у больных-гипертоников он снизился на 33%, для людей с нормальным давлением — на 22%. У больных сахарным диабетом 2 типа риск повторного инсульта снизился на 33%, у пациентов без диабета — на 28%. В общей группе риск инсульта, приводящего к смерти или инвалидности, снизился на 38%, ишемического – на 24%, геморрагического – на 50%. Также лечение периндоприлом и индапамидом снизило частоту развития нарушений памяти, мышления и концентрации внимания. Авторы исследования собирали статистику не только по инсульту, но и по сердечно-сосудистым осложнениям. Среди больных, получавших ингибитор АПФ в комбинации с мочегонным лекарством, риск инфаркта снизился на 38%, по сравнению с людьми, принимавшими плацебо. Хроническая сердечная недостаточность за 4 года наблюдения развилась у 113 (3,7%) лиц в группе активного лечения и у 151 (4,9%) пациентов в группе плацебо. Таким образом, комбинация периндоприл индапамид снизила ее риск на 26%. Их выпускает европейская фирма KRKA, но завод находится в России. Перинева стоит примерно в 1,5 раза дешевле, чем Престариум. У таблеток Перинева действующее вещество — периндоприла эрбумин, а у Престариума — периндоприла аргинин. Чем отличаются эрбуминовая и аргининовая соли периндоприла, читайте здесь. До сих пор эти таблетки остаются популярными среди врачей и пациентов, потому что их достаточно принимать 1 раз в сутки и они хорошо переносятся. Обратите внимание, что в отзывах об этом лекарстве люди почти не жалуются на побочные эффекты. Частая проблема — Престариум недостаточно понижает давление. Но он приносит пользу, если назначать его вместе с другими лекарствами от гипертонии. Клофелин не является рекомендуемым препаратом от гипертонии, кроме редких случаев. Таблетки Престариум А практически не помогали снизить давление. Потому что его прием вызывает резкие скачки давления, от которых сосуды быстро разрушаются. Выживаемость среди больных, которые вместо нормального лечения принимают клофелин, весьма низкая. ст., то его нужно принимать в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Если нужно срочно понизить давление, то он не подходит. Автору отзыва следовало бы найти толкового кардиолога (это редкость) и показать ему своего отца. Изучите статью «Мощные комбинированные таблетки от давления«, а потом обсудите этот вопрос с врачом. Подробнее читайте статью «Гипертонический криз: неотложная помощь«. В то же время, прекратились головные боли и мушки перед глазами. Если даже мощные таблетки не помогают, то нужно хирургическое лечение — денервация почечных артерий. Вам нужно найти толкового врача (это непросто), показаться ему, провести ЭКГ, суточный мониторинг и другие исследования. Еще не решил, стоит ли попробовать перейти на другое лекарство или продолжать лечиться этим. Эндоскопические операции — весьма безопасные, легко переносятся и имеют хорошие шансы на успех. Иногда замечаю, что лекарство вообще не снижает давление. Татьяна Гареева Престариум А понизил у меня давление почти до нормы, но пульс остался выше 100 ударов в минуту. Если у вас повышенный пульс, то обсудите с врачом — возможно, стоит добавить бета-блокатор к Престариуму. У препарата Кардиомагнил основное действующее вещество — аспирин. Если вы принимаете Кардиомагнил ради магния, то перейдите на таблетки магния с витамином В6. Мария Калинина У меня артериальная гипертензия 2 степени, гипертрофия левого желудочка сердца. Магний с витамином В6 и другие добавки, которые перечислены здесь, нужно принимать в дополнение к лекарствам. Его назначают, только если есть значительная угроза образования тромбов в сосудах. Кардиомагнил содержит ничтожные дозы магния, которые не помогают улучшить работу сердца. Таблетки Перинева производит известная и уважаемая европейская фирма KRKA. Статьи в медицинских журналах утверждают, что Перинева действует не хуже, чем Престариум. Что на самом деле окажется в вашем случае — заранее предсказать невозможно. Лучшего пути, чем метод проб и ошибок, на сегодняшний день еще нет. Пожилой человек от давления принимает Престариум, Индапамид и Конкор. Давление изредка скачет до 180/100, но обычно пониженное, 110/70.

