97 visitors think this article is helpful. 97 votes in total.

Цирроз печени при сахарном диабете: влияние, симптомы, типы сахарного диабета

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Возникновение данного типа диабета, возможно, провоцируют инфекционные заболевания, например гепатит, краснуха, эпидемический паротит и др. При первом типе диабета в организме возникает абсолютный дефицит инсулина, поэтому диабет типа это инсулинозависимый сахарный диабет. Многие больные диабетом удивляются — почему появился сахарный диабет именно у меня? Несколько хронических эндокринных заболеваний человека в медицине объединяют под одним названием — сахарный диабет. Причин возникновения этого недуга достаточно много, в основе которых лежит общее нарушение функционирования эндокринной системы организма, основанное либо на дефиците инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо на неспособности печени и тканей организма в должном объеме перерабатывать и усваивать глюкозу. Из-за недостатка этого гормона в организме постоянно повышается концентрация уровня глюкозы в крови, что приводит к нарушению обмена веществ, поскольку инсулин выполняет важную функцию по контролю переработки глюкозы во всех клетках и тканях организма. При разрушении тканей поджелудочной железы, уничтожаются клетки, ответственные за выработку инсулина, что является причиной сахарного диабета, а также если по другим причинам изменяется чувствительность клеток и тканей организма к инсулину, содержащемуся в крови человека. Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды: — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить. — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина. По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на : , непостоянный комплекс симптомов сахарного диабета у мужчин или женщин, который чаще всего проходит самостоятельно. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11. Подробную информацию о признаках сахарного диабета, первых симптомах и лечении читайте в нашей статье. Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно. Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения. Многие интересуются, можно ли заразиться сахарным диабетом? Безусловно, что диабетом заразиться нельзя, поскольку это не инфекционное заболевание. Уже давно специалистами было установлено, что диабет чаще всего объясняется наличием генетических дефектов, ожирения, аутоиммунных нарушений. Именно вирусная инфекция является пусковым механизмом развития диабета у детей. При этом виде диабета секреция инсулина бета-клетками поджелудочной железы остается неизменной, либо снижается, но не значительно. Основная масса больных инсулинонезависимым типом диабета — это тучные люди, с малой долей мышечной массы тела и большой массовой долей жира, а также люди пожилого возраста. У такого сахарного диабета причиной возникновения считается снижение количества рецепторов к инсулину, а также недостаток внутриклеточных ферментов, приводящий к нарушению обмена глюкозы в клетках и тканях организма. Устойчивость периферических тканей к гормону поджелудочной железы — инсулину приводит к инсулинизму (повышению секреции инсулина), что также способствует снижению числа рецепторов и появлению симптомов сахарного диабета у женщин и мужчин. При сахарном диабете у обоих родителей риск развития этого заболевания у детей в течение жизни гарантирован почти на 60%, если диабетом страдает только один родитель, то вероятность также высока и составляет 30%. Это объясняется наследственной чрезмерной чувствительностью к эндогенному энкефалину, усиливающему секрецию инсулина. При сахарном диабете 2 типа ни аутоиммунные заболевания, ни вирусная инфекция не являются причинами его развития. Частое переедание, лишний вес, ожирение - являются основными причинами сахарного диабета второго типа. Рецепторы жировой ткани, в отличие от мышечной, имеют заниженную чувствительность к инсулину, поэтому ее избыток сказывается на повышении нормы глюкозы в крови. По статистике, если масса тела превышает норму на 50%, то риск развития диабета приближается к 70%, если лишний вес составляет 20% от нормы, то риск составляет 30%. Однако, даже с нормальным весом человек может болеть сахарным диабетом, и в среднем 8% населения без проблем с лишним весом в той или иной степени страдают этим недугом. При избыточном весе, если снизить массу тела даже на 10% человек значительно снижает риск возникновения сахарного диабета 2 типа. Иногда при похудении больного диабетом - нарушения обмена глюкозы либо значительно уменьшаются, либо полностью исчезают.

Next

Гепатит С и сахарный диабет: лечение и опасность для человека

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Инсулинозависимый сахарный диабет — типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень. В первую очередь это отслеживание уровня глюкозы в плазме. Данную процедуру можно практиковать при помощи индивидуальных диагностических приборов – глюкометров. Медицинская наука даёт следующее определение: Как в организме синтезируется С-пептид? Проинсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе ( точнее, в β-клетках панкреатических островков), представляет собой большую полипептидную цепь, содержащую 84 аминокислотных остатка. В таком виде вещество лишено гормональной активности. Трансформация неактивного проинсулина в инсулин происходит в результате перемещения проинсулина от рибосом внутри клеток к секреторным гранулам способом частичного разложения молекулы. При этом с одного конца цепи отщепляется 33 аминокислотных остатка, получивших название соединяющего пептида или С-пептида. Лекарственные инсулиновые препараты не содержат С-пептид, поэтому определение этого соединения в сыворотке крови позволяет провести оценку функции бета-клеток поджелудочной у больных, проходящих курс лечения. Уровень базального С-пептида и в особенности концентрация этого вещества после нагрузки глюкозой позволяют определить наличие чувствительности (или резистентности) больного к инсулину. Тем самым устанавливаются фазы ремиссии или обострения и корректируются терапевтические мероприятия. При обострении сахарного диабета (особенно I типа) содержание С-пептида в крови низкое: это прямое свидетельство дефицита эндогенного (внутреннего) инсулина. Исследование концентрации соединительного пептида позволяет произвести оценку секреции инсулина в разных клинических ситуациях. Инсулин метаболизируется преимущественно в паренхиме печени, а С-пептид выводится из организма через почки. Таким образом, показатели количества С-пептида и инсулина могут быть важны для верной интерпретации данных при заболеваниях печени и почек. Период голодания перед сдачей крови – 6-8 часов: наилучшее время сдачи крови – утро после пробуждения. Сам забор крови не отличается от обычного: прокалывается вена, кровь набирают в пустую пробирку (иногда применяют пробирку с гелем). Если после венепункции образуются гематомы, врач прописывает согревающий компресс. Взятую кровь прогоняют через центрифугу, отделяя сыворотку, и замораживают, а после исследуют в лаборатории под микроскопом с применением реактивов. Если же по медицинским показаниям лекарства отменять нельзя, это обстоятельство должно быть обязательно указано в бланке направления. Бывает, что натощак уровень С-пептида в крови соответствует норме или находится на её нижней границе. Вернуться к содержанию Колебания уровня С-пептида в сыворотке соответствуют динамике количества инсулина в крови. Норма содержания пептида натощак колеблется в пределах от 0,78 до 1,89 нг/мл (в системе СИ — 0,26-0,63 ммоль/л). Для диагностики инсулиномы и её дифференциации от ложной (фактициальной) гипогликемии определяется соотношение уровня С-пептида к уровню инсулина. Если отношение равно единице или меньше этого значения, это указывает на повышенное образование внутреннего инсулина. Если показатели больше 1, это свидетельство введения внешнего инсулина. Вернуться к содержанию Высокий уровень С-пептида (а стало быть, и инсулина) может указывать на введение пероральных средств, понижающих содержание глюкозы. Это может быть также результатом трансплантации поджелудочной железы или пересадки бета-клеток органа. До недавнего времени считалось, что этот участок аминокислотной цепи биологически неактивен и является побочным продуктом при образовании инсулина. Но последние исследования эндокринологов и диабетологов позволили сделать вывод, что вещество вовсе не бесполезно и играет определенную роль в организме, особенно для больных СД. По неподтвержденным данным, параллельное введение С-пептида при инсулинотерапии больных СД позволяет избежать таких серьезных осложнений заболевания, как нефропатия (дисфункция почек), нейропатия и ангиопатия (поражение нервов и сосудов соответственно). Возможно, что в скором будущем диабетикам совместно с инсулином будут вводиться препараты С-пептида, но пока возможные риски и побочные эффекты такой терапии не определены клинически. Масштабные исследования на данную тему ещё впереди.