Next

Все о сахарном диабете типа и его лечении Полисмед

Лечение диабета 2 го типа

Лечение сахарного диабета типа Лечение сахарного диабета типа включает диету, физические упражнения, лекарства снижающие концентрацию глюкозы в. В ответ на угрожающие масштабы распространения пандемии сахарного диабета и по инициативе ООН, ВОЗ и Международной диабетической федерации ежегодно, 14 ноября, отмечается «Всемирный день борьбы с диабетом». Логотип в форме синего круга отображает единение мирового сообщества в борьбе с этим заболеванием, и символизирует жизнь и здоровье. Каждую минуту от последствий и осложнений сахарного диабета умирает семеро человек, а половина всех больных не знает о своём диагнозе. Сахарный диабет (СД) — группа заболеваний эндокринной системы, вызванных сбоем секреции гормона инсулина и характеризующиеся высоким содержанием глюкозы в кровотоке. В настоящее время диабетические заболевания делятся на 2 основных вида: Около 80% от всех диабетиков 2-го типа относятся к первому подтипу. В последнее время из СД 2 выделена особая группа пациентов, которые занимают пограничное состояние. Этот подтип обозначается как СД 11/2 или ИНСД 1, в международной классификации LADA — латентный аутоиммунный диабет взрослых. Также выделяют 2 «проходящих» вида СД — диабет у беременных и диабет недостаточного питания. Более всего риску заболеть СД 2 подвержены люди: В запущенной форме СД 2-го типа больные с излишним весом начинают необъяснимо худеть. По статистике более 80% болеющих СД 2 — это люди пожилого возраста. Сахарный диабет полностью оправдывает своё «сладкое» название. В древности медики использовали этот фактор в качестве диагностики — блюдце с диабетической мочой привлекало ос и пчёл. Непосредственно до и спустя 2 часа проводиться забор венозной крови на определение нарушения метаболизма углеводов. Сахарный диабет стал своего рода дополнительным фактором естественного отбора — ленивый умирает, а дисциплинированный и трудолюбивый живёт долго и счастливо. Но при лечении СД 2 у пожилых пациентов, врачи сталкиваются не только с проблемами социального характера: невысокий социально-экономический статус и, часто, одинокое проживание, но и с сочетанными хроническими патологиями. Тактика лечения СД 2 должна быть агрессивной, комбинированной и преследовать цель уменьшить недостаточный биологический ответ клеток организма на инсулин и восстановить функции β-клеток поджелудочной железы. Терапия СД 2 проходит по следующей схеме: Диетическое питание является основным видом лечения СД 2 и преследует цель поддерживать, при помощи низко углеводной диеты, уровень сахара в крови в пределах 4,6 ммоль/л ±0,6 ммоль/л. При дебюте диабета, строгое соблюдение диеты должно помочь в кратчайшие сроки зафиксировать гликированный гемоглобин Hb A1C ниже 5,5%. Основные задачи, стоящие перед больными — не срываться, научиться составлять индивидуальное меню, не переедать и отказаться от нарушения принципов низко углеводного питания раз и навсегда. Самые популярные и давно проверенные таблетки от ожирения — это лекарственные средства на основе метформина – и другие. Ранняя диагностика СД 2, соблюдение принципов низко углеводного питания и регулярный приём метформина обеспечивают отказ от дополнительных лекарственных средств и гормональных инъекций. Кроме того, Сиофор отлично понижает систолическое и диастолическое давление, и не только у диабетических больных. Также таблетки с метформином успешно справляются с нормализацией женского цикла, способствуют восстановлению женской репродуктивной функции. Самые популярные и доступные по цене таблетки с метформином в странах СНГ. Для пожилых людей старше 65 лет и лиц, работающих с тяжёлыми физическими нагрузками, назначение Сиофора рекомендовано с осторожностью – велик риск развития молочнокислого ацидоза. С этими состояниями может справиться только половина больных. Поэтому была создана технология — диффузионная система Гель Шилд (Gel Shield), которая позволила начать выпуск таблеток пролонгированного действия без побочных эффектов — Глюкофаж® Лонг. Благодаря «особому устройству» эти капсулы можно принимать 1 раз в сутки, они обеспечивают более медленное, ровное и длительное поступление метформина, без начального скачкообразного подъёма концентрации в плазме крови. Противопоказания к приему Сиофора И Глюкофажа: Для того, чтобы усилить действие Сиофора, современные эндокринологи советуют применять новые лекарства инкретинового ряда: Физические упражнения повышают чувствительность к инсулину, поэтому ежедневные интенсивные нагрузки в течение 2-3 часов в день должны стать привычным образом жизни. ЛФК для диабетиков 2-го типа состоит из силовых упражнений и длительного бега в медленном темпе. При этом необходимо строго следить за артериальным давлением – в случае стойкого повышения выше 130/85 мм рт.ст. Если же соблюдение диеты и физические нагрузки не дали должного результата после 6 месяцев, лечащий врач дополнительно назначит комплексную лекарственную терапию. Пациентам пожилого возраста такая комплексная тактика лечения показана сразу же. Все лекарственные препараты для медикаментозного лечения СД 2-го типа можно разделить на 4 группы фармакологических средств: Несмотря на низкую цену и быстрое достижение эффекта, они повышают риски гипогликемии, быстрого развития резистентности и способствуют дополнительному набору лишнего веса. Таблетированные средства на основе меглитинидов характерны теми же противопоказаниями и последствиями, но они, в свою очередь, дорого стоят, в аннотациях отсутствует информация о безопасности и долгосрочной эффективности. Группа секретатогов часто приносит больше вреда, чем пользы, способствует усугублению гипергликемического состояния. В наше время он наверняка сделает отмену секретатогов, назначит средство нового поколения и подберет доступную торговую марку метформина или Сиофор. Основная цель диабетиков СД 2-го типа — не стимуляция выработки инсулина, а повышение чувствительности клеток к нему. При СД 2, особенно у пожилых пациентов, не стоит отказываться от инсулиновых уколов. Сбалансированная инсулинотерапия поможет не только быстрее достигнуть компенсации углеводного обмена, но и периодически будет давать отдохнуть печени и поджелудочной железе. Больным с диабетом 2-го типа во время инфекционных заболеваний необходимо делать инсулиновые инъекции для того, чтобы 2-й тип диабета не перешёл в СД 1. Высокий уровень глюкозы в крови может привести к серьёзным осложнениям: При обнаружении симптомов сахарного диабета срочно обратитесь к специалисту. Государство гарантирует диабетикам получать социальное обслуживание, соответствующее каждому конкретному случаю. Все диабетики могут рассчитывать на ежемесячный льготный рецепт лекарства из утверждённого списка, если таковое для них жизненно необходимо. Оформление и получение льгот происходит после предоставления справки из диабетологического центра в соответствующие органы исполнительной власти.

Next

Лечение диабета 2 го типа

Сахарный диабет го типа связан с неправильным питанием и малоподвижным образом жиз Как минимум 25% людей, страдающих диабетом, не знают о своем заболевании. Они спокойно занимаются делами, не обращают внимания на симптомы, а в это время диабет постепенно разрушает их организм. Начальный период игнорирования диабета может закончиться инфарктом, отказом почек, зрение падает или возникают проблемы с ногами. Реже случается так, что диабетик впадает в кому из-за повышенного сахара в крови, проходит через реанимацию, а потом начинает лечиться. На этой странице вы изучите важную информацию о признаках диабета. Здесь описаны ранние симптомы, которые легко “списать” на простуду или возрастные изменения. Примите меры вовремя, чтобы не допустить развития осложнений диабета. Если подозреваете, что у вас диабет, сравните свои симптомы с теми, которые описаны ниже. Если сахар оказался повышенный, то выполняйте пошаговую методику лечения диабета без голодной диеты, уколов инсулина и вредных таблеток. Потому что такие больные все равно попадают к врачу позже, но в более тяжелом состоянии. Большинство взрослых мужчин и женщин игнорируют ранние симптомы диабета у себя и своих детей. Если симптомы диабета наблюдаются у ребенка или молодого человека до 25 лет без избыточного веса, то, скорее всего, это диабет 1 типа. Если диабет у себя подозревает тучная или мужчина в возрасте старше 40 лет и с избыточным весом, то это, вероятно, диабет 2 типа. Точно определить, какой тип диабета, сможет врач — эндокринолог. Подробнее читайте статью «Диагностика диабета 1 и 2 типа«. Как правило, симптомы диабета 1 типа нарастают у человека быстро, в течение нескольких дней, и очень сильно. Часто больной внезапно впадает в диабетическую кому (теряет сознание), его экстренно отвозят в больницу и уже там диагностируют диабет. Перечислим симптомы диабета 1 типа: Чем младше ребенок, у которого начинается диабет, тем больше будут его симптомы отливаться от тех, которые наблюдаются у взрослых. Прочитайте подробную статью “Симптомы диабета у детей”. Это полезная информация для всех родителей и особенно для докторов. Потому что в практике детского врача диабет встречается очень редко. При диабете 2 типа состояние здоровья ухудшается постепенно. При диабете 1 типа — ожирение, как правило, отсутствует. Подробнее читайте в статье “Диагностика диабета 1 и 2 типа”. Сейчас мы объясним, почему при сахарном диабете у больных наблюдаются те или иные симптомы. Если вы будете понимать причинно-следственные связи, то сможете более успешно лечить и контролировать свой диабет. При диабете, по тем или иным причинам, в крови повышается уровень сахара (глюкозы). Организм пытается избавиться от нее — вывести с мочой. Он встает несколько раз за ночь — это характерный ранний симптом диабета. Но если концентрация глюкозы в моче будет слишком высокая — почки ее не пропустят. Чтобы “произвести” много мочи, организму нужно изрядное количество воды. При диабете глюкозы в крови много, но клетки не могут ее усваивать, потому что инсулина не хватает или он не эффективно действует. Поэтому клетки организма (кроме мозга) переходят на питание жировыми запасами. Когда организм расщепляет жиры, то появляются так называемые “кетоновые тела” (b-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота, ацетон). Когда концентрация кетоновых тел в крови становится высокой — они начинают выделяться при дыхании, и в воздухе появляется запах ацетона. Появился запах ацетона в выдыхаемом воздухе — значит организм перешел на питание жирами, и в крови циркулируют кетоновые тела. Если при диабете 1 типа вовремя не принять меры (ввести инсулин), то концентрация этих кетоновых тел становится слишком высокой. В таком случае, организм не успевает их нейтрализовать, и изменяется кислотность крови. Показатель p H крови должен находиться в очень узких пределах (7,35…7,45). Если он хоть немного выходит за эти границы — наступает вялость, сонливость, снижение аппетита, тошнота (иногда рвота), не резкая боль в животе. Если из-за кетоацидоза человек впадает в кому — это опасное осложнение диабета, чреватое инвалидностью или смертью (7-15% летальных исходов). В то же время, мы призываем вас не бояться запаха ацетона изо рта, если вы взрослый человек и у вас нет диабета 1 типа. При лечении диабета 2 типа с помощью низко-углеводной диеты у пациента может развиться кетоз — повышение уровня кетоновых тел в крови и тканях. Это нормальное физиологической состояние, которое не оказывает токсического эффекта. Поэтому, несмотря на запах ацетона изо рта, человек чувствует себя нормально. В это время он избавляется от лишнего жира и сбрасывает вес. При диабете в организме человека не хватает инсулина, либо он действует не эффективно. Хотя глюкозы в крови более чем достаточно, клетки не могут усваивать ее из-за проблем с инсулином и “голодают”. Они посылают сигналы голода в мозг, и у человека повышается аппетит. Пациент хорошо ест, но углеводы, которые поступают с пищей, ткани тела усвоить не в состоянии. Повышенный аппетит продолжается до тех пор, пока не решится проблема с инсулином или пока клетки не перейдут на питание жирами. В последнем случае при диабете 1 типа может развиться кетоацидоз. При диабете содержание глюкозы повышено во всех жидкостях организма. Слишком много сахара выделяется в том числе и с потом. Грибки и бактерии очень любят влажную теплую среду с повышенной концентрацией сахара, которым они питаются. Добейтесь, чтобы уровень глюкозы в крови стал близким к норме — и ситуация с кожей и молочницей улучшится. Когда концентрация глюкозы в крови повышена — это оказывает токсичное действие на стенки кровеносных сосудов и все клетки, которые омываются притоком крови. Чтобы обеспечить заживление ран, в организме происходят много сложных процессов. Поскольку ткани подвергаются токсичному воздействию “лишней” глюкозы, то все эти процессы замедляются. Также создаются благоприятные условия для процветания инфекций. Добавим, что у женщин с диабетом кожа преждевременно стареет. В завершение статьи, хотим еще раз посоветовать вам побыстрее проверить уровень сахара в крови и обратиться к врачу-эндокринологу, если наблюдаете у себя или у своих близких симптомы диабета. Вылечить его полностью сейчас еще невозможно, но взять диабет под контроль и жить нормально — вполне реально.