Next

Лечебное питание при. Гепатит С

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Лечебное питание при сахарном диабете. диагностика гепатита С, лечение. с СД типа i. Гепатит С и сахарный диабет относятся к взаимно отягощающим заболеваниям, так как печень выполняет важную функцию в поддержании нормального уровня глюкозы в крови, а гепатит при сахарном диабете протекает тяжелее из-за сниженного иммунитета у больных. Больные диабетом относятся к группе повышенного риска по гепатиту С, так как вынуждены часто использовать инъекции и контролировать глюкозу крови с помощью глюкометра, при этом прокалывая палец ланцетом. Поэтому у многих пациентов возникает вопрос о том, можно ли заразиться гепатитом С через глюкометр. При соблюдении правил пользования прибором такой риск можно свести к минимуму, но если не придерживаться правил о стерильности проведения замера или использовать ланцеты для совместного употребления, даже с близкими родственниками, то эта угроза становится реальной. По данным статистики в России выявлено более пяти миллионов носителей вируса гепатита С, который вызывает тяжелое поражение печени. Самые распространенные пути заражения – это незащищенный половой контакт, нестерильные медицинские инструменты или приборы, поведение инъекций или других манипуляций. Также может быть и бытовой путь проникновения вируса в кровь при использовании бритвы, маникюрных ножниц, столовых ножей, на которые могла попасть кровь зараженного больного. Инкубационный период для этого заболевания от15 до 150 дней, поэтому не всегда можно связать заболевания с конкретным повреждением кожи или медицинскими процедурами. Тяжелое течение заболевания характерно для детей, пожилых, ослабленных людей, с осложнениями нередко протекает гепатит с при диабете. Попасть вирус в организм может только при проникновении в кровеносное русло из крови больного гепатитом С. При хорошем состоянии иммунитета и правильном лечении вирус уничтожается, а клетки печени полностью восстанавливают свою функцию. После полугода вместо здоровых клеток в печени формируется соединительная ткань. Затем заболевание может перерастать в цирроз печени и в ряде случаев развивается первичный рак печени. Существует также вероятность остаться носителем вируса. При обнаружении таких симптомов нужно обратиться в врачу-инфекционисту: Если в семье есть больной гепатитом, то все предметы гигиены у него должны быть индивидуальными. Особенно это касается режущих и потенциально травмоопасных: маникюрные ножницы, бритвенные станки, шприцы, зубная щетка. При оказании помощи заболевшему гепатитом (например, при травмах) нужно надевать медицинские перчатки. Кровь больного при попадании на предметы сохраняет заразные свойства в течение 48-96 часов при комнатной температуре. Поэтому в таких случаях его нужно обработать хлорным раствором (типа Белизны), а вещи прокипятить после стирки. Для больных диабетом меры предосторожности нужно проявлять при использовании всех расходных материалов для измерителя глюкозы в крови и проведения инъекций. Также замеры гликемии должны проводиться индивидуальным прибором. В том случае, если заболевший гепатитом проводит инъекции инсулина, то иглы, шприцы и другие материалы, используемые для введения препарата, должны быть помещены в этиловый спирт или дезинфицирующий раствор на 30 минут, а затем утилизированы. Все эти действия должны осуществляться при уходе за больным только в плотных резиновых или нитриловых перчатках. Особенностями течения гепатита С при сахарном диабете являются: Так как, диабетики, особенно при инсулинотерапии, болеют гепатитом С в 10 раз чаще остальных категорий населения, а присоединение поражения печени ухудшает компенсацию при сахарном диабете и существенно увеличивает риск осложнений, то при появлении любых сомнений или вероятности инфицирования, нужно пройти обследование. О методах лечения и опасности гепатита С при сахарном диабете можно узнать, посмотрев видео в этой статье.

Next

Сахарный диабет 1 типа: симптомы и методы лечения, фото

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Современная гепатология располагает новыми, эффективными схемами лечения хронических гепатитов С и B. Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Сахарный диабет делает организм человека уязвимым из-за частых инъекций инсулина. В этом случае высок риск заражения гепатитом С, который дает серьезные осложнения на печень, и требует дорогостоящего лечения. Как же сосуществуют в одном теле гепатит С и сахарный диабет? Оба недуга являются трудноизлечимыми и оставляют после себя довольно тяжелые осложнения. Люди, болеющие сахарным диабетом, находятся в группе риска и в большей степени подвержены такому заболеванию, как гепатит С. Это связано в первую очередь с уколами инсулина, которые делают организм более уязвимым для проникновения всякого рода инфекции. Сахарный диабет (гипергликемия) – это тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы организмом. Мембраны клеток не реагируют на инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом. В результате его общее количество в крови возрастает и может привести к диабетической коме. В России по статистике носителями его являются более 5 млн. В большинстве случаев передается через половой контакт, нестерильные иглы и медицинские приборы, бытовым путем. Этот недуг вызывает тяжелые поражения печени, зачастую протекает незаметно, инкубационный период составляет до полутора месяцев. Этот недуг 1 типа обычно возникает в юном возрасте, а второго типа уже в зрелом. Тяжелее всего его переносят люди пожилого возраста, дети, ослабленные больные. Чаще всего диабет, который возникает в молодом возрасте, имеет под собой в большинстве случаев психологическую подоплеку. Сахарный диабет 2 типа у людей в возрасте в основном вызван неправильным питанием. В связи с тем, что сахар плохо усваивается организмом, то основная его часть концентрируется в крови. Усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, организму требуется больше жидкости, чтобы вымыть лишний сахар из организма, возникает постоянная жажда. Вместе с сахаром из организма вымывается кальций и значительная доля других необходимых микроэлементов, как результат, тускнеет кожа, кости становятся хрупкими и ломкими. В связи с необходимостью постоянных инъекций инсулина, иммунитет больного гипергликемией значительно ослаблен и уязвим, перед разного рода инфекцией. Особенно часто случается заражение таким вирусом, как гепатит С. Основными признаками этого заболевания являются: Гепатит С – это одна из разновидностей этой группы заболеваний, которая переносится больными очень тяжело и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до цирроза печени. Если так случилось, что произошло инфицирование гепатитом С при одновременном наличии сахарного диабета не стоит отчаиваться, это заболевание поддается лечению. По их результатам врач устанавливает схему лечения. Препараты для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются дорогостоящими и тяжело переносятся организмом. На период лечения от этого недуга необходимо соблюдать строгую диету, исключающую все жареное, соленое, копченое, пряности. Во время приема лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы. Также следует учитывать, что в препаратах, предназначенных для лечения этого вируса, может содержаться глюкоза. Поэтому обычно при лечении гепатита С у больных сахарным разовая доза приема медикаментов уменьшается вдвое, а срок их приема увеличивается. При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и при необходимости вводить инсулин. Необходимо заботься о собственном здоровье, особенно при таком тяжелом заболевании, как сахарный диабет. Фактически постоянные уколы делают защитную систему организма очень уязвимой. Гепатит С может попасть в организм различными путями. Для поддержания своего тела в здоровом состоянии необходимо соблюдать следующие правила. Печень – это самая большая железа в человеческом организме. С психологической точки зрения, печень – это вместилище гнева. Проблемы с ее функционированием, различного рода воспаления говорят о том, что человек недостаточно гибко проявляется себя в жизни. Изо всех сил стараясь казаться спокойным, человек подавляет гнев в себе, чтобы он не проявился внешне. Постоянное накопление горечи и обиды и отсутствие их выхода рождает всевозможные заболевания.

Next

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый) | Эндокринология | Vidal.ru - cправочник лекарственных препаратов