Next

Сахарный диабет типа диета и лечение, симптомы, меню на неделю.

Лечение диабета 2 го типа

Что можно, а что нельзя есть при сахарном диабете го типа. Первые признаки заболевания и. Сахарный диабет 2 типа является причиной повышенного риска возникновения инсульта, инфаркта, прочих сердечных и сосудистых заболеваний; провоцирует нарушение кровообращения и появление потери чувствительности в конечностях, заболевания почек и глаз. Как показывает опыт и практика, вовремя проведенное лечение, применение диет, позволяет избежать массу опасностей и прожить долгую и счастливую жизнь обычного человека. Казалось бы, что может быть проще — исключаем из рациона питания все продукты, которые провоцируют повышение уровня сахара в крови и все, диабет не будет развиваться и создавать проблем. Но вся проблема в том, что такие голодные диеты не в состоянии выдержать не то, что больной диабетом человек, но и здоровому это не по силам. Все, что необходимо делать — это соблюдать меню и режим питания, тщательно записывать все результаты в свой дневник и согласно полученным данным, корректировать диету, количество продуктов. Диета при диабете 2 типа — это уже не та мера, которую вы можете временно применять, это вся ваша последующая жизнь и от того, насколько вы готовы придерживаться всех правил диеты, и будет зависеть качество и длительность жизни. Самое главное правило — неукоснительное соблюдение меню и режима питания и только в этом случае вы избежите осложнений, получите эффективные результаты. Как гласит статистика — почти восемьдесят процентов диабетиков со вторым типом — это люди, страдающие ожирением, поэтому питание должно быть низкокалорийным для того, чтобы вес больного быстро стабилизировался и вернулся в норму. Второе правило — предотвращение повышения сахара после приема пищи, иными словами, больные не должны допускать появления постпрандиальной гипергликемии. Когда человек, страдающий диабетом, берет себя в руки и худеет, он не только добивается основной цели — снижения уровня сахара в крови, но и уменьшает показатели холестерина, нормализует артериальное давление. Важно знать: больные диабетом 2 типа должны питаться небольшими порциями 5-6 раз в день, что позволяет победить чувство голода, стабилизировать уровень сахара. В это же время, больной может питаться и трижды в день, получая такие же положительные результаты, но здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма больного диабетом. Если у диабетика нет излишнего веса тела, то ограничивать для себя калорийность в пище не стоит, просто необходимо строго соблюдать сахар в крови в норме — практикуется дробное питание и отказ от приема в пищу простых углеводов. При применении диеты всем без исключения, как с нормальным весом, так и с избыточным, рекомендуется включить в свой рацион питания: Количество технологически обработанных жиров, таких как маргарин, соусы, кондитерские изделия, необходимо максимально сократить, по возможности, вообще избавиться. Эти вещества провоцируют атеросклероз, онкологические заболевания, нарушения в иммунной системе. Запрещенные продукты питания при диете для 2 типа: Важно знать: не менее значимым при соблюдении диеты является и процесс обработки продуктов, во время которого вы должны удалять жир с мяса, с птицы снимать кожу, готовить на пару, тушить и запекать, предпочтительнее в собственном соку или в 1 ст.л (15 гр) растительного масла. Здесь Вы узнаете, какие фрукты можно включать в рацион больным сахарным диабетом. А в этой статье мы расскажем о полезных свойствах черешни и противопоказаниях к употреблению при диабете кефир 250 гр. Как мы ранее отметили, диетическое питание при диабете 2 типа, включает в себя и правильные процессы обработки продуктов — желательно готовить на пару, отваривать, тушить и запекать блюда. Если вы хотите при этом использовать растительное масло, то его можно добавить не более 1 ст.л (15 гр) и то, в самом конце готовки, чтобы этот продукт не потерял своих полезных веществ и не превратился во вредное вещество. Суп из фасоли Вам потребуется: Все ингредиенты нарезать кубиками и поместить в кастрюлю, залить бульоном и поставить в духовку. Морс из клюквы Морс из клюквы готовится в 2 л воды без сахара из расчета на стакан ягоды. При приеме морса, можно добавлять в него чайную ложку меда. При правильном подходе и неукоснительном следовании всем рекомендациям диеты, первое, что вы заметите — это снижение веса и нормализацию общего состояния организма. При диабете 2 типа происходит скрытое осложнение — повреждаются стенки сосудов, нарушается естественный процесс обмена веществ и клетки организма не могут качественно справиться с тем количеством глюкозы, которое поступает вместе с употребляемой пищей. Как результат — повышается количество углеводов, они концентрированно накапливаются и повреждают сосуды, что ведет к повреждению почек и сетчатки глаз, сердца и других внутренних органов. Диета способствует нормализации всех процессов за счет того, что с пищей поступает небольшое, не критическое количество углеводов, диабет не прогрессирует и на его фоне не развиваются осложнения и другие заболевания. Так же с помощью диеты, происходит контроль жиров, в больших количествах провоцирующих осложнения. Чтобы ваше состояние здоровья стало еще лучше, рекомендуется помимо диеты вести активный образ жизни, делать зарядку, заниматься физкультурой и споротом без высоких нагрузок. Диабетом 2 типа чаще всего страдают люди в возрасте, поэтому активное движение им в любом случае не повредит, а принесет пользу и поможет снизить вес. Противопоказания и побочные эффекты диеты при диабете 2 типа В том случае, если у больного сахарным диабетом наблюдается желудочно-кишечные заболевания, такая диета ему противопоказана, т. она может спровоцировать рецидивы и желудочные кровотечения. Чтобы не проявлялись побочные эффекты, меню должно быть сбалансировано вашим доктором: с первых дней диеты вы должны записывать свои результаты в дневник и исходя из полученных данных, врач может увеличить или уменьшить те или иные продукты. При беременности вы так же должны проконсультироваться с врачом, который разработает меню щадящей диеты, разрешенной в вашем положении. Отзывы врачей о диете Прежде всего, всем страдающим диабетом 2 типа важно знать, что только лечащий врач может назначить адекватную состоянию больного диету, никогда нельзя принимать то лечение, которое «помогло кому-то где-то». Диабет — это то заболевание, которое требует к себе внимательности и тщательного соблюдения всех предписаний. Так и в случае с диетой — доктора считают диету одной из лучших исходя из того, что пациент не страдает ярко выраженным чувством голода, у него не наблюдается психологических проблем и все вместе, дает положительные результаты — снижение веса, нормализацию уровня глюкозы в крови. Сравнивая сбалансированную диету, которая предписывалась диабетикам со 2 типом, распространенной в конце двадцатого века и предложенную вам в этой статье, врачи утверждают, что сбалансированный режим питания нарушался в 90% случаев, т. больной просто физически не мог выдержать такой голодный режим питания. Срыв всегда приводил к ухудшению состояния здоровья и осложнениям. В данном случае, при такой диете и удовлетворительном количестве калорий, ваш организм получает все необходимые полезные вещества, витамины и микроэлементы.

Next

Лечение диабета 2 го типа

Если человек уже поражён таким заболеванием, как диабет типа , лечение и диагностика которого даже не проводились, его организм всё равно продолжает. Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание поджелудочной железы с нарушением углеводного обмена и развитием высокого уровня сахара в крови вследствие снижения чувствительности тканей организма к инсулину и нарушения его выработки. Чаще всего сахарный диабет 2 типа может вообще не иметь никаких клинических проявлений и является случайной находкой при рутинном исследовании сахара крови. Симптомы сахарного диабета 2 типа чаще всего появляются у людей с избыточным весом и старше 40 лет. При сахарном диабете 2 типа не происходит утилизации глюкозы тканями и её уровень в крови повышается. Так же, как следствие, происходит нарушение жирового обмена и развитие системного атеросклероза. Сахарный диабет 2 типа имеет генетическую предрасположенность. С возрастом риск развития сахарного диабета 2 типа возрастает. Среднестатистически этим заболеванием страдает каждый десятый житель планеты старше 50 лет. Диагностика сахарного диабета 2 типа основана на выявлении повышенного сахара крови у лиц с характерными признаками предрасположенности (ожирение, возраст старше 40 лет, наличие диабета у близких родственников). Для своевременного выявления заболевания среди групп людей всех возрастов проводят скрининговые исследования - определение уровня глюкозы крови натощак. Критерием сахарного диабета является уровень глюкозы натощак в крови, взятой из пальца, более 6,1 ммоль/л. С целью ранней диагностики сахарного диабета, проводится тест толерантности к глюкозе - определение глюкозы крови натощак и через 2 ч после приема 75 г глюкозы. При этом уровень глюкозы через 2 ч после приема глюкозы свыше 11,1 ммоль/л является критерием сахарного диабета, а уровень 7,8 - 11,1 ммоль/л - критерием "нарушения толерантности к глюкозе" - состояния, которое расценивается как "преддиабет" и также требует обращения к врачу. Основным компонентом лечения сахарного диабета 2 типа является сахароснижающая гипокалорийная диетотерапия и увеличение физической активности. Так же лечение сахарного диабета предусматривает отказ от употребления алкоголя, поскольку его сочетание с инсулином может вызвать резкое снижение глюкозы крови. Физические нагрузки, направленные на борьбу с избыточным весом и лечение сахарного диабета, должны быть аэробными - это может быть ежедневная ходьба, плавание. Препараты, снижающие уровень сахара крови, разделены на четыре группы. К первой группе относят препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину (сенситайзеры). К этой группе относятся препараты из группы бигуанидов (метформин и тиазолидиндионы). Они подавляют продукцию глюкозы печенью, увеличивают расход глюкозы в клетках, прежде всего в мышечных, активируют анаэробный распад глюкозы и уменьшают её всасывание в кишечнике. К следующей группе относятся препараты, усиливающие выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. К ним относят препараты сульфонилмочевины и глиниды (натеглинид). К группе препаратов, снижающих всасывание глюкозы в кишечнике относятся гуаровая смола и акарбоза. Главная причина смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа - это поздние осложнения, связанные с изменениями стенки сосудов.