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

При сахарном диабете типа инсулинзависимом поджелудочная железа не может больше продуцировать инсулин. В результате содержание глюкозы в. инъекции инсулина. Диета, регулярные физические упражнения и тщательный самоконтроль содержания глюкозы в крови также важны для лечения. Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением одной из функций поджелудочной железе, а именно регулированием уровня сахара (глюкозы) в крови. Это та самая ситуация, когда поджелудочная железа и выделяемые ей регуляторные вещества не справляются с возложенной на них нагрузкой. Сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением одной из функций поджелудочной железе, а именно регулированием уровня сахара (глюкозы) в крови. Это та самая ситуация, когда поджелудочная железа и выделяемые ей регуляторные вещества не справляются с возложенной на них нагрузкой. Поджелудочная железа состоит из 2-х частей, находящихся одна внутри другой. Одна из частей, нам более известная, выполняет пищеварительную функцию. Он выделяет различные вещества – ферменты, переваривающие преимущественно жиры и углеводы. Нарушение данной функции поджелудочной железы, связанное с ее воспалением и снижением выработки ферментов, называется панкреатит. Однако в рамках сахарного диабета нас это мало интересует. Другая часть поджелудочной железы, расположенная в виде так называемых островков Лангерганса, выделяет большое количество регулирующих веществ – гормонов. Часть этих гормонов отвечает за рост и развитие организма и более значима в молодом возрасте. Другая часть гормонов, собственно, отвечает за регулирование уровня глюкозы в организме. Глюкоза является основным источником энергии в организме, ей питаются все клетки, ткани и органы, в том числе и мозг. Поскольку значение глюкозы в организме чрезвычайно велико, то организм различными способами поддерживает ее постоянное количество в крови. Мы можем определить уровень глюкозы, в норме ее концентрация в крови составляет от 3,5 до 5,5 ммоль/л (данный диапазон может меняться в разных лабораториях в зависимости от используемых ими реактивов). Таким образом, для нормальной работы в первую очередь мозга и остальных органов в крови должна поддерживаться постоянная концентрация глюкозы. Снижение ее количества называется гипогликемия и может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до гипогликемической комы! Повышение количества глюкозы называется гипергликемия и также может привести развитию сахарного диабета, к тяжелым осложнениям со стороны сердца, мозга, сосудов, вплоть до гипергликемической или гиперосмолярной комы! Уровень глюкозы (сахара) в организме можно сравнить с количеством бензина в машине. Например, когда водитель замечает низкий уровень бензина, на котором работает двигатель, он едет на заправочную станцию и пополняет запас топлива в баке. Точно также и организм, замечая низкий уровень глюкозы, с помощью мозга сообщает нам о том, что необходимо поесть. Водитель заправляет свою машину таким количеством топлива, которое необходимо ему, чтобы доехать до следующей автозаправочной станции или до места назначения. Так же и мозг дает сигнал о насыщении, когда отмечает уровень потребленной пищи, достаточный до следующего перекуса. Это заболевание развивается, когда мы заправляем свой организм с избытком, таким количеством, которое ему не нужно. Но, если водитель заливает слишком много топлива в машину, то оно выливается из бензобака наружу, создавая опасность возгорания не только автомобиля, но и всей заправочной станции. Напротив, человек, заправляя свой организм избытком высокоэнергетической пищи, создает повышенную нагрузку на печень и поджелудочную железу. Если переедание, главным образом высокоэнергетической пищи, богатой углеводами и жирами, происходит на регулярной основе, в конце концов организм не выдерживает этой нагрузки… Наше кровообращение устроено таким образом, что все вещества, переваренные в желудке и кишечнике, всасываются в кишечнике в кровь, которая в дальнейшем поступает частично в печень. И кроме высокой нагрузки на пищеварительную часть поджелудочной железы, ведь она должна переварить весь этот объем пищи, создается высокая нагрузка на печень и регулирующую часть поджелудочной железы. Печень должна пропустить через себя все жиры из пищи, а они оказывают на нее повреждающее воздействие. Поджелудочная железа, должна куда-то «пристроить» все полученные с пищей углеводы и глюкозу – ведь ее уровень должен быть стабильным. Так организм превращает излишек углеводов в жиры и опять появляется повреждающее действие жиров на печень! А поджелудочная железа истощается, вынужденная вырабатывать все больше и больше гомонов и ферментов. До определенного момента, когда в ней развивается воспаление. И печень, постоянно повреждаясь, до определенного момента не воспаляется. Когда оба органа повреждены и воспалены, развивается так называемый метаболический синдром. Он сочетает в себе 4 основных компонента: стеатоз печени и стеатогепатит, сахарный диабет или нарушение устойчивости к глюкозе, нарушение обмена жиров в организме, поражение сердца и сосудов. Все полученные жиры содержат холестерин, триглицериды и различные липопротеиды. Они накапливаются в печени в большом количестве, могут разрушать клетки печени и вызывать воспаление. Если избыток жиров не может полностью нейтрализоваться печенью, он разносится кровотоком к другим органам. Отложение жиров и холестерина повреждает и поджелудочную железу, нарушая обмен глюкозы и сахара в организме, способствуя тем сама развитию сахарного диабета. Накопленные в печени жиры подвергаются воздействию свободных радикалов, и начинается их перекисное окисление. В результате образуются измененные активные формы веществ, обладающие еще большим разрушающим действием в отношении печени. Они активируют определенные клетки печени (звездчатые клетки) и нормальная ткань печени начинает замещаться соединительной тканью. Таким образом, вся совокупность изменений, связанных с обменом жиров в организме повреждает печень, приводит к развитию: - стеатоза (избыточного накопления жиров в печени), - стеатогепатита (воспалительных изменений печени жировой природы), - фиброза печени (образования в печени соединительной ткани), - цирроза печени (нарушения всех функций печени). Раньше всего нужно начинать бить тревогу тем, у кого уже установлен диагноз. Если у Вас установлен один из перечисленных диагнозов, обратитесь к врачу для проверки и контроля состояния печени, а также назначения лечения. При повышенном уровне одного или нескольких параметров, также обратитесь к врачу для уточнения состояния здоровья, проведения дальнейшей диагностики и назначения лечения. Если у Вас есть один или несколько симптомов или факторов риска развития заболеваний, Вам также нужно обратиться к врачу для более точной оценки риска, определения необходимости проведения обследования и назначения лечения. Факторами риска развития или симптомами метаболического синдрома являются избыточный вес, большой объем талии, периодическое или постоянное повышение артериального давления, употребление большого количества жирной или жареной пищи, сладкого, мучного, алкоголя. Нужно обратиться сразу к нескольким специалистам – терапевту, кардиологу, эндокринологу и гастроэнтерологу. Если в данной ситуации больше всего интересует состояние печени, можно обратиться к гастроэнтерологу или гепатологу. Врач определит серьезность нарушений или степень тяжести заболевания, в зависимости от этого при реальной необходимости назначит обследование и подскажет, что именно в этом обследовании будет иметь значение для оценки рисков. До, после или во время проведения обследования врач может назначить лечение, это будет завесить от выраженности обнаруженных симптомов и нарушений. Самостоятельно экспериментировать с модификацией лечения или подбором препаратов небезопасно! Важную роль в лечении занимает снижение избыточного веса, увеличение физической активности, специальная диета с пониженным уровнем холестерина и быстрых углеводов, в зависимости от ситуации, возможно, придется даже считать «хлебные единицы». Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. За рубежом эта группа препаратов называется цитопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства. Безусловно, свойства этих препаратов различны и используются они преимущественно при разных заболеваниях печени. В тяжелых ситуациях используется сразу несколько медикаментов. Эти лекарственные средства уменьшают перекисное окисление жиров, стабилизируют и восстанавливают клетки печени. За счет этого повреждающее действие жиров и свободных радикалов уменьшается, также уменьшаются и воспалительные изменения в печени, процессы образования соединительной ткани, как следствие замедляется развитие фиброза и цирроза печени. Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) оказывают в большей степени стабилизирующее действие на клеточные мембраны, препятствуя тем самым разрушению печеночных клеток и развитию воспаления в печени. Урсосан также обладает желчегонным действием и увеличивает выделение холестерина вместе с желчью. Именно поэтому предпочтительное его использование при метаболическом синдроме. Кроме этого, Урсосан стабилизирует желчевыводящие пути, общие у желчного пузыря и поджелудочной железы, оказывая на эти органы благоприятное воздействие, что особенно важно при панкреатитах. Благоразумие требует обращения к врачу для подбора правильной схемы лечения! Для лечения заболеваний печени существует целая группа препаратов, которые называются гепатопротекторы. Эти препараты имеют различную природу и химическую структуры – есть растительные препараты, препараты животного происхождения, синтетические лекарственные средства....

Next

Экстракорпоральная гемокоррекция при лечении сахарного.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет – это заболевание, при котором по разным причинам в организме не хватает инсулина сахарный диабет типа, либо инсулина вырабатывается достаточно, но ткани организма теряют чувствительность к вырабатываемому инсулину сахарный диабет типа. В результате. Общие сведения Сахарный диабет – заболевание, при котором организм не способен правильно метаболизировать углеводы и в меньше степени – другие компоненты пищи. Это заболевание обусловлено недостатком инсулина, гормона, который вырабатывается поджелудочной железой и который требуется организму для превращения глюкозы и других пищевых компонентов в энергию. При сахарном диабете 1 типа (инсулинзависимом) поджелудочная железа не может больше продуцировать инсулин. В результате содержание глюкозы в крови повышается, что оказывает повреждающее действие на кровеносные сосуды, нервы, почки и другие органы, и проникает в мочу. Людям, страдающим сахарным диабетом 1 типа, требуются ежедневные инъекции инсулина. Диета, регулярные физические упражнения и тщательный самоконтроль содержания глюкозы в крови также важны для лечения. В настоящее время не существует методов профилактики сахарного диабета 1 типа. Причины Сахарный диабет возникает, по-видимому, вследствие сочетания нескольких факторов, в т.ч. вследствие генетической предрасположенности к заболеванию. Предполагается, что провоцирующими факторами могут стать вирусные инфекции, травмы, которые запускают механизмы патологического иммунного ответа, в результате происходит разрушение клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин. Сахарный диабет 1 типа обычно развивается у людей в возрасте до 20 лет. Заболевание не поддается терапии, но его можно контролировать ежедневными инъекциями инсулина. Неконтролируемый сахарный диабет затрагивает почти на все органы. Организм старается восполнить необходимую энергию путем метаболизма жиров, что приводит к образованию кетонов – токсических веществ, которые могут оказывать повреждающее действие на мозг и вызывать кому. Симптомы сахарного диабета 1 типа Сильная жажда, частое мочеиспускание, быстрая потеря массы тела, слабость и усталость, раздражительность, тошнота и рвота. Осложнения сахарного диабета 1 типа Вследствие высокого содержания глюкозы в крови повреждаются мелкие сосуды, особенно глаз и почек. Поэтому у людей, страдающих сахарным диабетом, имеется высокий риск развития слепоты и почечной недостаточности. Недавние исследования показали, что повреждающее действие на почки можно предотвратить путем применения каптоприла (препарата, который обычно назначают при повышенном артериальном давлении), особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Возможно также нарушение кровообращение в конечностях (в стопах), что может привести к ампутации. При сахарном диабете поражаются нервы, что сопровождается чувством онемения или болями, особенно в нижних конечностях. При сахарном диабете также возрастает риск повышения артериального давления и увеличивается содержание холестерина, что объясняет причину высокой частоты случаев инфаркта миокарда и инсульта у этих больных. В связи с поражением нервов и кровеносных сосудов у мужчин с сахарным диабетом развивается импотенция. У женщин, страдающих сахарным диабетом, возникают трудности с наступлением беременности. Если беременность наступает, то пациентке требуется особый медицинский контроль и тщательный самоконтроль, чтобы ребенок родился здоровым. Если сахарный диабет 1 типа не лечить, то возможен летальный исход. Что можете сделать Вы При любых симптомах сахарного диабета следует немедленно пройти медицинское обследование. После того, как поставлен диагноз сахарного диабета необходимо регулярное медицинское наблюдение и контроль содержания глюкозы в крови во избежание развития осложнений. Для эффективного лечения сахарного диабета следует тщательно контролировать свое состояние. Люди, страдающие сахарным диабетом 1 типа должны: - ежедневно получать инъекции инсулина; - регулярно питаться, пища должна быть тщательно сбалансирована; - контролировать содержание глюкозы и холестерина, включая в свой рацион пищу с низким содержанием жира и с высоким содержанием растительных волокон; - регулярно заниматься физическими упражнениями; - определять содержание глюкозы в крови в домашних условиях с помощью простых приборов; - по назначению врача контролировать содержание глюкозы в моче. При первых симптомах простудного заболевания или другой инфекции требуется немедленная консультация врача, поскольку в таких ситуациях может потребоваться изменение дозы инсулина. Людям, страдающим сахарным диабетом также необходимо наблюдение офтальмолога. Что может сделать ваш врач После того как поставлен диагноз сахарного диабета 1 типа пациенту может потребоваться госпитализация до тех пор, пока не будет установлена адекватная доза инсулина и пациент не научится основам самоконтроля.