Next

Лечение диабета Сахарный диабет

Лечение диабета 2 го типа

Диабет отступает. Глубоким изучением проблемы сахарного диабета го типа и его. Сахарный диабет 2-го типа – это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением регуляции уровня сахара в крови и отсутствием нормального «восприятия» инсулина органами и тканями организма. Больные сахарным диабетом 2-го типа составляют около 90% от общего количества заболевших диабетом. Сахарный диабет занимает третье место в мире после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. По различным источникам, в мире насчитывается от 120 до 180 млн. больных диабетом, что составляет 2-3% от всего населения планеты. Распространенность сахарного диабета уже давно приобрела масштабы так называемой неинфекционной эпидемии. В большинстве случаев сахарный диабет 2-го типа является наследственным заболеванием. Заболеваемость сахарным диабетом носит семейный характер, и риск заболеть составляет 40%, если болели близкие родственники. Причем, если отец болел сахарным диабетом, вероятность, что заболевание возникнет у ребенка достигает 50%, и 35% — если болеет мать. Основными симптомами при заболевании диабетом 2-го типа являются: сильная жажда, обильное мочевыделение, слабость, утомляемость и сухость слизистых оболочек. При сахарном диабете 2 типа отмечается прогрессирующее возрастание уровня глюкозы в крови, снижение способности тканей захватывать глюкозу, вследствие чего организм начинает использовать в качестве источников энергии – свободные жирные кислоты и аминокислоты, так необходимые организму. У большинства больных сахарным диабетом 2-го типа наблюдается ожирение. Одними из наиболее частых осложнений сахарного диабета являются заболевания сердечно-сосудистой системы, поражения почек и сетчатки глаз (ретинопатия). Примерно 65% смертей от сахарного диабета происходит вследствие инфаркта миокарда или инсульта. Хроническая гипергликемия приводит к повышению осмотического давления и повреждения стенок сосудов (ангиопатии). При диабетической микро- и макроангиопатии нарушается проницаемость сосудов, повышается их ломкость, развивается склонность к тромбозам и атеросклерозу. Поражение почек при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) является одним из факторов развития хронической почечной недостаточности. Диабетическая ретинопатия является распространенной причиной слепоты у людей старшего возраста. Сахарный диабет имеет еще одно опасное осложнение – так называемая «диабетическая стопа». Нарушение микроциркуляторного русла и вторичные иммунодефицитные состояния приводят к инфекциям мягких тканей стопы, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам. Именно диабетическая стопа часто ведет к необходимости ампутации конечности при сахарном диабете. Учитывая множественные жизнеугрожающие осложнения этого заболевания, сахарный диабет является чрезвычайно важной медицинской и социальной проблемой. Для лечения сахарного диабета 2-го типа применяются лекарственные средства, способные снижать уровень сахара в крови, а также инсулин. Проводится лечение вторичных осложнений данного заболевания. Однако, известные на сегодняшний день методы коррекции метаболических нарушений при сахарном диабете не обеспечивают желаемой эффективности и профилактики инвалидизации. Поэтому в ведущих медицинских центрах разных странах мира все чаще для лечения сахарного диабета и его осложнений применяются методы клеточной и иммунобиологической регенеративной терапии. С этой целью исследуются галогенные и ксеногенные культуры клеток островков Лангерханса, стволовые клетки костного мозга и пуповинной крови. Американскими учеными показано положительный эффект инфузий пуповинной крови у больных сахарным диабетом, которые позволили снизить дозу инсулина у таких пациентов. Также применение клеток-эндотелиальных прогениторов, способных образовывать новые сосуды, способствует неоангиогенезу у больных с облитерирующими сосудистыми заболеваниями нижних конечностей на фоне сахарного диабета 2-го типа. В Институте клеточной терапии разработана и клинически апробирована методика лечения сахарного диабета, как 1-го, так и 2-го типов, с помощью трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Главная цель такого лечения – предупреждение осложнений сахарного диабета, нормализация содержания уровня гликолизированного гемоглобина в крови, снижение дозы вводимого инсулина при диабете 1-го типа и нормализация глюкозы крови при диабете 2-го типа. Принцип лечения основан на том, что гемопоэтические клетки способны трансформироваться в β-клетки поджелудочной железы или же стимулировать их образование из стволовых клеток больного человека (такие клетки находятся в протоках поджелудочной железы). Кроме того, гемопоэтические клетки обновляют клетки эндотелия (внутренней поверхности) сосудов, которые при сахарном диабете повреждаются гликолизированным гемоглобином. Очень важным является то, что трансплантация больших доз гемопоэтических стволовых клеток устраняет аутоиммунный компонент заболевания, присутствующий у больных как 1-го, так и 2-го типов. В качестве примера целесообразно привести усредненные данные 25 больных сахарным диабетом 2-го типа, которые были участниками клинических испытаний по изучению эффективности трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, проведенных Координационным центром трансплантации органов, тканей и клеток МЗ Украины на базе Института клеточной терапии. На временных диаграммах четко видно, что в течение 3 месяцев после трансплантации уровень глюкозы и гликолизированного гемоглобина снижается практически до нормальных величин и остается стабильным в течение 1 года. Кроме того, у пациентов нормализуются показатели жирового обмена, снижается индекс атерогенности, улучшаются биохимические показатели функции печени. Динамика содержания в плазме крови глюкозы и гликолизированного гемоглобина после трансплантации гемопоэтических клеток Лечение сахарного диабета 2-го типа стволовыми клетками позволяет не только повысить эффективность лечения традиционными средствами и методиками, но порой и полностью от них отказаться. Стволовые клетки восстанавливают чувствительность тканей и клеток организма к действию инсулина, значительно улучшают функцию поджелудочной железы, что приводит к нормализации уровня сахара в крови. Если Вы страдаете сахарным диабетом 2-го типа, приглашаем Вас в нашу клинику для получения высококачественного и эффективного лечения этого опасного заболевания. Принцип лечения основан на том, что стволовые клетки способны трансформироваться в β-клетки поджелудочной железы, а также стимулировать их образование из стволовых клеток организма больного. В результате удается добиться не только восстановления уровня сахара в крови, но и предупредить осложнения, вызываемые сахарным диабетом – повреждения сосудов сетчатки, почек, сердца и ног. Эффект Вы ощутите уже на протяжении 2-3 месяцев после введения стволовых клеток. Трофические язвы и тканевые дефекты стопы заживают, улучшаются процессы микроциркуляции и уменьшаются проявления диабетической ангиопатии. Также отмечено восстановление показателей «красной» крови, а именно увеличение содержания гемоглобина и содержания эритроцитов. Не теряйте время и обращайтесь к нам, ведь чем раньше Вы обратитесь к этому методу, тем эффективней будет лечение. Для получения квалифицированных консультаций касательно заболевания заполните простую форму справа.

Next

Диабет II типа новые методы лечения Российская.

Лечение диабета 2 го типа

Ни один из существующих или планируемых к использованию препаратов для лечения или предотвращения диабета типа несравним по. Насколько я понимаю, причина диабета го типа это "невосприимчиво сть" клеток к инсулину т.е. отсутствие его воздействия для запуска. Ни для кого не секрет, что с наступлением холодов увеличивается и число простудных заболеваний. Люди с сахарным диабетом в этот период должны более тщательно смотреть за собой, поскольку простуда может усугубить течение их основного заболевания. И если у здоровых людей вырабатывающиеся при простуде гормоны "стресса" помогают им справиться с этим недугом, то у людей с сахарным диабетом они могут привести к состоянию гипергликемии, т.е. Образно можно сказать, что высокий уровень сахара в крови в свою очередь "переутомляет" нашу иммунную систему и она перестает бороться с вирусами. Все это чревато развитием осложнений простудных заболеваний: начиная от отитов и синуситов вплоть до развития пневмонии. Если уж так случилось, что Вы все - таки заболели, помните, что простуда или грипп может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому Вам необходимо своевременно обсудить с врачом, что Вам делать в такой ситуации. Тщательно контролируйте в этот период уровень глюкозы в крови - 4 - 5 раз в сутки. Это касается так же тех, кто ранее редко измерял уровень сахара в крови. Это позволит Вам своевременно контролировать изменения сахара в крови и принять соответствующие меры. Через 2 - 3 дня от начала простуды делайте тест на ацетон в моче. Это поможет Вам своевременно узнать о начинающихся нарушениях обмена веществ. Он может содержаться в моче больных не только сахарным диабетом 1 - го типа, но также и при сахарном диабете 2-го типа. Заранее проконсультируйтесь у врача, что Вам следует предпринять при обнаружении ацетона в моче. При острых вирусных заболеваниях и гриппе повышаются требования к инсулину. Обычной дозы часто не хватает, чтобы держать стабильным уровень глюкозы в крови. И тогда больные вынуждены временно, на период заболевания, увеличивать дозу инсулина. Больные с сахарным диабетом 2-го типа, которые принимают таблетки для снижения сахара в крови, в этот период могут подкалывать себе инсулин, чтобы выровнять уровень глюкозы в крови. Зачастую рассчитывают базовую дозу инсулина в день и приплюсовывают к ней еще 20% от базовой величины. Необходимо добиться хорошей компенсации глюкозы на уровне 3,9 - 7,8 ммоль/л, что позволит Вашему организму лучше бороться с простудой. При слишком высоком уровне глюкозы в крови возрастает риск диабетической (чаще для сахарного диабета 1-го типа) или гипергликемической (для сахарного диабета 2-го типа) комы. Если у Вас высокая температура - не забывайте пить воду, желательно теплую, без газов. Это поможет Вам избежать риска обезвоживания, который возникает в результате потерь жидкости организмом при высокой температуре, которое впридачу может усугубить еще и гипергликемия. Понятно, что при высокой температуре есть особо и не хочется, но и оставлять себя голодным не стоит, поскольку в этот период идут огромные энергетические потери. Да и вообще, чем больше жидкости при простуде вы выпиваете, тем лучше для Вас, поскольку таким образом достигается еще и дезинтоксикационный эффект - выводятся токсины с мочой. Американская ассоциация диабетологов рекомендует съедать в час по 1ХЕ продуктов, но мы бы советовали все же не сильно изменять свой привычный рацион питания, поскольку это в противном случае может привести к неконтролируемому уровню гликемии, что осложнит задачу по поддержанию уровня сахара в крови в пределах нормы. Лучше тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови. Если уровень сахара в крови повышен, лучше выпейте чай с имбирем или минеральную воду без газов, при снижении уровня сахара в крови - половину стакана яблочного сока. Простудные заболевания у детей с сахарным диабетом протекают тяжелее, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше опасность развития гипергликемии и кетоацидоза. Поэтому если инфекционный процесс у ребенка протекает очень тяжело, усугубляясь при этом обезвоживанием, судорогами и развитием кетоацидоза, Вы должны немедленно обратиться в больницу. Если вы ощущаете, что что - то пошло не так, обратитесь лучше повторно к врачу. Особое беспокойство нужно проявить, если: - температура держится очень высокая, и практически не снижается, - одновременно с температурой беспокоит одышка, стало трудно дышать, - стали Вы или Ваш ребенок принимать слишком мало жидкости, - были эпизоды судорог или потери сознания, рвота или диарея более 6 часов, - симптомы заболевания не уходят, а только лишь усиливаются, - уровень глюкозы более 17ммоль/л, - кетоацидоз, - снижается масса тела, - заболели в другой стране. В таких случаях, которые перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу! В принципе, симптомы вирусных заболеваний (боль в горле, кашель, высокая температура, насморк) лечатся так же, как и у обычных людей. С небольшой поправкой - старайтесь избегать медикаментов, содержащих сахар. К ним относятся большинство сиропов от кашля и леденцов от боли в горле. Поэтому перед покупкой внимательно читайте инструкцию к препаратам, а лучше проконсультируйтесь с врачом или аптекарем. Как альтернатива - лекарственные препараты на основе растений (например, препараты на основе плюща, липы, имбиря). Они помогут убрать симптомы заболевания и облегчить е течение. Не забывайте так же о витаминах, в частности о витамине С. Он повышает устойчивость организма к заболеваниям и укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в составе комплекса витаминов (Centrum, Theravit) или самостоятельно (аскорбиновая кислота), так и в составе фруктов (ранее мы касались этого вопроса в отдельной статье). Самую полную информацию о лечении простуды смотрите в специальном разделе на нашем сайте. Лучше всего оставайтесь подальше от заболевших людей. Следующие советы помогут Вам при этом: - Чаще мойте руки. Вирусы находятся везде - на лестничных поручнях, дверных ручках, клавишах банкомата. Поэтому старайтесь не тереть грязными руками глаза и нос, кушать ими. - Старайтесь избегать прямого попадания воздушно - капельным путем вируса, когда чихает или кашляет другой человек. - Избегайте толпу людей, иначе это увеличит Ваши шансы подхватить себе простуду. Когда идет волна ОРВИ или Гриппа, по возможности избегайте больших скоплений людей - например, в магазинах, автовокзале или железнодорожном вокзале, автобусе, на улице в пиковые часы. - Делайте прививки против гриппа, особенно это касается людей с сахарным диабетом. Для них это лучше делать раз в год в ноябре непосредственно перед волной заболевания.