Next

Гепатит при сахарном диабете

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе сахарный диабет. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится. При сахарном диабете II типа развивается инсулинорезистентность тканей, т. е. нечувствительность их к инсулину. При этом. Сахарный диабет является одним из факторов риска развития цирроза печени. Сахарный диабет представляет собой заболевание, при котором нарушены функции поджелудочной железы, регулирующие обмен и расщепление глюкозы. Сахарный диабет является наследственным заболеванием, но также факторами его развития являются нерациональное питание, ожирение, алкоголизм. В некоторой степени эти же факторы могут привести и к циррозу печени. Во-первых, избыточное употребление жирной пищи действует повреждающее не только на поджелудочную железу, но и на печень. Эти органы вынуждены работать в полную силу, через определенное время они перестают справляться со своей функцией, их ресурсы истощаются. Главным же разрушающим фактором является глюкоза, которая не до конца перерабатывается. Непереработанные углеводы преобразуются в жиры, и цикл повторяется снова и снова. Избыток жиров приводит к развитию жирового гепатоза. Печень проходит следующие стадии патологического процесса: Накопление жиров в печени приводит к разрушению гепатоцитов и через какое-то время – к развитию воспаления. Это происходит из-за действия холестерина, липопротеидов высокой и низкой плотности, триглицеридов. Их скопление в печения называют стеатозом, а воспалительную реакцию вследствие воздействия этих веществ – стеатогепатитом. Затем разрушенные гепатоциты начинают замещаться фиброзной тканью, а потом развивается и цирроз печени. Из-за того, что жиры накапливаются и не полностью перерабатываются в печени, происходит их распространение по всему организму. Это приводит к атеросклерозу – отложению холестерина в кровеносных сосудах, нарушению кровоснабжения сердца, головного мозга. Кроме того, жиры попадают и в саму поджелудочную железу, что способствует прогрессированию сахарного диабета. Все эти процессы происходят в том случае, если не происходит адекватного лечения сахарного диабета. При соблюдении диеты, приеме назначенных сахароснижающих препаратов или инсулина, если это необходимо, поддержании хотя бы минимального уровня физической нагрузки больной человек может прожить длительное время без осложнений. Если сахарный диабет находится в состоянии компенсации, то цирроз печени не разовьется либо разовьется, но по другой причине. Если заболевание поддается лечению, то размеры и функция печени постепенно приходят в норму. Однако на начальных стадиях лечения патологический процесс в печени может усилиться. Это связано с тем, что поражение печени при диабете такого типа связано с накоплением гликогена в печени, которое при назначении инсулина поначалу увеличивается. Но если диабет не поддается лечению или больной не лечится сознательно, патологические процессы в печени усугубляются, гепатоциты начинают гибнуть и разрастается соединительная ткань – развивается цирроз. При инсулинонезависимом диабете поражение печени происходит вследствие отложения жиров и развития жирового гепатита. Лечение цирроза печени при сахарном диабете Лучше всего, если цирроз будет обнаружен на начальных стадиях. В первую очередь необходима коррекция сахара в крови, назначение диеты. Для защиты печеночных клеток назначаются гепатопротекторы – препараты, которые восстанавливают и очищают клетки печени. К ним относится Эссенциале, Гептрал, Гепатофальк, Гепа-мерц и другие. Урсодезоксихолиевую кислоту (Урсосан) назначают при развитии стеатоза и стеатогепатита. Этот препарат обладает противоспалительным действием, защищает клетки печени от повреждений, а также нормализует ток желчи. Ванны   Горец   Дуб   Земляника   Калина   Капуста   Картофель   Кедровое масло и собачий жир   Кизил   Конский каштан   Крапива   Лук   Малина   Мед   Морковь   Облепиха   Огурец   Одуванчик   Поваренная соль   Прополис   Ромашка   Рябина   Сало   Свекла   Табак   Чеснок   Чистотел   Ячмень   GEMOR. SU — портал о заболеваниях проктологии и толстого кишечника. Авторы всех материалов — специалисты в области медицины: практикующие проктологи, хирурги, клинические фармакологи, терапевты, онкологи.

Next

Гепатит с и сахарный диабет лечение Лечение диабета

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Зайдя к гепатит с и. при сахарном диабете типа;. тип лечение Рана при. При назначении лечения больным сахарным диабетом нужно учитывать, что прием препаратов для снижения сахара проводится практически постоянно, на протяжении всей жизни. В такой ситуации назначение средств для защиты клеток печени от повреждения может улучшить показатели терапии и уменьшить побочное действие противодиабетических медикаментов. Один из вариантов профилактики – назначение растительных препаратов с гепатопротекторным действием. Применение расторопши пятнистой предотвращает токсическое действие лекарственных средств на печень. Второй благоприятный эффект лечения этим растением состоит в снижении повышенного сахара в крови. Расторопша – это травянистое растение из семейства астровых (род чертополохов). Его также называют Марьиным татарником и колючником. Применение расторопши народной и официальной медициной стало возможным благодаря уникальному составу семян растения. В них обнаружены: Наибольшую биологическую ценность расторопша имеет благодаря наличию соединений силимаринов. Эти соединения обладают способностью восстанавливать клетки печени и защищать их от разрушений. Силимарин останавливает разрушение мембраны печеночных клеток путем торможения перекисного окисления липидов. Это соединение стимулирует деление печеночных клеток, синтез фосфолипидов и белков для регенерации печени, а также укрепляет мембрану клеток, сохраняя клеточные компоненты. При такой защите в клетку не могут проникнуть ядовитые вещества. Расторопша стимулирует синтез желчи и ее выделение, улучшает дезинтоксикационные свойства печени. При использовании препаратов из этого растения уменьшается риск образования камней и песка в желчном пузыре и протоках печени. Поэтому ее назначают при дискинезиях и воспалительных процессах в желчных путях. Расторопша способна нейтрализовать действие даже таких ядовитых веществ, как яд бледной поганки. Ее применяют при пищевых и лекарственных интоксикациях, а также назначают для защиты печени при курсах химиотерапии, длительном медикаментозном лечении, в том числе и при сахарном диабете 2 типа. Расторопша при сахарном диабете также используется для лечения трудно заживающих ран и язв при нейропатии, особенно как начинается диабетическая стопа. Свойство улучшать моторику желудка и кишечника используется при лечении гастритов, гастропареза при диабете, запоров и ожирения. Им лечат преждевременное облысение и зуд кожи головы, перхоть. Масло может стимулировать заживление ран, ожогов без образования рубцов. Сахароснижающие свойства расторопши при диабете связаны с улучшением функционирования печени. В печеночных клетках происходит образование гликогена из глюкозы, при ускорении этого процесса содержание сахара в крови снижается. Также, печень под действием силимарина из семян растения становится более чувствительной к инсулину, что объясняет эффективность препаратов расторопши при сахарном диабете 2 типа. Лечение с использованием этого растения улучшает как углеводный, так и жировой обмен, усиливая выведение холестерина и глюкозы из организма. Расторопша препятствует накоплению жира в клетках печени. Микроэлементный и витаминный состав семян расторопши усиливает деятельность всего пищеварительного тракта, повышает активность поджелудочной железы и кишечника. Усиление обменных процессов помогает плавному снижению веса при ожирении. Для лечения сахарного диабета расторопшей используются несколько способов: Порошок из семян расторопши готовят непосредственно перед употреблением. За 25 минут до еды перемолотые зерна запить 50 мл воды. Курс лечения при сахарном диабете 30 дней, затем 2 недели перерыва. Масло расторопши при диабете 2 типа применяют в дозировке 30 мл в день, разделив на три приема. Можно комбинировать прием масла и шрота из семян, чередуя через день их употребление. Пророщенные семена расторопши для диабетиков готовят таким образом: вначале семена заливают водой комнатной температуры на 4 часа. Затем воду нужно слить, а семена в контейнере прикрыть мокрой марлей. Такие семена принимают до еды по столовой ложке в день. Проращивание усиливает биологическую активность расторопши. Настойка семян готовится после измельчения их в кофемолке. В темном сосуде семена, залитые водкой должны настаиваться семь дней. Принимают настойку по 15 капель два или три раза в день. Для приема ее предварительно нужно смешать с 50 мл воды и принимать за полчаса до приема пищи. Для отвара семян расторопши на 0,5 л воды нужно использовать 30 г порошка. Готовить отвар на небольшом огне нужно до выпаривания половины объема. Она противопоказана при таких заболеваниях: При использовании расторопши рекомендуется исключать из рациона жирную и острую пищу, ограничить сливочное масло и жирный творог, сливки и сметану. Принимают по столовой ложке каждые 2 часа 3 недели. Нужно полностью отказаться от покупных соусов, консервов и копченых продуктов. Нельзя принимать алкогольные напитки при очистке организма семенами расторопши. Фитотерапия сахарного диабета 2 типа расторопшей переносится обычно хорошо, но при индивидуальной чувствительности может возникнуть понос из-за стимуляции выделения желчи, тошнота, нарушение аппетита, вздутие живота и изжога. Возможны аллергические реакции: зуд кожи, высыпания. При заболеваниях дыхательной системы может усиливаться одышка. Обычно побочные действия возникают вначале курса и не требуют отмены препарата. Так как связаны с очистительным действием на организм. Расторопша оказывает эстрогеноподобное действие, поэтому при эндометриозе, мастопатии, фибромиоме и онкологических заболеваниях половых органов без предварительной консультации врача, прием ее запрещен. Желчегонное действие расторопши может вызывать желтуху при камнях в желчном пузыре. Это осложнение требует срочного обращения к доктору, чтобы исключить закупорку общего желчного протока. Таким больным не рекомендуется проводить лечение без назначения врача.

Next

Гепатиту НетЛечение гепатита

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Лечение гепатита А. Клинически манифестные формы гепатита А чаще протекают остро. Длительность острого гепатита не превышает месяцев. Центры по профилактике заболеваний и контролю рекомендуют, чтобы диабетики каждый год проходили сезонную вакцинацию от гриппа. Это заболевание, в случае контакта, может повлиять на страдающих диабетом в гораздо большей степени, чем на здоровых людей. Обычно, если происходит заражение, необходима госпитализация, потому что риск развития осложнений практически неизбежен и случаи смерти от заболевания гриппом являются в этой категории больных более многочисленными. Поэтому рекомендация о вакцинации против сезонного гриппа указывается даже для беременных женщин. Наиболее подходящий период между началом октября и серединой ноября. Еще одна вакцина настоятельно рекомендуется людям с диабетом – пневмококковая. Диабетики попадают в список групп риска заболеваний, спровоцированных пневмококками. Таким образом, в соответствии с графиком для вакцинации взрослых рекомендуется одна или несколько доз, в зависимости от инструкции врача. Эта рекомендация особенно актуальна, когда речь идет о страдающих сахарным диабетом старше 65 лет, что должно дополнительно принести пользу от принятой дозы пневмококковой вакцины. Заражение гепатитом В, согласно статистике, более вероятно у людей с диабетом по сравнению с другими людьми, так как существует риск во время измерения уровня глюкозы в крови и инъекций инсулина. Особенно часто это происходит в местах, где большое количество людей постоянно или временно проживают и совместно пользуются инструментами, упомянутыми выше. Из-за этого, больным сахарным диабетом предлагается, через некоторое время, после установления диагноза ввести вакцину против гепатита В, соблюдая осторожность. Далее следует продолжить шаги схемы, включающие в себя три дозы для достижения максимальной эффективности. Для людей с диабетом, которые старше 60 лет, вакцинация от гепатита В, остается на усмотрение врача и зависит от общего состояния здоровья. Некоторые проведенные исследования показали, что вакцина против гепатита В, имеет более широкий отклик у больных диабетом, когда они моложе. С возрастом, особенно если диабет связан с другими проблемами со здоровьем, эффект вакцины снижается. Другим фактором, который может повлиять на эффективность защитной вакцины против гепатита В у людей с сахарным диабетом, это ожирение (53% страдающих от диабета людей имеют подобную проблему). Из-за плотного жира стандартная игла для введения вакцины может работать неэффективно, поскольку не достигает мышц и иммунизация не может быть сделана должным образом. Люди, страдающие от диабета, имеют уязвимый иммунитет, который увеличивает вероятность заболевания. По этой причине, соблюдать профилактическую вакцинацию взрослым пациентам является необходимым действием, при условии, что определенные прививки будут сопровождаться у диабетиков некоторыми осложнениями, в отличие от других людей. Ко всем методам лечения имеются противопоказания, необходима консультация врача!

Next

Сахарный диабет симптомы, диагностика, лечение. Справка.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

При сахарном диабете поджелудочная железа теряет способность секретировать необходимое количество инсулина либо вырабатывать. Для начала сахарного диабета типа характерно быстрое ухудшение самочувствия и более выраженные симптомы обезвоживания организма. Согласно данным статистики, диабет стоит на втором месте в мире по частоте возникновения, после сердечнососудистых патологий. Сахарный диабет 1 типа (или инсулинозависимый диабет) — это эндокринное заболевание, характеризующееся недостаточной выработкой гормона инсулина поджелудочной железой. В результате у человека наблюдается повышенный уровень сахара в плазме крови и сопутствующие основные симптомы — постоянная жажда, беспричинная потеря веса. Заболевание является неизлечимым, поэтому при выявлении диабета пациентам приходится пожизненно принимать лекарственные препараты, понижающие уровень сахара в крови, и тщательно контролировать свое состояние. Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа, при грамотном лечении и выполнении рекомендаций врача, достаточно высокая – более 30-35 лет. Считается, что наиболее предрасполагающим фактором инсулинозависимого диабета является генетическая предрасположенность. первым клиническим проявлением диабета 1 типа является половая дисфункция (нарушение эрекции) и отсутствие полового влечения. Заболевание может некоторое время протекать латентно или больной просто не придает значения развивающейся клинической картине. Насторожить и стать поводом для немедленного посещения врача должны незаживающие царапины и мелкие раны на поверхности кожи, образование фурункулов и гнойников, а также резкое ухудшение иммунитета, частые простуды и общее недомогание. Для того чтобы результаты исследования были достоверными кровь нужно сдавать строго натощак, а за 8 часов до процедуры пациенту нельзя есть сладости, принимать пищу, пить кофе, курить и принимать лекарственные препараты. Оптимальным показателем сахара в крови является 3-3,5 ммоль/л, у беременных женщин эти показатели могут достигать 4-5 ммоль/л, что не является патологией. При диабете уровень глюкозы в крови на голодный желудок будет равен 7,0-7,8 ммоль/л. Если результат через 2 часа составляет более 9,0-11,0 ммоль/л, то это указывает на сахарный диабет 1 типа. Наиболее информативным методом диагностики заболевания является тест на гликолизированный гемоглобин А1С, который позволяет безошибочно поставить диагноз и не требует длительной подготовки пациента. При подтверждении диагноза инсулинозависимый диабет врач расписывает пациенту индивидуальную схему лечения – это препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, которые больной должен принимать пожизненно. Доза лекарства может корректироваться в зависимости от особенностей организма пациента, течения заболевания, параллельного использования других препаратов, наличия осложнений. На начальном этапе лечения пациенту назначают препараты инсулина в таблетированной форме, однако если эффект недостаточен или выражен слабо, а сахарный диабет прогрессирует, то прибегают к инъекциям инсулина. Доза гормона рассчитывается строго индивидуально, ее нужно вводить пациенту подкожно (в область плеча, наружной части бедра, переднюю брюшную стенку). Места инъекционного введения следует постоянно чередовать, так как при уколах инсулина в одно, и тоже место у пациента быстро развивается липодистрофия. В зависимости от способности и количества выработки инсулина островками Лангерганса пациенту назначают препараты фонового (вводить нужно несколько раз в сутки) или пролонгированного действия (достаточно 1 инъекции в сутки). Каждый пациент с диагностированным диабетом 1 типа должен иметь при себе специальный глюкометр – карманный аппарат, который позволит быстро измерить уровень глюкозы в крови. Инсулиновая помпа Пациентам, у которых поджелудочная железа практически не работает и не продуцирует гормон инсулин, проводится установка инсулиновой помпы. Помпа представляет собой маленький прибор, через который больному в организм беспрерывно поступает инсулин в заданной дозировке через специальную трубку с иглой. Игла введена в переднюю брюшную стенку и заменяется каждые несколько суток. Преимуществом данного метода лечения является отмена необходимости постоянно вводить инсулин инъекционно и лучший контроль течения заболевания, однако недостатком помпы является ее высокая стоимость, в результате не все диабетики могут себе позволить ее установить. Инсулинозависимый сахарный диабет коварен тем, что заболевание быстро прогрессирует и состояние пациента может стремительно ухудшаться. При несвоевременном выявлении патологии и при резких перепадах уровня глюкозы в сыворотке крови у пациента могут развиваться осложнения: Оба состояния представляют угрозу для жизни пациента, и при отсутствии квалифицированной своевременной помощи приводят к смертельному исходу. Сколько живут люди с сахарным диабетом 1 типа, во многом зависит от клинической картины заболевания и способности контролирования уровня глюкозы в крови. При выполнении всех врачебных рекомендаций, соблюдении диеты и ведении здорового образа жизни больные доживают до старости без осложнений. Помимо медикаментозного лечения пациент должен обязательно соблюдать диету с резким ограничением количества углеводов и жиров (картофель, животные жиры, конфеты, шоколад, кофе, бобовые, торты и выпечка, жирный творог, алкогольные напитки, макаронные изделия, свежий белый хлеб).