Next

Лечение диабета 2 го типа

Что такое сахарный диабет типа. Осложнения и последствия. Рецепты народной медицины для. Из-за различных нарушений своей работы поджелудочная железа не способна выделять необходимое количество гормона, что приводит к нарушению углеводного обмена. Это в свою очередь становится причиной увеличения показателей глюкозы в крови человека. Возниковение сахарного диабета может быть вызвано наследственной предрасположенностью, ожирением, развитием заболеваний поджелудочной железы и желез внутренней секреции. Также инициатором развития заболевания могут стать разнообразные инфекционные заболевания, нервный стресс и возрастные изменения. Помимо всех этих причин на риск развития диабета сильное влияние оказывает низкое качество питания — частое употребление фастфуда и различных газировок (см. Заболевание разделяют на два типа, в зависимости от причины увеличения сахара в крови. Сахарный диабет 1-го типа развивается в связи с нарушением работы поджелудочной железы, что приводит к острой нехватке инсулина в организме. Данный тип заболевания чаще всего встречается у людей до тридцати лет и зависит от регулярного введения инсулина. Сахарный диабет 2-го типа развивается у пожилых людей в результате периодического недостатка инсулина в организме. При соблюдении диеты и рекомендации врачей этот тип заболевания не требует постоянного введения инсулина, и пациент может обходиться приемом специальных таблеток. Между тем требуется регулярное наблюдение за здоровьем, чтобы предотвратить развитие заболевания до более сложной стадии. Сахарный диабет 2-то типа нередко становится причиной развития серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Основными симптомами сахарного диабета любого типа является постоянная жажда, слабость, частые мочевыделения, резкое снижение веса, несмотря на хороший аппетит, быстрое наступление чувства усталости, понижение температуры, появление гнойничковых ран. Из-за повышения уровня сахара в крови может наблюдаться слабость зрения, онемение рук и ног. В некоторых случаях симптомы могут проявлять себя не сразу, и только спустя несколько месяцев пациент начинает замечать ухудшение общего самочувствия, регулярную потерю веса, обилие не заживаемых гнойничков на теле. При развитии сахарного диабета 1-го типа самочувствие стремительно ухудшается, симптомы проявляются более ярко. Таким пациентам требуется срочное назначение инсулинотерапии. При отсутствии необходимого лечения больной может впасть в диабетическую кому. В случае развития сахарного диабета 2-го типа предотвратить заболевание помогают специальные диеты, целенаправленное снижение веса при его переизбытке и регулярные физические упражнения.

Next