Next

Лечебное питание при сахарном диабете Лечебное питание и.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Что такое хлебная единица; Взаимозаменяемые продукты; Список продуктов питания, соответствующих хлебной единице ХЕ. Лечение сахарного диабета любого типа комплексное и включает диету, дозированную физическую нагрузку, обучение больных самоконтролю диабета, медикаментозную. Сахарный диабет делает организм человека уязвимым из-за частых инъекций инсулина. В этом случае высок риск заражения гепатитом С, который дает серьезные осложнения на печень, и требует дорогостоящего лечения. Как же сосуществуют в одном теле гепатит С и сахарный диабет? Оба недуга являются трудноизлечимыми и оставляют после себя довольно тяжелые осложнения. Люди, болеющие сахарным диабетом, находятся в группе риска и в большей степени подвержены такому заболеванию, как гепатит С. Это связано в первую очередь с уколами инсулина, которые делают организм более уязвимым для проникновения всякого рода инфекции. Сахарный диабет (гипергликемия) – это тяжелое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы организмом. Мембраны клеток не реагируют на инсулин, который отвечает за усвоение сахара организмом. В результате его общее количество в крови возрастает и может привести к диабетической коме. В России по статистике носителями его являются более 5 млн. В большинстве случаев передается через половой контакт, нестерильные иглы и медицинские приборы, бытовым путем. Этот недуг вызывает тяжелые поражения печени, зачастую протекает незаметно, инкубационный период составляет до полутора месяцев. Этот недуг 1 типа обычно возникает в юном возрасте, а второго типа уже в зрелом. Тяжелее всего его переносят люди пожилого возраста, дети, ослабленные больные. Чаще всего диабет, который возникает в молодом возрасте, имеет под собой в большинстве случаев психологическую подоплеку. Сахарный диабет 2 типа у людей в возрасте в основном вызван неправильным питанием. В связи с тем, что сахар плохо усваивается организмом, то основная его часть концентрируется в крови. Усиливается нагрузка на мочевыделительную систему, организму требуется больше жидкости, чтобы вымыть лишний сахар из организма, возникает постоянная жажда. Вместе с сахаром из организма вымывается кальций и значительная доля других необходимых микроэлементов, как результат, тускнеет кожа, кости становятся хрупкими и ломкими. В связи с необходимостью постоянных инъекций инсулина, иммунитет больного гипергликемией значительно ослаблен и уязвим, перед разного рода инфекцией. Особенно часто случается заражение таким вирусом, как гепатит С. Основными признаками этого заболевания являются: Гепатит С – это одна из разновидностей этой группы заболеваний, которая переносится больными очень тяжело и приводит к серьезным осложнениям, вплоть до цирроза печени. Если так случилось, что произошло инфицирование гепатитом С при одновременном наличии сахарного диабета не стоит отчаиваться, это заболевание поддается лечению. По их результатам врач устанавливает схему лечения. Препараты для лечения такого заболевания, как гепатит С, являются дорогостоящими и тяжело переносятся организмом. На период лечения от этого недуга необходимо соблюдать строгую диету, исключающую все жареное, соленое, копченое, пряности. Во время приема лекарственных средств необходимо принимать гепатопротекторы. Также следует учитывать, что в препаратах, предназначенных для лечения этого вируса, может содержаться глюкоза. Поэтому обычно при лечении гепатита С у больных сахарным разовая доза приема медикаментов уменьшается вдвое, а срок их приема увеличивается. При этом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, и при необходимости вводить инсулин. Необходимо заботься о собственном здоровье, особенно при таком тяжелом заболевании, как сахарный диабет. Фактически постоянные уколы делают защитную систему организма очень уязвимой. Гепатит С может попасть в организм различными путями. Для поддержания своего тела в здоровом состоянии необходимо соблюдать следующие правила. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Печень – это самая большая железа в человеческом организме. С психологической точки зрения, печень – это вместилище гнева. Проблемы с ее функционированием, различного рода воспаления говорят о том, что человек недостаточно гибко проявляется себя в жизни. Изо всех сил стараясь казаться спокойным, человек подавляет гнев в себе, чтобы он не проявился внешне. Постоянное накопление горечи и обиды и отсутствие их выхода рождает всевозможные заболевания. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит. Узнайте как избавиться от диабета и на всегда улучшить свое состояние с помощью...

Next

Сахарный диабет 1-го типа: симптомы, лечение, осложнения

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет типа – его называют инсулинозависимым;; Сахарный диабет типа – нет зависимости от гормона поджелудочной железы инсулина. Если говорить о диете, то контроль еды в форме ведения "дневника питания" считается важнейшим аспектом при лечении сахарного диабета. Перед тем как читать рецепты лечения заболеваний лекарственными растениями, настоями, различными препаратами (АСД, перекись, сода и тд) в домашних условиях, немного расскажу о себе. Звать меня Константин Федорович Макаров - я врач-фитотерапевт з 40-летним опытом работы. Когда Вы будете читать статью, советую Вам поберечь свой организм и здоровье и не сразу приступать к тем методам лечения, которые описаны ниже и сейчас расскажу ПОЧЕМУ! Есть очень много целебных растений, препаратов, сборов трав, которые доказали свою эффективность и о них много хороших отзывов. Но есть вторая сторона медали - это противопоказания применения и сопутствующие заболевания больного. К примеру, мало кто знает, что настойку болиголова нельзя применять при химиотерапии или при применении других препаратов возникает обострение заболевания и Вы можете растеряться. Потому, что бы Вы себе не навредили, лучше консультируйтесь у специалиста или своего лечащего врача, перед применением различных методов лечения. Моя страничка в одноклассниках, добавляйте в друзья - ok.ru/profile/586721553215. В первую очередь стоит сказать всем, кто столкнулся с подобным заболеванием, что не нужно бояться негативных прогнозов сахарного диабета. Конечно, нужно подойти ко всему с особой серьезностью. Полагаясь на данные Всемирной организации здравоохранения, примерно 180 миллионов человек во всем мире страдают от этого заболевания. К примеру, в России около 3 миллионов больных сахарным диабетом. Как говорят специалисты, за 10 лет смертность от сахарного диабета станет выше практически на 50%. Статистика говорит, что жизненный срок у женщин может сократиться на 19 лет, а у мужчин – на 12. Сколько живут с сахарным диабетом напрямую зависит от соблюдения различных диет, следования рекомендациям врача и регулярных обследований и диагностик. Что касается диабета 1 типа, то он начинает развиваться у людей еще в раннем возрасте. Примерно до 30-летнего возраста можно обнаружить диабет первого типа и из всей страдающих диабетом, около 10% людей страдают именно этим видом. Конечно же, если контролировать себя и протекание своего заболевания, то продолжительность жизни возрастет. Если регулировать уровень сахара в крови, правильно питаться, соблюдать гликемический контроль, то вполне возможно дожить до 65-70 лет. Как правило, диабет второго типа приходит в основном после 50 лет. В 85% всех случаев люди страдают именно этим видом диабета. Обычно продолжительность жизни уменьшается на 5-10 лет при таком заболевании. В 70% причиной смертельного исхода являются сердечно-сосудистые проблемы. Все это может способствовать тому, что человек спокойно доживет до 70 лет. Конечно, для этого необходимо постоянно диагностироваться у доктора, придерживаться его рекомендаций и рецептов. А еще важно, контролировать уровень глюкозы в крови. Пожалуй, стоит сказать в первую очередь о том, что люди, у которых имеется это заболевание первого или второго типа, не смотря на все сложности, все же продолжают жить, позитивно смотря в будущее. Ведь самое главное – это вера и положительный настрой, что все у вас получится. Как говорят многие больные, тяжело, никто не спорит, но все они продолжают жить и работать. Некоторые говорят о том, что важно соблюдать помимо диеты и контроля сахара в крови, так же и физические упражнения. Так же пишут о том, что снижению сахара в крови при сахарном диабете второго типа помогают травяные настои и чаи. Поменьше нужно обращать внимание на то, сколько живут с диабетом, а просто жить в свое удовольствие. Так же необходимо строго придерживаться лечения медикаментами, которые назначил ваш лечащий доктор и не забывать регулярно обследоваться и проходить диагностику. Если пренебрегать этими простыми правилами, то с диагнозом сахарного диабета первого типа можно дожить лишь до 40 лет. К тому же заметьте, что каждый организм индивидуален, поэтому и развитие или же осложнения диабета у каждого человека протекают по-своему. После достижения 23летнего возраста, гангрена и инсульт становятся опасными для человека. К тому же немаловажную роль играет такой фактор, как паника. Людям, страдающим диабетом противопоказано это явление. Необходимо в любых стрессовых ситуациях стараться сохранять спокойствие. Даже, если у вас обнаружили сахарный диабет – не стоит отчаиваться. Стоит это принять, как еще один вызов на жизненном пути, который необходимо исполнить. Ведь самое худшее, что может быть, это человек, который сам ставит на себе крест. Люди живут долгую и спокойную жизнь и не с такими диагнозами.

Next

Сколько люди живут с сахарным диабетом Сайт о методах.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Что касается диабета типа, то он начинает развиваться у людей еще в раннем возрасте. Примерно до. Полезная информация как лечить сахарный диабет в домашних условиях. Так же пишут о том, что снижению сахара в крови при сахарном диабете второго типа помогают травяные настои и чаи. Больные сахарным диабетом чаще заболевают гепатитом B, C, D. Например, среди инсулинозависимых диабетиков заболеваемость выше в 8-10 раз в сравнении со здоровым населением. Больных сахарным диабетом относят к группам повышенного риска заражения вирусами, вызывающих гепатиты. Это определяется серьезной парентеральной нагруженностью (частые инъекции), ослаблением иммунной системы, чему способствует основное заболевание, значительным количеством бессимптомных вирусов. Это заболевание у больных сахарным диабетом часто имеют безжелтушную и субклиническую (безсимптомную) формы. Дело в том, что диабетики нуждаются в особо жестком контроле. Связано это с тем, что многие препараты способны вызвать повышение уровня гликемии и декомпенсировать углеводный обмен. Для компенсации уровня гликемии требуется дополнительное наблюдение за показателями глюкозы в крови. Основу лечения гепатита С составляет сочетание двух противовирусных препаратов - рибавирина и инретферона-альфа. Последний противопоказан при декомпенсации сахарного диабета и требует осторожности при применении. Также его дозу уменьшают или отменяют совсем, если у больного развивается декомпенсация углеводного обмена. Во время лечения можно и следует применять гепатопротекторы. Не обладая противовирусным эффектом, они улучшают работу печени. Также важно принимать иммуномодуляторы, которые стимулируют иммунную систему и помогают организму в борьбе с инфекцией. Лечение гепатита весьма дорогостоящее, а также тяжело переносится людьми страдающими сахарным диабетом. Поэтому важна консультация с врачом-инфекционистом о его целесообразности.

Next

Диабет лекарства и препараты, лечение сахарного диабета и.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Вследствие заболевания развивается абсолютный дефицит собственного инсулина. Обычно сахарным диабетом типа заболевают в возрасте до лет. При данном типе заболевания назначаются инсулиносодержащие препараты для лечения сахарного диабета. Дозировка и механизм приема строго. Гепатит С и сахарный диабет нередко диагностируются одновременно у одного человека. Диабетики подвергаются заражению в десять раз чаще остальных людей. Гепатитом С называют заболевание печени, вызванное вирусом. Проникая в организм, он способен вызывать острый и хронический гепатит в легкой и тяжелой форме. Заболевание признается наиболее тяжелой формой вирусных гепатитов. Инкубационный период патологии может длиться 2–25 недель. Человек инфицируется при переливании донорской крови, многократного использования одного шприца, процедуре гемодиализа. Заражение можно получить при нанесении татуировок, пирсинге, использовании маникюрных принадлежностей. Есть вероятность заражения половым путем, а также существует вертикальный путь заражения при родах, от больной матери к ребенку. Заражение может произойти при медицинских процедурах, в грубо нарушающих санитарные нормы учреждениях. Заболевание может протекать в острой, хронической форме и как вирусоносительство. Симптомы гепатита С сначала напоминают обычный грипп. У зараженного присутствует общее недомогание, ломота в костях, повышенная температура тела. Дальше проявляются признаки желтухи: боль в правом подреберье, тошнота, темная моча и светлый кал. Инфицирование диабетиков гепатитом С происходит на фоне сниженного иммунитета. Диабет первого типа является тяжелым хроническим заболеванием, характеризуется нарушением обмена глюкозы. Частые инъекции увеличивают риск заражения патологией. При диабете первого типа у больного из-за дефицита инсулина обнаруживается повышение концентрации глюкозы в крови. Люди, страдающие диабетом, подвергаются развитию слепоты и почечной недостаточности. Диабет 1 типа называется инсулинозависимым, больные нуждаются в ежедневных инъекциях инсулина. Отмечается повышенное артериальное давление, нарушение потенции, у женщин могут возникнуть трудности с наступлением беременности. Заболевание диагностируют на основании: Людям с сахарным диабетом первого типа следует избегать стрессов, эмоциональных нагрузок. Соблюдать правильный режим питания и заниматься спортом. Сахарный диабет 2 типа чаще обнаруживается у взрослых, особенно в пожилом возрасте. Хроническая патология развивается вследствие нарушения углеводного обмена. Поджелудочная железа продуцирует недостаточное количество инсулина, что становится причиной большого содержания глюкозы в крови. Заболевание имеет наследственную предрасположенность. Чаще всего оно поражает людей с избыточной массой тела, излишний жир препятствует утилизации инсулина. Основные симптомы сахарного диабета могут проявляться в виде жажды, кожного зуда, слабости. У диабетиков второго типа могут развиться стенокардия, катаракта. Могут наблюдаться кожные поражения по типу фурункулов, карбункулов, и их медленный процесс заживления. Больным категорически противопоказано сладкое и пища, богатая углеводами. Диабет 2 типа поддается лечению при условии длительного поддержания сахара в норме. Лекарственная терапия способствует снижению усвоения сахара, улучшает деятельность поджелудочной железы. Необходимым условием также является избавление от лишнего веса, отказ от курения и алкоголя. Рекомендуется уделить значительное время физическим упражнениям, занятиям спортом. Сахарный диабет и гепатит — трудноизлечимые патологии, оставляющие после себя тяжелые последствия. Гепатит у пациентов с сахарным диабетом чаще протекает со стертыми симптомами. У больного могут проявляться следующие признаки: Гепатит С оказывает неблагоприятное влияние на течение сахарного диабета. Лечение гепатита при сахарном диабете сопровождается определенными проблемами. Трудность заключается в том, что лекарственные средства, используемые против гепатита, повышают уровень сахара в крови и декомпенсируют углеводный обмен. В связи с этим врач назначает вдвое уменьшенную дозу медикаментов и более продолжительный курс лечения. Больные диабетом должны соблюдать меры предосторожности, используя расходные материалы для замера уровня глюкозы в крови и инъекций инсулина. Целесообразно проводить тесты индивидуальным прибором. При сахарном диабете важно поддерживать иммунитет, принимать витаминно-минеральные комплексы, заниматься спортом и закаливанием организма. Так как у диабетиков гепатит протекает в бессимптомной форме, следует регулярно проводить исследование крови на наличие вируса гепатита в организме. Необходимо избегать случайных половых контактов, пользоваться контрацептивами. Соблюдать элементарные нормы личной гигиены: не пользоваться чужими бритвенными приборами, маникюрными инструментами. При посещении тату-салонов следует убедиться о соблюдении стерилизации инструментария.

Next

Сколько люди живут с сахарным диабетом - Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое) | Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Заболевание лактоацидоз при диабете. и лечение. при сахарном диабете типа. Сахарный диабет – это одно из самых распространенных заболеваний современности. Его можно обнаружить как у людей пожилого возраста, так и молодежи до двадцати лет. Не проходит мимо оно и людей трудоспособного возраста. Именно поэтому так важно знать первые симптомы заболевания, чтобы в случае его развития не пугаться, а тотчас же обратиться к врачу. Ведь, как известно, любое заболевание гораздо легче лечить на ранних стадиях, чем на запущенных. Сахарный диабет 1-го типа – это эндокринологическое заболевание, связанное с повышением уровня глюкозы в крови, возникающее в результате недостаточной работы поджелудочной железы. Из-за этого вырабатывается малое количество инсулина, которого не хватает для переработки поступающих углеводов. А это ведет к тому, что нерасщепленные углеводы накапливаются в крови. Все это ведет к появлению клинических симптомов сахарного диабета. Сахарный диабет 1-го типа имеет еще одно название – инсулинозависимый сахарный диабет. Название это связано с недостаточностью гормональной функции поджелудочной железы. Сахарный диабет 1-го типа может возникнуть у людей абсолютно любого возраста. Но, как правило, в большинстве случаев его обнаруживают у молодых людей до двадцати лет. Точная причина развития сахарного диабета 1-го типа не известна. Однако, существуют теории, что он развивается в результате каких-либо перенесенных инфекционных заболеваний, которые губительно действуют на клетки поджелудочной железы, участвующие в выработке инсулина. Кроме того, стрессовые ситуации и заболевания аутоиммунной природы также способны вызвать развитие сахарного диабета 1-го типа. Итак, если образно нарисовать портрет диабетика 1-го типа, получится следующее: это молодой человек до двадцати лет, худой, которого мучает постоянное чувство жажды, он постоянно бегает в туалет мочиться, а в глазах у него имеется блеск. Кроме того, щеки могут быт запавшими, осунувшимися, что свидетельствует о быстрой потере массы тела. Человек становится быстро утомляемым как физическим, так и умственным трудом. В некоторых случаях может держаться субфебрильная температура тела, не поднимаясь в своем значении выше 37,5 При повышении глюкозы выше 7,0 ммоль/л выставляется диагноз сахарного диабета. При сахарном диабете глюкозу можно обнаружить не только в крови, но и в моче. Это свидетельствует о том, что процесс прогрессирует. Если его количество снижено, это свидетельствует в пользу сахарного диабета 1-го типа. В лечении сахарного диабета 1-го типа можно выделить следующие методы: Диетотерапия существенного влияния на течение сахарного диабета 1-го типа не оказывает. Единственная загвоздка при этом – правильно рассчитать дозу инсулина на каждый прием пищи. Физические упражнения при сахарном диабете 1-го типа необходимы для того, чтобы естественным путем снизить содержание глюкозы в крови, так как при активности организма сжигаются углеводы, в большом количестве содержащиеся в крови диабетика. Медикаментозное лечение сахарно диабета 1-го типа заключается в назначении инсулина как гормонзамещающей терапии. При этом для удобства пациентов разработаны следующие виды инсулина: Комбинацию инсулина различного вида действия применяется очень широко. Чаще всего назначают подкожное однократное введение инсулина длительного действия, а по мере надобности – короткого или промежуточного.

Next

Лечение гепатита С схемы и методы терапии, новые препараты.

Гепатит с лечение при сахарном диабете 1 типа

Новые препараты в лечении гепатита С – софосбувир и даклатасфавир – с успехом прошли клинические испытания в США. Печень - основной орган, в котором разрушается инсулин. Другие ткани разрушают инсулин в меньшей степени и участвуют также в разрушении глюкагона. Циррозу свойственна гиперинсулинемия вследствие нарушения распада и выведения инсулина, а не портосистемного шунтирования. При диабете в печени повышается содержание Г-6-Фазы, в связи с чем облегчается выделение глюкозы в кровь. Противоположным образом действуют ферменты, фосфорилирующие глюкозу, - гексокиназа, не зависящая от инсулина, и глюкокиназа, содержание которой при диабете снижается. В результате печень продолжает выделять глюкозу даже на фоне выраженной гипергликемии. В норме печень при гипергликемии перестаёт выделять глюкозу и переключается на накопление гликогена. При диабете повышается также содержание фруктозо-1-6-фосфатазы, что способствует глюконеогенезу. Известно, что вещества, выделяемые поджелудочной железой в воротную вену, способствуют регенерации печени (гепатотрофные вещества). Инсулин является важнейшим из них, однако важное значение может иметь также глюкагон. При заболеваниях печени содержание глюкагона в крови возрастает, вероятно, вследствие избыточной секреции поджелудочной железой. В ткани печени больных с тяжёлым нелеченым диабетом, полученной при биопсии, содержание гликогена нормальное или повышенное. При назначении инсулина, если предотвратить гипогликемию, оно даже повышается. При окрашивании гематоксилином и эозином клетки, заполненные гликогеном, выглядят бледными и ворсистыми. Гепатоциты зоны 1 всегда содержат гликогена меньше, чем гепатоциты зоны 3, и это различие усиливается при гликогенолизе. При диабете I типа гепатоциты выглядят набухшими и отёчными: содержание гликогена в них сохраняется на прежнем уровне или даже повышается. Инфильтрация ядер гепатоцитов гликогеном в виде вакуолизации выявляется при окрашивании на гликоген. Эта реакция неспецифична, при диабете она положительна приблизительно в двух третях случаев. При диабете отмечаются недостаточность инсулина и избыток глюкагона. Крупнокапельные жировые изменения часто встречаются у тучных больных диабетом II типа, но минимальны при диабете I типа. Эти изменения усиливают липолиз и ингибируют захват глюкозы, увеличивая таким образом образование в жировой ткани триглицеридов. Печень активнее захватывает свободные жирные кислоты. В ней усиливаются разрушение гликогена и глюконеогенез, в то же время поглощение глюкозы подавляется. Все эти факторы при диабете приводят к развитию жировой печени. Накопление коллагена в пространстве Диссе может развиваться при обоих типах диабета и быть обусловлено теми же причинами, что и диабетическое поражение периферических капилляров. При аутопсии цирроз печени у больных диабетом наблюдается в 2 раза чаще, чем в популяции; это несоответствие объяснятся тем, что гипергликемия, зарегистрированная при жизни, может быть вторичной по отношению к нераспознанному циррозу. Обычно клинические признаки поражения печени при этом типе диабета отсутствуют. В некоторых случаях наблюдаемые при диабетическом кетоацидозе тошнота, боли в животе и рвота, возможно, связаны с гепатомегалией. Увеличение печени особенно часто выявляют у молодых больных и у детей с тяжёлым, не поддающимся коррекции диабетом. У взрослых гепатомегалия развивается при длительном ацидозе. В одном крупном исследовании гепатомегалия отмечена только у 9% больных с компенсированным диабетом, у 60% с декомпенсированным диабетом и у 100% больных с кетоацидозом. По мере компенсации диабета размеры печени нормализуются. Причиной увеличения печени является повышение содержания гликогена. При очень высоком уровне глюкозы в крови назначение инсулина приводит к ещё большему повышению содержания гликогена в печени и на начальных этапах лечения может сопровождаться усугублением гепатомегалии. При тяжёлом кетоацидозе в гепатоцитах может содержаться увеличенное количество жидкости; вероятно, её задержка способствует сохранению гликогена в растворённом состоянии. Сразу после назначения инсулина уровень глюкозы в крови и выведение глюкозы из печени снижаются. При кетоацидозе чувствительность печени к инсулину теряется. Причиной этого увеличения является избыточное отложение жира в печени, в основном связанное с ожирением. Малые дозы инсулина слабо влияют на уровень глюкозы в крови и выведение глюкозы из печени. При диабете у детей печень может быть увеличена, что связано как с жировой инфильтрацией, так и с избыточным отложением гликогена. Пункционная биопсия выявляет незначительные жировые изменения, но содержание гликогена в печени избыточно. Иногда гигантские размеры печени сочетаются с задержкой роста, ожирением, багровым цветом лица и гиперхолестеринемией (синдром Мориака). Спленомегалия, портальная гипертензия и печёночно-клеточная недостаточность не развиваются. При компенсированном диабете изменения показателей функции печени, как правило, отсутствуют; в случае выявления таких отклонений причина их обычно не связана с диабетом. При кетоацидозе возможны гиперглобулинемия и небольшое повышение уровня билирубина в сыворотке. При компенсированном диабете эти изменения отсутствуют. В 80% случаев диабета, сопровождающегося жировой печенью, выявляются изменения хотя бы одного из биохимических показателей сыворотки: активности трансаминаз, ЩФ и ГГТП. Выраженность гепатомегалии, обусловленной повышением содержания гликогена при диабете I типа либо жировыми изменениями при диабете II типа, не коррелирует с результатами исследования показателей функции печени. Истинное увеличение частоты развития цирроза при диабете представляется маловероятным. В большинстве случаев вначале диагностируют цирроз и только потом выявляют нарушение толерантности к глюкозе. Сахарный диабет является одним из признаков наследственного гемохроматоза. Кроме того, он сочетается с аутоиммунным хроническим гепатитом и с наличием антигенов главного комплекса гистосовместимости HLA-D8 и DR3, которые часто встречаются при обоих заболеваниях. При инсулиннезависимом диабете часто образуются жёлчные камни. Вероятно, это связано с изменениями состава жёлчи при ожирении, а не с прямым влиянием диабета. То же относится-к уменьшению сократительной функции жёлчного пузыря у этих больных. Плановые оперативные вмешательства на жёлчном пузыре у больных сахарным диабетом не сопряжены с дополнительным риском, однако экстренные операции на жёлчных путях сопровождаются повышенными летальностью и частотой раневой инфекции. Лечение препаратами сульфонилмочевины может осложняться холестатическим или гранулематозным поражением печени. При исследовании с пероральной нагрузкой глюкозой у больных циррозом печени часто выявляют гипергликемию. В большинстве случаев цирроза развивается резистентность периферических тканей к инсулину и снижается клиренс инсулина. По сравнению с контрольной группой у больных циррозом печени снижается поглощение инсулина при первом прохождении через печень. В большинстве случаев повышение резистентности к инсулину компенсируется усилением его секреции поджелудочной железой. В результате отмечаются повышение уровня инсулина в крови, нормализация уровня глюкозы в крови натощак и минимальное снижение толерантности к глюкозе. В некоторых случаях после перорального приёма глюкозы секреция инсулина поджелудочной железой оказывается сниженной, о чём свидетельствует задержка появления С-пептида. При более выраженной гипосекреции инсулина глюкоза продолжает поступать в кровь из печени, поскольку отсутствует ингибирующее влияние инсулина на процесс образования глюкозы. Вследствие этого поглощение глюкозы тканями задерживается. Итогом всех этих изменений оказываются гипергликемия натощак и значительная гипергликемия после перорального приёма глюкозы. Снижение толерантности к глюкозе при циррозе печени можно отличить от истинного сахарного диабета, поскольку уровень глюкозы натощак обычно сохраняется нормальным. Кроме того, нет клинических признаков сахарного диабета. Диагностика цирроза при сахарном диабете обычно несложна, поскольку при диабете не возникают сосудистые звёздочки, желтуха, гепатоспленомегалия и асцит. При необходимости диагноз подтверждают биопсией печени. При лечении цирроза печени может потребоваться назначение диеты с повышенным содержанием углеводов, особенно при энцефалопатии, что всегда предшествует нарушению толерантности к глюкозе независимо от того, обусловлено ли это нарушение истинным сахарным диабетом или является результатом заболевания печени. Германская медицина по праву может считаться одной из лучших во всем мире, благодаря высококвалифицированным специалистам, ультрасовременному диагностическому и лечебному оборудованию, а также постоянному участию в процессе разработки новых методов диагностики и лечения.

Next